0-6岁儿童健康管理规范-夏助产群-副本课件

0-6岁儿童健康管理服务规范

安徽医学高等专科学校/安徽省全科医学培训中心夏晓萍ahyzgp@126.com

0-36个月儿童健康管理服务规范

0-6岁儿童健康管理服务规范

一、学习目标：1.了解---管理规范的服务对象：（辖区内居住的0～6岁儿童）、服务要求2.掌握---0～6岁儿童健康管理服务内容：（新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理；健康问题处理转诊）0-36个月儿童健康管理服务规范

（一）概念1．生长：指身体、各器官、各系统的长大，可用相应的测量值表示其量的变化。如体重、身高、头围、胸围、骨骼牙齿的生长等，量的指标发生变化。2．发育：指细胞、组织、器官功能上的分化与成熟。包括心智、情绪、感情、能力等方面的改变。一、体格生长发育评价（Growthandevelopment）

生长发育是一个连续的，有阶段性的过程，各系统器官的生长发育不平衡。生长发育具有个体差异。生长发育的一般规律：由上至下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。（二）小儿生长发育的规律：小儿动作发育规律

规律动作发育由上至下先抬头、后抬胸，再会坐、立、行由近到远从臂到手，从腿到脚的活动由粗到细、从全掌抓握到手指拾取由低级到高级先画直线后画圈、图形由简单到复杂先会看、听、感觉事物，认识事物，发展到有记忆思维、分析、判断（三）体格生长发育的常用评价指标指标测量方法、计算公式体重6月龄婴儿体重=出生时体重（Kg）+月龄×0.7（kg）；7～12月龄婴儿体重=6（Kg）+月龄×0.25(Kg)；2岁至青春前期体重=年龄×2+8（Kg）正常足月新生儿出生体重平均3kg(2.5～4kg)，生后一周内如摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降或称生理性体重下降，约在生后3～4日达最低点下降(3％～9％)，以后逐渐回升，至出生后第7—10日应恢复到出生时的体重，继而开始增重。出生10天后体重仍继续下降者应寻找原因。身高3岁以下儿童立位测量不易准确，应仰卧位测量，称为身长。立位与仰卧位测量值相差1～2cm。2～12岁身高（长）计算公式：身长（cm）=年龄（岁）×7+70（cm）正常足月新生儿出生时平均身长为50cm，生后前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm，第一年身长平均增长25cm，第2年平均增长10cm，以后平均每年增长5～7.5cm。2岁以后每年身高增长低于5cm，为生长速度下降。身高也有两个高峰，分别出现在婴儿期和青春期。坐高指由头顶到坐骨结节的长度。与身长测量一致，3岁以下儿童仰卧位测量为顶臀长。坐高增长代表头颅与脊柱的生长。部量与下部量：上部量是从头顶到耻骨联合上缘的长度，反映脊柱的增长。下部量是从耻骨联合上缘到足底的长度，，反映下肢的增长。方法与身长测量一致，3岁以下儿童仰卧位测量。新生儿下部量占40%，上部量占60%，身体的中点在脐上方；1岁时身体的中点移到脐下；6岁时身体的中点位于脐与耻骨联合的中间。12岁左右身体的中点位于耻骨联合上缘，上部量和下部量相等头围头围的增长与小儿脑和颅骨的生长有关。

