2022年中医执业医师《中医外科学》试题及答案组卷26_第1页
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文档简介

1、2022年中医执业医师中医外科学试题及答案组卷1、题干女,26岁。有精神分裂症史,刻下见性情急躁易怒,胸 闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,头痛,目赤,耳鸣,舌质 红,苔黄,脉弦数。治疗方剂宜选A.柴胡疏肝散合左金丸B.丹桅逍遥散合左金丸C.滋水清肝饮合左金丸D.知柏地黄丸合左金丸。E,龙胆泻肝汤合左金丸【答案】B2、题干以“善行而数变”为致病特点的病邪是A.风邪&暑邪C.燥邪D.湿邪。E,热邪【答案】A3、单项选择题具有补肾固精、养肝明目功效的药物是()A.决明子、石决明B.珍珠母、瓦楞子C.静脉补液D.血管活性药物。E, 口服磺胺喀咤【答案】C22、题干男,55岁。有慢性咳喘病史10余

2、年,平素易汗出,劳 动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱。该病人治 疗首选A.麻杏石甘汤B.桂枝汤C.玉屏风散D.当归六黄汤。E,桂枝廿草龙骨牡蛎汤【答案】C23、题干女,28岁。平素形体消瘦,性情急躁,急病胁痛口苦, 纳呆泛恶,目黄漫赤,苔黄而腻,脉弦数。此证辨证属于A.肝胆湿热型B.肝阴缺乏型C.肝气郁结型D.瘀血停着型。E,肝络失养型【答案】A24、女,32岁,间断喘息发作5年,无明显规律,发作间期无不适。 此次因“气喘6小时”急诊。查体:T 36. 8,端坐呼吸,口唇发绢, 双肺呼吸音低,呼气相显著延长,未闻及哮鸣音。血常规:WBC 8.3X109/L,中性0.75.该患

3、者最可能的诊断是()A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.心源性哮喘I),过敏性肺炎。E,肺栓塞【答案】B【解析】支气管哮喘临床以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸 闷或咳嗽为特征,常在夜间和(或)清晨发作。25、题干治疗噎膈时,时刻要考虑的是A.开郁化痰B.破血行瘀C.补气养血D.顾护津液及胃气。E,温补脾胃【答案】D26、在奇经八脉中,其循行屡次与手、足三阳经及阳维脉交会的是A.冲脉B.任脉C.督脉D.阴维脉。E,阳跷脉【答案】C【解析】督脉:总督六阳经。阳维脉起于足跑外侧,沿腿膝外侧上 行,至项后与督脉相会。27、题干中药的副作用是指:A.配伍不当出现的反响B.药不对证出现的不良反响C.达不

4、到常规用量不能控制病情D.超过常规用量时出现的不适反响。E,在常规剂量时出现的与疗效 无关的不适反响【答案】E【解析】中药的副作用是指在常规剂量时出现与治疗需要无关的不 适反响,一般比拟轻微,对机体危害不大,停药后可自行消失,故答 案应选E。28、题干脱汗的特点是A.白昼时时汗出,动那么益甚B.寐中汗出,醒来自止C.冷汗如珠,气息微弱D.咳而汗出,痰黄质稠。E,汗出色黄,染衣着色【答案】C29、题干牙齿光燥如石,属于:A.肾阴枯涸B.阳明热盛C.胃阴缺乏D.燥邪犯肺。E,肝肾阴虚【答案】B30、题干脏与脏之间主要表现为气血互助关系的是A.肺与肾B.肾与肝C.脾与肾D.肺与脾。E,心与肺【答案】

5、E31、题干伤寒可出现的面容为A.急性热病容B.慢性病容C.无欲貌D.水肿面容。E,面具面容【答案】C【解析】伤寒面容可见表情冷淡,反响迟钝,呈无欲状态。见于伤 寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱患者。32、单项选择题具有泻火除烦功效,用于心烦郁闷,躁扰不宁的药物 是()A.生地黄B.石膏C.桅子D.芦根。E,玄参【答案】C33、题干艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的A.中性粒细胞B.B淋巴细胞C.抑制性T细胞I).辅助性T细胞。E,巨噬细胞【答案】D【解析】艾滋病是获得性免疫缺陷病,主要是由于艾滋病病毒侵害 人体的辅助性T细胞,导致免疫损伤,严重免疫缺陷,从而临床可出 现各种机会性感染,继发卡波西肉

