2022辽宁副高（妇产科学）考试真题卷

2022辽宁副高（妇产科学）考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。共50题2个最符合题意）1.下列哪项检查结果不支持细菌性阴道病的诊断A.阴道分泌物为匀质稀薄的白带B.小阴唇内侧和阴道黏膜上附着白色膜状物C.阴道pH＞4.5D.线索细胞阳性E.胺臭试验阳性2.用哪种溶液冲洗阴道可以提高外阴阴道假丝酵母菌病疗效A.2％4％碳酸氢钠溶液B.1:5000高锰酸钾溶液C.0.5％醋酸溶液D.0.9％生理盐水溶液E.1％乳酸溶液3.以下哪项不是女性生殖器的自然防御功能第1页18页A.雌激素对维持阴道酸性环境有较大作用B.阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道呈酸性环境C.子宫内膜周期性脱落D.阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌，形成一种平衡的生态环境E.盆底肌肉的作用使阴道口闭合，防止外界感染4.哪种病原体感染脓液呈稀薄、淡红色A.葡萄球菌B.大肠埃希菌C.链球菌D.淋病奈瑟菌E.衣原体5.经血液循环传播的病原菌为A.淋病奈瑟菌B.结核杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.大肠埃希菌6.淋病奈瑟菌感染沿下列哪条途径扩散A.经淋巴系统蔓延B.经血液循环传播C.直接蔓延第2页18页D.沿生殖器黏膜上行蔓延E.以上都不是7.阑尾炎经哪种途径引起右侧输卵管炎A.经淋巴系统蔓延B.经血液循环传播C.直接蔓延D.沿生殖器黏膜上行蔓延E.以上都不是8.一般急性输卵管炎时，哪个部位受累最轻A.肌层B.浆膜层C.间质层D.内膜E.输卵管周围9.关于化脓性输卵管炎的病变，下述哪项是正确的A.炎症多由子宫腔黏膜向上蔓延所致B.炎症多数由伞端扩散而来C.多数经子宫壁的淋巴及血管扩散致输卵管周围D.输卵管内膜受累最严重E.输卵管炎多继发于卵巢炎10.关于输卵管卵巢囊肿下述哪项是错误的第3页18页A.妇科检查时它与子宫分离且活动B.它的输卵管伞端及峡部粘连闭锁C.输卵管和卵巢囊肿是慢性盆腔炎一种后果D.囊肿内液体可为渗出液E.囊肿内液体可为脓液被吸收而成11.女，48岁，因下腹不适，腰骶部疼痛，伴多量白带就诊，诊断为宫"颗粒型重度糜烂"。正确的处理是A.定期随访B.物理治疗C.药物治疗D.宫颈锥切治疗E.先行宫颈刮片，排除宫颈癌后再治疗12.女32岁多2年，检查发现宫颈有1／3呈红色颗粒状，诊断为慢性宫颈炎。其病理不包括A.宫颈肥大B.宫颈糜烂C.宫颈息肉D.慢性宫颈管炎E.非典型性增生13.女32月余，妇科检查：宫颈阴道部外观呈细颗粒状凹凸不平，占整个宫颈面积的2／3，宫颈刮片未见癌细第4页18页胞。该患者的正确处理是A.子宫全切术B.宫颈锥切术C.宫颈微波治疗D.阴道置药E.定期随访14.女40岁，性生活后阴道点滴出血1周。妇科检查：阴道分泌物量中，宫颈充血明显，宫颈表面呈乳头状重度糜烂。对于该患者的首要处理正确的是A.宫颈微波治疗B.子宫全切术C.阴道置药D.宫颈刮片E.全身应用抗生素15.女34痛5个月B型超声检查发现盆腔包块1个月常大小，活动度差，左附件区可扪及一壹径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清、不活动、压痛。最可能的诊断为A.盆腔脓肿B.左附件炎性包块C.卵巢恶性肿瘤第5页18页D.左卵巢良性肿瘤E.左卵巢囊肿蒂扭转16.女4岁，宫颈活检为原位癌，较合适的处理是A.电灼治疗B.激光治疗C.冷冻治疗D.宫颈锥切治疗E.全子宫切除术17.女34岁，发现外阴部肿物1周余，自觉外阴坠胀感。妇科检查：右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物，无压痛。该患者最可能的诊断是A.外阴脂肪瘤B.急性前庭大腺炎C.前庭大腺囊肿D.前庭大腺癌E.外阴疖肿18.女27岁，白带增多伴外阴瘙痒天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物增多，呈豆渣样，宫颈光滑，宫颈及附件区正常。