新生儿膈疝麻醉课件_第1页
新生儿膈疝麻醉课件_第2页
新生儿膈疝麻醉课件_第3页
新生儿膈疝麻醉课件_第4页
新生儿膈疝麻醉课件_第5页
已阅读5页,还剩13页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

新生儿膈疝麻醉〔二〕新生儿膈疝主要合并症支气管肺发育不良:腹腔脏器进入胸腔压迫肺脏,使肺动脉扭曲、动脉壁增厚、血管床横断面积减少新生儿持续性肺动脉高压〔PPHN〕根本情况NICU:FPO辅助通气有创动脉压监测SPO2:88%HR:195bpmBP:40/22〔28〕mmhgEpinephrine:0.8ug/kg.minMilrinone:0.3ug/kg.min入室后:SPO2:〔左下肢〕85%,〔右上肢〕98%BP:55/36〔42〕mmhgHR:200bpm常频通气:PIP:20-24cmh20RR:35PEEP:5cmh20ETCO2:30-35mmhgSPO2:98-100〔上下肢〕药物:Fentanyl:20ug/kgDopamine:5ug/kg.minEpinephrine:0.8--0.2--0ug/kg.minMilrinone:0.5ug/kg.minNorepinephrine:0.1—0.2ug/kg.minFurosemide:3mg问题:一:膈疝合并肺高压麻醉如何处理?二:血管活性药物如何选择?目标改善氧合纠正右向左分流维持循环稳定维持SAP降低PAP新生儿持续性肺高压〔PPHN〕常见原因PPHNCDHPediatricPulmonaryHypertension:GuidelinesFromtheAmericanHeartAssociationandAmericanThoracicSociety;Circulation.2021;132:2037-2099.药物选择:Dopamine:5ug/kg.minEpinephrine:0.8--0.2--0ug/kg.minMilrinone:0.5ug/kg.minNorepinephrine:0.1—0.2ug/kg.minPulmonaryCirculatoryEffectsofNorepinephrineinNewbornInfantswithPersistentPulmonaryHypertension;TheJournalofPediatrics•September2021Pulmonaryvasodilatoreffectsofnorepinephrineduringthedevelopmentofchronicpulmonaryhypertensioninneonatal

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论