6、瘤等。34、单项选择题适用于局部红、肿、热、痛,伴发热的疮疡疾病的内 治法是A.清热解毒法B.清气分热法C.养阴清热法D.活血化瘀法。E,活血逐瘀法【答案】A35、单项选择题拜的治疗方法,以以下哪项为主A.散风清热B.泻火解毒C.凉血活血D.清热解毒。E,和营解毒【答案】I)【解析】癌的治疗方法以清热解毒为主。36、题干病人自觉脱腹痞塞不通,胀满难受而无块状物可及,应 诊为A.痞块B.痞满C.食积D.积聚。E,瘦瘤【答案】B37、单项选择题山楂的功效特点是()A.消食兼能散瘀B.消食兼能发表C.消食兼能疏肝D.消食兼能化石。E,消食兼能化痰【答案】A38、单项选择题患者肺爆迁延9年余,咳嗽痰白

7、质稀,声低气怯,午 后潮红,面戳红赤,神疲,纳少,大便澹薄,自汗,盗汗,偶有痰中 带血,面色少华,舌光,边有齿印,脉细弱。方选A.百合固金汤加减B.补天大造丸加减C.月华丸加减D.参苓白术散加减。E,秦光鳖甲散加减【答案】D【解析】根据患者临床表现判断为肺跨的气阴耗伤证如咳嗽痰白质 稀,声低气怯,午后潮红,面颊红赤,而纳少,大便油薄,自汗,盗 汗,偶有痰中带血,面色少华,舌光,边有齿印,为脾胃虚弱;治法是 益气养阴;方为保真汤或参苓白术散加减。39、单项选择题吴某,女性,20岁。1周前始出现大便干结,腹胀腹 痛,口干口臭,面红心烦,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。其诊 断是()A.冷秘B.热秘

8、C.阴虚秘D.阳虚秘。E,气秘【答案】B40、题干气郁发热型内伤发热的特点是A.发热常在劳累后发作或加重B.午后或夜间发热C.热势随病人情绪变化而波动D.五心烦热。E,骨蒸劳热【答案】C41、题干患者食欲和记忆力减退。检查:眼睑苍白,血红细胞、 白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血。E,巨幼红细胞性贫血【答案】A【解析】外周全血细胞减少,常是骨髓造血功能衰竭的特征。其他 原因导致的贫血(除抑制骨髓造血功能外),不出现周围全血细胞减少。 再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭的疾病。缺铁性贫血和巨幼红细 胞性贫血是造血原料缺乏所致;溶血性贫血

9、是红细胞破坏过多的结果; 失血性贫血是红细胞丧失过多的病变。后述四项贫血,均不引起白细 胞和血小板减少。42、题干舌两侧多反映哪一脏腑的病变:A.上焦心肺B.中焦脾胃C.下焦肾D.三焦。E,肝胆【答案】E43、题干男,35岁,近日胃脱灼痛,痛势急迫,腕闷灼热,纳呆 恶心,口干口苦,小便黄,大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。其辨证为A.肝气犯胃B.湿热中阻C.饮食停滞D.瘀血停滞。E,寒邪客胃【答案】B44、题干脾阳虚衰型水肿的治疗主方为A.参苓白术散B.五苓散C.补中益气汤D.实脾饮。E,真武汤【答案】D45、题干男,25岁,咳嗽气急,咳吐脓痰腥臭,壮热烦躁,胸闷 疼痛,苔黄腻,脉滑数。此为肺痈哪一

10、期A.初期C.苑丝子、沙苑子D.车前子、牛劳子。E,女贞子、夏枯草【答案】C4、题干以下具有疏风散邪,清热解毒功用的方剂是A.普济消毒饮B.清暑益气汤C.青蒿鳖甲汤D.龙胆泻肝汤。E,黄连解毒汤【答案】A【解析】黄连解毒汤泻火解毒;普济消毒饮清热解毒,疏风散邪;清 暑益气汤清暑益气,养阴生津;青蒿鳖甲汤养阴透热;龙胆泻肝汤清泻 肝胆实火,清利肝经湿热。5、题干以下除哪项外均为不寐的病因A.情志所伤B.饮食不节C.外邪侵袭D.病后体虚。E,劳逸失调【答案】CB.成痈期C.溃脓期D.恢复期。E,慢性期【答案】B46、题干患者,男,28岁。上腹部灼痛1年,饥饿时加重,进食 后可缓解,伴泛酸。查体:上

