医院公共卫生科工作制度岗位职责汇编

1、医院公共卫生科工作制度岗位职责汇编公共卫生科工作职责NJZZGW001疾病预防控制工作管理委员会职责NJZZGW002公共卫生科科长职责NJZZGW003疫情管理员职责NJZZGW004公共卫生科健康教育员职责NJZZGW005公共卫生科工作制度NJZDGW001健康教育工作制度NJZDGW002健康教育网络图NJZDGW003传染病防治管理工作制度NJZDGW004传染病信息报告管理规定NJZDGW005突发公共卫生事件报告管理制度NJZDGW006放射防护管理制度NJZDGW007死亡病例管理报告制度NJZDGW008急性呼吸道发热病人就诊规定NJZDGW009疫情报告管理工作规程NJZD

2、GW010肠道门诊管理规定NJZDGW011慢性非传染性疾病登记报告管理规定NJZDGW012突发公共卫生事件疫情报告程序NJLCGW001协助疾控流行病学调查处理流程NJLCGW002NJ/LC/GW 001版本：A修改状态：085%、完整率295%。7、住院登记制：医院设立病人出入院登记，并填写完整。登记工程至少应包括姓名、性另h 年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断等基本工程。八、疫情报告卡的保存公共卫生科疫情报告管理人员负责将传染病报告卡备份和保存。九、传染病网络报告制度1、疫情管理员按照中华人民共和国传染病防治法、疾病监测信息报 告管理系统、突发公共卫生事件报告管

3、理信息系统等要求，实行传染病疫 情网络直报。2、疫情管理员应在接到传染病报告卡后及时完成对传染病报告卡错项、漏 项、逻辑错误等检查，对有疑问的卡片必须即时向填卡人查询与核对，并做好记 录。甲类和按甲类管理的传染病诊断到录入时间不超过2小时。乙类、丙类传染 病（除SARS和人感染高致病性禽流感）诊断到录入时间不超过24小时。3、为保证直报网络畅通，由医院微机中心兼职人员负责对疾病监测信息 报告管理系统进行日常维护（包括硬件、软件、网络平安等一系列涉及网络 直报正常运行各环节），发现问题及时处理，并做好维护记录。4、妥善保管涉及疫情信息的相关资料。对医院网络直报帐号资料（含网络直 报登录帐号、密码

4、）按涉密资料保管。严格按分配的帐号登录网络直报系统，责 任报告人以及传染病防治相关人员无权向社会和无关人员透露疫情信息，不得泄 露传染病患者个人隐私。十、岗位培训制医院组织医务人员学习传染病防治法及其实施方法中有关疫情报告的各 项条款，熟记各类传染病病种，掌握各类传染病的诊断标准、报告方式和报告时 限，清楚本院疫情报告相关管理制度，新录用的卫技人员和实习医生必须经过疫 情报告相关知识培训考试后方能上岗。医务人员培训率100%。十一、传染病漏报自查制度NJ/LC/GW 001版本：A 修改状态：0（一）疫情管理员负责对疫情报告资料及时性、完整性的督查，发现有漏， 及时反应给责任人，催促当天及时补

5、报，完善疫情监测管理工作。1、每日收集传染病报告卡等监测信息资料；2、定期对传染病登记本、出入院登记资料、终末病历等进行检查；3、定期对入院处入院登记本检查，发现疑似病人、发热病人以及原因不明 疾病时，追踪病情诊断，催促及时报卡或订正报卡；4、每日督查肠道门诊的登记资料。（二）各门诊部护士长负责门诊日志登记、统计、检查工作。（三）做好督导检查内容记录工作。十二、传染病疫情信息报告工作考核奖惩制医院将及时、规范、准确填写门诊日志、疫情报告、传染病登记、出入院登 记等传染病信息登记报告资料工作纳入医院绩效考核管理。对未依法履行传染病 疫情报告职责，隐瞒、谎报、缓报传染病疫情，造成负面影响，按传染病

6、防治法 有关规定处理。十三、领导负责制度成立由分管院领导和公共卫生科及相关科室负责人组成的医院疾病预防控 制工作管理领导小组，实行分管领导负责制，公共卫生科负责医院疫情报告管理 制度和年度工作目标的制订，并对执行情况进行检查考核。十四、医院内疫情分析、通报制疫情管理员负责本院传染病报告数据常规分析，分析医院主要传染病，并将 分析结果在医院内反应。突发公共卫生事件报告管理制度一、责任疫情报告人执行职务的工作过程中发现突发公共卫生事 件时必须及时报告医务科、医院感染科、公共卫生科。二、责任报告人在首次诊断突发公共卫生事件后，立即填写疫情 报告卡。三、医务科接到首次报告应组织人员对突发公共卫生事件审

