2023年天津市成考（专升本）生理学病理解剖学预测试题含解析

2023年天津市成考（专升本）生理学病理解剖学预测试题一、选择题1、羊水栓塞主要病理诊断依据是______A．肺广泛出血B．肺小静脉和毛细血管内有羊水成分C．肺泡腔内有胎粪和角化物D．肺小动脉和毛细血管内有羊水成分2、下列哪项不属于生长激素的作用()A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C.促进脂肪分解D.主要促进脑发育3、有关肿瘤性增生的描述，正确的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.对机体是有利的D.增生的肿瘤细胞有一定程度的分化障碍4、癌与肉瘤的最主要区别是()A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同5、人体内环境中最活跃的部分是______A.组织间液B.血浆C.淋巴液D.脑脊液6、切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏()A.皮质激素B.肾素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素7、消化道中能对胆盐和维生素B12主动吸收的部位是()A.十二指肠B.空肠C.胃D.回肠8、静脉输液后，循环血量增多，反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A．下丘脑晶体渗透压感受器B．左心房和腔静脉处容量感受器C．颈动脉窦和主动脉弓压力感受器D．颈动脉体和主动脉体化学感受器9、湿性坏疽常发生在______A．肺、脑、肾B．肺、肝、肠C．肺、肠、子宫D．脑、肠、子宫10、下列关于动作电位的描述，正确的是______A.可以总和B.不衰减传导C.没有不应期D.没有“全或无”的现象11、下列描述中，哪一项是错误的______A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连12、关于小叶性肺炎下列说法错误的是()A.多见于小儿、老人、体弱、久病卧床者B.又称支气管肺炎C.羊水吸入性也属于小叶性肺炎D.小叶性肺炎范围小，预后良好，不易出现并发症13、肺鳞癌主要起源于()A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞14、交感缩血管纤维分布最密集的是()A.皮肤血管B.冠状动脉C.骨骼肌血管D.脑动脉15、在小肠内葡萄糖和氨基酸被吸收的机制是______A．单纯扩散B．易化扩散C．原发性主动转运D．继发性主动转运16、炎症本质是()A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生17、人体胰岛素的主要来源是______A．胰岛A细胞B．胰岛B细胞C．胰岛D细胞D．胰岛PP细胞18、下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的()A.又称结节性甲状腺肿B.结节境界清楚，具有完整的包膜C.滤泡上皮可表现为乳头状增生D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生19、在骨骼肌兴奋-收缩耦联过程中起关键作用的离子是______A．钾离子B．钙离子C．钠离子D．氯离子20、下列哪项与醛固酮的释放无关______A．血浆中Na+上升B．血浆中Na+下降C．血浆中K+下降D．血浆中Cl-下降21、食物的特殊动力最强的是()A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素22、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小23、液化性坏死常发生在()A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓24、过敏性鼻炎时浸润的炎细胞主要是______A．淋巴细胞B．中性粒细胞C．嗜酸性粒细胞D．嗜碱性粒细胞25、构橼酸盐作为抗凝剂的作用机制是______A．增强抗凝血酶的活性B．与游离的Ca2+结合C．抑制因子X的激活D．抑制凝血酶原的激活26、坏疽是指大块的组织坏死合并______A.金黄色葡萄球菌感染B.链球菌感染C.化脓茵感染D.腐败菌感染27、视杆细胞的感光色素是()A.视黄醛B.视紫红质C.视蛋白D.视紫绿质28、心指数等于()A.心率×搏出量/体表面积B.心率×搏出量×体表面秋C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积29、内源性凝血途径中首先被激活的凝血因子是______A．因子工B．因子ⅡC．因子XD．因子Ⅻ30、窦房结的自律性最高的主要原因()A.自律细胞多B.4期自动去极化速度快C.2期单位历时较短D.0期去极化速度快31、慢性肺源性心脏病常见的原因是()A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.支气管肺炎D.慢性支气管炎32、中心静脉压的高低取决于下列哪项关系()A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力33、突触后膜与GABA结合后的电位变化()A.兴奋性超大化B.兴奋性突触后电位，产生阈电位，总和达到动作电位C.抑制性突触后电位，产生阈电位，总和达到动作电位D.抑制性突触后电位，使突触后膜抑制34、最常见的胃黏膜疾病是______A．疣状胃炎B．慢性浅表性胃炎C．慢性肥厚性胃炎D．慢性萎缩性胃炎35、使食糜与消化液充分混合主要靠小肠的______A.蠕动B.分节运动C.伸展运动D.紧张收缩36、下列有关心肌梗死的描述，正确的是______A.多发于青年人B.多属贫血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂类制剂可完全缓解37、患者，男，55岁，低蛋白血症，大量蛋白尿，高度水肿和高脂血症。首先考虑为______A.膜性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.慢性硬化性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎38、下列哪一项属于去神经性萎缩()A.老年男性的睾丸B.心肌梗死后心室壁变薄C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D.老年女性的子宫39、患者右股骨粉碎性骨折，送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡，查明死因的方法为______A.