常用温病经方

日期：演讲人：常用温病经方CATALOGUE目录引言银翘散类方桑菊饮类方白虎汤类方承气汤类方其他常用温病经方PART01引言目的和背景目的介绍常用温病经方，帮助读者了解其在中医治疗温病中的应用。背景温病是中医学中的重要病类，经方是历代医家治疗温病的经验总结，具有较高的临床价值。经方的定义01经方是指汉代以前方剂，以张仲景方为代表，历代医家所共尊崇者。经方的特点02药味较少，组方严谨，药效显著，被广泛应用于临床治疗。经方在温病治疗中的应用03温病经方是治疗温病的重要手段之一，包括银翘散、桑菊饮、白虎汤等著名方剂，具有清热解毒、凉血散瘀等功效，对于温病的各个阶段均有良好的治疗效果。温病经方概述PART02银翘散类方银翘散由金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子（炒）、桔梗、淡竹叶、甘草等组成。银翘散具有辛凉透表、清热解毒的功效。主要用于风热感冒，症见发热头痛、口干咳嗽、咽喉疼痛、小便短赤等。银翘散组成与功效功效组成银翘散加减应用风热表证较重者，可加桑叶、菊花以疏散风热；咳嗽较甚者，可加杏仁、浙贝母以宣肺止咳；口渴甚者，可加芦根、天花粉以生津止渴；咽喉肿痛者，可加马勃、玄参以清热解毒利咽；案例一患者因风热感冒就诊，症见发热、头痛、咽喉肿痛、口干咳嗽。医生给予银翘散加减治疗，患者服药后症状明显缓解，体温恢复正常，头痛、咽喉肿痛等症状消失。案例二患者因风热感冒后出现咳嗽症状，且咳嗽较甚。医生在银翘散基础上加入杏仁、浙贝母等宣肺止咳药物，患者服药后咳嗽症状明显减轻。案例三患者因风热感冒后出现口渴症状，且口渴较甚。医生在银翘散基础上加入芦根、天花粉等生津止渴药物，患者服药后口渴症状消失。典型案例分析PART03桑菊饮类方桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根等。组成辛凉解表，疏风清热，宣肺止咳。主治风温初起，症见咳嗽、身热不甚、口微渴、苔薄白、脉浮数等。功效桑菊饮组成与功效风热犯肺较重者，可加黄芩、石膏以增强清肺泄热之力。咽喉肿痛者，可加玄参、板蓝根以解毒利咽。咳嗽痰黄稠者，可加浙贝母、瓜蒌皮以清热化痰止咳。桑菊饮加减应用案例一患者因风热感冒就诊，症见发热、微恶风、咳嗽、痰黄稠、咽喉肿痛。医生给予桑菊饮加减治疗，加入黄芩、石膏、玄参等药，患者服药后症状明显缓解。案例二患者因急性支气管炎就诊，症见咳嗽频繁、咳痰不爽、口干咽痛。医生给予桑菊饮加减治疗，加入浙贝母、瓜蒌皮等药，患者服药后咳嗽减轻、痰液易出、咽痛缓解。典型案例分析PART04白虎汤类方组成白虎汤主要由石膏、知母、甘草、粳米等药物组成。功效白虎汤具有清热生津的功效，主治气分热盛证，如壮热面赤、烦渴引饮、汗出恶热、脉洪大有力等症状。白虎汤组成与功效白虎汤加减应用加减药物根据具体病情，可在白虎汤的基础上加减药物，如加入金银花、连翘等清热解毒药，或加入芦根、竹叶等清热生津药。适应症加减后的白虎汤可用于治疗多种感染性疾病，如大叶性肺炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热等属气分热盛者。03案例三一名牙龈炎患者，经白虎汤加减治疗后，牙龈肿痛、出血等症状得到显著改善。01案例一患者因高热、口渴、汗出等症状就诊，医生诊断为气分热盛证，给予白虎汤加减治疗，患者症状明显缓解。02案例二一名流行性乙型脑炎患者，在西医治疗的同时，辅以白虎汤加减治疗，有效缩短了病程，提高了治愈率。典型案例分析PART05承气汤类方承气汤主要由大黄、芒硝、枳实、厚朴等中药组成。组成承气汤具有攻下热结之功效，主治阳明腑实证，热结旁流证，里热实证之热厥、痉病或发狂等。此外，承气汤还可用于治疗痘疮发热腹痛、大渴烦躁、大便闭结、狂妄等症。功效承气汤组成与功效加减应用一针对病情轻重，可调整承气汤的剂量和药物组成，如病情较轻者，可减少大黄、芒硝的用量，或去芒硝，名为小承气汤；若病情较重者，可加大大黄、芒硝的用量，并加用其他清热泻火药物。加减应用二根据兼证不同，承气汤还可与其他方剂合用，如兼有气阴两伤者，可与生脉散合用；兼有气血两虚者，可与八珍汤合用。承气汤加减应用VS患者因阳明腑实证出现高热、神昏、谵语、腹胀满、大便秘结等症状，经医生辨证后给予承气汤治疗，患者服药后大便得通，热退神清，病情得到明显缓解。案例二患者因热结旁流证出现下利清水、色纯青、其气臭秽、脐腹疼痛、按之坚硬有块等症状，医生给予承气汤加黄连、黄芩等清热燥湿药物治疗，患者服药后症状逐渐减轻，最终痊愈。案例一典型案例分析PART06其他常用温病经方成分功效临床应用注意事项黄连解毒汤黄连、黄芩、黄柏、栀子等。常用于治疗败血症、脓毒血症、痢疾、肺炎等属于热毒为患者。清热解毒，主治三焦火毒证，如大热烦躁、口燥咽干、错语不眠等。本方为大苦大寒之剂，久服或过量易伤脾胃，非火盛者不宜使用。犀角（水牛角代）、生地黄、芍药、牡丹皮等。成分清热解毒，凉血散瘀，主治热入血分证，如身热谵语、斑色紫黑、吐血衄血等。功效常用于治疗急性热病、出血性疾病等属于热入血分者。临床应用本方寒凉而滋腻，脾虚便溏者不宜使用。注意事项犀角地黄汤青蒿、鳖甲、细生地、知母、丹皮等。成分养阴透热，主治温病后期邪伏阴分证，如夜热早凉、热退无汗等。功效常用于治疗原