7、核。NJ/LC/GW 001版本：A 修改状态：0四、疫情管理员、专职人员对突发公共卫生事件信息审核后及时报主管领导及网上直报。医务科在2小时内向卫生行政主管部门报告。五、医务科掌握事件发生、开展、控制过程的信息，并分别进行 初次报告、过程报告、结案报告。六、医务科、院感科对医务人员进行突发公共卫生事件相关知识 培训I。注：根据中华人民共和国国务院令第376号文件规定，突发 公共卫生事件报告范围如下：1、对发生或者可能发生传染病爆发流行。2、发生或者发现不明原因的群体性疾病。3、发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件。4、鼠疫、霍乱、非典型肺炎、人禽流感、甲型流感等非普发性 传染病。放射防护管

8、理制度为保障从事放射工作的人员和公众健康平安，保护环境，促进放 射性同位素和射线技术的应用与开展，根据放射性同位素与射线装 置平安和防护条例、放射工作卫生防护管理方法等有关规定, 制定本制度。一、使用射线装置的医疗机构，必须向卫生行政部门申请许可, 领得许可登记证后方可从事许可登记范围内的放射工作。二、建立放射防护责任制，配备专（兼）职辐射防护管理人员, 建立放射工作管理档案。三、对受检者使用射线进行诊断、治疗、检查时，必须严格控制NJ/LC/GW 001版本：A 修改状态：0受照剂量，防止一切不必要的照射。对孕妇和幼儿进行医疗照射时, 应当事先告知对健康的影响。四、必须严格执行国家对放射工作

9、人员剂量监测和健康管理的规 定。对已从事和准备从事放射工作的人员，必须接受体格检查，并接 受放射防护知识培训和法规教育，合格者方可从事放射工作。五、发生或者发现辐射事故的科室和个人，必须按突发公共卫生 事件的有关规定向医务科、公共卫生科、保卫科和总值班报告。死亡病例管理报告制度一、具有执业医师资格的医疗卫生人员（诊治医生）对发生在辖 区内的所有死亡个案包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以 及港、澳、台同胞和外籍公民，及时作出死亡诊断并逐项认真填写死 亡医学证明书，为全国疾病监测系统提供真实的资料。二、病案室负责收集死亡医学证明书第二联，用于死因编码 录入，并查漏督补。死亡医学证明书收集率

10、100%,有查漏记录。三、公共卫生科疫情管理员收到死亡医学证明书第二联后, 审核内容，并一周内及时通过中国疾病预防控制信息系统平台上 的全国死因登记报告信息系统录入信息，进行网络直报，网上直 报率100%。由公共卫生科保存死亡医学证明书第二联。四、医务科负责死亡医学证明书的发放登记和管理工作，并 妥善保管死亡医学证明书第一联。五、各科室均建立死亡病例登记（含门急诊、各病区、保健室、 病案室、公共卫生科）。六、死亡病例登记报告工作纳入绩效考核管理。NJ/LC/GW 001 版本：A 修改状态：0急性呼吸道发热病人就诊规定一、医生在接诊过程中，对体温，38寸，伴有呼吸道病症的急性 呼吸道发热病人，

11、首先提供一次性外科口罩。二、经诊断不能排除呼吸道传染病的患者，医务人员必须引导到 发热门诊。三、发热门诊的医生对上述来诊的急性呼吸道发热病人，必须询 问流行病学史和职业暴露史。四、排除非典、人禽流感后可转急诊科就诊。五、不能排除非典、人禽流感等呼吸道传染病者，立即报告医务 科和公共卫生科。医务科组织专家会诊，进一步明确诊断。确诊的患 者按医院“非典”、“人禽流感”等呼吸道传染病治疗方案进行治疗。 疑似患者及确诊患者的陪同人员必要时按规定进行医学观察。六、医生采取标准防护措施，科室负责人催促工作人员按医院感 染管理要求，做好用具及场地消毒、医疗废弃物的处置工作。七、按医院“传染病信息报告管理规定

