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文档简介

1、第三章 疾病的自然史(3h) 教学目的:了解疾病自然史的有关概念,掌握维持感染与疾病的决定因素教学重点:感染维持与传播的机理及其影响因素教学难点:疾病的生态学概念疾病的自然史主要内容第一节 疾病的生态学原理 第二节 感染的传播与维持 第三节 病因因素 思考题 疾病的自然史概念疾病的自然史即疾病的生存史(life history or life cycle),是指疾病的发生发展过程及其相关规律,包括疾病的生态学及病因因素两方面。 疾病的自然史概念疾病的自然史疾病的生态学(研究维持疾病的生态条件)病因因素疾病分布感染传播与维持第一节 疾病的生态学原理 一、生态学基本概念 二、动物群体的分布及大小调

2、节 三、食物链对疾病传播的重要性 四、小生境与疾病的关系 五、景观流行病学 一、生态学基本概念生态学(ecology)空气阳光水土壤生态系统生态学(ecology)the branch of biology concerned with the relations between organisms and their environmentThe study of the interactions of organisms with their environment and with each other. the study of the dynamic relationships of

3、 organisms to each other and the total environment. 研究动物、植物和微生物的习性及和栖居地关系的学科称为生态学 生物群落(biocenosis, biotic community)生活在一定自然区域内相互有直接或间接关系的各种动物、植物和微生物的总体。目前为止,人类所知道的动物约有150万种,植物约有50万种,微生物约有10万种。动物中昆虫约占53.2%,其它动物约占19.9%。 生物群落(biocenosis, biotic community其它生态学概念生态学极期(ecological climax):当一个生态系中的植物、动物和微生物

4、达到一种稳定平衡的关系时,称为生态学极期。平衡破坏即产生流行生态学界面( ecological interface):两个生态系的结合部小生境(niche):在生态学极期中,生物群落中的每一种生物对其竞争者、敌人和食物而言,都占据一适当而明确的位置,即小生境生物区:指由气侯决定的以稳定的特定生物群落为特征的大地理区域二、动物群体的分布及大小调节植物分布温度捕食者栖居地范围食物密度调节机制三、食物链对疾病传播的重要性动物的食物链决定它是哪些传染性病原体的宿主,对哪些食物中毒有暴露危险多条食物链形成食物网有害物质可以经食物链进行生物放大題 目下圖顯示南極區內一個食物網的某些生物:南極區內雖沒有耕種

5、活動,卻發現有殺蟲劑DDT累積在企鵝體內。試解釋這現象。答案南極區內雖沒有耕種活動,但企鵝體內卻存有殺蟲劑DDT,原因如下:首先,地球各處耕種區的DDT,經淋溶作用沖到海洋去。一些微細海藻會吸收DDT,然後這些微細海藻被洋流帶至南極,被當地的蝦捕食,而墨魚捕食蝦,企鵝捕食墨魚,形成一條食物鏈。由於DDT不被生物分解或排泄,故微細海藻體內的DDT會沿著食物鏈傳至企鵝。 四、小生境与疾病的关系病原体的小生境相对独立流行病学干预:益生素持续感染与免疫耐受:猪瘟病毒先天性感染与仔猪免疫耐受景观流行病学研究疾病与其所处生态系统的关系,又称水平流行病学,医学地理学,医学生态学等第二节 感染的传播与维持一、

6、感染的传播水平传播与垂直传播水平传播:感染由动物群体的一部分传给另一部分。又分直接传播一间接传播 直接传播:与感染动物或其传染性污染物直接接触间接传播:涉及中间载体垂直传播:通过在子宫中或卵子阶段或精液将感染由亲代传子代(一)与感染水平传播有关的因素宿主媒介病原体有效接触1、宿主病原体在宿主体内复制、发育和排出宿主分类终宿主和中间宿主主要宿主与次要宿主增幅宿主与贮存宿主宿主的易感性与传染性2、媒介特征机械性媒介生物性媒介:病原体在媒介中经历发育的必需阶段而引起的传播猪乙型脑炎西尼罗河脑炎焦虫病裂谷热等3、病原体特征传染力、毒力、稳定性传染力(infectivity) :与引起感染所需的病原体量

7、有关毒力(virulence) :在特定宿主引起疾病的能力稳定性(stability):在宿主体外保持有传染性的时间长短4、有效接触有效接触是可能发生感染的基本条件:如艾滋病传播有效接触的时间长短:病原体稳定性、感染途径感染宿主易感宿主媒介直接传播间接传播5、传播途径口呼吸道皮肤、角膜和粘膜媒介昆虫感染长距离传播(二)感染的垂直传播遗传性先天性生殖传播胚胎传播上行传播分娩传播免疫学状态与垂直传播:免疫耐受节肢动物的经卵传播与发育阶段传播二、感染的维持传染性病原体对不利因素的抵抗对宿主内环境的抵抗对外环境不利因素的抵抗感染维持的方法不在外环境中停留产生抵抗型快进快出:普通感冒持续感染:宿主或媒介保持较长的传染期宿主范围广第三节 病因因素疾病的三联因素(一)宿主决定因素传染性宿主:传染源,体内有病原体增殖并能排出病原体;易感宿主:缺少免疫力的宿主免疫宿主:具有特异性与非特异性免疫力(二)致病因子决定因素有生命与无生命两种外源性与内源性病原体机会性病原体(opportunistic pathogens)传染性致病因子毒力和致病性( virulence and pathogenicity)遗传变异:毒力变异(强弱),致病性变异感染梯度:动物受传染性病原体攻击后所产生的各种应答(三)环境决定因素地理位置气侯:小气侯与大气侯植被地质水文饲养管理应激(四)病因因素

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