组织培养B.尸体剖检C.细胞学检查D.活体组织检查40、移行细胞癌最常见的好发部位是()A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁41、临床上常用检查牵张反射的方法来了解神经系统的功能状态，该牵张反射是______A．腱反射B．肌紧张C．屈肌反射D．对侧伸肌反射42、下列哪项属于癌前疾病()A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球43、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是()A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生44、兴奋性突触后电位的产生是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性______A．Na+、K+、Cl-，尤其是K+B．Ca2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+C．Na+、K+，尤其是Na+D．K+、Cl-，尤其是Cl-45、碎片状坏死发生的部位是()A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肾皮质区D.肾髓质区46、大叶性肺炎的主要致病菌是______A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎杆菌D.流感嗜血杆菌47、心肌不会产生强直收缩，其原因是()A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩48、诊断肺心病的主要病理标准是______A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mmB.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mmC.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mmD.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm49、下列哪种激素在神经垂体贮存和释放()A.催乳素B.血管紧张素C.催产素D.促黑激素50、血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是______A.有效滤过压增大B.淋巴回流减少C.毛细血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加51、肺鳞癌主要起源于______A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞52、白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为()A.白细胞游出B.白细胞渗出C.趋化作用D.白细胞靠边53、胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中，却并不被消化，是由于存在着自我保护机制，称为()A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液-碳酸氢盐屏障54、血浆胶体渗透压的主要构成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+浓度D.无机盐55、血栓的结局不包括()A.软化、溶解和吸收B.机化与再通C.钙化D.硬化56、进食后，胰岛素分泌增加的主要因素是______A.交感神经兴奋B.血糖浓度升高C.生长抑素增加D.糖皮质激素增加57、蜂窝织炎是指______A.疏松结缔组织的局限性化脓性炎B.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎C.由浆细胞浸润引起的炎症D.由金黄色葡萄球菌引起的炎症58、创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天59、关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的()A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死C.晚期可出现下肢间歇性跛行D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展60、交界性肿瘤是指______A.介于良恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤61、肺癌各组织学类型中，具有神经内分泌功能的是______A.小细胞癌B.大细胞癌C.腺癌D.鳞状细胞癌62、形成血浆晶体渗透压的主要物质是()A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.无机盐63、在一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是()A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期64、下列有关癌前病变的叙述，不正确的是()A.不是癌B.早期癌C.可能癌变的良性病变D.不一定发展为癌65、下列有关炎症的理解，哪项不正确()A.血管反应是炎症的中心环节B.炎症既对机体有利，又有潜在危险性C.凡是炎症都需用抗生素治疗D.炎症既有局部反应，又可有全身反应66、脓肿最常见的致病菌是()A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌67、氧气与二氧化碳在血液中运输时的主要化学结合的形式是______A.HbO2、碳酸氢盐B．HbO2、HbCO2C．物理溶解、HbCO2D．HbO2、物理溶解68、抑制性突触后电位的变化是()A.超极化B.去极化C.复极化D.反极化69、使食糜与消化液充分混合主要靠小肠的()A.蠕动B.分节运动C.伸展运动D.紧张收缩70、实验中给麻醉的家兔使用阿托品阻断M受体后，可导致家兔出现______A.瞳孔缩小B.胃肠运动增强C.心脏功能减弱D.呼吸道分泌物减少71、关于萎缩，下述哪项叙述是不正确的______A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩72、决定肿瘤生物学特性的关键是______A．