血府逐瘀汤配合手法治疗椎动脉型颈椎病63例探究实践-2400字符

血府逐瘀汤配合手法治疗椎动脉型颈椎病63例探究实践摘要：目的：探讨对椎动脉型颈椎病使用血府逐瘀汤配合手法治疗的效果。方法:选取2018年1月-2019年11月我院收治的63例椎动脉型颈椎病患者，数字法进行随机的抽取，设为研究和对照两组。研究组32例用血府逐瘀汤配合手法治疗,对照组31例用常规西药配合手法治疗，比拟两组的治疗效果和VAS、CASCS评分。结果：研究组的治疗效果比对照组高（P<0.05）,治疗后VAS评分比对照组低（P<0.05）,CASCS评分比对照组高（PO.05）。结论：对椎动脉型颈椎病使用血府逐瘀汤配合手法，治可以有效缓解疼痛，缓解颈椎疼痛，提高治疗效果，改善临床病症，因此可临床推广应用。关键词：椎动脉型颈椎病；血府逐瘀汤；手法；治疗效果；VAS、CASCS评分颈椎病是一种退行性的颈椎病变，临床主要表现为肩颈背的疼痛,手指发麻,上下肢乏力等，椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种，临床主要使用药物、手法等非手术的方式进行治疗山，本研究探讨对椎动脉型颈椎病使用血府逐瘀汤配合手法治疗的效果。1、一般资料基本资料选取2018年1月-2019年11月我院收治的63例椎动脉型颈椎病患者，数字法进行随机的抽取，设为研究和对照两组。研究组32例，15例男性，17例女性,患者年龄25-75岁，平均年龄（43.29±10.19）岁;对照组31例，16例男性，15例女性，患者年龄25-75岁，平均年龄（43.35+10.08）岁。两组患者在年龄、性别上可比（P>0.05）,所有患者都签署知情同意书，并经过伦理委员会批准，纳入标准：均符合椎动脉型颈椎病的诊断标准，配合本次研究。排除标准：药物过敏史，恶性肿瘤，造血、凝血功能障碍，精神疾病，不配合研究，其它类型颈椎疾病。研究方法对照组西医治疗：静脉滴注甘露醇（华润双鹤药业，国药准字：H11020861）,按体重0.25〜2g/kg,每天2次，并静脉注射地塞米松（天津金耀药业，国药准字：H12020541）,每次2〜20mg,每日一次，静脉滴注红花（亚宝药业，国药

准字：Z14020783),20ml,每日\次。研究组血府逐瘀汤：主要配方是：10g枳壳，15g当归、6g柴胡、15g生地、1。g桃仁、10g川茸、10g红花、15g川牛膝、6g桔梗、10g赤芍、6g甘草，水煎服，每天2次，每天一剂。两组均配合手法治疗，在大椎穴、风池穴、曲池穴、天宗穴、肩井穴、阿是穴等穴位进行按摩，每次15min,每天1次。观察指标比拟两组的治疗效果（显著：疼痛消失，影像学恢复正常，临床病症消失；改善：疼痛缓解，影像学显示改善，临床病症改善；无效：疼痛未变甚至加重，影像学没有变化，临床病症未消失）⑵和VAS（分数越低疼痛越轻）、CASCS评分（分数越高，颈椎恢复越好，疼痛越轻）⑶。统计学处理用SPSS20.0软件处理数据，计数试验结果用n%表示，x2检验，计量试验结果用1土s表示，t检验PV0.05为试验有统计学差异。2.结果治疗效果比拟研究组的治疗效果93.75%要比对照组58.06%要更好（PV0.05）见表1。表1两组治疗效果的比拟（n%）组别n显著（n,%）改善（n,%）无效（n,%）总治疗效果（n,%）研究组3212(37.50%)18(56.25%)2(6.25%)30(93.75%)对照组316(19.35%)12(38.71%)13(41.94%)18(58.06%)x22.54031.942211.053611.0536L72900.16340.00090.0009VAS>CASCS评分比拟研究组3212(37.50%)18(56.25%)2(6.25%)30(93.75%)对照组316(19.35%)12(38.71%)13(41.94%)18(58.06%)x22.54031.942211.053611.0536L72900.16340.00090.0009研究组治疗后VAS评分比对照组低（PV0.05）,CASCS评分比对照组高（P<0.05）,见表2。表2两组VAS、CASCS评分比拟（x±s）治疗前治疗后组另UnVAS评分（分）CASCS评分VAS评分（分）CASCS评分（分）(分)研究组32对照组31t研究组32对照组31tP3.讨论7.03±1.546.98±1.510.13010.896961.17±9.5860.48±9.120.29260.77082.45±0.815.63±1.4410.84740.000086.09±10.2571.23±11.075.53100.0000颈椎病是临床常见的高发的疾病，如不及时治疗，不仅会有疼痛，还会对吞咽功能、行走功能等造成影响。老年患者由于老龄化，骨质酥松，功能退化是颈椎病的高发人群⑷。而当代社会的年轻人，由于经常对电脑、手机等成为低头族,也加大了颈椎的压力，使得颈椎病不再是老年疾病。对于颈椎疾病临多使用药物治疗并配合手法康复治疗。本研究中，使用血府逐瘀汤，可以提高治疗效果93.75%,降低VAS评分，提高CASCS评分。血府逐瘀汤是中药，具有指标治本的作用，其中枳壳具有行气化瘀的作用，当归具有活血化瘀的作用、柴胡具有疏肝解郁的作用，生地具有清热凉血，养阴生津的作用，桃仁具有活血祛瘀，抗炎镇痛的作用，川苟具有辛散温通，活血祛瘀、止痛的作用。红花具有活血通经，散瘀止痛的作用，川牛膝具有活血祛瘀的作用，桔梗具有抗炎止痛的作用，赤芍具有行淤、止痛、养阴的作用，甘草具有情热解毒的作用。手法治疗主要针对穴位，进行按摩，缓解疼痛,并且促进血液循环。两组方法联合使用，有效的提高治疗效果。综上所述，对椎动脉型颈椎病使用血府逐瘀汤配合手法，治可以有效缓解疼痛，缓解颈椎疼痛，提高治疗效果，改善临床病症，因此可临床推广应用。参考文献[1]李宏涛，王小斌，陈月峰，等.镇肝熄风汤加减配合项七针治疗椎动脉型颈椎病的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2017,26(19):2146-2148.⑵王史健，冯玲.针灸联合推拿对椎动脉型颈椎病患者临床病症及颈椎功能的影响[J].中国基层医药,2017,24(20):3080-3084.[