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包单位:单位:混凝土浇筑申请批复单 号:名称部位预计施工日 期及时间桩号混凝土标号材料名称存放点或料场号批准文号备 注砂骨 料水 泥剂支架、模板剂机具设备及数量机具设备备用量要技工混凝土配合号每立方米混凝土中 Kg/立设计配合比试件各项材料用量(公斤)抗压强度砂水灰剂龄期(天) (mpa)承包人专业工程师报送:年 月 日 时试验工程师:年 月 日 时现场监理意见专业监理工程师:年 月 日 时 年 月 日 时:
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