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文档简介

护理专业人才培养方案二级学院:护理学院专业名称:护理专业代码:520201陕西能源职业技术学院目录TOC\o"1-2"\h\u19182一、专业名称 护理专业人才培养方案一、专业名称:护理学院二、专业代码:520201三、招生对象:普通高级中学毕业、中等职业学校毕业或具备同等学力四、学制与学历:三年制,专科五、职业面向(一)职业面向表1职业面向所属专业大类(代码)所属专业类(代码)对应行业(代码)主要职业类别(代码)主要岗位类别(或技术领域)举例职业资格(职业技能等级)证书举例医药卫生大类(52)护理类(5202)护理(520201)卫生(84)护理人员(2-05-08)内科护士(2-05-08-01)儿科护士(2-05-08-02)急诊护士(2-05-08-03)外科护士(2-05-08-04)社区护士(2-05-08-05)口腔科护士(2-05-08-07)妇产科护士(2-05-08-08)中医护士(2-05-08-09)护士执业资格证书营养师资格证书1+X老年照护证书1+X失智老年照护证书1+X母婴照护证书1+X幼儿照护证书孤残儿童护理员资格证保健护理师资格证现场救护资格证(二)核心岗位与职业能力分析表2护理专业核心岗位与职业能力分析岗位典型工作任务职业能力核心支撑课程内科护士(2-05-08-01)呼吸系统疾病病人的护理1.要会运用护理程序护理对内科常见疾病的病人实施整体护理。2.要熟练运用常用内科护理技术。3.要会对内科病人进行健康教育和康复指导。4要会对内科病人进行心理护理。5.要会和内科病人进行有效的沟通。内科护理健康评估护理基本技术循环系统疾病病人的护理消化系统疾病病人的护理泌尿系统疾病病人的护理儿科护士(2-05-08-02)生命发展保健1.要能对个体儿童的生长发育作出准确的评价与指导。2.要有过硬的基础护理与儿科护理技术操作能力。3.要会运用护理程序独立对儿科常见疾病的患儿进行整体护理。4.要能配合医生对儿科急、危重症病儿的进行抢救与护理。5.要能运用专业知识能对社区、家庭儿童进行健康指导与卫生保健、疾病预防的知识宣教。6.要具有良好的人际交往和沟通的能力,具有独立思考、分析问题、解决问题的能力。儿科护理外科护理内科护理健康评估护理基本技术新生儿与新生儿疾病患儿的护理儿科常见疾病患儿的护理传染病患儿的护理急诊护士(2-05-08-03)急诊病人的急救护理1.要具有对急危重症患者病情快速准确评估、接诊、分诊的能力。2.要具有对急危重症患者病情观察、对病情变化快速做出反应的能力。3.要具有对急危重症患者具有对急危重症患者监护、护理的能力。4.要会熟练使用急诊科常用抢救设备。5.要具有熟练掌握常用抢救、护理技术,转运患者有病情观察和监护的能力。急危重症护理健康评估护理基本技术内科护理外科护理急危重症病人的护理日常生活中常见意外的抢救级护理外科护士(2-05-08-04)外科感染病人的护理1.要会运用护理程序护理对外科常见疾病的病人实施整体护理。2.要会熟练运用常用外科护理技术。3.要会熟练进行外科病人术前、术后的护理。4.要会对外科病人进行健康教育和康复指导。5.要会熟练进行外科病人麻醉配合及术中的护理。6.要会对外科病人进行心理护理。7.要会和外科病人进行有效的沟通。外科护理健康评估护理基本技术肿瘤病人的护理创伤性疾病病人的护理创伤性疾病病人的护理社区护士(2-05-08-05)以社区为中心的护理1.要能够收集社区健康信息并实行动态管理;2.要能够开展预防、保健、康复、计划生育技术指导、健康教育、医疗咨询等服务;3.要能够开展妇幼保健和计划免疫咨询服务;4.要能够开展高血压、糖尿病等重点慢性病的系统管理服务;5.要能够提供家庭访视、居家护理等家庭卫生保健服务;6.要能够开展爱国卫生、除害灭媒知识的宣传活动;7.要具有良好的人际交往和沟通的能力,具有独立思考、分析问题、解决问题的能力。社区护理健康评估内科护理护理基本技术以家庭为中心的护理慢性病及传染病社区预防与管理社区儿童保健与护理社区妇女保健与护理妇产科护士(2-05-08-08)妊娠分娩期妇女的护理1.要能够进行孕期营养指导,能执行产前保健措施。2.要能够规范的进行孕期评估,了解胎儿生长发育。3.要会指导孕妇自我检测的方法。4.要具有发现异常妊娠能力。5.要能运用专科操作技能,对孕妇提供有效的护理措施及自我保护自我护理指导。6.要能够运用护理程序护理对妇产科常见疾病的病人实施整体护理,能够为手术患者进行术前、术后护理,能够进行出院提指导。7.要能应对妇女不同生理时期的护理对象提供保健指导。妇产科护理外科护理内科护理健康评估护理基本技术妇科常见疾病病人的护理职业技能等级证书或职业资格证书表3护理专业职业技能等级证书/职业资格证书一览表序号职业证书名称颁证部门(企业或行业)等级1护士执业资格证书人力资源与社会保障厅初级2营养师资格证书全国人才流动中心初级3孤残儿童护理员资格证中华人民共和国民政部初级4保健护理师资格证人力资源与社会保障厅初级5现场救护资格证书中国红十字会初级61+X老年照护证书人力资源与社会保障厅中级71+X失智老年照护证书人力资源与社会保障厅初级81+X母婴照护证书人力资源与社会保障厅初级91+X幼儿照护证书人力资源与社会保障厅中级六、培养目标与规格(一)培养目标本专业培养理想信念坚定、德技并修、全面发展,具有一定的科学文化水平、良好的职业道德和工匠精神、较强的就业创业能力,具有支撑终身发展、适应时代要求的关键能力,掌握人文社会科学、医学、护理、预防保健基本知识,熟练掌握常用护理操作技能,能在护理领域内从事临床护理、预防保健和社区卫生服务的的高素质技术技能人才。(二)培养规格1.素质要求☆具有正确的世界观、人生观、价值观。坚定拥护中国共产党领导,树立中国特色社会主义共同理想,践行社会主义核心价值观,具有深厚的爱国情感和中华民族自豪感;崇尚宪法、遵守法律、遵规守纪;具有社会责任感和社会参与意识。☆具有良好的职业道德和职业素养。遵守、履行道德准则和行为规范;崇德向善、诚实守信、尊重劳动、爱岗敬业、知行合一;具有精益求精的工匠精神,具有质量意识、环保意识、安全意识、创新意识和信息素养;具有较强的集体意识和团队合作精神,能够理解企业战略和适应企业文化,保守商业机密;具有职业生涯规划意识。☆具有良好的身心素质和人文素养。达到《国家学生体质健康标准》,具有健康的体魄、心理和健全的人格,养成良好的健身与卫生习惯;具有良好的行为习惯和自我管理能力;对工作、学习、生活中出现的挫折和压力,能够进行心理调适和情绪管理;具有一定的审美和人文素养。2.知识要求☆了解大专毕业生应有的科学文化基础知识;☆熟悉计算机操作系统、应用软件的安装、维护、使用方面的相关知识;☆熟悉阅读、翻译英语技术文件的知识;☆掌握本专业必备的专业基础知识;☆掌握护理学的基本理论知识;☆掌握疾病预防与健康保健知识;☆掌握专业方向的相关医学和护理学知识。3.能力要求☆具有良好的学习习惯,较强的抽象思维、形象思维和逻辑思维能力;☆具有较强的计算机应用能力;☆具有阅读英语技术文件的能力;☆具有较强的口头表达能力和人际沟通能力;☆具有查阅技术资料,采集、提炼、加工、整理信息的能力;☆具有进行健康评估的能力;☆具有进行健康教育和卫生保健指导的能力;☆具有规范的护理基本操作能力;☆具有对护理对象实施整体护理的能力;☆具有对常见病、多发病病情和用药反应的观察能力;☆具有对急危重症病人进行应急处理和配合抢救的能力;☆具有内、外、妇、儿科、社区护理、老年护理等专业方向的护理能力。七、课程体系1.课程体系的构建护理专业构建了“岗课赛证融通”课程体系。“岗课赛证融通”课程体系是在省内多家三甲级医院护理部主任、科护士长等临床护理专家多次研讨、护理学院教师深入医院调研后根据调查和研讨的结果,梳理出护理岗位的知识、技能需求,结合护士资格证考试、护理技能大赛、1+X证书考试,提出构架“岗课赛证融通”课程体系的思路。