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1、第二节阴阳学说本节主要内容:一、阴阳及阴阳学说概念二、阴阳概念形成三、阴阳特性四、阴阳关系五、阴阳学说在中医学中的应用、一、阴阳及阴阳学说概念(一)阴阳学说的基本概念、阴阳学说,用于研究阴阳的内涵及其运动变化规律、说明宇宙之间(二)阴阳的阴阳者、天地之道、万物纲纪、变化双亲、生杀之本始、神明之府也。 二、阴阳概念的形成,原始意义上日光向背、温暖、太阳、明亮、上升、运动、兴奋、寒冷、阴暗、下降、静止、抑制、阳古体阳、阴古体阴。 西周时代的诗歌已经有“阴阳”这个词的很多记载,诗经大雅有“既景为冈,相为阴阳”这个记载。 周易的易八卦由阴爻(- )和阳爻()组成。 “-”表示阴,“”表示阳。 阴牝和阳
2、牝分别用阴阳的概念来表示符号。 周易系辞中说:“太极容易,两仪生,两仪生四象,四象生八卦”,明确了自然界各种事物的生成和阴阳属性。 (二)事物的阴阳属性、事物与现象的阴阳属性分类表、三、阴阳的特性1、阴阳的普遍性,意味着阴阳理论被广泛应用于解释宇宙间各种客观事物的形成、发展和相互关系。 正如素问阴阳应对象大论所说,“阴阳者、天地之道、万物纲纪、变化的父母、生杀之本始、神明之府也。 ”“这是一个很好的例子。” 2 .所谓阴阳的关联性关联性,意味着用阴阳分析的东西和现象必须在同一范畴,同一水平。 也就是说这些东西之间必须有内在的联系。 上与下、天与地、寒与热等、上与寒、敌与我、天与女不能阴阳分开。
3、 3、阴阳相对性是指各种事物或现象以及事物内部对立双方的阴阳属性不是绝对、不变,而是相对、可变的。 4、可分性:即属于阴或阳的更可分阴阳,所谓阴有阳,阳有阴。 昼夜分阴阳、太极图等。 二、阴阳说的基本内容是:对立制约相互根相互作用交感与相藏阴阳消长阴阳转换,和合,贵和尚中天人一体:人与自然和谐人法地,地法天,天法道,道法自然万物负阴与抱阳,冲气与中庸:人与人,人与社会关系和谐礼故同则不延续,(1)阴阳的对立制约1,概念:阴阳的对立阴阳之间的这种对立制约维护阴阳之间的动平衡,因此是促进事物发生发展变化,促进事物运动发展的内在动力。 /水火表示阴阳间的对立制约关系不均衡,动平衡被破坏的情况下,疾病
4、的发生。 阴阳双方的一方过于盛行的话,会过度制约另一方使其不足,据说“制约过大”。 阴阳、阴胜是阳病;阳阴、阳胜是阴病。 阴阳双方中的一方太弱,没有压制另一方的力量,相对地情绪高涨称为“制约不到”。 阴阳,阴虚为阳癫(相对)阳阴,阳虚为阴盛(相对)。 (2)阴阳相互根运用1,概念: (1)阴阳相互根是指阴阳双方相互为根据、相互为前提的关系,两者都不能远离另一方而单独存在,两者都以对方的存在作为自己存在的前提和条件。 (2)阴阳相互运用是指,阴阳双方以阴阳相互依存为基础,出现相互促进、相互援助的关系。阳根在阴,阴根在阳。 没有阳不生阴,没有阴阳不能改变孤阴,单独阳不长的例子:天地寒汤火葬培育,(
