病例汇报课件

病例汇报课件Tag内容描述：<p>1、病例汇报,刘翔05370110 指导老师：孙亚洲,病例汇总,接诊一百余例病人，其中36例行修复治疗，若干修理，若干制定治疗计划。 小活桥5例，隐形义齿3例，活动义齿5例，半口义齿1例，冠修复12例（联冠2例），桩核冠修复6例（纤维桩2例，金属桩4例），贴面修复1例，嵌体冠1例，另有1例纤维桩+树脂核修复年轻恒牙折断。,基本情况,为什么选择贴面？,患者要求,患者因为正畸治疗时间长，要求修复方法关闭间隙，并仅要求关闭前牙间隙. 患者职业、性格,适应症：(1)染色或变色牙；(2)氟斑牙；(3)釉质发育或钙化不全；(4)牙间隙增大；(5)锥形牙；(6)切角。</p><p>2、危重病例汇报,病人资料,患者: 女，58岁 身高：158cm，体重：74kg,病史,呼吸困难、面颈部及双上肢水肿7天。 近7天来症状进行性加重，活动时呼吸困难加重，夜间不能平卧入眠。 轻度咳嗽，无胸痛，无发热，无咯血，无声音嘶哑。,既往、个人史,有糖尿病史，未行正规治疗。 有青霉素、头孢类抗生素、庆大霉素过敏史。 吸烟30年，日均30支。无大量饮酒史。,体格检查,KPS评分50分（常需人照料） 血压160/100mmhg，营养可，神志清，精神差，喘憋貌 全身浅表淋巴结未及肿大 口唇紫绀，颈静脉、前胸部浅表静脉迂曲 ，双上肢中度水肿，右侧为著 胸廓。</p><p>3、病例汇报 1例XXXX,主诉： 现病史：,病例介绍,既往史： 个人史：,既往史和个人史,查体：,入院体格检查,辅助检查：检验结果,血尿便常规： 肝功生化：,辅助检查：检验结果,其他辅助检查,影像学检查,影像学资料-2011.5.12,入院诊断： 诊断依据：,入院诊断,药物治疗： 完善检查： 检查结果： 治疗措施：,诊治经过,抗生素类： 对症治疗类： 辅助类：,主要治疗药物,手术 处置,主要治疗操作,补充资料,出院诊断：,出院诊断,出院医嘱：,出院医嘱,讨论,谢谢。</p><p>4、病例分享,亳州市人民医院北ICU 颜秀侠,病例介绍,患者，男性，86岁，主诉因“反应迟钝5年，加重1月入院”。 入院前5年无明显诱因下出现反应迟钝，伴记忆力减退、行走迟缓。 1月前患者摔倒后出现症状加重，伴有纳差，无发热，无咳嗽咳痰，饮食睡眠差，偶有黑绿色大便。 近两个月进食较差，卧床，精神逐渐萎靡，11月15日在我院门诊化验大便隐血阳性，11月20日入住中医科。 11月27日因突发胸闷、气喘，呼吸急促，痰液粘稠难以咳出，氧饱和度下降至70%-80%，转入ICU继续治疗。,既往史,否认高血压、糖尿病、冠心病、慢支等慢性病史。 有老年痴呆。</p><p>5、病例汇报,ICU 赵XX,病历介绍,患者女性，64岁，主因左下肢疼痛、出血、活动受限9小时，意识不清1小时于2015年9月08日入我院急诊科。,患者在急诊科的情况,9月08日入院后，查体示P 99次/分，R 27次/分，BP 69/36mmHg，SpO2 98%，神清，给予吸氧、建立左锁骨下静脉输血补液等治疗，因渗血较多1小时行介入治疗，给予左股动静脉结扎术，介入过程中出现意识不清、呼吸微弱，紧急行气管插管术接呼吸机辅助通气。给予重症护理，呼吸机辅助通气，抗感染，输血及白蛋白纠正贫血、支持治疗后，于9-8 20：00行左下肢截肢术，术后继续抗休克纠正贫血、抗。</p><p>6、石，女，71岁，,患者石,女,71岁,因“反复眩晕4年，加重半月”于2018-07-17 10:28入住内科。 既往精神食欲差，体差，四肢震颤，自己吃饭时四处洒落，长期生病服用各种药物，解黑便半年，2016年7月12至7月28日及20178月28至9月12日因急性胃肠炎；胃多发息肉；脑供血不足； 左侧中耳乳突炎； 窦性心动过缓在我院消化内科住院治疗。 2016.7.12 Hgb97g/L，红细胞3.22，肌酐166/178umol/L。尿糖3+ 蛋白质2+ 2017.8.28 83 2.7 332 阴性 1+ 2017.9.5 71 本次入院情况：神清神萎懒言。面色稍显晦暗，结膜苍白。嘴唇干燥。 尿素 8.05mmol/L, 肌酐 44。</p><p>7、竹溪县中医院急危重症医学科,成功抢救一例心肌梗死致数次心脏骤停病人,竹溪县中医院急危重症医学科是经院领导周详部署后成立的院内重点独立临床科室，涵盖了院前急救、院内高级心肺复苏、协调手术科室麻醉术后苏醒、承担院内院外急危重症病人的收治及救治工作。,科室风采之中心ICU组,麻醉科现有麻醉医师59人，年完成麻醉2万多例。