头围大小与双亲的头围有关；较小的头围(<X—2SD)常提示脑发育不良；头围增长过速往往提示脑积水。出生时平均为34cm，出生后前半年增加约9cm，后半年增加约3cm，1周岁时头围约46cm，2周岁时48cm，5周岁时为50cm，10周岁时达52cm，15～16岁时接近成人头围54～58cm。头围测量在2岁以内最有价值。胸围胸围代表胸廓与肺的生长。出生时胸围小于头围1～2cm，平均为32.4cm。1周岁时胸围等于头围，形成交叉，以后胸围逐渐超过头围。胸廓的生长发育有关，生长较差者头、胸围交叉时间延后。上臂围上臂围代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长。1岁以内上臂围增长迅速，1～5岁增长缓慢，约1～2cm。在无条件测体重和身高的地方，可用左上臂围测量筛查5岁以下儿童营养状况：>13．5cm为营养良好；12．5～13．5cm，营养中等；<12．5cm为营养不良。（三）儿童青少年生长发育的年龄分期Stageofage）与发育特点分期划分标准特点1.胎儿期受精卵形成—胎儿出生发育快，“心连心”（母亲健康、营养、情绪影响）2.新生儿期胎儿娩出、脐带结扎-28天（围产期）胎龄满28周-生后7天离母体环境变适应差死亡高3.婴儿期出生-满一周岁发育快需求高吸收差抗体少4．幼儿期1周到满3岁前发育减智力强自主强防意外5．学龄前3岁---6~7岁入园前发育稳智能快好模仿重养成

6．学龄期入小学起（6~7）到青春期发育慢智成熟除生殖近成人求知强重休（息）、（营）养7．青春期性征---生殖功能基本成熟女11~12------17~18

男13~14-----18~20发育：再加速性征显显著特征：认知(成)熟（自我）认同好女窈窕18变（月经）男20变成年致畸因素对胎儿的影响机制1致畸因素对胎儿的影响机制23．胎儿期预防保健重点：主要是预防遗传性疾病与先天畸形。注意保证充足营养；预防产时感染；良好的生活环境；避免妊娠的合并症；加强对高危孕妇及新生儿的监护。谨慎用药。胎儿期特点及围生期保健重点胎儿期特点保健重点致畸敏感期预防遗传性疾病与先天畸形保证充足营养预防产时感染良好的生活环境避免妊娠的合并症对高危孕妇及新生儿的监护预防遗传性疾病预防感染：TORCH感染避免化学毒物避免接触放射线合理治疗慢性疾病谨慎用药药物对胎儿的影响

药物胎儿的影响肾上腺皮质激素腭裂、无脑儿安定唇裂、畸形、核黄疸苯妥英钠唇裂、腭裂、先心病链霉素失聪、小鼻、多发性骨畸形维生素A畸形四环素牙釉质、骨骼发育不良、131I甲状腺肿、甲状腺功能低下、畸形维生素D主动脉狭窄、高钙血症甲苯磺丁脲（D860）畸形、唇裂、腭裂、先心病他巴唑甲状腺肿胰岛素死亡、畸形、唇裂、腭裂、先心病黄体酮男性化环磷酰胺畸形、死亡4．胎儿期保健规范动态监测胎儿发育状况，为孕妇提供合理膳食、良好生活环境和心理状态的指导，避免或减少孕期有害因素对胎儿的影响，开展产前筛查和诊断。0-36个月儿童健康管理服务规范

