中国肠道健康年龄调查问卷_第1页
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文档简介

中国肠道健康年龄调查问卷1、1.常常不吃早餐,吃饭时间经常不定,时早时晚?【单选题】○Yes○No2、2.摄入蔬菜,水果较少?【单选题】○Yes○No3、3.喜欢吃肉类食物?【单选题】○Yes○No4、4.每天喝水少于1200ML(6-8杯水)?【单选题】○Yes○No5、5.一周中有4天以上在外就餐?【单选题】○Yes○No6、6.排便时间不规律?【单选题】○Yes○No7、7.经常便秘?【单选题】○Yes○No8、8.有事腹泻,排出来的便便硬且干,排便很费力?【单选题】○Yes○No9、9.便便的颜色呈黑色或很深?【单选题】○Yes○No10、10.肤色暗黄,看起来比实际的年龄大?【单选题】○Yes○No11、11.皮肤粗糙、有痤疮、斑点等皮肤问题?【单选题】○Yes○No12、12.大部分时间做在办公室或运动不足?【单选题】○Yes○No13、13.容易紧张感到压力大?【单选题】○Yes○No14、14.经常熬夜睡眠不足?【单选题】○Yes○No15、15.您的基本信息【矩阵填空题】基本信息您的姓名您的电话您的QQ在问卷最后可以留下您的

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