,科室风采之院前EMS组,多年来先后成功抢救各类型急危重病人数百例，赢得了良好的社会效应，构建了和谐的医患关系。,科学有效的运营模式加上与上级医院的良好沟通进一步促进了学科建设的良性发展。,病例汇报：,。</p><p>8、病例报告,病例介绍,患者张*，男，42岁以“上腹部疼痛2月余”为主诉于2018-12-20入院。,2,现病史,2月前无明显诱因出现上腹部胀痛，持续性隐痛，无伴他处放射，伴恶心、嗳气，进食后明显，无呕吐，无畏寒、发热，无腹胀、腹泻、皮肤黄染，无呕、便血。于广州军区广州总医院查胃镜示：胃窦小弯见3*4cm溃疡，病理：低分化腺癌，绝大部分为印戒细胞癌。门诊以“胃癌”收入院。自发病以来精神可，睡眠正常。</p><p>9、疑难病例讨论,1,病例摘要,主因“咽痛、口干10天，发热一周”于2012-12-16日收住我院急诊ICU。,2,现病史,患者于2015年11月29日因受凉后出现咽痛、口干、吞咽困难，进食时疼痛加剧，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热，自服。</p><p>10、病例汇报,.,一般情况,李XX，男性，78岁，右利手，工人主因“右侧上肢麻木1天”收住院，症状主要表现右手握力减低，双下肢行走正常，但自觉双下肢力弱，自行就诊于我科既往史于今年6月份因脑梗死（当时表现为左侧上肢。</p><p>11、严重脓毒症病例汇报 严重脓毒症抢救治疗成功患者一例 病例 病史 患者何X 女 26岁 因 停经23 3周 发热2天 阴道流液12小时 于2013 12 6入院查体 T38 1 P130次 分 R20次 分 BP85 50mmHg 急性面容 颜面潮红 双肺呼吸音清。</p><p>12、膀胱癌患者护理查房 2015 05 21八病室 护理体查体温 脉搏 呼吸 血压 神志清楚 查体合作 腹部无压痛 双肾区无叩击痛 双下肢无水肿 导尿管引流通畅 尿色淡黄 外生殖器未查 入院诊断膀胱肿块性质待查 病例汇报 病情患者。</p><p>13、病例汇报 1 医药交流PPT 一般情况 李XX 男性 78岁 右利手 工人主因 右侧上肢麻木1天 收住院 症状主要表现右手握力减低 双下肢行走正常 但自觉双下肢力弱 自行就诊于我科既往史于今年6月份因脑梗死 当时表现为左侧上肢麻木无力 就诊于我科 给予改善循环对症治疗后症状好转出院既往高血压病史 无吸烟饮酒病史 其母亲诊断 痴呆 父亲无特殊病史记载 2 医药交流PPT 现病史及诊疗史 患者上次出院。</p><p>14、病例报告,2,病例介绍,患者张*，男，42岁 以“上腹部疼痛2月余”为主诉于2018-12-20 入院。,3,现病史,2月前无明显诱因出现上腹部胀痛，持续性隐痛，无伴他处放射，伴恶心、嗳气，进食后明显，无呕吐，无畏寒、发热，无腹胀、腹泻、皮肤黄染，无呕、便血。 于广州军区广州总医院查胃镜示：胃窦小弯见3*4cm溃疡，病理：低分化腺癌，绝大部分为印戒细胞癌。门诊以“胃癌”收入院。自发病以来精神可。</p><p>15、,1,严重脓毒症病例汇报,严重脓毒症抢救治疗成功患者一例,.,2,病例病史,患者何X，女，26岁，因“停经23+3周，发热2天，阴道流液12小时”于2013-12-6入院 查体：T 38.1,P130次/分,R 20次/分,BP 85/50mmHg.急性面容，颜面潮红,双肺呼吸音清,无啰音;心律齐,无杂音;腹软无压痛.宫底脐下1横指,无宫缩,宫体无压痛,阴道少许液体。 入院诊断：1.G2P1。</p><p>16、1，膀胱癌患者诊疗会诊，2015/05/21八病房，2，护理身体检查体温、脉搏、呼吸和血压。意识明显，体积协调。腹部无压痛，双肾无打击乐器疼痛，双下肢无水肿。导管引流顺畅，尿液呈黄色。没有检查外部生殖器。为调查膀胱肿块的性质住院了，3，病例报告，患者54岁，无痛苦肉眼血尿1月入院，发病后患者精神食欲正常，大便正常，体重没有明显下降，过去两年子宫内膜癌手术史，肝炎，肺结核，疟疾病史，高血压，心脏病。</p><p>17、病例汇报,1,徐某某 72/M 主诉：发现肉眼血尿1个月。,2,2020/8/26,病史,现病史：患者1个月前因外伤手术中留置尿管时出现肉眼血尿，未见血块及组织物排出，伴尿痛，不伴尿急、尿频、排尿困难等不适，上述症状持续3天后消失，于外院行泌尿系CT（2013-5-28）提示膀胱肿瘤。后就诊于我院，门诊行膀胱镜（2013-6-25 北大医院）示膀胱左后壁菜花样肿物，大小3cm，肿物周围多发。</p>