肿瘤细胞B．肿瘤间质C．肿瘤形状D．肿瘤血管的生成73、下列关于体温生理波动的描述，不正确的是______A．新生儿体温变化相较于成人变化不明显B．女性体温平均高于男性，排卵日最低C．清晨2～6时体温最低，午后1～6时体温最高D．正常成年人平均体温大于老年人74、自身调节是指细胞和组织器官在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的()A.稳态B.旁分泌C.前馈调节D.适应性反应75、实验中夹闭家兔颈总两侧动脉可引起()A.心率加快，外周阻力增大，血压升高B.心率加快，外周阻力降低，血压升高C.心率加快，外周阻力降低，血压降低D.心率减慢，外周阻力降低，血压降低76、引起炎症最常见的因素是()A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.变态反应77、食物的特殊动力最强的是______A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素78、下列描述中，哪一项是错误的()A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连79、脓肿最常见的致病菌是______A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌80、下列关于肉芽组织的叙述，正确的是______A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主二、填空题81、子宫内膜失去_____和_____的支持而发生脱落和出血，形成月经。82、硅肺的特征性病变是_____和______。83、_____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而_____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用。84、胃溃疡底部在镜下可分为_____、_____、_____和______。85、牵张反射反射弧的显著特点，是_____和_____都在同一肌肉中。86、肾病综合征主要表现为_____、_____、_____和_____。87、风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为_____血栓。88、半规管感受______运动;椭圆囊和球囊感受______运动。89、肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为_____。90、炎症的基本病理变化是_____、_____和_____。三、名词解释91、癌前病变92、脓肿________93、容受性舒张_____________________94、继发性颗粒性固缩肾_____________________95、结核球96、淋巴道转移______97、渗出______98、肺褐色硬化99、肺通气100、结核结节____________四、问答题101、何谓通气/血流比值?比值变化对换气效率的影响有哪些?________102、简述慢性支气管炎的病变及临床病理联系。______103、简述恶性肿瘤的生长方式及特点。104、简述大叶性肺炎的四期病变特点。____________五、论述题105、诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？_____________________106、某男，48岁，企业中层领导。有高血压病史10年，常规服用降压药。近3个月经常出现头痛、头晕、心悸等表现。今晨起床后感觉头痛、头晕加重，加量服用原降压药物后缓解，上午因工作问题批评下属时，突然出现剧烈头痛、视物模糊、呕吐、摔倒，左侧肢体不能活动，随后意识模糊。入院体检：血压175/120mmHg，体温37℃，左侧肢体瘫痪及感觉消失，经抢救无效死亡。问：1．分析病人死亡的原因，并阐述其发生机制。2．描述缓进型高血压晚期重要内脏器官病理变化特点。

参考答案一、选择题1、D[解析]羊水栓塞的证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分，包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液，亦可在母体血液中找到羊水的成分。2、D3、D[解析]肿瘤性增生为单克隆性增生，常表现为肿块，与机体不协调，对机体有害，故选项A、C错误。肿瘤细胞的形态和功能均有异常，终身失去分化成熟的能力，病因消除后，肿瘤仍能持续增长，故选项D正确，选项B错误。4、B5、B[解析]血浆是沟通各部分体液并与外界环境进行物质交换的重要媒介，因而是各部分体液最为活跃的部分。6、A7、D8、B[解析]循环血量增多时，左心房和胸腔大静脉壁上的容量感受器所受刺激增强，反射性地引起抗利尿激素的分泌和释放减少，降低远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量增加。9、C[解析]湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾及胆囊等，也可发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。10、B[解析]动作电位的特点：①“全或无”现象：刺激强度未达到阈值，动作电位不会产生;刺激强度达到阈值后，即可触发动作电位，同时幅度也达到该细胞动作电位的最大值。②不衰减传播：动作电位一旦在细胞膜的某一部位产生，就会迅速向整个细胞膜传导，且动作电位的幅度和波形始终保持不变。③持续刺激不融合——脉冲式发放：连续刺激所产生的多个动作电位总有一定间隔而不会融合起来，呈现为一个个分离的脉冲式发放，故选项B正确。可以总和、没有“全或无”的现象属于局部电位的特点，故选项A、D错误。动作电位有绝对不应期与相对不应期，故选项C错误。11、C[解析]风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎最常累及二尖瓣，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落;风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化。12、D13、A14、A15、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮的吸收以及在近端肾小管上皮的重吸收，均是通过Na+-葡萄糖同向转运体或Na+-氨基酸同向转运体同向转运实现的，均属于继发性主动转运。