0-6岁儿童健康管理服务规范

（一）服务对象（二）服务内容（三）服务流程（四）服务要求（五）考核指标0-36个月儿童健康管理服务规范

0-6岁儿童健康管理服务规范

一、服务对象辖区内0-6岁常住儿童。二、服务内容新生儿家庭访视新生儿满月健康管理婴幼儿健康管理学龄前儿童健康管理健康问题处理转诊1.新生儿第1次访视：时间、地点：新生儿出院后１周内，在新生儿家中进行。内容：了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等。记录出生时体重、身长，对新生儿进行体格检查，测量体温。根据新生儿的具体情况，有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。若发现危重症状，及时转诊。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，告诉家长尽快到基层医疗卫生机构补种。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。（1）初访：应在新生儿出院后1周内进行。访视内容为：“一看、二问、三观察、四检查、五指导、六提示”：①一看：查看新生儿居室的卫生状况，如室温、通风情况，新生儿的衣被、尿布是否符合卫生要求等；②二问：询问母亲新生儿出生时情况，如分娩方式、有无窒息、出生体重和身长、吸吮、睡眠、哭声、大小便；卡介苗、乙肝疫苗是否接种等；③三观察：观察新生儿的一般健康状况，如呼吸、面部及全身皮肤颜色、有无黄疸（需鉴别是生理性还是病理性黄疸），各种反射和四肢活动情况等；④四检查：测量新生儿体温、体重、身长；检查新生儿脐部有无炎症或渗血，皮肤皱摺处有无潮红或糜烂，有无畸形，口腔黏膜及眼、耳、鼻是否正常，心、肺听诊和腹部触诊有无异常等；⑤五指导：指导母乳喂养方法，做新生儿保暖、沐浴、抚触、包裹新生儿、预防感染等方法示教。⑥提示：出现下列情况之一，需要及时转诊至上级医院处理新生儿健康管理流程4．建立健康档案，填写新生儿家庭访视记录表3）新生儿家庭保健出生后第42d进行第3次访视。访视内容为新生儿的一般情况，包括皮肤、眼面、口腔、脐带、体温、身长、体重、喂养方式和排便等；观察新生儿有无等疾病。若发现异常，建议去医院诊治。指导产妇进行家庭护理。（1）保暖：新生儿居室的温度与湿度应随气候温度变化调节，新生儿居室温度保持在20～22℃左右，湿度以55%～60%为宜。最好是朝南或选择阳光充足的房间。保持安静睡眠约占90％的时间。新生儿不明原因的哭吵不安，应除外室内温度过高、衣服过多、空气不流通所带来的不适。有自己的放在固定位置的床位。居室贴挂色彩鲜艳的画片、玩具。（2）喂养：新生儿娩出后尽早吸吮母乳，指导母亲正确的哺乳方法，保证充足的乳汁分泌，满足新生儿生长需要；母乳确实不足或无法进行母乳喂养的婴儿，指导母亲选用配方奶粉喂养；根据季节和新生儿状况逐渐增加户外活动时间，以获得天然维生素D；纯母乳喂养的新生儿2周后应补充维生素400U/d。（3）皮肤护理：新生儿皮肤娇嫩，应每日洗澡保持皮肤清洁，特别注意保持脐带残端清洁和干燥；护理好臀部，新生儿“马牙”、“乳房肿大”、“假月经”、红斑、栗粒疹不需要特别处理。（4）促进新生儿感知觉、运动发育：正常新生儿的生理发育需要啼哭，啼哭可改善心、肺功能。新生儿啼哭也是新生婴儿最初的交流方式。父母应多与新生儿说话，抚摸、摇、抱新生儿，让新生儿多看鲜艳的玩具、听优美的音乐。抚摩皮肤（新生儿抚触）给婴儿皮肤以愉快的刺激，有益于循环、呼吸、消化、肢体肌肉的放松与活动，同时也是父母与婴儿的交流方式之一。注意按摩应在生后1周新生儿状况稳定后进行。新生儿衣服应宽松，四肢可自由活动，双手外露触摸物体；2～3周后的新生儿可每日俯卧1～2此，训练抬头。行为能力检查状态刺激检查方法反应Ⅰ、行为能力1.对光刺激反应减弱睡眠、正中位手电光照射双眼对光的反应（惊跳、眨眼、呼吸改变）减弱2.对格格声反应减弱睡眠、正中位摇动法身塑料盒对声音的反应（惊跳、眨眼、呼吸改变）减弱3.非生物听定向反应觉醒、正中位在视线外摇塑料盒眼、头转向声源4.非生物视定向反应觉醒、正中位在视线内左右移动红球眼、头随红球转动5.生物视听定向反应觉醒、正中位检查者与新生儿说话同时，脸从中线移向左右眼、头转动6.安慰哭说话、抱起、抱起摇动身体、喂奶等停止哭（5）预防感染：新生儿居室保持空气新鲜；避免交叉感染；新生儿的用具每日煮沸消毒。新生儿期接种卡介苗、乙肝疫苗。对于HBsAg阳性和HBeAg阳性母亲的婴儿，高效丙种球蛋白（HBIG50U）与乙肝疫苗联合应用阻断乙肝病毒的母婴传播效果较好。（6）慎用药物：新生儿肝功能不成熟，某些药物体内代谢率低，在体内蓄积发生副作用（表1-1）。哺乳期母亲用药应考虑乳汁中药物对新生儿的作用2.满月健康体检：新生儿满28天，在基层医疗卫生机构进行。重点询问和观察吃奶、睡眠、大小便、黄疸情况等。对新生儿进行体格检查、测量和发育评估。3.婴幼儿健康体检：满月后的健康管理均在基层医疗卫生机构进行，时间分别在3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月共8次。

