宏泰集团脱水蔬菜备案申请书.doc

山东检验检疫局出口食品生产企业备案工作实施细则附件1： 出口食品生产企业 备案申请书申请形式 初次申请 延续备案重新申请 企业名称 金乡县鼎泰蒜制品有限公司 产品名称 脱水蔬菜 联系人 汤庆印 电话 0537-8817899 申请日期 2011 年 12 月 12 日国家认证认可监督管理委员会 制填表须知一、要求用黑色或蓝黑色钢笔填写或打印填写，文字工整、清楚。二、在封面“申请形式”的“”中，根据企业情况选择打“”。 三、申请备案的企业应当按照规定，逐项如实填写，申请书一式3份。四、需随申请书附以下资料：1、企业营业执照复印件，法定代表人或授权负责人的身份证明；2、食品生产许可证，或其他依法应当取得许可的，提供相关许可证照。3、食品安全卫生控制体系文件。对列入备案需评审HACCP体系的产品目录的出口食品生产企业还应包括HACCP体系文件（含HACCP计划和危害分析工作单等）；4、厂区平面图、车间平面图、工艺流程图、人流图、物流图等以及生产工艺关键部位的图片资料。5、申请注册登记产品说明书和生产加工工艺资料；企业原料、辅料（包括食品添加剂）的种类、来源和使用方法等资料。五、“生产企业地址”：企业地址应为企业法定地址，如果企业法定地址与车间所在地不在同一地点时，应同时注明车间所在地地址。六、“重新申请”系指对被技术审核不合格的或被撤销备案资格的出口食品生产企业，重新申请备案的。七、“生产企业认证情况”系指企业获得HACCP、ISO9000、ISO14000 、ISO22000、绿色食品和有机食品等认证的情况。生产企业名称金乡县鼎泰蒜制品有限公司 生产企业地址金乡县鱼山镇驻地 法人或授权负责人信息王东国 电话/传真0537-8817899/8818799 E-Mail DT8818799126.COM邮 编272200 组织机构代码74784910-9 营业执照编号及日期3708282280024242003年3月18日厂区面积12000平方米 建厂时间2003.3.18 最后改扩建时间、内容2005.12，脱水车间加工车间总 面 积3200平方米本次申请品种的车间面积1600平方米冷 藏 库能 力面积 平方米容量 吨仓库能力面积 500平方米容量 500吨速 冻 库能 力面积 平方米容量 吨速 冻 机能 力吨/时本次申请的备案产品产 品 名 称注册商标设计生产能力主要出口国家或地区脱 水 蔬 菜 年产2000吨欧州、美州、中东等其他产品产 品 名 称注册商标设计生产能力主要销售市场管理负责人姓 名总负责人生产负责人质量管理负责人孟宪国汤庆印李海燕企业人数总 人 数生 产 人 员质量管理人员 32266 HACCP实施情况实施时间2007年04月HACCP小组成员孟宪国、汤庆印、隋冬春、李海燕生产企业认证情 况认证种类认证机构证书编号有效期限QS认证山东省质量技术监督局QS3708 1601 02442014.11.12HACCP北京世标认证中心有限公司W09H10035ROS2012.10.14ISO9001:2008北京世标认证中心有限公司03809Q21434ROS2012.10.14ISO14001:2004北京世标认证中心有限公司03809E21464ROS2012.10.14企 业 基 本 情 况食品安全卫生控制体系运行状况2005年12月通过第一次商检卫生注册，建立了卫生质量体系；2006年底又建立了HACCP体系，以ISO22000:2006为依据审核，通过两个阶段审核，2007年4月正式通过；体系正常运行，每年按规定至少进行一次内部评审，同时接受外部监审。2008年10月经山东省质量技术监督局审核取得了QS证书。HACCP体系2008年11月中旬通过了第二次监审。2009年1月通过了第二次商检换证复审，2009年通过了ISO9001:2008质量管理体系认证 ISO14001:2004环境管理体系认证，2011年9月又通过了生产许可证三年换证，目前，卫生质量体系运行正常。主要生产设备设 备 名 称规格型号购置年份运行现状操作负责人浸泡式洗涤水槽242×120×57cm自制完好侯方明切片机MQ10002005.02完好孟福启甩干机MQ14002005.02完好孟福启分拣平台170×117×91cm自制完好董琴琴隧道干燥设备2×2×15m自制完好杨玉迁热风循环烘箱JB-B-2010.10完好汤云久破碎机FMFG402005.02完好王留根复式磨粉机FMFG25602005.02完好汤云久振动筛FSFG4×162005.02完好董然然真空包装机DZ700/S2005.03完好汤云久企业实验室获得资质认定的情况主要检验设备设 备 名 称检测项目计量检定情况操作负责人备 注电热恒温培养箱微生物已检定李海燕生物显微镜微生物已检定李海燕电热恒温干燥箱水份已检定李海燕电光分析天平称重已检定李海燕电子天平称重已检定李海燕手提式压力蒸汽灭菌器微生物已检定李海燕超净工作台微生物李海燕申 请 人 声 明我申请出口食品生产企业备案，保证遵守国家出入境检验检疫法律法规的规定，提供的申请资料真实、准确，愿支付出入境检验检疫机构对本企业评审、验证、检查、监督管理等发生的合理费用。随附资料包括：企业营业执照副本复印件 、 卫生质量体系文件 、 厂区平面图 、 车间平面图 、 工艺流程图 、 生产工艺关键部位图片资料 、 注册产品说明书 、 企业原辅料统计表 。法定代表人（或授权负责人）签名： （企业公章）年 月 日检 验 检 疫 机 构 备 案 主 管 部 门 意 见 同意接受该企业提交的申请。 年 月 日 经办人签名： 。申请不符合有关规定，或不属于备案范围，或审查发现企业有提交虚假材料等情况，决定不予受理。 年 月 日 经办人签名： 。部门负责人签名： 年 月 日 决定由 （评审组组长）、 、 （评审组组员）组成评审组，完成对该企业的评审工作。经办人签名： 年 月 日部门负责人签名： 年 月 日技术审核情况： 一、文件审核 合格 不合格 存在不符合项，限期整改，整改期限为 日。 二、现场检查 合格 不合格 存在不符合项，限期整改，整改期限为 日。 三、HACCP体系验证情况： 合格 不合格 存在不符合项，限期整改，整改期限为 日。评审组组长签名： 年 月 日 四、不符合项整改跟踪情况： 已经整改，合格。 整改后仍不符合要求，不合格。 未进行整改，不合格。评审组组长签名： 年 月 日直属检验检疫机构备案主管部门审查意见： 同意发证（换证）。备案证明编号 ： 备案证明有效期：自 年 月 日至 年 月 日 不同意发证（换证）。 其他：经办人签名： 年 月 日 部门负责人签名： 年 月 日 直属检验检疫机构主管领导审批意见: 领导签名： 年 月 日第 7 页 共 7 页