11、腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.十二指肠溃疡D.胰腺炎。E,胃癌【答案】C47、题干“脉痹不已,复感于邪,内舍于心”引起的心悸病机当 为A.水饮凌心B.痰热扰心C.瘀血阻络D.阴虚火旺。E,心阳缺乏【答案】C48、题干癖闭最基本的病机是A.肺热壅盛,不能通调水道B.肝气失于疏泄,膀胱气化不利C.膀胱气化失调D.脾肾气阳虚弱,膀胱气化无权。E,浊瘀阻塞,水道不通【答案】C49、导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂。E,肺栓塞【答案】C【解析】导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为 心

12、律失常。50、题干长期吞咽受阻,饮食不下,面色白,精神疲惫,形寒 气短,面浮足肿,泛吐清涎,腹胀便滤,舌淡苔白,脉细弱,诊为A.脾胃虚弱型呕吐B.中虚有寒型反胃C.脾阳虚衰型水肿D.胃阴缺乏型呕吐。E,气虚阳微型噎膈【答案】E51、多项选择题反映体质的体表形态标志是()A.体格B.体型C.体重D.体姿。E,性征【答案】A52、题干部位三焦的中焦包括A.心肺B.肝胆C.大肠D.小肠。E,女子胞【答案】B【解析】中焦在横膈以下、脐以上的上腹部,包括脾胃、肝胆等脏 腑。53、题干四神丸与真人养脏汤的组成药物中均含有A.肉豆蔻B.肉桂C.补骨脂D.人参。E,诃子【答案】A【解析】四神丸由肉豆蔻、补骨脂

13、、五味子、吴茱萸组成。真人养 脏汤由人参、当归、白术、肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍、木香、诃 子、罂粟壳组成。54、题干以下属于脑膜炎球菌的描述的是A.目前我国流行株以C群为主B.对营养要求较高C.革兰染色阳性,体外抵抗力很弱,能产生自溶酶D.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关。E,能产生毒力较强的外 毒素【答案】B【解析】脑膜炎球菌仅存在于人体,可从带菌者鼻咽部及患者的血 液、脑脊液、皮肤瘀点中检出,专性需氧,对营养要求较高。55、题干以下哪项不是“天癸”臻熟的条件A.肾气充盛B.脾气健旺C.年已18岁D.精血充实。E,肾阴充盛【答案】C56、男性,59岁。急性前壁心肌梗死,起病第3天发生心房

14、颤抖。 心室率187次/分,血压82/60mmHg,气急发绢,宜首选哪项治疗措施A.静脉注射毛花背丙B.同步直流电复律C.静脉注射美多心安D.静脉注射多巴酚丁胺。E,静注胺碘酮【答案】B57、单项选择题湿邪所致外科疾病好发部位是A.上部B.下部C.中部D.上肢。E,背部【答案】B【解析】湿邪致病,多湿热相兼,多侵犯人体下部,患部肿胀、水 疱、脓疱、糜烂流滋、作痒,常伴纳食不佳、胸闷呕恶、腹胀腹满、 舌苔腻等病症。58、题干脑瘤痰瘀阻窍证的主治方剂为A.大定风珠B.二陈汤C.复元活血汤D.通窍活血汤。E,血府逐瘀汤【答案】D【解析】痰瘀阻窍证。证候主症:头晕头痛,项强,目眩,视物不 清,呕吐,失

15、眠健忘,肢体麻木,面唇暗红或紫暗,舌质紫暗或有瘀 点、瘀斑,脉涩。证机概要:痰瘀互结,蔽阻清窍。治法:息风化痰, 祛瘀通窍。代表方:通窍活血汤加减。59、题干五行相生关系中,火的“生我”是A.金B.木C.水D.火。E, 土【答案】E60、单项选择题以下各项中不属劳伤虚损的是A.过度劳力B.食伤C.过度劳神D.妇女生育过多。E,房事过度【答案】B【解析】劳伤虚损致病主要是指劳力、劳神、房事过度或妇女生育 过多等致病。多为慢性病,可深入筋骨与关节,属寒证者多。61、题干桔梗具有的功效为A.利气宽胸B.燥湿化痰C.宣肺祛痰D.温肺祛痰。E,降气止呕【答案】C【解析】桔梗功效:宣肺,祛痰,利咽,排脓。