12、”做好疫情报告工作。疫情报告管理工作规程收集全院疫情报告的基础资料（传染病报告卡、门诊日志、转归卡、订正卡、补充报告卡）核对基础资料 催促催补疫情报告卡基础资料登记 网络报告疫情报告卡NJ/LC/GW 001版本：A 修改状态：0资料统计汇总（月报表） 反应相关科室呈报疾控机构肠道门诊管理规定一、非肠道门诊不接诊腹泻病人。二、挂号处、导诊台导诊。三、肠道门诊坚持“六专”，有工作记录、年初计划、年终总结、 医护人员工作安排表。四、按南昌市医疗单位肠道门诊消毒管理制度及规范进行消 毒。五、接诊的医务人员做好肠道门诊的登记，肠道传染病按传染 病防治法规定报疫情卡，登记时字迹端正、填写完整，特别注意通

13、 讯地址以电讯联系方式为佳。在霍乱流行时，做好逢泻必检，非霍乱 流行时逢疑必检。六、化验室建立肠道检查登记本、肠道传染病登记本，做好登记。 定期更换碱性蛋白脓水。七、疫情管理员每天收集及核查资料。八、每月疫情管理员进行自查，并将检查情况纳入绩效考核。九、加强药品、消毒剂的管理，过期不得使用。十、非肠道门诊送检大便，请在化验单上填写诊断，以便检验科 分类登记。慢性非传染性疾病登记报告管理规定NJ/LC/GW 001版本：A修改状态：0根据省卫生厅、市卫生局医疗卫生机构疾病预防控制工作规范 要求，医院应逐步开展以心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾 病和糖尿病为主的重点慢性非传染性疾病发病监测报

14、告和管理工作, 定期对重点慢性病的发病及死亡进行分析，为国家慢性病管理提供相 关信息数据，为政府保障公民健康决策提供科学依据，特制定以下医 院慢性非传染性疾病登记报告管理规定：一、开展35岁以上首诊病人测血压工作，并做好登记，登记率 达 90%。二、对首诊新发现的高血压病例、急性发作冠心病、脑卒中、糖 尿病、肿瘤以及辖区卫生行政部门确定须监测报告的疾病，接诊医务 人员应及时做好登记报告，登记率达50虬三、肿瘤登记对象为发生在辖区内的所有户籍居民恶性肿瘤新发 与死亡病例个案。四、接诊医师对首诊新发现的肿瘤必须及时认真完整填写江西 省居民肿瘤病例报告卡，并配合肿瘤登记处开展病例核实和随访登 记工作

15、。五、开展死因监测工作，医务人员按要求及时规范填写死亡医 学证明书，死因报告率100%、及时率达95%。六、公共卫生科负责慢性非传染性疾病工作的督导管理，收集江 西省居民肿瘤病例报告卡和死亡医学证明书，并及时进行网络 报告，查到漏报的必须催促医务人员及时补报。公共卫生科工作职责一、在分管院长领导下，贯彻落实传染病防治法等相关法律 法规和卫生行政部门有关规定。、建立健全医院传染病防控和健康教育各项制度，组织落实并NJ/LC/GW 001 版本：A修改状态：0 监督指导。三、制定医院疾病预防控制和健康教育工作计划并组织实施和总结。四、完善医院疾病监测网络体系，做好各种疾病监测和报告工作。五、组织开

16、展传染病防治和健康教育相关知识培训和讲座，提高职工和群众疾病预防控制能力和意识。六、组织开展多种形式的健康教育宣传工作。七、将医院传染病防控和健康教育工作纳入绩效考核。八、监督管理医院放射防护和食品卫生工作。九、完成上级部门交付的其它各项工作任务。疾病预防控制工作管理委员会职责一、依据国家有关政策法规，制定和修改医院疾病预防控制工作有关管理制度、规范和职责，并组织实施。二、负责建立健全医院疾病信息监测网，为政府和疾病监测机构 及时提供真实信息。三、定期召开会议，研究部署和审核评价医院疾病预防控制工作情况，重点是传染病防治和健康教育工作，逐步开展慢性非传染性疾 病管理（含死因监测）。四、负责医院