“岗课赛证融通”课程体系,其中“岗”指的是工作岗位,课程设置内容要依据岗位需求,对接职业标准和工作过程,吸收行业发展的新知识、新技术、新工艺、新方法;“课”指课程体系,是教学改革的核心和基础,通过“课堂革命”,完善以学习者为中心的专业和课程教学评价体系;“赛”指职业技能大赛,是课程教学的高端示范和标杆,通过建立健全国家、省、校三级师生比赛机制,将大赛的流程、考核点、评价,融入教学,提升课程教学水平,同时达到以赛促教、以赛促学、以赛促改;“证”是指职业资格证书及职业技能等级证书,通过开发、融通多类职业技能等级证书、护士执业资格证书、1+X证书,将职业活动和个人职业生涯发展所需要的综合能力融入证书,拓展学生就业创业本领。“岗课赛证融通”课程体系是根据护理专业岗位需求提炼典型工作任务,同时根据岗位职责所需的岗位能力梳理出护理专业学生应有的职业能力,并以护理岗位需求为依据,进行课程设置。在学历教育的基础上融入技能大赛技能流程、考核点、评价以及护士资格证考试大纲及考点、1+X考试标准及考点,提高和拓展学生的综合能力,更有利于提高学生就业能力和职业发展。2.课程体系框架根据国家《高等职业学校护理专业教学标准》,以及主要就业岗位(群)的典型工作任务所需的知识与技能,以及相应岗位应知应会的要求,开设了10们专业核心课程:《护理基本技术》、《健康评估》、《内科护理》、《外科护理》、《妇产科护理》、《儿科护理》、《急危重症护理》、《老年护理》、《顶岗实习》和《毕业设计》。将专业教学标准和职业技能等级标准对接,以职业教育培养培训并重的新理念,重构人才培养方案,优化课程设置和教学内容。在分析现有教学内容基础上,根据职业技能等级标准,将标准内容转化为若干教学模块纳入专业核心课程教学内容,融入专业人才培养方案和课程体系。遵循职业能力培养是一个由浅入深、由简单到复杂、由局部到整体、由生硬到熟练再到自如的规律,构建了以能力递进过程为主线的课程体系。课程体系包括理论教学部分和实践教学部分,其课程体系框架如图所示。课程体系框架图八、教学进程安排(一)教学周数安排表表4护理专业教学周数表学年一二三合计学期123456学期周数202020202020120军事训练2000002入学教育1000001毕业教育0001001机动1111004考试周数1111004实践周数0000202040课堂教学151818170068(二)教学进程表表5教学进程表课程类别课程性质学分学期一二三四五六课时分配考核方式备注理论教学周数授课课内实验实训整周实训合计课程名称周课时或教学周数公共基础课程公共基础必修课程必修1.5思想道德与法治12/13224026考试必修1.5思想道德与法治22/13224026考试必修0.5形式与政策12/48008考试必修0.5形式与政策22/48008考试必修2毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论2/13224632考试课外实践6学时必修3习近平新时代中国特色社会主义思想概论4/13484052考试必修1.5医学统计2/13260026考试必修3大学英语14/13520052考试必修3大学英语24/13520052考试必修3信息技术4/132626052考试必修1.5大学语文2/13224026考查必修1.5体育12/13422026考试必修1.5体育22/13422026考查必修1.5体育32/13422026考查必修1.5体育42/13422026考查必修1社会实践0000考查假期必修1入学教育1周0000考查必修2军事理论360036考试在线课程必修2军事训练2周00112112考查必修1安全教育160016考试讲座必修2大学生心理健康教育320032考试在线课程必修1毕业教育1周0000考查必修0.5职业发展8008考查第1学期开设必修0.5就业指导8008考查第4学期开设必修1创新思维与创新方法124016考查必修1大学生创业基础160016考查必修1劳动教育160016考查小计41468138118724公共基础选修课程人文素养选修课选修15艺术哲学:美是如何诞生的考查选修15个学分聆听心声:音乐审美心理分析职业生涯提升新青年·习党史文化遗产与自然遗产红色旅游与文化传承当代大学生国家安全教育大学生国家安全教育社会心理学科学素养选修课选修绿色康复考查国际金融经济学百年国际经济学现代人口管理学海洋与人类文明智慧海洋组织行为与领导力领导学人力资源招聘与选拔小计150000专业(技能)课程专业基础课程必修4正常人体结构4/153030060考试必修4.5正常人体功能4/185616072考试必修2病原微生物与免疫学2/18306036考查必修3.5异常人体结构与功能4/144412056考查第5周开课必修3.5护理药理3/18(4/2)468054考查必修2护理导论2/15246030考查小计19.5230780308专业核心课程必修3.5+4.5护理基本技术3/18(4/2)4/1801260126考试理实一体化课程,含劳动教育4学时必修4.5健康评估4/185418072考试必修4.5+3内科护理4/183/17(2/4)102200122考试必修4.5+3外科护理4/183/17(4/2)104200124考试必修4.5妇产科护理4/185814072考试必修4.5儿科护理4/185814072考试必修2急危重症护理2/17268034考查必修2老年护理2/17268034考查必修10跟岗实习10周00240240考查含劳动教育4学时必修30顶岗实习(含毕业设计)10周20周00720720考查含劳动教育4学时小计80.54282289601616专业拓展课程必修2护理心理2/15246030考查必修2护理伦理2/17286034考查必修2护士人文修养与护士礼仪2/15246030考查必修2护理管理2/17286034考查必修2精神护理2/18306036考查必修2中医护理2/17286034考查必修2社区护理2/17268034考查必修2康复护理2/17268034考查必修4护理综合技术4/17068068考试一体化课程,含劳动教育4学时。小计202141200334合计176134056410782982(三)实践教学安排表表6护理专业实践教学安排表序号课程名称实践学时(周)总学时(周)开设学期实训教学组织形式实训教学地点1入学教育111校内集中校内2军事训练221校内集中校内3劳动教育112、4、5、6校内集中、校外集中校内4毕业设计224校内集中医院4跟岗实习10105校外集中医院5顶岗实习30305、6校外集中医院(四)教学时间与学分统计表表7护理专业教学时间与学分统计表项目学时学分实践学时学时数百分比课内集中公共基础必修课72424.3%41138118公共基础选修课0(15周)01500专业基础课30810.3%19.5780专业核心课161654.2%80.5228960专业拓展课33411.2%201200合计2982100%17655.1%九、实施保障(一)师资队伍护理专业拥有一支规模适度、结构合理、梯度完整、师德高尚、素质优良的高水平教学团队。护理专业现有教师133人(含专业带头人),其中学校专任教师43人,占32%,行业企业兼职教师90人,占68%。具有高级职称教师人数39人,占30%,中级职称教师人数58人,占44%。具有博士学位教师2人,占1.5%,具有硕士学位教师72人,占比55%。获得省级教学名师称号1人,职教名师1人,校级教学名师2人,获校级优秀教师奖40人次,“双师型”教师92人,全国护理技能竞赛优秀指导教师10人。护理专业现有校外实训基地30余家,兼职教师库拥有二甲以上医院具有护师以上专业技术职务的兼职教师200余人,已形成一支师资力量强、学历、职称结构合理的“双师型”专兼职教学团队,师生比例合理,师资队伍结构优化,素质优良。(二)教学设施护理专业目前拥有省级示范性实训基地1个。临床护理综合技能实训基地始建于1986年,2012年评为省级示范性实训基地。