16、62、题干痰饮病,症见咳逆喘满不得卧,痰呈白沫量多,经久不 愈,天冷受寒加重,发那么寒热,背痛,腰痛,苔白滑,脉弦紧。辨证 应属A.痰饮脾阳虚弱证B.溢饮表寒里饮证C.支饮寒饮伏肺证D.悬饮饮停胸胁证。E,支饮脾肾阳虚证【答案】C63、题干调制箍围药,取其清凉解毒作用的,应选用A.醋B.葱C.鸡子清D.麻油。E,丝瓜叶汁【答案】E【解析】醋调散瘀解毒,葱调辛香散邪,鸡子清调缓和,麻油调润 泽肌肤,丝瓜叶汁调清凉解毒。64、题干鼻血热邪犯肺证的主治方剂A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.玉女煎D.桑菊饮。E,银翘散【答案】D【解析】鼻蚓热邪犯肺证。证候主症:鼻燥蚓血,口干咽燥,或兼 有身热,恶风,头

17、痛,咳嗽,痰少等症,舌质红,苔薄,脉数。治法: 清泄肺热,凉血止血。代表方:桑菊饮加减。65、题干以下除哪项外,均提示病情严重,预后不良A.目暗睛迷B.舌苔骤剥C.脉微欲绝D.抽搐吐沫。E,昏迷烦躁【答案】D【解析】失神属病情严重阶段,表现:昏迷,或言语失伦,或循衣 摸床、撮空理线;目暗睛迷,瞳神呆滞;面色晦暗,表睛冷淡呆板;反响 迟钝,动作失灵,强迫体位;呼吸异常,大肉已脱。舌苔剥脱,形成花 剥苔,属逆证。脉微欲绝,乃正气将绝之候。66、以下哪种情况引起左心后负荷增大A.肺动脉狭窄B.肺动脉高压C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全。E,肺动脉瓣关闭不全【答案】C67、单项选择题内服具有清肺化

18、痰的药物是A.炉甘石B.升药C.硼砂D.砒石。E,蜂房【答案】C【解析】硼砂功效:外用清热解毒,内服清肺化痰。68、题干病人先见高热气粗、面红目赤,后突然面白肢冷、脉微 欲绝,属于A.重阳必阴&重阴必阳C.阴阳两虚D.阳消阴长。E,阳损及阴【答案】A69、单项选择题初起隐痛,胀痛,皮色不变或暗紫的是A.气痛&湿痛6、题干以下哪一项不是肘劳的主症A.肘关节活动时疼痛B.肘关节活动时受限C.局部肿胀不明显D.疼痛有时可向前臂、腕部和上臂放射。E,有明显而固定的压痛点【答案】B【解析】肘劳的主症为肘关节活动时疼痛.有时可向前臂、腕部和 上臂放射,局部肿胀不明显,有明显而固定的压痛点,但肘关节活动 时

19、并不受限。7、单项选择题风痰闭阻之痫证的治法是A.涤痰息风,开窍定痫B.清肝泻火,化痰开窍C.涤痰开窍,化瘀通络D.息风开窍,化痰定志。E,化痰通络,镇心安神【答案】A【解析】痫病之风痰闭阻证证候主症:发病前常有眩晕,头昏,胸 闷,乏力,痰多,心情不悦。发作呈多样性,或见突然跌倒,神志不 清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,或短暂神志不清,双目发愣,C.痰痛D.化脓痛。E,瘀血痛【答案】E【解析】瘀血病:初起隐痛,胀痛,皮色不便或皮色暗褐,或见皮 色青紫瘀斑。见于创伤或创伤性皮下出血。70、题干传染病与感染性疾病的主要区别是A.是否是病原携带者B.是否有坏死组织C.机体免疫力的强与弱D.是否具有

20、传染性。E,发热的高低【答案】D【解析】传染病是由各种病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有 传染性的疾病。感染性疾病是由病原微生物和寄生虫侵入人体引起的 疾病,较之传染病不同点在于感染性疾病包括传染病,但范围更广泛, 且不一定具有传染性。71、单项选择题以下除了哪项外,均与结石的形成关系密切()A.饮食不当B.情志内伤C.服药不当D.体质差异。E,气候因素【答案】E72、题干血虚发热之内伤发热的最正确治疗方剂宜选用A.养心汤B.天王补心丹C.归脾汤D.独参汤。E,参附龙牡汤【答案】C73、题干月经过少肾虚证,应首选A.六味地黄丸B.当归地黄饮C.小营煎D.八珍汤。E,大补元煎【答案】B【解析】