该患者最可能的诊断是A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病第6页18页C.细菌性阴道病D.非特异性阴道炎E.阿米巴性阴道炎19.女2伴有外阴烧灼感。检查：阴道口和尿道口红肿、充血，并有脓性分泌物，应考虑为A.急性泌尿系感染B.细菌性阴道炎C.急性生殖和泌尿系感染D.急性淋病E.滴虫性阴道炎20.女，人工流产术后周，腹痛伴有发热1天而入院。查体：T38.8℃、P101次／分、BP90／60mmHg，下腹压痛及反跳痛，阴道后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛，子宫略大，压痛。可能的诊断A.急性附件炎B.急性阑尾炎C.异位妊娠D.卵巢囊肿蒂扭转E.急性盆腔炎21.28岁慢性盆腔炎患者反复发作2天前出现发热体温39℃，第7页18页伴下腹痛。妇检：子宫大小正常，不活动，子宫后方扪及一儿头大小包块，张力高，不活动，压痛，突向后穹隆，下列哪项处理最恰当A.中药灌肠B.大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓C.剖腹探查D.中药及抗生素治疗E.大剂量抗生素治疗22.女0岁孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛压14.6／10.6kPa(110／80mmHg)搏120次／分，体温39℃，白细胞18×10／L性80％，下腹轻压痛。妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病A.急性阑尾炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宫内膜及肌炎E.以上均不是23.女32后5年不孕2近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小，欠活动，两侧宫旁组织增厚，左侧有3cm×3cm×2cm的沉1小时30mm第8页18页内膜时发现宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。应考虑为A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.化脓性输卵管炎D.宫腔粘连E.生殖器结核24.女35岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急痛(+)（-，子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-，血白细胞8×109／L，中性0.68。最可能的诊断为A.输卵管妊娠B.宫颈粘连C.急性阑尾炎D.急性盆腔炎E.宫腔残留25.女283年不孕，月经周期正常，量少，基础体温双相型子宫碘油造影示双输卵管不通串珠状改变。为进一步明确诊断，首选检查为A.宫腔镜检查B.腹腔镜检查第9页18页C.子宫内膜活检D.内分泌激素测定E.盆腔B超检查26.一产妇，产后半月，高热1天，不应考虑哪项疾病A.乳腺炎B.产褥感染C.泌尿系感染D.上呼吸道感染E.产后中暑27.女28周，阴道血性分泌物淋漓不净，伴痛(+)附件可触及大拇指大小的肿块明显压痛体温37.8℃血Hb110g／L，WBC17×10／L,N0.84。最可能的诊断是A.输卵管妊娠B.输卵管积水C.子宫内膜炎D.急性盆腔炎E.卵巢肿瘤蒂扭转28.女283年不孕，近半年来闭经，并有低热。妇科检查：子宫小，两侧宫旁组织增厚，子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通，有串珠样的改变。应考虑第10页18页A.子宫内膜异位症B.慢性输卵管炎C.幼稚子宫D.宫腔粘连E.生殖器结核29.女，32岁，白带多，脓性。妇科检查：宫颈充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是A.局部药物治疗B.物理治疗C.局部药物治+全身消炎治疗D.局部消炎治疗后物理治疗E.宫颈锥形切除术30.女26岁，已婚，主诉外阴痒，白带多天。白带常规检查发现滴虫，诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的A.4％碳酸氢钠溶液冲洗阴道B.