总使用面积4000多平方米,累计投入建设资金2000多万,设有无菌实训室、ICU综合监护室、多媒体示教室、理实一体化“教、学、训”实训室、模拟病房、内、外、妇、儿专科实训室及护理基本技术操作所需的仪器、设备,实验、实训设备先进,功能齐全,可以满足多种教学需要,为护理专业学生提供了一个掌握护理技能、培养综合素质的良好场所;与西安及周边地区30余家二甲以上综合医院合作共建校外实训基地;在学院的大力支持和各部门的通力配合下,先后与西安大兴医院,富平县医院,张家港市第六人民医院签订合作协议,共建附属医院,为医学类专业全方位,系统化办学搭建平台;在张家港市第六人民医院开办“现代学徒制”试点班,该项目获批全国第二批现代学徒制试点建设项目。积极搭建国际合作交流平台,目前已与德国奥德国际(ODS)就护理专业学生“带薪职业培训+就业”项目签署合作框架协议,2017级成立“中德国际护理班”。1.校内实训室设备表表8-1内科护理实训室实训室(中心)名称内科护理实训室面积200m2序号核心设备数量备注1心肺听诊模拟仪10台基本检查技术的训练2心肺听诊腹部触诊多功能训练系统15套基本检查技术的训练3演示台机多媒体教学系统1套演示与控制4综合穿刺训练标准化仿真病人6台各类穿刺技术仿真训练5(胸、腹、腰、骨)穿刺模型7台各类穿刺技术仿真训练6(胸、腹、腰、骨)穿刺包80套各类穿刺技术仿真训练7单、多导联心电图机3台心电图检查8血细胞分析仪1台血细胞分析表8-2护理综合实训室实训室(中心)名称护理综合实训室面积1072m2序号核心设备数量备注1高级全功能护理人训练模型(女性)1具供仿真训练2高级全功能护理人模型(带血压测量)1具供仿真训练3静脉穿刺虚拟训练系统2套供仿真训练4天堰静脉穿刺虚拟训练平台2套供仿真训练5天堰智能化医学综合模拟训练系统10套供仿真训练6灌肠模型10具供灌肠训练7女病人导尿模型10具供女病人导尿训练8男病人导尿模型10具供男病人导尿训练9注射模型10具供皮内、皮下、肌内注射训练10全功能静脉输液仿真手臂10具供静脉注射、静脉输液训练11多功能床10张供各种技能训练表8-3中医康复实训室实训室(中心)名称中医康复实训室面积60m2序号核心设备数量备注1诊查床8张供各种中医技能实训2玻璃火罐、陶罐、气罐40套供罐法实训3舌诊模型7具供经络腧穴实训4耳穴模型1具供罐法、刮痧、推拿实训5足穴模型1具供罐法、刮痧、推拿实训6针灸模拟人1具供罐法、刮痧、推拿实训7各型针灸针40套供灸法实训8艾灸器40套供灸法实训9刮痧板40套供刮痧实训10中药材标本100套供辨识中草药训练11药碾1个了解中医文化表8-4外科护理实训室实训室(中心)名称外科面积300m2序号名称核心设备数量备注1模拟外科病房成人模型1供术前备皮实训剃刀、脸盆、毛巾、手电筒等40套汽油、橡胶单、推车等10套2模拟外科刷手间洗手衣50套供手臂消毒实训消手桶8个拖鞋、手刷、软皂、方巾、50套3模拟外科更衣室无菌手术衣、手套50套供穿无菌手术衣及戴手套实训4模拟外科手术室各种手术器械10套供术中护士的配合实训敷料、针线、引流管等50套手术床2张供手术区皮肤消毒、铺单及铺无菌器械台实训无影灯2个成人模型2具各种规格消毒巾单50套敷料包、器械包、碘伏、持物钳等10套5创伤训练室各种创口模型10套供清创、伤口护理实训敷料、镊子、剪刀、胶布、巾单等换药用品50套石膏绷带、普通绷带等50套供骨折石膏绷带固定实训表8-5妇产科实训室实训室(中心)名称妇产科康复实训室面积280m2序号核心设备数量备注1高级电动分娩模型1具供分娩实训2高级分娩模型10具供分娩实训3孕妇腹部检查模型10具供孕期检查实训4妇科检查模型15具供妇科检查实训5分娩机转模型6具供产程实训2.校外实训基地表9护理专业校外实训基地序号校外实训基地名称合作企业名称校外实训基地功能备注1西安交通大学第一附属医院实习实训基地西安交通大学第一附属医院顶岗实习2西安交通大学第二附属医院实习实训基地西安交通大学第二附属医院顶岗实习3西安航天总医院实习实训基地西安航天总医院顶岗实习4西安医学院第二附属医院实习实训基地西安医学院第二附属医院顶岗实习5西电集团医院实习实训基地西电集团医院顶岗实习6西安市华山中心医院实习实训基地西安市华山中心医院顶岗实习7西安市红会医院实习实训基地西安市红会医院顶岗实习8陕西省肿瘤医院实习实训基地陕西省肿瘤医院顶岗实习9兵器工业五二一医院实习实训基地兵器工业五二一医院顶岗实习10陕西省中医医院实习实训基地陕西省中医医院顶岗实习11西安大兴医院实习实训基地西安大兴医院顶岗实习12长安医院实习实训基地长安医院顶岗实习13西安中医脑病医院实习实训基地西安中医脑病医院顶岗实习14西安冶金医院实习实训基地西安冶金医院顶岗实习15西安市中心医院实习实训基地西安市中心医院顶岗实习16西北妇女儿童医院实习实训基地西北妇女儿童医院顶岗实习17西安唐城医院实习实训基地西安唐城医院顶岗实习18西安工会医院实习实训基地西安工会医院顶岗实习19西安市第三医院实习实训基地西安市第三医院顶岗实习20西安庆华医院实习实训基地西安庆华医院顶岗实习21宝鸡市中医医院实习实训基地宝鸡市中医医院顶岗实习22西安医学院附属宝鸡医院实习实训基地西安医学院附属宝鸡医院顶岗实习23延安大学咸阳医院实习实训基地延安大学咸阳医院顶岗实习24咸阳市中心医院实习实训基地咸阳市中心医院顶岗实习25陕西省核工业二一五医院实习实训基地陕西省核工业二一五医院顶岗实习26核工业四一七医院实习实训基地核工业四一七医院顶岗实习27汉中市人民医院实习实训基地汉中市人民医院顶岗实习28铜川矿务局中心医院实习实训基地铜川矿务局中心医院顶岗实习29铜川市人民医院实习实训基地铜川市人民医院顶岗实习30渭南市第一医院实习实训基地渭南市第一医院顶岗实习31富平县医院实习实训基地富平县医院顶岗实习32榆林市星元医院实习实训基地榆林市星元医院顶岗实习33兰州大学第一医院实习实训基地兰州大学第一医院顶岗实习34天津中医药大学第一附属医院实习实训基地天津中医药大学第一附属医院顶岗实习35西安市第四医院实习实训基地西安市第四医院顶岗实习36西安市阎良区人民医院实习实训基地西安市阎良区人民医院顶岗实习(三)教学资源1.文字教材表10护理专业教材选用表序号教材名称ISBN教材类型编者出版社出版日期1《内科护理学》978-7-117-27458-6公开出版冯丽华、史铁英、李红梅等人民卫生出版社2021.52《外科护理》978-7-5690-1441-9公开出版常永红四川大学出版社2018.53《妇产科护理》978-7-117-30082-7公开出版李淑文王丽君等人民卫生出版社20204《儿科护理学》978-7-5680-3136-3公开出版高正春华中科技大学出版社2017.85《护理学基础》978-7-117-27784-6公开出版张连辉邓翠珍人民卫生出版社2021.36《老年护理学》978-7-117-18415-1/R-18416公开出版孙建萍人民卫生出版社2020.067《健康评估》978-7-309-15694-2公开出版史润益,罗丹,吕建中复旦大学出版社2021.78《社区护理》978-7-5680-5707-3公开出版高正春、王松等华中科技大学出版社2021.1210《护理心理学》978-7-117-27746-4公开出版汪启荣人民卫生出版社2019.111《护理学导论》978-7-117-28848-4公开出版张琳琳人民卫生出版社2019.112《正常人体功能》978-7-117-27554-5公开出版彭波人民卫生出版社2019.713《正常人体结构》978-7-117-27164-6公开出版高洪泉乔跃兵人民卫生出版社2020.0414《药理学》978-7-5576-1171-2公开出版秦爱萍天津科学技术出版社2019.715《中医护理学》978-7-5132-4796-2公开出版吕艳中国中医药出版社2018.517《急救护理技术》9978-7-5608-8371-7公开出版易敏等同济大学出版社2019.118《精神科护理》978-7-117-30223-4公开出版高建群、马文华人民卫生出版社2020.819《护士人文修养》978-7-04-052064-4公开出版史瑞芬高等教育出版社2019.620《护理综合技术》978-7-5680-6873-4公开出版高正春、李娟、张扬、张娟华中科技大学出版社2021.521《康复护理学基础》978-7-117-27220-9公开出版吕玉梅、李海舟人民卫生出版社2020.922《病理学与病理生理学》978-7-117-27189-9公开出版陈振文杨美玲人民卫生出版社2020.102.