安全输液管理

安全输液管理Tag内容描述：<p>1、静脉输液安全管理 罗桂红 前言 2009年我国医疗输液104亿瓶，相当于13亿人 口每人输8瓶液体。 某市食品药品监督管理局不良反应监测中心 接到的1万多药品不良反应报告中：静脉输液 占84.8% 安全输液刻不容缓！ 重点学习内容 一、药物的安全管理 二、输液治疗技术管理 三、输液治疗常见不良反应的识别与处 理 四、健康教育内容 一、药物的安全管理 1、控制微粒污染：安瓿，砂轮（75%酒精） 加药方法 治疗室、治疗台面 2、错误用药： 相似药 严格落实查对 剂量错误 慎独 软包装溶液检查法：一挤二照三倒转四复照 给药浓度问题 输液中添加药物。</p><p>2、病人安全用药管理制度一、总则1遵医嘱及时准确用药。2用药要严格执行“三查七对”，准确掌握给药的药名、有效期、剂量、浓度、方法和时间。3口服药做到发药到生活能自理病人的手，同时做好各种特殊药物的用药宣教，定期检查服药落实情况，生活不能自理的病人发药到口。4严格按医嘱和药物说明书执行药物过敏试验，特别注意口服青霉素类，必须在无过敏史的情况下，先做皮试，阴性的除做好常规记录外，还要记录在口服药柜的“口服青霉素类皮试登记表”，每次对发口服青霉素类药物时，必须查看表中记录为阴性者方可发药。5护士须掌握专科常用。</p><p>3、输液护理安全管理及新进展,李 芳 2014.2,学习内容,静脉输液现状 输液不良反应发生的原因 如何提高输液的安全性 静脉输液新进展,一、静脉输液的现状,“吊瓶大国”令人忧 中国平均每年每人要“挂8瓶水”，远远高于国际上2.5瓶-3.3瓶的水平。 详细 静脉点滴大国之殇：高利润与高风险 这些在医疗上产生的影响在利益前面却变得异乎渺小，相比口服药更多的回扣让不少医院和医生铤而走险。详细 “输液大国”背后的“过度医疗”魅影 据报道，中国目前每年人均8瓶的输液量将发达国家抛在了身后。种种数据和案例说明，“能吃药不打针，能打针不输液。</p><p>4、静脉输液药物的安全管理,深圳市人民医院龙华分院,张巧利,内容,静脉输液现状,目前，我国有80%的患者在住院期间接受不同形式的静脉输液治疗，并且往往持续到治疗结束,WHO调查显示，我国住院患者抗生素使用率达到80%，美国20%，英国22%，平均30%,资料统计表明，临床有95%以上的输液中添加了药物，而这些药物的配置与使用均由护士完成,一、静脉输液常用的溶液,常用的溶液及PH值 药物名称 PH值范围 葡萄糖注射液 3.25.5 葡萄糖氯化钠注射液 3.55.5 0.9%氯化钠注射液 4.57.0 复方氯化钠注射液 4.57.5 乳酸钠林格注射液 6.07.5 复方乳酸钠葡萄糖。</p><p>5、神经外科 张平,来自卫生部的调查数据显示，最常见的被滥用抗生素是用于输液的青霉素。中国平均每年每人要“挂8瓶水”，远远高于国际上2.5瓶-3.3瓶的水平，我国俨然已成“吊瓶大国”。一项来自中国安全注射联盟的统计数据显示，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上，其中，每年约有20万人死于药物不良反应，保守估计，每年我国最少有10万人在输液后丧命。,中国平均每年每人要“挂8瓶水”,90%的住院病人使用静脉输液 静脉输液深入社区，家庭 输液占护士日常工作的2/3,静脉输液成为关注的重点是因为？,1628年，英国医生哈维发现了。</p><p>6、输液安全管理,第二章 原因,第三章 安全管理措施,第一章 基本知识,Transition Page,过渡页,第一章 基本知识,1. 输液的定义,将一定量的无菌溶液或药物在大气压和液体静压原理的 作用下由静脉输入体内的方法。,2. 输液的目的,维持人体内水、电解质及酸碱平衡。用于腹泻、呕吐、大手术后。 增加血容量，维持血压，改善循环。常用于大出血、休克等。 输入药物，治疗疾病。如输入抗生素、脱水剂、解毒剂等。 增加营养。