临床应用抗生素

临床应用抗生素Tag内容描述：<p>1、抗生素的优缺点及临床应用 孙丹雄 全面了解抗生素 v说明书，很多 PPT都不提药物对那些细菌无 效！ v史无前例的剖析抗生素的优点、缺点 v全新的角度看待每种抗生素 v几乎每种抗生素都有自己不可替代的优势 v任何抗生素都有致命弱点 v头脑清醒的使用抗生素 v此 PPT不适合牛人、大虾 肺炎常见的病原体 v 常见细菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金葡菌、 卡他莫拉菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌，以及肺 炎支原体、肺炎衣原体。 v 少见细菌： MRSA、军团菌、绿脓杆菌、鲍曼不动 杆菌、厌氧菌、嗜麦芽窄食假单胞菌。 v 罕见细菌：鼠疫、放线菌、。</p><p>2、抗菌药物的合理应用 * 抗菌药物合理应用的必要性 细菌耐药性产生的机制及预防 抗菌药物合理应用的原则 各类抗菌药物的抗菌谱及作用特点 * 抗菌药物合理使用的必要性 使用广泛，滥用严重 农业、畜牧业使用抗菌药物作为促生长剂（如国内每年有数百吨喹 诺酮类被用于畜牧业）全球每年消耗的抗菌药物总量中 90%被用在 食用动物身上，且其中 90%都只是为了提高饲料转化率而作为饲料 添加剂来使用。 临床上 “ 广谱、长程、大量、高档 ” 的抗菌药物使用习惯，任意采 用抗菌药物治疗轻微感染、病毒性感染。临床抗菌药物使用比例卫 生部 50%， WH。</p><p>3、抗生素的临床合理应用 中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院 王爱霞 抗生素在各领域内应用抗生素在各领域内应用： 除医学外涉及农、林、牧、副（禽类）、渔均在应用 抗生素，有些是治疗但绝大部分是预防。如防止细菌、病毒 、和昆虫的繁殖，影响动植物的生长，直接影响经济的收获 。少量有限的应用是有益的，但大量广泛的用带来的后果不 堪设想。如BMJ报道鲑鱼池塘内一英亩放50-60kg，可造成长 期危害。另外我国出口的蟹等因抗生素超标而被退回。 此外在人体内进食含抗生素的肉（鸡鸭鱼肉）进入畅 内释放抗生素使肠腔内的细菌，。</p><p>4、1,抗菌药PK/PD研究与临床用药方案 中山大学药学院,2,抗菌药,细 菌,人 体,耐药性,药效学,感染,抗感染（免役）,不良反应,体内处置,抗菌药、细菌、人体相关示意图,3,选择抗菌药时需考虑的因素,药物,对细菌MIC,感染部位浓度,结果,药代动力学 吸收、分布、代谢、排泄 （给药方案）,药效学,临床效果 细菌清除 患者依从性 耐受性 耐药产生,4,抗菌药治疗失败的主要原因,5,抗菌药药效学与药代动力学关系研究,PK/PD药代条件下的药效 PARAMETERS：PK：Cmax、AUC、T1/2 PD：MIC PK/PD：AUC/MIC Cmax/MIC TMIC,6,7,抗菌药药效学与药代动力学关系研究,PK。</p><p>5、首都医科大学附属北京友谊医院,临床合理应用抗生素,临床对抗生素选用根据,根据临床抗病原微生物治疗的需要选用,尽量避免由于使用抗生素药物而引起的严重不良反应,尽量避免选用容易使其病原微生物产生抗药性的抗生素制剂,在应用抗菌药物前及时采集相应临床标本。 必要时可多次连续采样送检，进行细菌计数、细胞学检查，革兰氏染色检查（涂片镜检）等，有助于对可能的病因诊断以及判断细菌培养结果起一定的作用。 对于致病原中特殊种类（如：军团菌属、支原体、衣原体等）还应配合血清学检查进行诊断。,与抗生素应用相关的实验室检查,抗生素。</p><p>6、心胸外科抗菌药物的合理应用,1,内容,2,一、胸外科抗菌药物处方点评（5-6月）二、胸外科抗菌药物使用推荐,一、抗菌药物处方点评分析,病例来源及抗菌药物使用率抽取心胸外科2015年5、6月份住院归档病历275份，使用抗。</p>