视频教材视频教材是对文字教材内容的进一步阐释与必要补充,以加强学生对课程教学内容的理解和掌握。视频教材的内容应与文字教材内容密切关联,但不应简单重复。主要用于解决学生自学较为困难,需要教师加以必要归纳、概括、提示或者解释的问题。视频教材一般应采取重点讲授式或者重点辅导式;实践性较强的专业课程的视频教材应尽可能增加案例讨论、专题辩论等方面的内容,以加深学生的感性认识。视频教材的形式应根据教学内容的特点适当确定。表11护理专业常用视频资料内容网址社区护理视频/x/page/j08760uvr3j.html病理生理学/yiyao/2198/player-0-0.html病理学/yiyao/493/正常分娩与异常分娩/yiyao/2385//yiyao/563/儿科护理/x/page/x0557a9n8up.html包扎技术/v_show/id_XNjM2MDc0Njcy.html?refer=seo_operation.liuxiao.liux_00003308_3000_YvmIba_19042900心肺复苏术/x/page/a0154cs9dsb.html心肺复苏术/x/page/z3033ppn4oc.html心肺复苏技术常见的错误/v_show/id_XMjc0MTE1NjIxMg%3D%3D.html除颤技术/v_show/id_XMTM2NDk2MzUyNA==.html心电监护技术/x/page/g0552syezo8.html心电监护技术/x/page/t0616brebhz.html灌肠法/v_show/id_XMzk3MDMzMTUyNA==.html男女导尿法/x/page/l05024ng4to.html冷疗法-乙醇擦浴/v_show/id_XMzIxNDkwOTMwNA==.html吸痰法/x/page/v05079qinb2.html洗胃法操作流程/x/page/i0301nupwwj.html简易呼吸器的使用/x/page/d06824aug24.html临终关怀/x/page/g30155ywaw2.html手术室护理网址/course/HBZY-1003365026烧伤植皮手术/x/page/a0844c0a4cl.html上肢骨折手术/x/page/v0829t4f27t.html气管切开手术视频/x/page/r0736gqplm6.html达芬奇机器人手术/x/page/g13301hgd7u.html脑卒中康复/v_shou/id_XMTQ1MTcxOTU3Ng==.html被动运动/x/page/h08060v4o07.html床轮椅转移/x/page/t0353xfifg8.html椅床转移/x/page/y0353ipoz9z.html翻身训练/x/page/c0353yky94x.html吞咽训练/x/page/j08450obz0p.html痉挛型脑瘫的康复/x/page/f0386fev50t.html3.网络课程遵循远程教育规律,合理运用网络技术手段,根据各门课程自身的内容体系和特点,充分利用网络平台,对现有的各种教学资源进行分析、调整、充实,整合为具有交互式、多媒体、开放性,适合成人学习者个性化学习、自主学习的网络课程。网络课程是教师教学、学习者学习及实践、教师与学习者、学习者与学习者交互的网络教学平台。表12护理专业数字化资源选用表序号数字化资源名称资源网址1人民卫生出版社增值服务/2中国大学mooc/3爱课程/home/4百度文库/5基本护理技术

/portal6护理综合技术/portal/portal_new/courseinfo/courseinfo.html?courseid=80p8aamobajhnusgwjlc4w/course/NJMU-10017533177生理学/course/SDU-4370058社区护理/course/CSU-10035090069病理学与病理生理学/course/ZZRVTC-100336402310内科护理/course/CSU-100351300511妇产科护理/course/LYVTC-100179402512健康评估/portal13护士人文修养与礼仪/portal14儿科护理/course/XMU-100257500515急危重症护理技术/course/HBZY-1003406005/course/SDU-120650580316急救护理技术/course/SQYX-120700881117外科护理/course/XYVTC-100336902618康复护理/course/HAMC-100280100119正常人体结构/course/XCITC-1003359023十、毕业条件与要求(一)学分结构与要求表13学分结构与要求类型公共基础课程专业基础课专业核心课专业拓展课合计学分5619.580.520176比重31.8%11.1%45.7%11.4%100%(二)体质健康测试成绩达到50分。十一、学分替代表14学分替代序号学习成果替代课程1职业技能等级证书1+X老年照护(初级)《老年护理》/《护理基本技术》1学分1+X老年照护(中级)《老年护理》/《护理基本技术》2学分21+X失智老年照护(初级)《老年护理》/《康复护理》1学分31+X幼儿照护(中级)《儿科护理》/《急危重症护理》2学分41+X母婴护理(中级)《妇产科护理》/《护理基本技术》2学分5孤残儿童护理员(初级)《儿科护理》/《护理基本技术》1学分6职业资格证书护士执业资格证书《护理基本技术》、《内科护理》、《外科护理》、《妇产科护理》、《儿科护理》、《健康评估》、《急危重症护理》等核心课程1门免修。7现场救护资格证书《急危重症护理》1学分8保健护理师资格证书《老年护理》/《康复护理》2学分7技能大赛与科技竞赛国家级护理技能大赛一等奖免修《护理基本技术》9国家级护理技能大赛二等奖《护理基本技术》6学分10国家级护理技能大赛三等奖《护理基本技术》5学分11省级护理技能大赛一等奖《护理基本技术》4学分12省级护理技能大赛二等奖《护理基本技术》3学分13省级护理技能大赛三等奖《护理基本技术》2学分14国家级养老服务技能大赛一等奖《老年护理》2学分+《护理基本技术》4学分。15国家级养老服务技能大赛二等奖《老年护理》2学分+《护理基本技术》3学分16国家级养老服务技能大赛三等奖《老年护理》2学分+《护理基本技术》2学分17省级级养老服务技能大赛一等奖《老年护理》2学分+《护理基本技术》2学分18省级级养老服务技能大赛二等奖《老年护理》2学分+《护理基本技术》1学分19省级级养老服务技能大赛三等奖《老年护理》2学分附件1:护理专业人才培养调研报告护理专业人才培养调研报告调研背景分析调研目的随着医学模式的转变、健康观念的更新、疾病谱的变化、卫生保健体制的改革,特别是经济全球化进程的推动,现代护理专业人才功能角色日趋丰富,这对护理人才培养的质量提出了更高的要求。新医改方案提出了以保障人民健康为中心,以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点的原则,这必然导致卫生服务体系的深刻变革,进而需要医学专业人才培养模式进行相应的转变以适应社会发展。目前,国家高度重视高职高专教育,大力提倡人才培养模式的改革,随着社会发展对高技能人才要求的不断提高,高等职业院校逐步加快改革步伐,强化高职特色,提高人才培养质量。