白癜风的中医辨证治疗

白癜风的中医辨证治疗白瘢风素来有白瘢之名，首见于隋巢元方《诸病源候论》“面及颈项、身体皮肉色变白，与肉色不同，亦不痒痛，谓之白瘢”，因发病与风邪搏于肌肤有关，故称之为“白瘢风”。白瘢风是一种常见的易诊而难治性皮肤病，虽不危及生命，但却给患者带来了极大的精神压力和心理负担，影响了患者的生活质量。中医诊治该病已有几千年历史，具有独特的理论和治疗手段，疗效确切。尽管各位医家对白瘢风病因病机认识不尽相同，临床体会各有千秋，但总体上还是以调和气血阴阳为治疗大法。患者除了需要接受相应的治疗干预，同时还要注意调整心情，缓解紧张的情绪，去除诱发白瘢风的不良诱因，要注意避免受凉、疲劳的情况。在饮食方面还要注意避免吃辛辣刺激的食物，可以多吃含酪氨酸及矿物质的食物，少吃维生素C丰富的水果。1、 白瘢风的病因病机白瘢风大家应该比较熟悉，因为很多的街头巷尾都会看到这样的一些小广告，包括有一些名人身上也有白瘢风的皮损，很多人对于白瘢风应该说是谈之色变。其实这个都和我们的机体的免疫功能紊乱有关系，比如说外伤，或者日晒，或者其他的焦虑、劳累，各种原因造成的免疫紊乱之后，我们的自身的免疫系统会对于我们皮肤里面的黑色素细胞不识别，把它当成外来物，本来我们的黑色素细胞是我们皮肤自身的正常的一个皮肤结构、细胞成分，但是出现问题之后，我们的免疫系统就会对于黑色素细胞造成免疫攻击，来杀伤破坏，局部皮肤的黑色素细胞被破坏光了，局部皮肤就会出现发白的情况，所以就会造成白瘢风。而中医认为气血失和，脉络瘀阻所致。或表虚不固，感受风邪；或肝气郁结；或肝肾亏虚;或肝郁脾虚等。从气血论治，认为白瘢风患者发病的根本原因是气血运行不畅，气滞血瘀。治疗上抓住“气滞”“风邪”和“血瘀”这三个主症。2、 白瘢风的分型白瘢风是后天发生的局限性的白斑。它的发病基础是皮肤中的黑色素细胞减少或者消失，导致皮肤形成了白色的斑。在中医范围之中一般将经分为三种类型，根据患者的整体情况对症治疗，第一型就是指风湿之邪搏于肌肤、气血失畅、血不荣肤。常用药物白蒺藜、白芷、蝉蜕、浮萍、苍术等。第二型就是指对于情志损伤或因白瘢风致情志抑郁肝失调畅，气血失和，肌肤失养者，常用药物鸡血藤、丹参、红花、赤芍、川芎等。第三型就是指由于本病持续时间长，久病伤肾，致肝肾亏虚，常用药物女贞子、旱莲草、何首乌、补骨脂等。3、中医辨证治疗中医对患者的不同病情状况和身体结构进行相应的辨证，对于“气滞”性患者，首选逍遥散疏肝柔肝、理气解郁。属于“风邪”型患者，则需要祛风散邪。属于“血瘀”型患者，根据中医理论“气为血之帅，血为气之母”，气滞则血瘀，血瘀则气更滞，故行气通络的同时还需活血散瘀，加用当归、丹参、香附、郁金、红花、益母草等品。这样三组药物共达理气解郁、疏风驱邪、活血散瘀之目的。3.1滋补肝肾、气顺血畅皮损发无定出，病程较长，如果患者没有及时得到有效的治疗那么不断会有新皮损出现。这个时候需要滋补肝肾，让患者保持气顺血畅，常用药物：当归、熟地黄、女贞子、菟丝子、枸杞子、制首乌、补骨脂、桑葚子、丹参、红花等。3.2补益心脾、交通心肾皮损沿一定的神经区域发生，多有精神神经诱因，所以需要补益心脾、交通心肾。常用药物：黄芪、党参、当归、川芎、白术、茯苓、钩藤、石菖蒲、丹参、红花、补骨脂、白蒺藜、木香、桑葚子等。3.3情志不畅如果患者为女性，那么多伴有月经不调，并且还有情志不畅的表现。常用药物：当归、柴胡、白芍、枳壳、香附、郁金、白术、丹参、白蒺藜、白芷、桑葚子、益母草、浮萍等。3.4祛风除湿从风湿论治白瘢风，治以祛风除湿，活血化瘀，调肝补肾。祛风利湿的常用药物：浮萍、威灵仙、白芷、苍术、刺蒺藜等。1.辨证治疗体会辨证与辨病相结合，传统与现代相结合。传统当中注重祛风固表、滋肾养阴、养血活血的传统治疗思路。而现代的辨证治疗中注重光敏性中药、富含微量元素类中药的运用。在实际运用中还要结合患者的病情状况和实际的身体情况以及所处地理环境适量的作出调整，比如急性发作进展期患者，中医认为属风热袭表、气滞血瘀，治宜凉血活血，清热消风，辨证基础上加生地黄、紫草、丹参、银花藤、大青叶；四川地区患者往往风湿夹热，当辨湿重还是热重，或是湿热并治。根据中药舌象理论，在辨治的基础上，优先选用深颜色的药物，即“以色治色”，以提高临床疗效。如肝肾阴虚为主者，治当以补益肝肾为主，用药上优先选择制首乌、女贞子、黑芝麻、菟丝子、桑葚子等深颜色药物。外治之理即内治之理，外用方剂也可以在辨证的基础上，选用补骨脂、密陀僧、雄黄、红花、乌梅、菟丝子、何首乌、补骨脂等深颜色药物。小结：白瘢风是一种后天性的、泛发性或局限性的皮肤色素脱失性疾病，目前的发病机制尚不完全明确，考虑可能和多种因素有关，比如遗传的因素、机体的免疫因素、情绪紧张因素、环境因素等多种因素有关系。正常来说疗程为3个月一个疗程，局限性一般1-3个疗程能基本痊愈，全身型一般只能缓解。对服中药时间较长、病情又控制、缓解了的病人可以采用间歇