17、健康教育工作的统筹规划和组织领导。五、根据医院疾病预防控制工作要求及工作要点，指导制定医院年度工作计划。催促医院疾病预防控制工作材料的收集、归档工作, 确保各种资料归档的及时。NJ/LC/GW 001 版本：A修改状态：0六、采取多种形式开展疾病预防控制知识宣传与培训活动。七、催促检查和指导相关科室开展健康教育工作和传染病防治工作。八、指导和协调医院其它疾病预防控制工作的开展。公共卫生科科长职责一、在主管院长领导下负责开展传染病防治相关工作和健康教育 工作，开展医院放射防护和食品卫生工作的监督管理。二、依据有关法律法规，制定医院传染病防治管理制度，并组织 实施，催促检查及评估。三、制定工作计划

18、，掌握工作动态，发现问题及时业务指导以及 追踪整改。四、发现突发公共卫生事件及时报告。五、负责传染病防治宣传和培训工作。六、负责督查考核传染病防治相关工作。七、组织本科室的学习。八、配合疾病预防控制机构和卫生监督部门完成传染病防治相关 工作九、完成上级交给的其他工作。疫情管理员职责一、做好疫情资料收集，同时进行核实，按传染病防治法、突发公共卫生事件信息报告管理规范、疾病监测信息报告管理 系统的要求，认真进行网上直报，不得延误时限。二、做好对疫情资料登记本的检查，查漏报、漏项，发现问题及时反应到责任人，催促整改。NJ/LC/GW 001版本：A 修改状态：0三、做好不明原因肺炎病例、AFP病例、

19、麻疹病例监测及霍乱监 测工作。四、收集疫情报告卡，特别关注、判别是否有传染病爆发的迹象， 假设发现可疑迹象及时向科主任报告。五、每月疫情资料统计、汇总，存档保管三年。六、对门诊日志进行业务指导，收集、存档保管。七、做好疫情报告相关培训工作。八、协调医院与疾控中心业务工作。公共卫生科健康教育员职责一、在科主任的领导下，负责全院的健康教育工作。二、制订全院健康教育工作计划并具体组织实施。三、深入各科室了解健康教育工作开展情况，负责收集病友健教 知晓率，并经常催促检查，按时总结汇报。四、负责全院各业务科室健康教育工作业务指导及考核考评工作。五、负责全院医务人员的健康教育培训工作。六、采取多种形式搞好

20、健康教育宣传栏及专项卫生日的健康教育 宣传工作。七、配合社会医疗科开展社区健康教育活动。八、开展控烟健康教育活动。NJ/LC/GW 001版本：A 修改状态：0突发公共卫生事件报告程序根据洪卫疾控字201047号文件五（五）3的要求，为完善突发 公共卫生事件管理工作，特制定本报告程序。发现突发公共卫生事件!责任疫情报告人一疫情报告卡/ I I /医务科 院感科 公卫科I / I组织专家小组审核审核报告卡信息报告医院领导报告疾控部门流调确认!I报告上级卫生行政主管部门 网络报告疫情（初次报告一过程报告一结案报告）协助疾控流行病学调查处理流程NJ/LC/GW 001版本：A 修改状态：0发现须进行

21、流行病学调查疾病 通知疾控按时限网络直报疫情按时限网络直报疫情协助疾控进行流行病学调查临床流行病学调查临床流行病学调查实验室配合标本检样本送上级疾控检测根据检测结果修正诊断根据检测结果修正诊断检测报告反应公共卫生科工作制度、定期开展医务人员有关传染病防治相关知识培训工作。二、组织开展多种形式的健康教育活动。NJ/LC/GW 001 版本：A修改状态：0三、负责全院传染病疫情监测、报告管理和相关知识的培训工作。四、根据医院传染病防治管理规定、认真落实疫情监测资料的收集、核实、查漏、网络报告和信息反应工作，每月收集、分类汇总有 关疫情监测统计资料并上报相关部门。五、督导完善门诊日及其它传染病登记资

22、料。六、负责肠道门诊督查、考核工作及霍乱疫情监测资料月报，检 查考核有记录。七、督导管理医院放射防护工作。八、督导医院食品平安工作。九、开展慢性病防治宣传。健康教育工作制度一、制订全院健康教育工作计划并组织具体实施。二、医院疾病预防控制工作管理委员会定期召开工作会议，研究 布置健康教育工作。三、各科设立健康教育员，建立医院健康教育网络。四、在院内设置固定的健康教育宣传栏，定期更换健康宣教内容。五、各门诊、病区放置健康宣教资料架，印制健康手册、院报、 告病友书等宣教资料。六、门诊及病区医务人员向患者发放健康教育处方，在病人就诊、 入院、住院和出院时指导患者医疗、预防、保健、康复和随访等。七、病区