护理人才需求大质量高,对我国护理人才的培养提出了更新、更高的要求。高职高专护理专业毕业生是临床护理工作的主力军,如何培养出满足临床、社区护理工作需求的合格的护士一直是护理教育界探讨的焦点。为培养出适应时代发展高要求,满足用人单位人才需求的高素质优秀护理人才,提高护理专业人才培养质量,护理学院通过多种形式,结合护理专业特点,广泛开展调研工作,为人才培养方案的修定提供理论基础与实践依据。调研对象卫生机构、同类院校;护理专家、护理管理人员(护理部主任、教学基地主任、教学基地教师、科护士长)、临床带教教师;我校护理专业工作5年内的毕业生。调研方式调研方法如下:1.文献调研法文献调研主要针对国家政策、护理现状与发展趋势、护理教育现状与发展趋势几个方面进行。主要有以下两种获取资料与信息的方式:通过Pubmed、Medline、中国知网、万方数据库、维普数据库检索国内外相关文献获取所需资料信息;通过登录卫生部网站、教育部网站、护理专业相关网站、开办护理专业的高等院校网站获取公开发布的资料信息。调研过程中,结合教育部高等学校护理学专业教学指导委员会提供的数据对信息进行分析、归纳、总结,得出结果。2.问卷调查法通过随机抽样与便利抽样相结合的方式,选择陕西省内共计29所医疗机构。29所医疗机构中,有三级医院13所,二级医院11所,一级医院5所。以邮寄调查法、电话询问法,向其护理部主任发放《护理专业人力资源现状与需求调查问卷》进行护理专业人才结构现状与需求的调查。发放问卷29份,收回26份,收回率89.6%。至2022年,陕西省有三级医院55所,二级医院109所,社区卫生服务中心95所。采用随机分层抽样法,按照10%的比例,在三级医院、二级医院及社区卫生服务中心中各抽取4、9、10所医疗机构,共23所医疗机构。按照三级医院45~55人,二级医院8~12人,社区卫生服务中心2~5人的比例随机抽取我校护理专业毕业、工作5年内的毕业生,以邮寄调查法、电话询问法填写《课程设置与知识够用度调查问卷》,进行自我评价。发放问卷320份,收回301份,收回率94.1%。采用他评方式,向这些毕业生所在科室的护士长以邮寄调查法、电话询问法填写《护理专业人才岗位胜任力调查问卷》,要求对我校毕业生进行岗位胜任力方面的评价。发放问卷320份,收回300份,收回率93.8%。同时,由13名护理专家经4轮调查形成《护理专业人才职业能力调查问卷》,将该调查问卷发放至上述23所医疗机构的护士长,进行护理专业人才职业能力的调查。发放问卷196份,收回187份,收回率95.4%。3.人访谈法在上述29所医疗机构中,在护理专家、护理管理人员、临床带教教师中随机抽取50人作为访谈对象进行人才培养规格中的就业机构与岗位、岗位工作任务、从业资格的调研,访谈对象包括护理专家10人、护理管理人员30人、临床带教教师10人。全部调研实施由护理专业教师完成,教师均具有本科及以上学历,经过统一培训,熟悉调研目标与调研内容。采用开放性访谈形式,在访谈前列出访谈提纲,就就业机构与岗位、岗位工作任务、从业资格进行访谈,全程采用笔录形式,每次时间控制在40~60分钟。其后,对访谈记录进行分析,得出结果。实施情况为确保调研科学、严谨,结果有据可查,对调研过程进行了严格的质量控制。1.严谨设计调研问卷与访谈提纲在查阅相关文献基础之上,通过请教行业、统计学专家,综合高职院校建设现状,深入行业内部,充分掌握临床护理、社区护理基本情况,全面了解护理专业发展对调研问卷与访谈提纲进行科学而严谨的设计。2.严格筛选调查员且统一培训由护理专业教师作为调研员全程完成调研实施工作。采用讲授、讨论、现场示范和回示等培训方式对所有调研员进行统一培训,培训合格后方可开始调研工作。信息获取保证客观、真实、充分。3.预调查随机抽取10%的调研对象,对设计好的调查问卷进行预调查,根据预调查结果完成问卷最终修改以及量表的信、效度测评。4.问卷信度、效度评价对问卷做结构效度、Kappa信度(评分者信度)、Cronbach’sα(克朗巴哈系数)评价;Kappa信度达到0.7,Cronbach’sα为0.823。5.客观进行统计分析全部有效问卷数据均使用SPSS17.0统计软件包录入并进行分析。调研内容(一)调研方法1.调研时间护理专业调研自2022年1月开始,至2022年7月结束,历时半年。2.调研对象卫生机构、同类院校;护理专家、护理管理人员(护理部主任、教学基地主任、教学基地教师、科护士长)、临床带教教师;我校护理专业工作5年内的毕业生。3.调研方法调研方法如下:(1)文献调研法文献调研主要针对国家政策、护理现状与发展趋势、护理教育现状与发展趋势几个方面进行。主要有以下两种获取资料与信息的方式:通过Pubmed、Medline、中国知网、万方数据库、维普数据库检索国内外相关文献获取所需资料信息;通过登录卫生部网站、教育部网站、护理专业相关网站、开办护理专业的高等院校网站获取公开发布的资料信息。调研过程中,结合教育部高等学校护理学专业教学指导委员会提供的数据对信息进行分析、归纳、总结,得出结果。(2)问卷调查法通过随机抽样与便利抽样相结合的方式,选择陕西省内共计29所医疗机构。29所医疗机构中,有三级医院13所,二级医院11所,一级医院5所。以邮寄调查法、电话询问法,向其护理部主任发放《护理专业人力资源现状与需求调查问卷》进行护理专业人才结构现状与需求的调查。发放问卷29份,收回26份,收回率89.6%。至2021年,陕西省有三级医院55所,二级医院109所,社区卫生服务中心95所。采用随机分层抽样法,按照10%的比例,在三级医院、二级医院及社区卫生服务中心中各抽取4、9、10所医疗机构,共23所医疗机构。按照三级医院45~55人,二级医院8~12人,社区卫生服务中心2~5人的比例随机抽取我校护理专业毕业、工作5年内的毕业生,以邮寄调查法、电话询问法填写《课程设置与知识够用度调查问卷》,进行自我评价。发放问卷320份,收回301份,收回率94.1%。采用他评方式,向这些毕业生所在科室的护士长以邮寄调查法、电话询问法填写《护理专业人才岗位胜任力调查问卷》,要求对我校毕业生进行岗位胜任力方面的评价。发放问卷320份,收回300份,收回率93.8%。同时,由13名护理专家经4轮调查形成《护理专业人才职业能力调查问卷》,将该调查问卷发放至上述23所医疗机构的护士长,进行护理专业人才职业能力的调查。发放问卷196份,收回187份,收回率95.4%。(3)个人访谈法在上述29所医疗机构中,在护理专家、护理管理人员、临床带教教师中随机抽取50人作为访谈对象进行人才培养规格中的就业机构与岗位、岗位工作任务、从业资格的调研,访谈对象包括护理专家10人、护理管理人员30人、临床带教教师10人。全部调研实施由护理专业教师完成,教师均具有本科及以上学历,经过统一培训,熟悉调研目标与调研内容。采用开放性访谈形式,在访谈前列出访谈提纲,就就业机构与岗位、岗位工作任务、从业资格进行访谈,全程采用笔录形式,每次时间控制在40~60分钟。其后,对访谈记录进行分析,得出结果。4.质量控制为确保调研科学、严谨,结果有据可查,对调研过程进行了严格的质量控制。(1)严谨设计调研问卷与访谈提纲在查阅相关文献基础之上,通过请教行业、统计学专家,综合高职院校建设现状,深入行业内部,充分掌握临床护理、社区护理基本情况,全面了解护理专业发展对调研问卷与访谈提纲进行科学而严谨的设计。(2)严格筛选调查员且统一培训由护理专业教师作为调研员全程完成调研实施工作。采用讲授、讨论、现场示范和回示等培训方式对所有调研员进行统一培训,培训合格后方可开始调研工作。信息获取保证客观、真实、充分。(3)预调查随机抽取10%的调研对象,对设计好的调查问卷进行预调查,根据预调查结果完成问卷最终修改以及量表的信、效度测评。(4)问卷信度、效度评价对问卷做结构效度、Kappa信度(评分者信度)、Cronbach’sα(克朗巴哈系数)评价;Kappa信度达到0.7,Cronbach’sα为0.823。(5)客观进行统计分析全部有效问卷数据均使用SPSS17.0统计软件包录入并进行分析。