16、B17、B[解析]胰岛A细胞分泌胰高血糖素，胰岛B细胞分泌胰岛素，胰岛D细胞分泌生长抑素，胰岛PP细胞分泌胰多肽。18、B19、B[解析]骨骼肌兴奋-收缩耦联中Ca2+是重要的耦联因子，兴奋-收缩耦联的发生部位在骨骼肌的三联管结构。20、D[解析]醛固酮主要作用于肾远曲小管和集合管的上皮细胞，增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低，均能刺激醛固酮分泌。21、C22、B23、D24、C[解析]当机体发生过敏反应和寄生虫感染时，常伴有嗜酸性粒细胞增多。25、B[解析]草酸盐和枸橼酸盐由于可以与血清中游离的Ca2+结合，去除游离Ca2+，故可阻断凝血过程，以达到抗凝目的，常作为体外抗凝剂。26、D[解析]坏疽是指大块的组织坏死合并腐败菌感染，坏死组织呈黑褐色等特殊形态改变。27、B28、A29、D[解析]内源性凝血途径中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)结合到异物表面，并被激活为FⅫa，从而启动内源性凝血途径。30、B31、D32、C33、D34、B[解析]非萎缩性胃炎又称慢性浅表性胃炎或又称慢性单纯性胃炎，是胃黏膜最常见的病变之一，国内胃镜检出率高达20%～40%，以胃窦部最为常见。35、B[解析]小肠运动的形式有分节运动、紧张性收缩、蠕动三种，其中小肠特有的运动形式是分节运动。分节运动是指一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。分节运动的作用:①使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化;②增加小肠黏膜与食糜的接触，并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流，有助于吸收;③由于分节运动存在由上而下的频率梯度，对食糜有弱的推进作用。36、B[解析]心肌梗死多发于老年人，故选项A错误。心肌梗死50%发生于左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3;25%发生于左心室后壁、室间隔后1/3;也易见于左心室侧壁，故选项C错误。硝酸甘油治疗急性心肌梗死多采用静脉给药，不仅能降低心肌耗氧量、增加缺血区供血，还可抑制血小板聚集和黏附，从而缩小梗死范围，不可完全缓解，故选项D错误。心肌梗死多为贫血性梗死，故选项B正确。37、A[解析]患者男，55岁，有低蛋白血症、大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症的表现，初步怀疑肾病综合征。膜性肾小球肾炎属于肾病综合征且高发于老年男性，故选项A正确。快速进行性肾小球肾炎(急进性肾小球肾炎)与毛细血管内增生性肾小球肾炎(急性肾小球肾炎)都属于肾炎综合征，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，故选项B、D错误。慢性硬化性肾小球肾炎(慢性肾小球肾炎)主要表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症，见于各型肾炎的终末阶段，故选项C错误。38、C39、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折，送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡，初步怀疑脂肪栓塞导致死亡，查明死因的方法为尸体剖检，检查肺动脉、小动脉、毛细血管内是否有脂肪栓子。细胞学检查、组织培养都不能检查出血管内是否有栓子。活体组织检查应在活体中进行。40、C41、A[解析]临床上常检查腱反射了解神经系统的功能状态。①腱反射减弱或消失，常提示该反射弧传入通路、传出通路或脊髓中枢受损；②腱反射亢进，说明控制脊髓的高位中枢作用减弱，提示高位中枢出现病变。42、A43、C44、C[解析]兴奋性突触后电位的产生机制是兴奋性递质作用于突触后膜的相应受体，使某些离子通道开放，后膜对Na+和K+的通透性增大，但因Na+内流大于K+外流，故发生净内向电流，导致后膜出现去极化。45、B46、B[解析]大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌(90%以上)引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。47、C48、D[解析]通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm(正常为0.3〜0.4cm)作为诊断肺心病的主要病理标准。49、C50、A[解析]血浆胶体渗透压是由血浆蛋白形成的。肾病综合征肘，随尿排出部分蛋白质;肝脏疾病可使蛋白质合成减少;营养不良条件下，蛋白质的摄入严重不足：这些因素都可以使血浆蛋白含量减少，引起血浆胶体渗透压降低，导致有效滤过压增大而引起组织水肿。故本题血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是有效滤过压增大。51、A[解析]鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%,其中大部分为中央型肺癌，该型多发生于段以上大支气管的黏膜上皮细胞。52、C53、D54、A55、D56、B[解析]血糖水平是调节胰岛素分泌的最重要因素。57、B[解析]蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。58、C59、D60、A[解析]有时良性肿瘤与恶性肿瘤之间并没有严格的界限，我们将组织形态和生物学行为介于上述良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤。61、A[解析]肺癌各组织学类型中，具有神经内分泌功能的是小细胞痛。62、D63、B64、B65、C66、C67、A[解析]血液中所含的氧气仅约1.5%以物理溶解的形式运输，其余约98.5%则以化学结合的形式运输，化学结合的形式主要是与血红蛋白结合为氧合血红蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2约5%以物理溶解的形式运输，其余约95%则以化学结合的形式运输，化学结合的形式主要是碳酸氢盐(约88%)。68、A69、A70、D[解析]给麻醉的家兔使用阿托品后，阿托品分别阻断了虹膜环行肌、胃肠平滑肌、心脏、支气管腺体上的M受体，从而导致家兔出现扩瞳、胃肠运动减弱、心脏功能增强以及支气管腺体分泌减弱等效应，故选项D正确。71、D[解析]发育正常的组织或器官，其实质细胞的体积缩小或数量减少，而致器官或组织的缩小称为萎缩。