尿石症病人的护理

尿石症病人的护理Tag内容描述：<p>1、授课章节第三十七章 尿石症病人的护理教师授课对象2007级护理学本科学时2时 间2009-11-18授课地点2206教 材外科护理学教学目的要求【掌握】1.肾、输尿管及膀胱结石的护理措施及健康教育。2.体外震波碎石术后并发症的观察及护理、手术取石术后的护理。【熟悉】1.肾、输尿管及膀胱结石的临床表现。2.肾、输尿管及膀胱结石的诊断要点及辅助检查。【了解】1.肾、输尿管及膀胱结石的病因、病理。2.肾、输尿管及膀胱结石的诊断要点及辅助检查。教学重点难点重点：泌尿系结石患者的护理和健康教育及并发症的预防。难点：泌尿系结石患者的病理生理。</p><p>2、尿石症病人的护理,病 因,（一）病因 1.尿液因素：形成结石物质增多、抑制晶体形成物质不足、尿pH改变、尿浓缩等。 2.尿路因素：尿路梗阻、尿路感染相互促进、不断加重，促进结石形成。 3.其他：性别、年龄、职业、环境、遗传、饮食习惯、营养等。,病 理,1.尿石来源：尿石多在肾和膀胱中形成，输尿管结石多继发于肾结石，尿道结石多继发于膀胱结石。 2.尿石性质：草酸钙最多见，磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐结石次之，胱氨酸结石最少见。 3.尿石特点 上尿路结石多为草酸钙结石； 下尿路结石多为磷酸盐结石。,临床表现,1肾和输尿管结石 主要变现。</p><p>3、尿石症病人的护理,解放军第五十九中心医院泌尿外科,朱莉,概述,尿石症复发率高，南方多见，上尿路多见，男性多见。90%尿路结石不再采用传统的开放手术治疗，而只需采用其它方法。,病因,大多数结石的形成原因不清，但许多因素影响尿路结石形成。 尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。,影响尿路结石形成因素： （一）流行病学因素：包括年龄、性别、职业、饮食成分和结构、地理等有关。 上尿路结石好发于20-50岁。男性多于女性。 食物中动物蛋白，糖，纤维素,（二）尿液因素。</p><p>4、范雪燕,第二十九章 尿石症病人的护理,第二十九章 尿石症病人的护理,4,2,1,4,3,3,本章小结,3,目 录,1,1,1,1,本章重点难点,1上尿路结石的病因、症状、体征和处理原则。 2下尿路结石病人的症状、体征和处理原则。 3上尿路结石病人非手术治疗病人的护理、体外冲击波 碎石病人的护理、内镜碎石术的护理和手术治疗病人的 护理。 4肾周围引流管的护理、肾造瘘管护理和双“J”管护理。,本章重点难点,尿道异物 膀胱异物 异物丝线形成结石 膀胱憩息、结石,尿结石成分及特性,草酸钙结石 由大量的细小砂石粘聚而成，此类结石在结石病历中占比例数较大。</p><p>5、第三十七章 尿石症病人的护理,第一节 概 述,上 尿 路 下 尿 路,1、流行病学因素 年龄：25-40岁 性别：下尿路结石,男：女3.75.3:1 种族：有色人种比白人发病率低 职业:高温作业、飞行员、海员、外科医师、办公室人员 地理环境和气候：山区、沙漠、热带和亚热带多发；我国南方发病率高于北方 营养与饮食：动物蛋白摄入多易形成肾结石；摄入少则易形成膀胱结石 水分摄入量 代谢与遗传等有关,一、流行病学与病因学,一、流行病学与病因学,2、尿液因素 形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸或尿酸量增加 尿PH改变 尿液浓缩 尿中抑制晶体形成物。</p><p>6、尿石症病人的护理,尿路梗阻,尿路感染,异物：留置尿管等,新陈代谢紊乱：甲状旁腺功能亢进,长期卧床：骨骼脱钙，尿钙上升，易形成结石,营养：小儿摄入蛋白质和维生素A不足可能会导致结石,原因不是很明确，但有一定的诱因,环境因素：饮食、气候、水质,上尿路结石,疼痛：结石活动或者输尿管完全梗阻时出现肾绞痛，典型的肾绞痛位于腰部或者上腹部，沿输尿管走向下腹和会阴部放射，为刀割样疼痛 血尿,膀胱结石,主要是膀胱刺激症状 尿频、尿急、尿痛 典型症状为排尿突然中断 并感觉疼痛,尿道结石,排尿困难、点滴状排尿及 尿痛 甚至急性尿潴留,临。