5.调研内容全部调研内容由四部分组成,分别为:产教融合、课堂思政、劳动教育、1+X证书、国内外护理、护理教育现状与发展趋势;现有护理岗位人力资源现状、未来护理岗位人力资源需求;毕业生就业、评价情况;护理专业人才就业机构与岗位、岗位工作任务、职业能力。(二)职业岗位及行业规范为培养出适应时代发展高要求,满足用人单位人才需求的高素质优秀护理人才,提高护理专业人才培养质量,依据《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2021年)》、《护士条例》、《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》、《关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》等指导性文件的精神,通过多种形式,结合护理专业特点,广泛开展调研工作,为人才培养方案的修定提供理论基础与实践依据。护理专业属于医药卫生大类,主要职业类别属于护理人员,主要的岗位类别(或技术领域)包含内科护士、外科护士、妇产科护士、儿科护士、社区护士、急诊护士、中医护士、口腔科护士及其他护理岗位人员。(三)职业资格情况护理学专业学习内容的选取均参照了国家护士职业资格考试大纲规定的相关知识和技能要求。要求毕业生除获得护理专业大专学历毕业证外,还须通过护士职业资格考试取得职业资格证书。根据《护士执业资格考试办法》规定,卫生部负责组织实施护士执业资格考试,以评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力。护士执业资格考试实行全国统一考试大纲、统一命题、统一合格标准。合格标准由考试委员会确定并公布。护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。一次考试通过两个科目为考试成绩合格。考试成绩合格者方可申请护士执业注册。我院护理专业的课程培训、实训操作、综合素质培养等均严格按照国家职业资格证书对职业知识与技能的要求实施,参照国家护士职业资格证书、护士职业技能等级证书相关要求严格执行,行业内相关资格证书包括国家护士执业资格证书、营养师资格证书、孤残儿童护理员、保健护理师、现场救护员、1+X(老年照护、母婴照护、幼儿照护、失智老年照护)等在内的多种职业证书,企业对这些证书的认可度高。国家发布的护理专业职业资格标准有:1.职业知识具备基本的政治理论知识和法律知识;掌握相关人文社会科学、基础医学、预防保健基本理论知识;掌握护理基础理论知识和临床护理知识;掌握一定的相关伦理学及心理学知识;掌握社区健康服务、护理管理的基础理论知识;熟悉国家的卫生工作方针政策及法规;了解护理学的学科发展动态。2.职业能力具备护理学的基本技能、基本操作、专科护理和监护技能,并能够应用护理程序对服务对象实施整体护理;具备社区健康服务护理管理的基本能力;具备获取新知识,不断开发自身潜能和适应岗位变更的能力;具备较强的组织协调能力;具备较强的语言表达能力;具有一定的英语应用能力和较熟练的计算机基本操作能力。3.职业素养具有良好的思想政治素质、道德素质、文化素质、心理素质和一定的美学素养;能够树立科学的世界观、正确的人生观和价值观,具有爱国主义、集体主义和社会主义思想,具备良好的护理职业道德和行为规范;热爱护理专业,具有高度的事业心和责任感;热爱生命,尊重服务对象的生命权;具有严谨求实的工作作风,全心全意为人民健康服务的思想品德;具有创新、团队、竞争和法律等现代意识;具有健康体魄、较强人际交往沟通能力和适应环境变化能力。(四)职业岗位能力要求为进一步提高人才培养质量,明确人才规格,挖掘我校护理专业教学的发展空间,实现与临床护理岗位的“无缝对接”,对西安市23所医疗机构的护理专家、护理管理人员、临床带教教师共50人就就业机构与岗位、岗位工作任务、从业资格进行个人访谈。此外,对23所医疗机构的196名护士长进行护理专业人才职业能力的调查,进行职业能力分析。由13名护理专家经4轮调查形成《护理专业人才职业能力调查问卷》,将该调查问卷发放至23所医疗机构的186名护士长,进行护理专业人才职业能力的调查。护理专业人才需具备的知识、能力与素质可分为20种,其中,100%被调查者认为责任心与服务态度是非常需要的;超过80%被调查者认为沟通能力、健康教育能力,应急应变能力,常见病与多发病相关知识,护理学基本技术和专科护理技术是非常需要的;超过60%被调查者认为护理评估能力,急危重症鉴别健康教育能力、病房管理能力和组织协调能力是非常需要的能力,结果详见图1。图1护理专业人才职业能力分析(五)课程设置支撑职业能力情况1.课程设置(1)培养目标:培养具有对护理对象实施整体护理及健康教育能力的高素质技能型护理人才。毕业生就业主要面向各级医院、城市社区卫生服务机构等医疗卫生单位从事临床护理、社区护理工作。(2)培养规格:职业素养:1)坚定拥护中国共产党领导和我国社会主义制度,在习近平新时代中国特色社会主义思想引导下,践行社会主义核心价值观,具有深厚的爱国情感和中华民族自豪感。2)崇尚宪法、遵法守纪、崇德向善、诚实守信、尊重生命、热爱劳动,履行道德准则和行为规范,具有社会责任感和社会参与意识。3)具有质量意识、环保意识、安全意识、信息素养、工匠精神、创新思维。4)勇于奋斗、乐观向上,具有自我管理能力职业生涯规划的意识,有较强的集体意识和团队合作精神。5)具有健康的体魄、心理和健全的人格,掌握基本运动知识和1~2项运动技能,养成良好的健身和卫生习惯以及良好的行为习惯。6)具有一定的审美和人文素养,能形成1~2项艺术特长或爱好。专业知识:1)了解大专毕业生应有的科学文化基础知识;2)熟悉计算机操作系统、应用软件的安装、维护、使用方面的相关知识;3)熟悉阅读、翻译英语技术文件的知识;4)掌握本专业必备的专业基础知识;5)掌握护理学的基本理论知识;6)掌握疾病预防与健康保健知识;7)掌握专业方向的相关医学和护理学知识。专业技术:1)具有良好的学习习惯,较强的抽象思维、形象思维和逻辑思维能力;2)具有较强的计算机应用能力;3)具有阅读英语技术文件的能力;4)具有较强的口头表达能力和人际沟通能力;5)具有查阅技术资料,采集、提炼、加工、整理信息的能力;6)具有进行健康评估的能力;7)具有进行健康教育和卫生保健指导的能力;8)具有规范的护理基本操作能力;9)具有对护理对象实施整体护理的能力;10)具有对常见病、多发病病情和用药反应的观察能力;11)具有对急危重症病人进行应急处理和配合抢救的能力;12)具有内、外、妇、儿科、社区护理、老年护理等专业方向的护理能力。(3)课程设置公共基础课:公共基础课教学要符合教育部有关教育教学基本要求,按照培养学生基本科学文化素质、服务学生专业学习和终身发展的功能来定位,重在教学方法、教学组织形式的改革,教学手段、教学模式的创新,调动学生学习积极性,为学生综合素质的提高、职业能力的形成和可持续发展奠定基础。专业技能课:专业课程一般包括专业基础课程、专业核心课程、专业拓展课程,并涵盖有关实践性教学环节,学校可自主确定课程名称,包括以下主要教学内容:1)专业基础课程专业基础课程一般设置6-8门,包括:正常结构、正常人体功能、异常人体结构与功能、护理药理、病原生物与免疫、护理导论等。2)专业核心课程专业核心课程一般设置6-8门,包括健康评估、护理基本技术、妇产科护理、儿科护理、内科护理、外科护理、老年护理、急危重症护理、顶岗实习等。3)专业拓展课程专业拓展课程包括护社区护理、康复护理、中医护理、精神护理、护理心理、护理伦理、护理管理、护士人文修养与护士礼仪、护理综合技术等。2.职业能力评定本专业的学生在校期间修够学分,完成毕业设计,方可获得护理专业毕业证书。同时在第六学期需要参加全国统一的护士执业资格考试,考试合格获得护士执业资格后,方可注册持证上岗。在此期间学生也可以通过其他国家专门机构的考核获得其他职业技术等级证书。3.