模板支撑验收表

1、模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技术规范JGJ162-2008验收部位地卜二层五段4-20/E-U轴外墙、扶壁柱验收时间2016年5月27日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224589.3 ）,三角支撑架有出厂质量 合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质符合规范要求。符合要求一施 工 方 案单侧支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模板安装模型对木工进行安全技术交底，模板施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方

2、案的要求对安装和使用人员进行安全技术交底。已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有底座或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方策要求三角支撑架间距800mm地脚螺栓间距300mU在楼板混凝土浇注前进 行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑 连 接支撑水平连接应符合规范要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。符合要求三角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规定设置临边防护和孔洞封闭措施， 父叉作业有隔离防护措施。符合要求验收结论：年 月日验收技术

3、负责人专业工长安全员人员 签名监理单位意见：口同意使用口整改后重新报验监理工程师：年 月 日模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技术规范JGJ162-2008验收部位地下三层一段1-4/B-U轴外墙柱验收时间2016年5月30日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224589.3 ）,三角支撑架有出厂质 量合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质符合规范要求。符合要求一施 工 方 案单侧支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模

4、板安装模型对木工进行安全技术交底，模板施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方案的要求对安装和使用人员进行安全技术交底。已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有底座或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方茉要求三角支撑架间距 800mm地脚螺栓间距 300mm（在楼板混凝土浇注前 进行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑 连 接支撑水平连接应符合规范要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。符合要求三角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规

5、定设置临边防护和孔洞封闭措施， 父叉作业有隔离防护措施。符合要求验收结论：年 月曰验收技术负责人专业工长安全员人员 签名监理单位意见：口同意使用口整改后重新报验监理工程师：年 月 日模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技术规范JGJ162-2008验收部位地下三层二段4-12/A-C轴消防水池墙、柱验收时间2016年6月8日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224589.3 ）,三角支撑架有出厂质量 合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质

6、符合规范要求。符合要求一施 工 方 案单侧支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模板安装模型对木工进行安全技术交底，模板施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方案的要求对安装和使用人员进行安全技术交底。已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有底座或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方茉要求三角支撑架间距800mm地脚螺栓间距300mm（在楼板混凝土浇注前进 行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑 连 接支撑水平连接应符合规范要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。

7、符合要求三角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规定设置临边防护和孔洞封闭措施， 父叉作业有隔离防护措施。符合要求验收结论:年 月 日验收技术负责人专业工长安全员人员签名监理单位意见：口同意使用口整改后重新报验监理工程师：年 月 日模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技术规范JGJ162-2008验收部位地卜二层二段4-14/A-E轴外墙、扶壁柱验收时间2016年6月22日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224

8、589.3 ）,三角支撑架有出厂质 量合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质符合规范要求。符合要求一施 工 方 案单侧支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模板安装模型对木工进行安全技术交底，模板施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方案的要求对安装和使用人员进行安全技术交底。已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有底座或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方茉要求三角支撑架间距 800mm地脚螺栓间距 300mm（在楼板混凝土浇注前 进行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑

9、 连 接支撑水平连接应符合规范要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。符合要求三角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规定设置临边防护和孔洞封闭措施， 父叉作业有隔离防护措施。符合要求验收结论：年 月日验收技术负责人专业工长安全员人员 签名监理单位意见：口同意使用口整改后重新报验监理工程师：年 月 日模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技术规范JGJ162-2008验收部位地下三层三段14-24/A-E轴外墙、扶壁柱验收时间2016

10、年6月28日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224589.3 ）,三角支撑架有出厂质量 合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质符合规范要求。符合要求一施 工 方 案单侧支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模板安装模型对木工进行安全技术交底，模板施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方案的要求对安装和使用人员进行安全技术交底。已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有底座或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方茉要求三角支撑架间距800mm地脚螺栓间距300

11、mm（在楼板混凝土浇注前进 行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑 连 接支撑水平连接应符合规范要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。符合要求三角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规定设置临边防护和孔洞封闭措施， 父叉作业有隔离防护措施。符合要求验收结论:年 月 日验收技术负责人专业工长安全员人员签名监理单位意见：口同意使用口整改后重新报验监理工程师：年 月 日模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技

12、术规范JGJ162-2008验收部位地卜二层四段20-24/E-U轴外墙、扶壁柱验收时间2016年7月26日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224589.3 ）,三角支撑架有出厂质量 合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质符合规范要求。符合要求一施 工 方 案单侧支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模板安装模型对木工进行安全技术交底，模板施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方案的要求对安装和使用人员进行安全技术交底。已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有

13、底座或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方茉要求三角支撑架间距800mm地脚螺栓间距300mm（在楼板混凝土浇注前进 行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑 连 接支撑水平连接应符合规范要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。符合要求三角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规定设置临边防护和孔洞封闭措施， 父叉作业有隔离防护措施。符合要求验收结论：年 月日验收 人员 签名技术负责人专业工长安全员监理单位意见：口同意使用口整改后重新报验监理工程师：年 月 日模板支撑体系验收表工程名称丰台区

