mods课件

mods课件Tag内容描述：<p>1、ICU 谢志惠,多器官功能障碍综合征 监测与护理,内容,基本概念,多器官功能障碍（Multiple Organ Dysfunction Syndrome, MODS ） 指机体在经受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性损伤24小时后，两个或两个以上器官或系统同时或序贯发生功能衰竭的临床综合征.,基本概念,MODS病死率很高，并随衰竭器官的数目增加而增高 累及1个器官的病死率为30% 累及两个的病死率为50%-60% 累及三个以上的病死率为72%-100% MODS一旦成立且累及四个器官以上，几乎100%死亡,基本概念,病因 感染 MODS患者中70%由全身性感染引起。严重感染时菌群紊乱、细菌移。</p><p>2、Multiple Organ Dysfunction Syndrome ( MODS ),多器官功能障碍综合征,病例摘要1,患者,男,43岁。因饮酒后腹胀1天,急剧上腹痛3小时入院。 查体:T36.1, P86次/分, R19次/分, Bp128/94mmHg。 心肺未见异常。腹部平软,左上腹明显压痛,轻度反跳痛。移动性浊音(-)。 辅助检查: 血胰淀粉酶1970U/L。血糖8.2mmol/L 。血常规:WBC10109/L, N70%, L28%。B超:急性胰腺炎。 诊断为急性胰腺炎。 给予抑制腺体分泌、抗感染、补液及对症治疗,病情未见好转。,病例摘要1,两天后上腹疼痛加重,伴发热心悸和呼吸急促,给予高流量氧不能缓解,动脉血氧饱和度87% ,。</p><p>3、多器官功能障碍综合征 (Multiple Organ Dysfunction Syndrome, MODS ),江苏省人民医院ICU 郑崇明,2,内容概述,MODS的命名及概念 MODS病因 发病机制 临床表现及诊断标准 预防和治疗 急性肾功能衰竭 急性呼吸窘迫综合征 应激性溃疡 急性肝功能衰竭,3,MODS的概念,在严重感染、创伤、烧伤等急性危重病情况下，两个或两个以上器官系统同时或序贯发生功能障碍或衰竭的临床过程,4,MODS的认识发展史,1973 Tilney 序贯性器官功能衰竭 1975 Baue 综合征 1977 Polk 远隔器官功能衰竭 1977 Eiseman MOF 1992 ACCP/SCCM MODS,MODS的历史故事,战争与医学。</p><p>4、2019/4/9,多器官功能障碍综合征 (MODS),概 论,MODS是指急性疾病过程中同时或序贯发生两个或更多的重要器官(系统) 功能障碍或衰竭.如: ARDS ARF AHF,病 因,发病基础:SIRS 休克 损伤或失血 感染性疾病 其他,发 病 机 制,三个主要环节 始动损伤 介质反应 介质的后期损伤,临 床 类 型,两种类型 1.一期速发型:原发急症在发病24小时后有两个或更多器官同时发生功能障碍 2.二期迟发型:先发生一个重要器官的功能障碍，出现全身炎症反应，经过一段近似稳定时期，发生更多的器官功能障碍直至器官衰竭，感染常是始动因素,器官功能障碍种类,心 急性心。</p>