21、月经过少之肾虚证。主要证候:经量素少或渐少,色黯淡, 质稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛,或小腹冷,或夜尿多;舌淡,脉 沉弱或沉迟。治法:补肾益精,养血调经。方药:归肾丸或当归地黄 饮。74、题干主司二便的脏是A.心B.肝C.脾D.肺。E,肾【答案】E75、题干腹痛,伴有腹泻,多见于A.穿孔B.急性肠炎C.十二指肠溃疡D.急性胰腺炎。E,输尿管结石【答案】B【解析】腹痛伴有腹泻多见于急性肠炎。胃穿孔腹痛剧烈难忍,多 有慢性胃炎病史,容易诊断。输尿管结石出现下腹痛,剧烈,容易诊 断。急性胰腺炎多于暴饮暴食后出现上腹疼痛,向左腰背放散。十二 指肠溃疡腹痛长期有规律。76、题干胁痛肝胆湿热证,假设兼见

22、发热、黄疸,应加用A.黄茶、黄连B.金钱草、海金沙C.延胡索、川楝子D.茵陈、黄柏。E,大黄、芒硝【答案】D【解析】胁痛肝胆湿热证,假设兼见发热、黄疸者,加茵陈、黄柏以 清热利湿退黄。77、题干外感风热病人,可见的病症是:A.鼻孔咽喉干燥B.鼻塞流浊涕C.鼻流浊涕腥臭D.鼻血鲜红。E,鼻塞流清涕【答案】B78、题干偏食辛温燥热饮食,那么可致A.心肝火旺B.肺胃热盛C.肺胃津伤D.肝经湿热。E,肠胃积热【答案】E【解析】过于偏嗜寒热饮食,可导致人体阴阳失调而发生某些病变。 如偏食生冷寒凉之品日久,那么易损伤脾胃阳气,导致寒湿内生;如偏嗜 辛温燥热饮食日久,那么易致肠胃积热等。79、单项选择题既能

23、温中止痛,又能杀虫,可用于蛔虫腹痛、呕吐或 吐蛔的药物是A.干姜B.吴茱萸C.砂仁D.小茴香。E,花椒【答案】E【解析】花椒功效:温中止痛,杀虫止痒。主治病证:中寒腹痛, 寒湿吐泻;虫积腹痛,湿疹,阴痒。80、题干舌红而起芒刺多为A.气分热盛B.阴虚火旺C.心火亢盛D.肝胆火盛。E,胃肠热盛【答案】A【解析】点、刺舌提示脏腑热极,或血分热盛。点、刺是由蕈状乳 头增生,数目增多,充血肿大而形成。一般点、刺越多,邪热越盛。 舌红而起芒刺多为气分热盛。茫然所失,谈话中断,持物落地,或精神恍惚而无抽搐,舌质红,苔 白腻,脉多弦滑有力。治法:涤痰息风,开窍定痫。8、题干导致泄泻发生的重要因素在于A.脾胃

24、虚弱B.肾阳虚衰C.感受外邪D.食滞肠胃。E,脾虚湿盛【答案】E9、单项选择题疾病发生的内在根据是()A.邪气偏盛B.正气缺乏C.邪盛正衰D.正胜邪衰。E,正虚邪恋【答案】B10、题干患儿,5岁。发热咳嗽3天。壮热不退,咳嗽剧烈,痰 黄稠难咯或痰中带血,气急喘憋,呼吸困难,鼻翼扇动,神昏澹语, 舌红少津,苔黄腻,脉洪数。其主治方剂是A.黄连解毒汤合麻杏石甘汤B.沙参麦冬汤C.人参五味子汤D.参附龙牡救逆汤。E,华盖散【答案】A【解析】肺炎喘嗽之毒热闭肺证。证候:壮热不退,咳嗽剧烈,痰 黄稠难咯或痰中带血,气急喘憋,呼吸困难,鼻翼扇动,胸高胁满, 张口抬肩,鼻孔干燥,面色红赤,口唇紫维,涕泪俱无

25、,烦躁不宁或 嗜睡,甚至神昏澹语,口渴引饮,便秘,小便黄少,舌红少津,苔黄 腻或黄燥,脉洪数,指纹紫滞。治法:清热解毒,泻肺开闭。代表方 剂:黄连解毒汤合麻杏石甘汤。11、题干女,题干岁,2003年4月10就诊,持续发热1周, 伴乏力,全身肌肉酸痛,近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰,气促,曾 在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病前2周内到过广东 佛山出差。查:T题干P120 次/min, R30 次/min, BP90/60mmHg, 皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,右肺可闻及湿啰音,HR: 120次 /min,律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾 不大,神经系统病理征未引出,血常规:WBC3,9X10 t 9/L, NO, 72, L0, 28, PLT92X10 t 9/L,肝功能:ALT90IU/L;X线胸片:右下肺可见 一小片状阴影。该病人最可能的诊断是A.流行性感冒B.

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