以后4～6岁每年一次。健康管理内容:包括询问上次随访到这次之间的儿童发育和患病情况，为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、口腔保健、中医保健常见疾病防治等健康指导。

5.血常规检测在儿童8个月、18个月、30个月时分别进行1次血常规检测。对轻度贫血儿童的家长进行健康指导，中、重度贫血儿童建议转诊。6.除上述规定时间外，在儿童接受免疫规划范围内的预防接种时，基层医疗卫生机构应对儿童进行身高、体重测量，并记录在生长发育图上，接受预防接种前进行预防接种禁忌症的评估。4.学龄前儿童健康管理

为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。服务内容:询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。一问、二看、三查、四指导、五接种5.健康问题处理对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。三

服务流程四、服务要求四、服务要求4.加强宣传，告知服务内容，使更多的儿童家长愿意接受服务。5.儿童健康管理在时间上应与预防接种相结合。6.每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案管理。7.积极应用中医药方法，为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。五、考核指标及解释1.新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内登记的活产数×100％。2.儿童健康体检率＝年度辖区内进行1次及以上健康体检的0～

6岁儿童数/年度辖区内登记的全部0-36个月儿童数×100％。3.儿童系统管理率＝年度辖区中按相应要求的频次管理的0～

6岁儿童数/年度辖区内登记的全部0-36个月儿童数×100％。六、附表1.新生儿家庭访视记录表2.1岁以内儿童健康检查记录表3.1～2岁儿童健康检查记录表4.3～6岁儿童健康检查记录表4.0-2岁男童生长发育监测图5.0-2岁女童生长发育监测图

附件1新生儿家庭访视记录

姓名：编号□□□－□□□□□性别0未知的性别1男2女9未说明的性别□出生日期□□□□□□□□身份证号家庭住址父亲姓名职业联系电话出生日期母亲姓名职业联系电话出生日期出生孕周