</p><p>7、尿石症病人的护理,尿路结石(urolithiasis)是泌尿外科的常见病。上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显高于下尿路(膀胱、尿道)结石。,概 述,病因,流行病学因素,尿液因素,泌尿系局部因素,形成结石的物质排出过多,病因,癌变,梗阻,结石,感染,病理生理,一、上尿路结石,肾和输尿管结石,上腹和腰部钝痛,活动或绞痛后血尿,其他症状,临床表现,二、膀胱结石,临床表现,尿路刺激症状，尿流突然中断伴剧烈疼痛且放至 会阴部或阴茎头，改变体位后又能继续排尿,三、尿道结石,尿痛 排尿困难 感染,一、实验室检查,辅助检查,1尿液检查 2血液检查,二、输尿管肾镜。</p><p>8、尿石症病人的护理,解放军第五十九中心医院泌尿外科,朱莉,概述,尿石症复发率高，南方多见，上尿路多见，男性多见。90%尿路结石不再采用传统的开放手术治疗，而只需采用其它方法。,病因,大多数结石的形成原因不清，但许多因素影响尿路结石形成。 尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。,影响尿路结石形成因素： （一）流行病学因素：包括年龄、性别、职业、饮食成分和结构、地理等有关。 上尿路结石好发于20-50岁。男性多于女性。 食物中动物蛋白，糖，纤维素,（二）尿液因素。</p><p>9、中山大学护理学院 张美芬,第三十七章 尿石症病人的护理,学习目标,识记： 列出尿石症的病因 理解： 解释尿石症的病理特点 阐述尿石症的临床特点 运用： 运用护理程序为尿石症病人提供整体护理,主要内容,概述 上尿路结石 下尿路结石,概 述,流行病学因素：与年龄、性别、职业、地区性、饮食结构、水分摄入量、代谢与遗传等有关 尿液因素 形成结石物质排出过多 尿PH改变 尿中抑制晶体形成物质含量减少 尿量减少 尿路局部因素：梗阻、感染、异物,流行病学与病因学,病理生理,结石在肾或膀胱内形成 绝大多数输尿管和尿道结石是结石排出过程中停留。</p><p>10、尿石症病人的护理 泌尿科：李金晶,概述,尿路结石又称尿石症，是泌尿外科最常见的疾病之一。 根据结石所在部位不同分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，其中肾结石、输尿管结石属于上尿路结石，膀胱结石、尿道结石属于下尿路结石。,结石的成分主要有草酸钙、磷酸钙和磷酸镁铵、尿酸，胱氨酸等。上尿路结石以草酸钙结石多见。下尿路结石以磷酸镁铵结石多见。 尿石症复发率高，南方多见，上尿路多见，男性多见。90%尿路结石不再采用传统的开放手术治疗，而只需采用其它方法。,病因,流行病学因素：包括年龄、性别、职业、饮食成分和。</p><p>11、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>12、尿石症病人的护理,解放军第五十九中心医院泌尿外科,朱莉,概述,尿石症复发率高，南方多见，上尿路多见，男性多见。90%尿路结石不再采用传统的开放手术治疗，而只需采用其它方法。,病因,大多数结石的形成原因不清，但许多因素影响尿路结石形成。 尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。,影响尿路结石形成因素： （一）流行病学因素：包括年龄、性别、职业、饮食成分和结构、地理等有关。 上尿路结石好发于20-50岁。男性多于女性。 食物中动物蛋白，糖，纤维素,（二）尿液因素。</p><p>13、尿石症病人的护理,尿路梗阻,尿路感染,异物：留置尿管等,新陈代谢紊乱：甲状旁腺功能亢进,长期卧床：骨骼脱钙，尿钙上升，易形成结石,营养：小儿摄入蛋白质和维生素A不足可能会导致结石,原因不是很明确，但有一定的诱因,环境因素：饮食、气候、水质,上尿路结石,疼痛：结石活动或者输尿管完全梗阻时出现肾绞痛，典型的肾绞痛位于腰部或者上腹部，沿输尿管走向下腹和会阴部放射，为刀割样疼痛 血尿,膀胱结石,主要是膀胱刺激症状 尿频、尿急、尿痛 典型症状为排尿突然中断 并感觉疼痛,尿道结石,排尿困难、点滴状排尿及 尿痛 甚至急性尿潴留,临。</p>