常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口 进食（如昏迷、口腔疾患）,3. 静脉输液法,周围静脉输液法（包括四肢和头皮。</p><p>7、安全输液管理 神经外科 王志芳,-,an,在临床工作中，静脉输液是护士最基本的操作之一。 从护士接到医生下达输液医嘱开始到病人顺利结束输液治疗，其中任何环节如果出现问题，都会给病人带来痛苦，严重者甚至引起纠纷。如何给病人提供满意、放心的服务，需要每个临床护士做好输液全过程的管理工作，现综述如下。,一、 护理人员的管理 1.1 依法执业 国内不乏无证上岗的纠纷案例，为了不引起纠纷，首先应确保从业人员的合法性。实习护士进行操作前，必须向病人说明情况并征得病人同意。,1.2 加强职业道德教育和技能培训工作 静脉输液的执行者。</p><p>8、静脉输液安全,静脉输液治疗,据统计： 1990年 81% 的护士在静脉输液治疗上需花费全天75% 的工作时间。 今天 超过80% 的病人在住院期间，接受不同形式的静脉输液治疗，而且输液治疗往往持续到住院结束。,静脉输液治疗,静脉输液治疗,北京16所三甲医院2007年上报不良事件714例，分析如下： 不良事件性质： 药物治疗：38% 意外事件：25% 投诉与争议：23% 器械事件：2% 严重差错：2% 其它：5%,静脉输液治疗,不良事件发生场所： 住院：42.08% 门诊：34.92% ICU：18.23% 急诊：3.51% 留观：0.56% 抢救：0.28% 其它：0.42%,静脉输液安全管理,药品器。</p><p>9、安 全 输 液 管 理,静脉输液,十九世纪欧洲的一次瘟疫横行,有位医生试着把生理盐水输入病人的血管，使药液直接进入人体静脉，参与循环来治疗疾病，这个方法效果明显,于是输液 疗法诞生了。后来静脉输 液就成了现代临床治疗中 极为普及的一种手段 和方法.,90年代，80%的住院病人接受静脉输液治疗。, 据资料统计,85%的护士每天在静脉输液 上要花费全天75%的工作时间。,执行者 思想者,医嘱,考虑,治疗方案,效果,穿刺部位评估,穿刺工具选择,穿刺技巧,穿刺点选择,皮肤准备,实施穿刺,减少输液并发症 延长留置时间 标准操作规程 改善应用 降低成本,。</p><p>10、呼吸内科常见病的健康教育,呼吸内科常见病,一.肺炎 二、肺间质纤维化 三、气胸 四、慢阻肺 五、肺大泡 六、肺栓塞,肺炎患者的健康教育 1.病人要卧床休息，注意保暖，可减少组织对氧的需求，帮助机体修 复，减轻症状。环境要清洁、安静、舒适、相对湿度为50%-60%，有利于肺部疾病的恢复。 2. 寒战时注意保暖，高热时可物理降温。 3.饮食：应选择高蛋白、高维生素、高热量、易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人多饮水，以补充发热出汗和呼吸急促所丢失的水分，并利于痰液排出。 4.胸痛者可卧于患侧。,肺炎患者的健康教育,5.做好病情观察： (。</p><p>11、输液安全及静脉护理,沈阳军区总医院 肿瘤科 宋敏,20世纪70年代，美国成立了静脉输液护理学会（Infusion Nursing Society, INS），制定输液治疗护理实践标准，指导输液护理实践，并向全球推广 1999年中华护理学会成立了静脉输液专业委员会,今天的静脉输液治疗,几乎90%的住院病人会被置入血管通路装置, 其中绝大部分 (98%)是外周静脉导管 中国每年输液约50亿次 85%的护士用于静脉输液工作超过75% 输液工作的普遍存在，输液带来的风险客观存在,1iData Research Inc., 2010, Section 9, pg 187,静脉输液风险,病人风险 医疗差错（用药错误、时。</p><p>12、加强静脉输液管理 保障患者用药安全,2014年10月13日,盲目输液的危害,危害一：不良反应发生率高 人们总以为输液最省事、最保险，可是对输液的安全性却很少有人关心。