5、三)交感神经和互藏,交感阴阳二气在运动中相互诱导,即相互作用。 是宇宙万物生成和变化的根源。 道生一、一生二、二生三、三生万物,万物负于阴而抱阳,冲击性地想,例如:雾露风雨虹相互对立的阴阳双方的任意一方包含另一方,即阴有阳,阳有阴。 天气下降,气流冲到地面,当地空气上升,空气上升。 在这个高处呼吁,由于升降相的原因,持续变化,孤立阴不生,不是独阳长的例子:一日四时水火天地,(三)阴阳的消长平衡1,意思:对立相互根的阴阳双方处于不断增加和削减的运动变化中,并在相互消长的运动过程中保持了动平衡内容: (1)消长。 意味着对立的相互根的阴阳双方并不一定,处于不断增长和削减的变化中。 (2)阴阳协调平
6、衡。 是指阴阳双方消长在一定限度内稳定的和谐、均匀的状态。 阴阳消长的形式(2种4种)、对立中的消长、此长彼消(长主)、此消彼长(长主)、阴长阳消、阳长阴消、阴消阳长、阳消阴长、相互根的相互作用中的消长、此长、此消彼消、阴消阳也消、阳消阴也消、阴长阳也长、阳长阴也长气虚引起血虚(1)转化的内在因素和条件:其内在依据是阴阳的互藏阴阳相互转化,一般产生于事物发展变化的“物极”阶段,即所谓的“物极必反”。 阴阳消长、阴阳转化、量、质变化、(2)转化与消长的关系: (1)说明人体的组织结构;(2)概述人体的生理功能;(3)说明人体的病理变化;(4)指导疾病的诊断1 .脏腑体分阴阳:内外分阴阳(内脏和体
7、表)、上下分阴阳、功能特征分阴阳。 2 .经络系统分阴阳:阴经阳经、阴络阳络。 人体组织结构、心阳心阴肾阴肾阳、人生有形、阴阳、肉体(阳)、内脏(阴)、背(阳)、胸腹(阴)、腹(阴)不离心肺(阳)、下半身(阴)、上半身(阳)、内侧面(阴)、外侧面(阳)、(二)人体的生理功能概括在内精藏于内脏中,属于主内守和阴的气从精化,运行全身属于阳。 精气相融,相互促进,维持了脏腑经络官知识功能活动的稳定秩序。 人体生长过强而过时的生命过程也由精化的气体推进和控制。 人体的气体,其不同的功能作用分为阴气和阳气:阴气主凉润,安静,抑制,沉降阳气主要是温暖,推进,兴奋,上升。因为人体内阴阳二气的交感神经相互错位
8、,通过相互作用,人体内的物质和物质之间,物质和能量之间的相互转换得到推进,人体的生命过程得到推进和控制。 (3)说明人体病理变化1、分析病因的阴阳属性病邪可分为阴、阳两类。 2、分析病理变化的基本规律疾病的发生发展过程是邪正斗争的过程:阳邪侵犯人体,人体正气中的阴气兴奋抗拒。 阴邪侵犯人体,正气中的阳气与之战斗。 如此邪正相拍,引起阴阳失调而发病。 阴阳失调的主要表现形式是阴阳偏胜、阴阳偏衰(包括阴阳相互损失)。 阴阳的对立制约说明病机(1)阴阳偏胜:阳胜则热实热证阳胜是阴病的实热和阴虚证阴胜是寒实寒证阴胜是阳病实寒兼阳虚证。 (2)阴阳偏衰:用阴虚则热(内伤)虚热证阳虚则寒(内伤)虚寒证、阴阳互根说明病机(3)阴阳互损:阴损及阳以阴虚为主阴阳两虚损及阴以阳虚为主阴阳两虚、阴阳失调病理图、() 里证、寒证、虚证属于阴。 (5)为疾病防治调节阴阳,是预防疾病的基本原则。 1、指导养生的目的:一是延年,二是防病。 养生原则:“法在阴阳”:“春夏养阳、秋冬养阴”“冬病夏治”“夏病冬养”。 2 .确定治疗原则、治疗方法(1)治疗原则阴阳偏盛的治疗原则:实则泻阴阳偏衰的治疗原则:阴阳双补,(2)根据阴阳理论确定的治疗方法热则寒的实热证(阳盛则热)实则泻寒的制日光)虚则补的阴病阳虚寒证(阳虚则寒) (益火之源、消阴五味:酸、苦、甜、辣、咸味散发性,甜有滋补缓急,淡味有渗透作用,酸味可收
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