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文档简介

心律失常诊治进展疗无效的缓慢性心律失常的首选治疗方案，抗恶性心动过速复律治疗（ICD）以及合并左束支阻滞心力衰竭的三腔起搏器治疗（CRT）起搏治疗的另一范畴。消融治疗近年发展迅速，针对房颤的消融治疗以及针对左心耳血栓的封堵治疗是近年该领域的进展，本文就近年心律失常领域新进展进行总结。心律失常药物最新分类circulationWilliams了新的分类：0567药物如：ACEI、ARB、Ω3脂肪酸、他汀。相信最新的抗心律失常药物分类对于心脏电生理学及临床应用将产生重大影响。心律失常介入治疗心脏起搏心脏起搏治疗近年无指南发布及更新，国内研究热点是HisHisDeshmukhHIS3.7±1.6h2005His，成功率升至93%，手术时间75±1820083.4±2.3VHis2011His2017HRSLBBBHisHisLBBCRTICD对于减少起搏导线相关并发症具有重要意义。但是，无导线起搏器更换、ICD消融治疗心律失常消融治疗近102017III类推荐，并获得了AIIaIIaIIb。对于开胸行心脏开放均I左心耳封堵术房颤的对人体的危害除了造成心脏扩大、心功能受损外，另一致残、INR34）可长期服用阿司匹林或氯吡格雷者；5）年龄＞181）左心房内径＞65mm变或心包积液＞3mm。2）1（CHA2DS2-VASC0-1）或低出血风险（HAS-BLED3）3）存在卵圆孔未闭合并房间隔瘤和右向左分流，升主动脉/主动脉弓处存在复杂可移动/破裂/厚度＞4mm（包括曾经做过心脏手术、心外膜炎及胸部放疗）LARIAT6）需要接受择期心外科手术者；7）目前虽无直接证据证实心功能低下为经皮左心耳封堵的不利因素，但对于左室射血分数＜0.35NYHA果，应该严格按照适应证与禁忌证进行患者的筛选。房颤筛查2017EHRA、

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