调查发现，95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害，70%以上的输液为不必要的输液。国家食品药品监督管理局发布的2012年药品不良反应监测年度报告统计显示，静脉注射导致的不良反应占56.7%，中国安全注射联盟统计出我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。,盲目输液的危害,危害一： 不良反应发生率高 【解析】 口服药物经过胃肠道吸收，将身体不需要的或是有。</p><p>13、静脉输液过程中的 安全管理,刘小艳,永 州 市 第 一 人 民 医 院 永州职业技术学院附属医院,主要内容,静脉输液风险发生的原因,静脉输液并发症的预防及处理,静 脉 炎,红肿型,硬结型,坏死型,闭锁型,沿静脉走行皮肤出现红肿、疼痛、触痛。,沿给药静脉局部疼痛、触痛、静脉变硬，触之有条索状感。,沿血管周围有较大范围肿胀形成瘀斑至皮肌层。,静脉不通，逐步形成机化。（血栓性静脉炎） 严重者可出现发热等全身症状。,预防措施 严格执行无菌技术操作； 选择适合的静脉导管及穿刺针； 穿刺后针头要固定牢固，避免在关节或活动度大的部位 置针或。</p><p>14、静脉输液过程中的 安全管理,刘小艳,永 州 市 第 一 人 民 医 院 永州职业技术学院附属医院,主要内容,静脉输液风险发生的原因,静脉输液并发症的预防及处理,静 脉 炎,红肿型,硬结型,坏死型,闭锁型,沿静脉走行皮肤出现红肿、疼痛、触痛。,沿给药静脉局部疼痛、触痛、静脉变硬，触之有条索状感。,沿血管周围有较大范围肿胀形成瘀斑至皮肌层。,静脉不通，逐步形成机化。（血栓性静脉炎） 严重者可出现发热等全身症状。,预防措施 严格执行无菌技术操作； 选择适合的静脉导管及穿刺针； 穿刺后针头要固定牢固，避免在关节或活动度大的部位 置针或。</p><p>15、安全输液管理,-,an,作为西医给药的主要快捷途径静脉给药，在用药途径中占有重要地位。 由于静脉给药，药物直接进入血管，融入血液，一旦发生差错，后果严重。所以静脉给药的安全管理是护理工作的重点。,一、静脉输液的方法及类型 （一）定义： 静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。 护士常用技术、治疗疾病的重要手段、临床用药的重要途径。,（二）静脉输液给药优缺点 1、优点：给药迅速、起效快。 2、缺点：风险较大、安全隐患多，每个细节的不规范都可能影响药物的疗效和患者的健康。 静脉输液过程中的每个环节都必须加。</p><p>16、静脉输液安全 静脉输液治疗 据统计 1990年81 的护士在静脉输液治疗上需花费全天75 的工作时间 今天超过80 的病人在住院期间 接受不同形式的静脉输液治疗 而且输液治疗往往持续到住院结束 静脉输液治疗 静脉输液治疗。</p><p>17、安全输液管理 an 作为西医给药的主要快捷途径 静脉给药 在用药途径中占有重要地位 由于静脉给药 药物直接进入血管 融入血液 一旦发生差错 后果严重 所以静脉给药的安全管理是护理工作的重点 一 静脉输液的方法及类型 一 定义 静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法 护士常用技术 治疗疾病的重要手段 临床用药的重要途径 二 静脉输液给药优缺点1 优点 给药迅速 起效快 2 缺点 风险较大。</p><p>18、安全输液管理,-,1,an,作为西医给药的主要快捷途径静脉给药，在用药途径中占有重要地位。 由于静脉给药，药物直接进入血管，融入血液，一旦发生差错，后果严重。所以静脉给药的安全管理是护理工作的重点。,2,一、静脉输液的方法及类型 （一）定义： 静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。 护士常用技术、治疗疾病的重要手段、临床用药的重要途径。,3,（二）静脉输液给药优。</p>