周母亲妊娠期患病情况1糖尿病2妊娠期高血压3其他

□助产机构名称

出生情况1顺产2胎头吸引3产钳4剖宫5双多胎6臀位7其他

□/□新生儿窒息1无2有(Apgar评分：1分钟5分钟不详）□是否有畸型1无2有

□新生儿听力筛查1通过2未通过3未筛查4不详□新生儿疾病筛查：1甲低2苯丙酮尿症3其他遗传代谢病

□新生儿出生体重

kg目前体重

kg出生身长

cm喂养方式1纯母乳2混合3人工□*吃奶量

ml/次*吃奶次数

次/日*呕吐1无2有□*大便1糊状2稀□*大便次数

次/日体温

℃脉率

次/分钟呼吸频率

次/分钟面色1红润2黄染3其他

黄疸部位1面部2躯干3四肢4手足□前囟

cm×

cm1正常2膨隆3凹陷4其他

□附件1新生儿家庭访视记录

姓名：编号□□□－□□□□□眼外观1未见异常2异常

□四肢活动度1未见异常2异常

□耳外观1未见异常2异常

□颈部包块1无2有

□鼻1未见异常2异常

□皮肤1未见异常2湿疹3糜烂4其他

□口腔1未见异常2异常

□肛门1未见异常2异常

□心肺听诊1未见异常2异常

□外生殖器1未见异常2异常

□腹部触诊1未见异常2异常

□脊柱1未见异常2异常

□脐带1未脱2脱落3脐部有渗出4其他

□转诊建议1无2有原因：

机构及科室：

□指导1喂养指导2发育指导3防病指导

4预防伤害指导5口腔保健指导□/□/□/□/□本次访视日期年月日下次随访地点下次随访日期年月日随访医生签名填表说明

1．姓名：填写新生儿的姓名。如没有取名则填写母亲姓名＋之男或之女。2．出生日期：按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如19490101。3．身份证号：填写新生儿身份证号，若无，可暂时空缺，待户口登记后再补填。填表说明

4．父亲、母亲情况：分别填写新生儿父母的姓名、职业、联系电话、出生日期。5．出生孕周：指新生儿出生时母亲怀孕周数。6．新生儿听力筛查：询问是否做过新生儿听力筛查，将询问结果相应在“通过”、“未通过”、“未筛查”上划“√”。若不清楚在“不详”上划“√”。填表说明

7.新生儿疾病筛查：询问是否做过新生儿甲低、新生儿苯丙酮尿症及其他遗传代谢病的筛查，筛查过的在相应疾病上面划“√”；若是其他遗传代谢病，将筛查的疾病名称填入。8.喂养方式：母乳喂养指婴儿只吃母乳，不加任何其他食品，但允许在有医学指征的情况下，加喂药物、维生素和矿物质。混合喂养指婴儿在喂母乳同时，喂其他乳类及乳制品。人工喂养指无母乳，完全喂其他乳类和代乳品。将询问结果在相应方式上划“√”。9．“*”为低出生体重、双胎或早产儿需询问项目。填表说明

10．查体眼外观：婴儿有目光接触，眼球能随移动的物体移动，结膜无充血、溢泪、溢脓时，判断为未见异常，否则为异常。耳外观：当外耳无畸形、外耳道无异常分泌物，无外耳湿疹，判断为未见异常，否则为异常。鼻：当外观正常且双鼻孔通气良好时，判断为未见异常，否则为异常。填表说明

10．查体口腔：当无唇腭裂、高腭弓、诞生牙、口腔炎症（口炎或鹅口疮）及其他口腔异常时，判断为未见异常，否则为异常。心肺：当未闻及心脏杂音，心率和肺部呼吸音无异常时，判断为未见异常，否则为异常。腹部：肝脾触诊无异常时，判断为未见异常，否则为异常。填表说明

10．查体四肢活动度：上下肢活动良好且对称，判断为未见异常，否则为异常。颈部包块:触摸颈部是否有包块，根据触摸结果，在“有”或“无”上划“√”。皮肤：当无色素异常，无黄疸、发绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等，腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处无潮红或糜烂时，判断为未见异常，否则为其他相应异常。填表说明

10．查体肛门：当肛门完整无畸形时，判断为未见异常，否则为异常。外生殖器：当男孩无阴囊水肿、鞘膜积液、隐睾，女孩无阴唇粘连，外阴颜色正常时，判断为未见异常，否则为异常。11．指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导请具体填写。12．下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日期，并告知家长。附表2～4：见儿童健康管理规范WOR版本2.1岁以内儿童健康检查记录表3.1～2岁儿童健康检查记录表4.3～6岁儿童健康检查记录表实习一新生儿家庭访视实训时间：

实训地点:社区或

市（县）

区

街道

社居委访视对象

家庭住址：

联系电话

访视者

指导教师

单位（1学校□基地□妇幼保健机构□）社区护理学夏晓萍东南大学出版社

家庭访视计划

访视步骤对象及内容1访视对象孕产妇新生儿糖尿病、高血压等家庭护理2访视目的产后访视新生儿访视慢病管理个案管理如导管护理3熟悉访视家庭资料妇女保健记录家庭健康档案儿童保健记录家庭健康档案慢病管理记录家庭健康档案家庭护理记录家庭健康档案4确定时间明确态度（电话预约）（电话预约）（电话预约）（电话预约）5根据访视目的准备访视用物产妇访视包新生儿访视包血压计、体重计血糖仪、软尺、老年健康评估表、家庭访视评估表慢病随访流程表换药消毒包、导管等护理用品等6安排访视路线：