局部和全身用抗滴虫药物治疗C.患者的丈夫也应检查和治疗D.酸性溶液冲洗阴道E.连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈31.女，37岁，因肺脓肿在内科进行治疗，近日出现难以忍受的第11页18页外阴瘙痒。妇科检查：阴道黏膜发红，有白色膜状物不易擦除。初步诊断为A.细菌性阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.淋球菌性阴道炎D.急性宫颈炎E.滴虫性阴道炎32.女31岁，白带增多伴鱼腥昧天。妇科检查：阴道黏膜无充血，阴道壁粘附有多量灰白色，均匀一致，稀薄的分泌物，容易拭去。该患者最可能的诊断为A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.非特异性阴道炎E.阿米巴性阴道炎33.女60岁，白带增多伴有外阴瘙痒2周。妇科检查：外阴萎缩，皮肤有抓痕，阴道黏膜有多处散在的出血点，后穹隆处见多量稀薄泡沫状分泌物。该患者最可能的诊断为A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病第12页18页D.非特异性阴道炎E.老年性阴道炎34.某老年女性绝经后5年出现阴道血性白带缩，宫颈刮片无异常。本病首先考虑A.宫腔息肉B.宫腔积脓C.老年性阴道炎D.细菌性阴道炎E.念珠菌性阴道炎35.年轻女患者原发不孕月经少欲取子宫内膜时间为A.月经干净后3～7天B.月经前1周或月经来潮12小时内C.月经中期D.月经期第3天E.月经刚干净36.女，34岁，宫颈重度糜烂，乳头型，未累及颈管而盆腔无急性炎症，阴道涂片未见癌细胞。治疗最恰当的为A.中药内服，外用中药栓剂B.硝酸银腐蚀法C.激光治疗第13页18页D.子宫颈锥形切除术E.子宫全切术37.34岁经产妇腰痛白带多经多次治疗效果不佳宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为"鳞状上皮化生"应诊断A.子宫颈息肉B.宫颈腺体囊肿C.子宫颈非典型性增生D.子宫颈原位癌E.慢性宫颈炎38.非特异性外阴炎病因是A.毛滴虫B.白色假丝酵母菌C.不注意局部清洁和局部通透性差D.前庭大腺开口阻塞E.滥用抗生素所致39.关于滴虫阴道炎正确的是A.病原体具有滋养体及包囊期B.病原体最适合的pH3～4C.主要是性交直接传染D.可致阴道pH降低第14页18页E.滴虫仅感染阴道黏膜40.关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是A.主要为外源性传染B.孕妇与非孕妇发生率大体相同C.白带增多，灰白稀薄泡沫状D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女E.病原体适宜pH值多在4.0～4.741.关于萎缩性阴道炎正确的是A.常见于围绝经期妇女B.阴道壁常有较深溃疡C.窥器见阴道黏膜大片出血斑D.可用雌激素治疗E.局部用药前应先用碱性液体洗涤42.绝经后妇女出现脓血性白带除生殖器恶性肿瘤外疾病是A.宫颈柱状上皮异位B.宫颈息肉C.宫颈黏膜炎D.宫腔积脓E.萎缩性阴道炎43.关于婴幼儿外阴炎的治疗哪项是错误的第15页18页A.保持外阴清洁干燥B.针对病原体选择相应口服抗生素C.对症治疗D.有粘连者可外用雌激素或抗生素软膏E.严重者可口服雌激素44.为确诊有无衣原体感染下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法A.分泌物涂片找包涵体B.分离培养法C.核酸检(PCR)D.血清抗体检测法E.免疫学诊断，检测局部衣原体抗体45.为确诊有淋病奈瑟菌感染，下列哪项检查为诊断的金标准A.分泌物涂片找包涵体B.淋病奈瑟菌培养C.PCR（核酸检测）D.血清抗体检测法E.沙眼衣原体抗原检测法46.盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎B.急性盆腔腹膜炎第16页18页C.急性附件炎D.败血症及脓毒血症E.肝周围炎47.关于引起盆腔炎性疾病的病原体哪项不正确A.可以是单纯厌氧菌B.可以是单纯需氧菌C.可为需氧菌混合厌氧菌D.以厌氧菌为主