72、A[解析]肿瘤细胞构成肿瘤实质，其细胞形态、组成的结构或其产物是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据，肿瘤实质是影响肿瘤生物学行为的主要因素。73、A[解析]儿童和青少年的体温较高，老年人因基础代谢低而体温偏低，新生儿特别是早产儿，由于体温调节中枢尚未发育完善，调节体温的能力较差，故体温易受环境因素的影响而发生变动。成年女性体温平均高于男性0.3℃，在月经周期中，体温在卵泡期较低，排卵日最低。体温在一昼夜之间有周期性的波动，表现为在清晨2～6时体温最低，午后1～6时体温最高。74、D75、A76、C77、C[解析]由于进食引起机体产生“额外”产热觉的现象称为食物特殊动力效应。实验证明，在三种主要营养物质中，进食蛋白质的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长。78、C79、C[解析]脓肿为局限性的化脓性炎伴脓腔形成，常发生于皮下和内脏，主要由金黄色葡萄球菌引起。80、D[解析]肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。二、填空题81、雌激素、孕激素82、硅结节形成、弥漫性肺纤维化83、血浆晶体渗透压、血浆胶体渗透压84、渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层85、感受器、效应器86、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、脂血症87、白色88、旋转变速直线变速89、空洞90、变质、渗出、增生三、名词解释91、癌前病变：是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，有少数病例可能转化为癌。92、脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，主要特征为局部组织发生溶解坏死，形成充满脓液的脓腔。93、容受性舒张:进食时,食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走一迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张。94、继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬，颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状,切面皮质变薄，皮髓质分界不清，肾盂固有脂肪组织增多，称继发性颗粒性固缩肾。95、结核球：又称结核瘤，是指直径2～5cm，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。96、淋巴道转移：肿瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴流到达局部淋巴结，聚集于边缘窦，继续增殖发展为淋巴结内转移瘤的过程。97、渗出：炎症局部组织血管内的液体成分、蛋白成分(如纤维蛋白、补体、抗体等)和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程。98、肺褐色硬化：长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色，故称之为肺褐色硬化。99、肺通气：是指肺泡与外界环境之间的气体交换过程。100、结核结节:在结核病时，上皮样细胞、郎汉斯巨细胞以及外周致敏的T淋巴细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节。四、问答题101、(1)通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量(V)与每分钟肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值为0.84。表明肺泡通气量与肺血流量之间配合最佳，气体交换效率最高。(2)比值变化对换气效率的影响：通气/血流比值增大，意味着通气过剩，血流不足，相当于肺泡无效腔增大。反之，通气/血流比值下降，则意味着通气不足，血流过剩，相当于发生了功能性动-静脉短路102、①黏膜上皮细胞变性、坏死，纤毛粘连、倒伏、脱失。长期炎症刺激黏膜上皮细胞可变为立方或扁平，甚至化生为鳞状上皮。炎症刺激支气管黏膜可引起慢性咳嗽。②支气管黏膜上皮杯状细胞增多，黏液腺泡增生、肥大，浆液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性渗出，临床出现咯大量黏液性痰，如并发细菌感染，可咯脓性痰。③由于反复感染，支气管壁软骨、平滑肌和弹力纤维破坏，纤维组织增生，使管壁增厚，管腔狭窄，临床可出现干、湿性啰音。小、细支气管变形、扭曲，腔内黏液与炎性渗出物凝聚形成黏液栓，引起气道狭窄、阻塞，导致通气功能障碍，出现呼气困难为主的呼吸困难。病变广泛严重者，可引起换气功能障碍、低氧血症，导致呼吸功能不全。103、(1)生长方式：恶性肿瘤多呈浸润性生长，浸润性肿瘤没有被膜(或破坏原来的被膜)，与邻近的正常组织无明显界限；也可呈外生性生长，但恶性肿瘤在外生性生长的同时，其基底部往往也有浸润。(2)特点：恶性肿瘤分化差，异型性大，与原有的组织形态差别大；核分裂象多，可见病理性核分裂象；生长速度较快；无包膜，界限不清，活动度差；常出现继发性改变；常有转移；易复发；对机体的影响较大。104、典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1~2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞。（2）红色肝样变期：发病第3~4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和逐渐增多的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5~6天进入此期。肉眼观:病变肺叶肿大，但由于充血消退，红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后一周进入此期，持续若干天。肉眼观:肺质地变软，切面实变病灶消失。镜下:肺泡腔内纤维素溶解消失。五、论述题105、诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法,从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