本专业毕业生就业情况对护理专业现有的23医疗机构的50人进行个人深入访谈,要求根据目前护理专业毕业生的实际情况对就业机构、就业范围进行了列举。毕业生就业机构与部门顺位调查结果见表2。毕业生就业岗位顺位调查结果见表3。表2护理专业毕业生就业机构顺位表顺位就业机构及部门顺位就业机构及部门1医院9美容院2社区卫生服务机构10行政管理科室3急救中心11血站4老年院12体检中心5保健站13福利院6医疗器械厂14康复医疗机构7学校及研发机构15私人诊所8家政服务机构16药房表3护理专业毕业生就业岗位顺位表机构顺位岗位医院1病房护理2门、急诊护理3手术室护理社区卫生服务机构4门诊护理5病房护理6预防保健7家庭护理三、分析与建议(一)调研资料分析1.护理发展现状及趋势(1)国外护理发展现状及趋势随着社会经济的发展,人们的健康要求不断提高,医学模式由传统生物医学模式向现代生物-心理-社会医学模式转变,护理的服务模式由“以疾病护理为中心”转变为“以健康为中心”。护理工作内涵进一步深入、工作范畴进一步扩展。1980年美国护士协会(ANA)认为:护理是“诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应”的一门学科。它标志着护理已经逐渐发展成为现代科学体系中综合了人文、社会、自然科学知识的、独立的为人类健康服务的应用学科。自20世纪70年代后期,欧美发达国家率先出现护士短缺的情况,近年来,这一趋势愈加明显。未来10年,美国、英国、加拿大、新西兰、新加坡、日本及全球其他国家将急需200万护理人才。据美国劳工部统计,美国护士年均缺口达12万。随着“婴儿潮”时代也就是上世纪四十年代中到六十年代中出生的7800万人逐渐进入老龄,老人护理任务日益繁重,预计到2022年,美国护士短缺量将超过50万人。加拿大报告各地注册护士平均年龄为43.7岁,令从业护士面临老龄化的威胁,而且护士从业人数的增长,也跟不上人口的成长。英国报告约1/5的急诊护士岗位空缺,另外还缺少精神科和心脏手术部门的专科护士。尽管各国通过移民政策增加移民护士的配额,加速的引进外籍的护士等诸多不同措施进行干预,但受人口老龄化、护士老龄化、护士人才流失仍然严重。(2)国内护理发展现状随着社会经济的发展及全面建设小康社会目标的逐步实现,广大人民群众对健康的需求、对卫生服务的需求越来越高。同时科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入,对护理人才的数量、质量和结构都提出了更高的要求。2003年护理专业人才被教育部、卫生部等六部委列入国家技能型紧缺人才。随后,护理专业招生规模呈快速增长势头,截至2020年,全国注册护士已达到470万,约为2010年注册护士人数的2倍(见图2)。根据中华护理学会统计显示,近十年来我国护士的数量每年以平均8%的增幅逐年增加,截止到2021年底,我国护士队伍已经超过500万,达到501.8万人,比2012年增长了一倍还多,每千人口注册护士的人数达到3.56人,而护士队伍当中具有大专学历以上的接近80%,护士队伍的整体素质和专业能力不断提升。此外,在护士队伍发展过程当中,国家卫健委特别向基层倾斜,来满足基层的卫生和护理需求,基层从事护理工作的护士数量在2021年达到了115万人,比2012年的52.8万人增长了62万人,并且男性护士的比例为3%,这比2012年的1.8%提高了不少。而全国的医护比例,也从2012年的1:0.95发展到2021年底的1:1.7,医护比例倒置的问题得到了根本性扭转。早在2010年7月,卫生部、中华护理学会联合就指出,2021年我国护理人才发展的总目标为,培养和造就一定规模、结构优化、配置合理,具有较高专业素养的护理人才队伍。每年需要培养各层次护士15万人。《规划》指出,到2025年,全国护士总数要达到550万,每千人口注册护士的数量要达到3.8人。未来10年内,综合岗位调动、退休等因素,至少还需注册护士数量220万。图22010-2020年我国注册护士数2021年我国注册护士年龄构成为,25岁以下者占比例42%,25~34岁者占比例19%,35~44岁者占比例24%,45~54岁者占比例15%。护理人才队伍以中青年人员为主,年龄结构偏低。职称构成与卫生部、中华护理学会:“2021年护理人才队伍初级50%,中级45%,高级5%”的目标存在很大差距,目前职称构成初级职称者占74%,中级职称者占24%,高级职称者占2%。(3)社区护理发展现状随着生物医学模式的演变,人们对健康的定义有了新的认识,健康的观念也发生的很大的变化,从过去的被动求医逐渐演变成积极主动预防疾病。同时,对护理的要求也提高了,“就近医疗”、“家庭护理”、“社区保健”、“社区康复”、“临终关怀”等健康需求方面的干预也成为人们迫不及待需要解决的问题,社区护理正是这些需求得以满足的有效途径。当前,全球社区卫生服务发展并不均衡,综合来看,经济发达国家走在全球的前列。英国是最早发展社区护理的国家,也是迄今为止组织结构、保健服务制度相对比较完善的国家。当前英国卫生服务的基本特征是国家保健服务制度和社区卫生服务。国家财政预算在卫生保健的投入占总卫生经费的80%以上,凡英国公民均可享受免费医疗服务。澳大利亚的维多利亚州,截至2020年,共有超过100个社区卫生服务机构分布在250多个社区中,建立起完整的社区卫生服务网络,其发展已经具备一定规模,达到覆盖面广、深入社区、全面服务、健康促进的目的。社区护理是随着社区卫生服务的发展而兴起的,在我国,社区卫生服务自20世纪90年代后期起步,至今已在全国80%以上的城市普及。我国社区卫生服务坚持预防为主、防治结合的方针,优化城市卫生服务结构,方便群众就医,减轻费用负担。目前,我国大陆地区护士中从事社区护理工作的约有4%,按2021年全国注册护士501.8万人计算,约有19万护士在社区卫生服务机构工作。中华护理学会一项报告明确指出,至2021年,社区护士数量需达到60万。据此估算,我国社区护士的缺口将达到40余万。2021年,我国社区卫生服务机构注册护士年龄构成为:25岁以下者占14.7%,25~34岁者占32.7%,35~44岁者占25.4%,45~54岁者占26.7%,55岁及以上者占0.6%。职称构成为:初级及以下职称者占87.4%,中级者占12.4%,高级者占0.2%。学历构成为:大专以上学历者占15.4%,中专学历者占73.3%,初中、高中学历者占11.3%。各种数据与医院比较显示社区卫生机构注册护士平均年龄偏大,高职称与高学历比例更低。(二)护理教育发展现状1.国外护理教育发展现状纵观全球各国护理教育发展,世界上第一所高等护理教育院校诞生于美国,美国护理教育水平处干国际领先地位,其护理教育己基本构建起一个从初级水平到高级水平、从应用型技术人员培训到研究型人才培养的完整体系。各层次办学规模及比例合理,教育之间衔接科学性强。不同层次的护理人才基本能适应社会的不同需求。至2002年,美国本科院校已达1300多所,成为世界上高等护理教育最发达的国家。值得关注的是直到20世纪70年代,美国才要求其注册护士需达本科毕业水平。据数据显示美国有注册护士620万人,其中28.2万人具有学士学位,32.4万人具有硕士学位,2.6万人具有博士学位,高层次护理人员为整体护理提供了强大的内在动力。而英国的总人口不足7000万,但护理从业人员有600多万(包括护士、保健人员、助产士)。美、英、日、澳四国的护理教育普遍具有起点高、体系完善、方式灵活的特点。日本的高等护理教育发展很快,近40多年中先后于1967、1989、1996年进行了3次课程修改,这在全世界也是独一无二的。1996年,第三次护理教育课程修改突出表现在:护理教育划分出办学层次、护理教育分出专业方向,生命周期理论指导设置专业课程,关注家庭、社区、精神等领域护理问题。2.国内护理教育发展现状中国高等护理教育始于1920年,1983年重新恢复了高等护理教育。至1997年,我国开展护理本科教育的学校有18所,2004年已达到133所。