14、成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技术规范JGJ162-2008验收部位地卜一L段1-4/B-U轴外墙、扶壁柱验收时间2016年8月7日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224589.3 ）,三角支撑架有出厂质 量合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质符合规范要求。符合要求一施 工 方 案单侧支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模板安装模型对木工进行安全技术交底，模板施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方案的要求对安装和使用人员进行安全技术交

15、底。已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有底座或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方茉要求三角支撑架间距 800mm地脚螺栓间距 300mm（在楼板混凝土浇注前 进行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑 连 接支撑水平连接应符合规范要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。符合要求三角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规定设置临边防护和孔洞封闭措施， 父叉作业有隔离防护措施。符合要求验收结论：年 月日验收技术负责人专业工长安全员人员 签名监

16、理单位意见：口同意使用口整改后重新报验监理工程师：年 月 日模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技术规范JGJ162-2008验收部位地下二层五段4-20/E-U轴外墙、扶壁柱验收时间2016年8月11日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224589.3 ）,三角支撑架有出厂质量 合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质符合规范要求。符合要求一施 工 方 案单侧支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模板安装模型对木工进行安全

17、技术交底，模板施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方案的要求对安装和使用人员进行安全技术交底。已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有底座或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方策要求三角支撑架间距800mm地脚螺栓间距300mm（在楼板混凝土浇注前进 行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑 连 接支撑水平连接应符合规范要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。符合要求三角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规定设置临边防护和孔洞封闭措施

18、， 父叉作业有隔离防护措施。符合要求验收结论：年 月日验收技术负责人专业工长安全员人员 签名监理单位意见:口同意使用口整改后重新报验口同意使用口整改后重新报验监理工程师:模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技术规范JGJ162-2008验收部位地下二层二段4-14/A-E轴消防水池墙验收时间2016年8月21日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224589.3 ）,三角支撑架有出厂质 量合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质符合规范要求。

19、符合要求一施 工 方 案单侧支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模板安装模型对木工进行安全技术交底，模板施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方案的要求对安装和使用人员进行安全技术交底。已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有底座或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方茶要求三角支撑架间距 800mm地脚螺栓间距 300mm（在楼板混凝土浇注前 进行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑 连 接支撑水平连接应符合规范要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。符合要求三

20、角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规定设置临边防护和孔洞封闭措施， 父叉作业有隔离防护措施。符合要求验收结论：年 月日验收技术负责人专业工长安全员人员 签名监理单位意见：口同意使用口整改后重新报验监理工程师：年 月 日模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技术规范JGJ162-2008验收部位地卜一层二段4-14/A-E轴外墙、扶壁柱验收时间2016年8月21日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224589.3

21、 ）,三角支撑架有出厂质量 合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质符合规范要求。符合要求一施 工 方 案单侧支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模板安装模型对木工进行安全技术交底，模板施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方案的要求对安装和使用人员进行安全技术交底。已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有底座或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方策要求三角支撑架间距800mm地脚螺栓间距300mm（在楼板混凝土浇注前进 行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑 连 接支撑水

22、平连接应符合规范要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。符合要求三角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规定设置临边防护和孔洞封闭措施， 父叉作业有隔离防护措施。符合要求验收结论：年 月日验收技术负责人专业工长安全员人员 签名监理单位意见:口同意使用口整改后重新报验口同意使用口整改后重新报验监理工程师:模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技术规范JGJ162-2008验收部位地下一层一段1-4/B-U轴外墙、扶壁柱验收时间2016年

23、8月28日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224589.3 ）,三角支撑架有出厂质量 合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质符合规范要求。符合要求一施 工 方 案单侧支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模板安装模型对木工进行安全技术交底，模板施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方案的要求对安装和使用人员进行安全技术交底。已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有底座或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方茉要求三角支撑架间距800mm地脚螺栓间距300m

24、m（在楼板混凝土浇注前进 行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑 连 接支撑水平连接应符合规范要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。符合要求三角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规定设置临边防护和孔洞封闭措施， 父叉作业有隔离防护措施。符合要求验收结论：年 月日验收 人员 签名技术负责人专业工长安全员监理单位意见：口同意使用口整改后重新报验监理工程师：年 月 日模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技

25、术规范JGJ162-2008验收部位地下一层五段4-20/E-U轴外墙、扶壁柱验收时间2016年9月3日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224589.3 ）,三角支撑架有出厂质量 合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质符合规范要求。符合要求一施 工 方 案单侧支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模板安装模型对木工进行安全技术交底，模板施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方案的要求对安装和使用人员进行安全技术交底。已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有底座