23、定期召开工休会，加强医患沟通，向患者及家属宣传健康知识，并征求意见建议。NJ/LC/GW 001 版本：A修改状态：0八、开展卫生日的健康教育宣传。在爱肝日、世界防治结核病日、艾滋病日等开展相关疾病的健教宣传。九、做好特殊传染病的健康宣教工作。根据季节变化，做好季节性传染病健教宣传工作。十、开展医务人员健康教育知识培训。十一、深入社区及农村基层开展义诊咨询等健康宣教活动。十二、开展控烟健康教育活动。门诊和病区设立控烟员，劝阻吸 烟，世界无烟日开展宣教活动。十三、定期对医院健康教育工作进行考核。健康教育网络图南昌市卫生局南昌市卫生局 南昌市爱卫会市健教所V医院疾病预防控制工作管理委员会V公共卫生

24、科、社会医疗科、行办、客管办感染一科感染二科 感染三科肝一科 肝二科肝三科 肝四科肝五科 肝外科 感染门诊 结核/艾滋门诊 发热门诊 急诊科 脂肪肝门诊 妇产科 门诊口腔门诊医学美容门诊综合内科门诊外科门诊健康体检科NJ/LC/GW 001版本：A 修改状态：0传染病防治管理工作制度一、对各级各类医务人员进行传染病防治有关法律、法规培训教育。二、认真组织全院贯彻落实法律法规的要求。三、坚持定期检查、催促、指导和管理，随时发现问题解决问题，确保依法办事。四、制定医院传染病防治工作计划，并按计划组织、协调全院相 关科室认真落实各项工作。五、对医院工作人员的工作环境、劳务条件、卫生防护设施进行 管理

25、。六、配合卫生行政部门对医院疾病预防控制工作进行监督检查, 协助卫生防疫部门对医院防病工作进行监测。传染病信息报告管理规定根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、 突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理方法、南昌市传染病监 测及突发公共卫生事件相关信息报告管理程序，特制定以下规定。一、疫情报告责任科室、责任人1、执行职务的医生、护士、检验人员匀为疫情责任报告人。2、凡能接触与诊治法定传染病的科室，其科室主任要经常催促检查本科室 人员疫情报告工作。3、公共卫生科负责协调全院疫情报告工作，定期对全院疫情报告工作进行 检查考核。二、首诊负责报告制NJ/LC/GW 001版本：

26、A 修改状态：0但凡接诊初诊病人的疫情责任报告人，负责依法报告传染病疫情信息，同时 对依法报告的涉及传染病患者个人隐私负有保密责任，认真填写传染病疫情报告 卡，并及时将报告卡交给科室疫情管理人员，疫情管理专职人员收集报告卡后进 行网络直报。三、疫情报告内容1、法定报告传染病病种：(1)甲类传染病：鼠疫、霍乱。(2)乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、 人感染高致病性禽流感、甲型H 1 N 1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流 行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、 流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋

27、病、 梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。(3)丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、 麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病、除霍 乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。(4)卫生部规定的不明原因肺炎。(5)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。(6)省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病。(7)其他爆发流行或原因不明的传染病。2、对炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告。炭疽分为肺炭疽、 皮肤炭疽和未分型三类；病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类； 梅毒分为一期、二期、三期、胎传

28、、隐性和未分期六类；疟疾分为间日疟、恶性 疟和未分型三类；肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；乙型肝炎、血 吸虫病应分为急性和慢性。3、性病报告病种：凡确诊或拟诊为梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖 锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病等性病。4、报告类型:NJ/LC/GW 001版本：A 修改状态：0传染病报告病例：分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携 带者和阳性检测结果五类。病原携带者报告:对鼠疫、霍乱、肺炭疽、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部 规定的其他传染病。订正报告：对疑似病例确诊时、临床诊断病例更改诊断时，应及时进行订正 报告。死亡报告：对已进行发病报告的传染病病例，死亡后应重新填写报告卡进行 死亡报告。四、填报要求实行电子版传染病报告卡报告传染病疫情，填报内容应完整、准确、及 时。遇无法使用电子版传染病报告卡时应及时用纸质版报告，并规范填写。五、传染病报告时限及方式责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、 传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人、或疑似病人时, 或发现其他传染病和不明原因疾病爆发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网 络报告。对其他乙类、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者, 在诊断后应于24小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事