慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医护理效果评价表_第1页
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慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医护理效果评价表医院：科室：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：入院时间：＿年＿月＿日纳入中医临床路径：是□否□其他：出院日期：201＿年＿月＿日证候诊断：正虚诸证：脾肾气虚□脾肾阳虚□气阴两虚□肝肾阴虚□阴阳两虚□其他：邪实诸证：湿浊证□湿热证□水气证□血瘀证□浊毒证□其他：护理效果评价主要症状症状评分治疗前评分主要辩证维护方法中医护理技术治疗后评分护理效果倦怠乏力□0分轻（2分）中（4分）重（6分）1.安全护理□2.其他护理措施：1.隔物灸□应用次数:次，应用时间:天2.穴位贴敷□应用次数:次，应用时间:天3.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□无偶感疲乏，程度轻微，不耐劳力、可坚持轻体力劳动一般活动即感乏力，间歇出现，勉强支持日常活动休息易感疲乏无力，持续出现，不能坚持日常活动腰酸膝软□无晨起腰酸膝软，捶打可止腰酸持续，膝软，下肢沉重腰酸难忍，膝软不欲行走1.腰膝酸软的护理□2.其他护理措施：1.中药塌渍□应用次数:次，应用时间:天2.隔物灸□应用次数:次，应用时间:天3.耳穴贴压□应用次数:次，应用时间:天4.走罐□应用次数:次，应用时间:天5.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□恶心呕吐□无每日泛恶或呕吐1~2次每日泛恶或呕吐3~4次频频泛恶或呕吐，每日4次以上1.观察□2.其他护理措施：1.穴位注射□应用次数:次，应用时间:天2.穴位贴敷□应用次数:次，应用时间:天3.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□皮肤瘙痒□无偶感周身瘙痒。经常感周身瘙痒，搔抓可缓解周身瘙痒明显，搔抓不能缓解1.皮肤护理□2.其他护理措施：1.中药保留灌肠□应用次数:次，应用时间:天2.穴位注射□应用次数:次，应用时间:天3.中药塌渍□应用次数:次，应用时间:天4.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□水肿口无晨起眼睑水肿眼睑及双下肢水肿全身水肿1.水肿评估□2.体位□3、其他护理措施1.中药塌渍□应用次数:次，应用时间:天2.中药保留灌肠□应用次数:次，应用时间:天3.其他：应用次数:次，应用时间:天好□较好□一般□差□其他：□无1.2.3.好□较好□一般□差□二、患者依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术中药塌渍中药保留灌肠穴位贴敷耳穴贴压隔物灸穴位注射走罐健康指导///签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不

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