我国从1992年开始护理硕士研究生教育,到目前为止已经有30所学校招收护理硕士生,2004年两所学校已开始招收护理博士生。近年来,我国护理教育规模显著扩大,教育层次逐渐丰富。护理教育已经从单一层次的中等护理教育转向中职、高职、本科、硕士研究生、博士研究生多层次并存的护理教育体系。教育部高等学校护理专业教学指导委员会数据显示,近年来,研究生、本科、高职、中职的毕业生、招生比例都在增加,研究生、本科增加更为明显,这表明高等护理教育越来越受到重视。中等护理教育:我国的护理教育在很长一段时间内以中等教育为主,为国家培养了大批护理人才。但随着国家教育投入和重心的转移。中等教育的发展受到了一定程度的制约、其发展水准已远远不能适应市场经济发展的要求。但诸多护理教育者认识到了发展中等职业教育面临极大的挑战,逐步探索改革而发展的新路子。中等护理教育专业人才培养目标是:培养具有对护理对象实施整体护理及社会健康服务基本能力的护理人才。毕业生就业主要面向医院、乡镇卫生所、城市社区卫生服务机构等医疗卫生单位从事临床护理、社区护理、卫生保健工作。高职护理教育:随着新的《国务院关于大力发展职业教育的决定》的颁布,国家对职业教育扶持的政策和资助项目接踵而至,职业教育在经历了若干年的冷落和沉寂之后,受到了空前的重视,步入了快速发展和良性循环的快车道。2021年,全国高职院校在校生数比2010年增长进10倍,独立设置的高职院校达1486所,在校生1590.10万人,招生规模与本科大致相当,成为高等教育的半壁江山。截至2021年,全国开办高职护理专业的学校涉及30个省、直辖市及自治区,其中东部11个省,中部10个省,西部9个省。共计265所学校,其中东部93所,中部119所,西部53所(见表1)。表4全国开办高职护理专业的学校布点一览表(2021)东部学校数量中部学校数量西部学校数量北京市2内蒙古10宁夏2黑龙江省6河南省16甘肃2吉林省7山西省7陕西省13辽宁省8湖北省27贵州省5天津1湖南省15云南省12河北省18安徽省14重庆3山东省22江西省13四川省11江苏省6广西6青海省3浙江省8广东省10西藏2上海11海南省1福建省5合计94合计119合计53高职护理教育培养目标是:培养理想信念坚定、德技并修、全面发展,具有一定的科学文化水平、良好的职业道德和大医精诚、救死扶伤精神、较强的就业创业能力,具有支撑终身发展、适应时代要求的关键能力,掌握人文社会科学、医学、护理、预防保健基本知识,熟练掌握常用护理操作技能,能在护理领域内从事临床护理、预防保健和社区卫生服务的高素质技术技能人才。文献调查显示:目前高职护理教育开设的专业方向包括护理学、助产、重症监护、涉外护理、妇幼护理、急救护理、口腔护理、老年护理、社区护理、麻醉护理、家政与护理、肿瘤护理等,大大地丰富了护理教育内涵。本科及研究生护理教育:我国自1983年重新恢复了高等护理教育并开办本科护理教育,其培养目标为:培养具有较宽厚的文化基础、扎实的护理学及相关学科知识、较强的实践技能;富于创造精神、评判性思维能力、沟通能力、协作能力、应变能力等;能够从事临床护理、护理管理、护理教育、护理科研等方面工作护理人才。1990年经国务院学位委员会批准,北京大学护理学院成为中国第一个护理专业硕士学位授权单位,到目前为止已经有30所学校招收护理硕士生,2004年开始招收护理博士生。至今护理专业博士点为数尚且不多。(三)护理行业人力资源需求根据调研数据:2018年~2020年,中西部地区护理人才数量需求增量较明显,东部地区增长趋势较平缓。综合来看,未来护理人才的市场需求量持续存在。图3护理人才数量需求根据调查数据,对2018年~2020年护理人才需求的学历层次,即计划招聘人员的初高中、中职、高职、本科、硕博士五个方面进行归纳。未来三年医院与社区卫生服务中心对护理人才的学历需求按照需求量比例排序分别是高职、本科、硕士博士研究生。需求量比例详见图5。图4护理人才学历需求上述数字显示:医院与社区卫生服务中心对大专层次的需求超过总需求的一半,与2018年全国护理专业招生规模比例相比,大专及以上层次需稳步提升规模,中专层次办学规模需削减。(四)毕业生自我评价在分层随机抽取的23所医疗机构中,随机抽取我校护理专业毕业、工作5年内的毕业生填写《课程设置与知识够用度调查问卷》,进行自我评价。护理专业课程内容设置、课时数设置、基础与专科护理知识够用度调查结果显示:29.2%毕业生认为实训课课时数过少,3.8%的毕业生认为每周课时过少;约15%毕业生认为专科护理知识中病因、临床表现、治疗要点、辅助检查尚有欠缺。其他详见表5~8。表5护理专业课程内容设置调查结果项目基础课程所学内容专业课程所学内容专业课程安排顺序n%n%n%合理15057.7014656.2015057.70比较合理11042.3011443.8011042.30不合理00.0000.0000.00合计260100.00260100.00260100.00表6护理专业课时数设置情况调查结果项目每周课时专业课程课时数实训课课时数n%n%n%过少103.8000.007629.20合理24092.3024092.3018470.80过多103.80207.7000.00合计260100.00260100.00260100.00表7护理专业基础护理知识够用度调查结果项目生活护理*基础护理1**基础护理2***n%n%n%够用15057.7018470.8011042.30基本够用8833.807629.2011042.30不够用228.5000.004015.40合计260100.00260100.00260100.00注:*生活护理:清洁、饮食等**基础护理1:搬运、床单位准备、卧位等***基础护理2:给药、排泄、输液、药物过敏等表8护理专业专科护理知识够用度调查结果项目病因发病机制辅助检查治疗要点临床表现护理措施n%n%n%n%n%n%够用4818.505019.206023.1010640.8010038.5010038.50基本够用19675.4020076.9015057.7011443.8012046.2014350.00不够用166.20103.805019.204015.404015.40176.54合计260100.00260100.00260100.00260100.00260100.00260100.00(五)用人单位评价采用他评方式,向23所医疗机构上述毕业生所在科室的护士长发放《护理专业人才岗位胜任力调查问卷》,要求对我校毕业生进行岗位胜任力方面的评价。毕业生技能与知识胜任力众数结果:护理学基本技术3个月胜任者占53.8%,专科护理技术、健康教育3个月胜任者分别占23.1%,26.9%,“小讲课”半年胜任者占19.2%。其他结果详见表9。表9护理专业毕业生技能与知识胜任力调查结果项目护理学基本技术专科护理技术健康教育小讲课n%n%n%n%未做过00.0000.0000.00134.50不能胜任00.0000.0000.0000.003个月胜任15453.806623.107726.9000.00半年胜任3311.509934.608830.805519.201年胜任113.803311.5000.008529.762年胜任113.8000.003311.50258.743年及以上胜任7726.908830.808830.8082.80合计286100.00286100.00286100.00286100.00四、调研结论及建议(一)当前存在的问题21世纪是生命科学的世纪,人类健康观念的转变,为护理事业的发展提供了机遇和挑战。为此,对新世纪护理教育所肩负的使命和作用必须站在战略的高度,以广阔的视野、辩证的思维、长远的设想,重新审视和选择护理教育改革发展的道路。发展高等护理教育,构建具有中国特色的多层次、多轨道的高等护理教育体系,已成为护理教育界人士的共识。

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