急性失血病人

急性失血病人Tag内容描述：<p>1、急性失血患者的输血,黄山市人民医院 鲍丽清,急性失血多见于严重外伤出血、术中及术后大出血、产后大出血、消化道大出血、宫外孕破裂腹腔内出血和外伤性肝、脾破裂出血等。,共同的特征：短时间内失血多，导致： 红细胞快速丢失， 红细胞计数迅速降低 血红蛋白浓度迅速降低,在急性失血中，快速扩容首选晶体液或胶体液，而不是输血；为了保证血液的合理使用，需尽量优化血制品和代用品的使用比例以减少红细胞的用量。在确定输血方案时，须考虑下列相关情况：,首先考虑患者的失血量 测定血红蛋白浓度并结合其他因素如失血速度决定输血策略 凝。</p><p>2、急性失血病人的成分输血,外伤或手术可引起急性失血； 急性失血未必都要输血； 有输血指征不一定要输全血； 只有合理输血，才能节约用血。 节约用血的措施有三条： 一是杜绝不合理用血； 二是开展成分输血； 三是提倡自体输血。,一、 病理生理 失血量和休克分度 临床症状取决于失血量和速度。 失血量15%血容量，心率，无休克症状。 20%早期休克 30%明显休克 40%重度休克 大量出血：数小时内失血量40%血容量。 治疗的关键在于及时扩容。 病程早期Hb和HCT不能反映失血量。,失血后的代偿机制和液体转移 1.血流重新分布：转向心和脑 2.组织间液。</p><p>3、急性失血患者的输血,黄山市人民医院 鲍丽清,急性失血多见于严重外伤出血、术中及术后大出血、产后大出血、消化道大出血、宫外孕破裂腹腔内出血和外伤性肝、脾破裂出血等。,共同的特征：短时间内失血多，导致： 红细胞快速丢失， 红细胞计数迅速降低 血红蛋白浓度迅速降低,在急性失血中，快速扩容首选晶体液或胶体液，而不是输血；为了保证血液的合理使用，需尽量优化血制品和代用品的使用比例以减少红细胞的用量。在确定输血方案时，须考虑下列相关情况：,首先考虑患者的失血量 测定血红蛋白浓度并结合其他因素如失血速度决定输血策略 凝。</p><p>4、急性失血患者的输血,黄山市人民医院 鲍丽清,急性失血多见于严重外伤出血、术中及术后大出血、产后大出血、消化道大出血、宫外孕破裂腹腔内出血和外伤性肝、脾破裂出血等。,共同的特征：短时间内失血多，导致： 红细胞快速丢失， 红细胞计数迅速降低 血红蛋白浓度迅速降低,在急性失血中，快速扩容首选晶体液或胶体液，而不是输血；为了保证血液的合理使用，需尽量优化血制品和代用品的使用比例以减少红细胞的用量。在确定输。</p><p>5、急性失血病人的成分输血,广东省人民医院 赵绥民 广州血液中心 田兆嵩,外伤或手术可引起急性失血； 急性失血未必都要输血； 有输血指征不一定要输全血； 只有合理输血，才能节约用血。 节约用血的措施有三条： 一是杜绝不合理用血； 二是开展成分输血； 三是提倡自体输血。,一、 病理生理 失血量和休克分度 临床症状取决于失血量和速度。 失血量15%血容量，心率，无休克症状。 20%早期休克 30%明显休克 40%重度休克 大量出血：数小时内失血量40%血容量。 治疗的关键在于及时扩容。 病程早期Hb和HCT不能反映失血量。,失血后的代偿机制和液体。</p>