按情况安排访视顺序：重患者应先安排在先，传染病人排在最后，余者酌情。①影响人数的多寡：如传染病应列为优先访视对象。②对健康的危害程度：致死率高的疾病应优先访③是否有后遗症：有后遗症者应优先进行访视。7

确认地址路径，准备简单地图8交代去向以便联系在工作单位留下家访的住户名称、路线、访问目的、出发时间及预定回归的时间。【实习目的要求】通过新生儿家庭访视，掌握新生儿家庭访视的程序、内容、方法。并在访视中能够对新生儿的健康状况进行评估，对新生儿生长发育的各项指标进行测量，同时对家长进行科学育儿的健康教育。【实习地点】妇幼保健机构、社区卫生服务中心、产妇家庭【实习学时】2学时

新生儿访视卡

日期天数体重(kg)体温(℃)脐部皮肤臀部口腔大便性状喂养方式其它处理签名正常感染新生儿脐带护理在正常情况下，脐带在出生后3-7天脱落。但在脐带脱落前，脐部易成为细菌繁殖的温床。脐带结扎后留有脐血管断口，如果脐部感染，细菌及其毒素进入脐血管的断口处并进入血循环，就会引起菌血症。新生儿免疫功能低下，菌血症会很快发展为败血症甚至脓毒血症。因此，脐带断端的护理是很重要的。医护人员要很细心的进行消毒等措施，并且会细致的教会宝宝的家人如何护理好脐带。当回家了以后，父母就可以正确的护理照顾，直至脐带干燥脱落为止。

每天清洁小肚脐刚出生的小宝宝，脐窝里经常有分泌物，分泌物干燥后，会使脐窝和脐带的根部发生粘连，不容易清洁，脐窝里可能会出现脓液。所以，要彻底清洁小脐窝。方法是：每天用棉签蘸上75%的酒精，一只手轻轻提起脐带的结扎线，另一只手用酒精棉签仔细在脐窝和脐带根部细细擦拭，使脐带不再与脐窝粘连。随后，再用新的酒精棉签从脐窝中心向外转圈擦拭。清洁后别忘记把提过的结扎线也用酒精消消毒。

保持肚脐干爽宝宝的脐带脱落前或刚脱落脐窝还没干燥时，一定要保证脐带和脐窝的干燥，因为即将脱落的脐带是一种坏死组织，很容易感染上细菌。所以，脐带一旦被水或被尿液浸湿，要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干，然后用酒精棉签消毒。脐带脱落之前，不能让宝宝泡在浴盆里洗澡。可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。

不要让纸尿裤或衣服摩擦脐带残端脐带未脱或刚脱落时，要避免衣服和纸尿裤对宝宝脐部的刺激。可以将尿布前面的上端往下翻一些，以减少纸尿裤对脐带残端的摩擦。

如果脐带不脱落一般情况下，宝宝的脐带会慢慢变黑、变硬，1～2周脱落。如果宝宝的脐带2周后仍未脱落，要仔细观察脐带的情况，只要没有感染迹象，如没有红肿或化脓，没有大量液体从脐窝中渗出，就不用担心。另外，可以用酒精给宝宝擦拭脐窝，使脐带残端保持干燥，加速脐带残端脱落和肚脐愈合。

如果脐带有分泌物

愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体。这是愈合中的脐带残端渗出的液体，属于正常现象。脐带自然脱落后，脐窝会有些潮湿，并有少许米汤样液体渗出，这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好，肉芽组织里的液体渗出所致，用75%的酒精轻轻擦