26、或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方茉要求三角支撑架间距800mm地脚螺栓间距300mm（在楼板混凝土浇注前进 行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑 连 接支撑水平连接应符合规范要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。符合要求三角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规定设置临边防护和孔洞封闭措施， 父叉作业有隔离防护措施。符合要求验收结论:年 月 日验收技术负责人专业工长安全员人员签名监理单位意见：口同意使用口整改后重新报验监理工程师：年 月 日模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺

27、B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技术规范JGJ162-2008验收部位地卜一层二段14-22/A轴外墙、扶壁柱验收时间2016年9月6日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224589.3 ）,三角支撑架有出厂质量 合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质符合规范要求。符合要求一施 工 方 案单侧支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模板安装模型对木工进行安全技术交底，模板施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方案的要求对安装和使用人员进行安全技术交底。

28、已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有底座或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方茉要求三角支撑架间距800mm地脚螺栓间距300mm（在楼板混凝土浇注前进 行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑 连 接支撑水平连接应符合规范要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。符合要求三角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规定设置临边防护和孔洞封闭措施， 父叉作业有隔离防护措施。符合要求验收结论：年 月曰验收 人员 签名技术负责人专业工长安全员监理单位

29、意见：口同意使用口整改后重新报验监理工程师：年 月 日模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技术规范JGJ162-2008验收部位地下一层二段4-14/A-E轴外墙验收时间2016年9月26日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224589.3 ）,三角支撑架有出厂质量 合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质符合规范要求。符合要求一施 工 方 案单侧支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模板安装模型对木工进行安全技术交底，模板

30、施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方案的要求对安装和使用人员进行安全技术交底。已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有底座或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方茉要求三角支撑架间距800mm地脚螺栓间距300mm（在楼板混凝土浇注前进 行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑 连 接支撑水平连接应符合规范要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。符合要求三角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规定设置临边防护和孔洞封闭措施， 父叉作业有

31、隔离防护措施。符合要求验收结论：年 月曰验收 人员 签名技术负责人专业工长安全员监理单位意见：口同意使用口整改后重新报验监理工程师：年 月 日模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技术规范JGJ162-2008验收部位地下一层三段14-22/A轴外墙、扶壁柱验收时间2016年9月30日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224589.3 ）,三角支撑架有出厂质量 合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质符合规范要求。符合要求一施 工 方 案单侧

32、支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模板安装模型对木工进行安全技术交底，模板施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方案的要求对安装和使用人员进行安全技术交底。已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有底座或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方茉要求三角支撑架间距800mm地脚螺栓间距300mU在楼板混凝土浇注前进 行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑 连 接支撑水平连接应符合规范要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。符合要求三角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要

33、求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规定设置临边防护和孔洞封闭措施， 父叉作业有隔离防护措施。符合要求验收结论：年 月曰验收技术负责人专业工长安全员人员 签名监理单位意见:口同意使用口整改后重新报验口同意使用口整改后重新报验监理工程师:模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技术规范JGJ162-2008验收部位地下二层三段22-24/A-E轴外墙、扶壁柱验收时间2016年10月8日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质三角支撑架专利号（ZL 2015 2 0224589.3 ）,三角支撑架

34、有出厂质量 合格证、产品性能检验报告。符合要求可调底座和背楞槽钢材质符合规范要求。符合要求一施 工 方 案单侧支模标准大模板配模通过BIM虚拟施工编制施工方案，运用模板安装模型对木工进行安全技术交底，模板施工方案，审批手续完备、 功效。已审批按施工方案的要求对安装和使用人员进行安全技术交底。已交底三构 造 要 求三角支撑基础必须坚实，满足支撑承载力要求。符合要求三角支撑底部有底座或垫板符合方案要求，并应准确放线定位。符合方茉要求三角支撑架间距800mm地脚螺栓间距300mm（在楼板混凝土浇注前进 行焊接预埋）。符合要求三角支撑直角边绝对垂直、平整。符合要求四支 撑 连 接支撑水平连接应符合规范

35、要求。符合要求三角支撑架安装需要整体连接（斜撑、水平钢管整体固定）。符合要求三角支撑架与背楞槽钢连接应符合规范要求。符合要求五作业 环境模板施工作业区按高处作业规定设置临边防护和孔洞封闭措施， 父叉作业有隔离防护措施。符合要求验收结论:年 月 日验收技术负责人专业工长安全员人员签名监理单位意见：口同意使用口整改后重新报验监理工程师：年 月 日模板支撑体系验收表工程名称丰台区成寿寺B5地块定向安置房项目施工单位北京建谊建筑工程有限公司施工执行 标准及编号建筑施工模板安全技术规范JGJ162-2008验收部位地下二层四段20-24/E-U轴外墙、扶壁柱验收时间2016年10月14日序号检查 项目检查内容与要求验收结果一材质