人工气道管理

人工气道管理Tag内容描述：<p>1、人工气道的管理人工气道的管理 浙江省人民医院浙江省人民医院ICUICU贾艳清贾艳清 学习内容学习内容 uu人工气道的定义与建立目的人工气道的定义与建立目的 uu常见人工气道的种类和适用范围常见人工气道的种类和适用范围 uu气道湿化气道湿化 uu胸部物理治疗（胸部物理治疗（CPTCPT） uu气囊的护理气囊的护理 uu非计划拔管非计划拔管 正常人体维持气道通畅的生理机制正常人体维持气道通畅的生理机制 uu上呼吸道的主要功能是对吸入气体的加温上呼吸道的主要功能是对吸入气体的加温 和湿化并除去吸入的微粒和微生物。和湿化并除去吸入的微粒和。</p><p>2、LOGO 四川省人民医院EICU 邓 磊 内容 1. 人工气道管理2. 紧急气道开放 道开 紧 急 气 道 开 放 紧急气道开放 紧急气道开放意义 气道阻塞是急诊患者早期死亡的主要原因之一。 尽早的使用气道开放技术，解除因为舌根后坠、 呕吐物、血块或异物等导致的气道阻塞就显得 尤为重要。 紧急气道开放在临床工作中应用广泛， 在急诊医学范畴中更是占到很重要的位置! 紧急气道开放 紧急气道开放内容 抬颏推额等手法开放气道基本技术； 喉罩通气管等过渡开放气道技术； 气管插管技术； 气管切开术等外科技术。 以上技术即通常所谈到的人工气道建立 。 。</p><p>3、人工气道的管理在救治危重患者过程中，保持呼吸道通畅是救治取得成功的关键所在，而人工气道的建立能有效维持呼吸道通畅，方便清除分泌物，保持足够的通气和充分的气体交换，迅速改善患者缺氧状态，是抢救的重要手段，所以，有效、细致的气道维护保证了人工气道建立后的安全性及有效性，也是疾病治疗、预防并发症的关键因素。一、人工气道的概念及种类人工气道是将导管经口腔或鼻腔置入气管或直接置入气管所建立的气体通道，是为保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接，为气道的有效引流、通畅、机械通气、治疗肺部。</p><p>4、机械通气的气道管理 滕州市中心人民医院ICU 李正艳 . . 机械通气的气道管理 良好的气道管理 机械通气成功的关键 机械通气与呼吸道的连接机械通气与呼吸道的连接 有创通气有创通气: : 建立人工气道建立人工气道 气管插管（气管插管（经口插管，经鼻插管） 气管切开气管切开 无创通气：面罩或鼻罩无创通气：面罩或鼻罩 机械通气的气道管理 人工气道的位置管理 (Securing artificial airway) 气囊的管理 (Cuff caring) 气道温湿化 (Humidification artificial airway) 胸部理疗 (chest physiotherapy) 分泌物吸引(Suction) 感染（VAP）的预防。</p><p>5、人工气道的管理人工气道的管理 天津医科大学总医院 刘素彦 2010年9月 一、概念一、概念 l人工气道是指将导管经口、鼻或气 管切开插入气管内建立的气体通道 。可开放气道、改善通气功能，纠 正缺氧状态，有效地清除气道内分 泌物及淤血。建立人工气道是治疗 和改善呼吸衰竭的重要手段。 二、人工气道的分类二、人工气道的分类 l1、气管插管；又分经口气管插 管和经鼻气管插管。 l2、气管切开。 三、气管插管（或切开三、气管插管（或切开) )的护理的护理 l1、人工气道的固定 l2、人工气道气囊的管理 l3、人工气道的湿化 l4、 吸痰 （一）（。</p><p>6、人工气道的管理 泸医附院ICU 黄忠碧 一、人工气道的概念 将一导管经口（鼻）或直接经气管切 开插入气道内建立的气体通道(ETT) 二、 建立人工气道的目的 纠正患者的缺氧状态，改善通气功能 。 有效地清除气道内分泌物。 了解患者的呼吸功能。 是改善和治疗呼吸衰竭的重要手段。 三、人工气道建立前的准备 物品准备 带气囊导管、喉镜、导管芯、其他 如牙垫、听诊器、吸引器、吸痰管 、 简易呼吸器 药品准备 肌松剂、麻醉剂、镇静剂 病人体位准备 平卧、去掉床头栏、可以在肩 部置一小枕使头后仰、简易呼吸器面 罩加压给氧以提高氧储备 四、。</p><p>7、人 工 气 道 管 理 人工气道管理 （一）环境管理 （二）口咽通气道 （三）气管插管 （四）气管切开 （五）气囊管理 （六）分泌物的吸引 （七）气道湿化 改善缺氧 抢救呼吸 衰竭 机械通气 人工气道 建立人工气道的主要目的 保证呼吸道的通畅。 保护气道，预防误吸。 便于呼吸道分泌物的清除。 为机械通气提供封闭通道。 环 境 管 理 n1.病室 n有条件应将患者置于空气净化装置的病室 内。 n每日用消毒液擦拭病室地面2次。 n定时开窗通风与外界交换空气。 n保持室内温度18-20度，湿度50%-60%，粉 尘颗粒数小于100000/立方米 n2.人员 n限制探。</p><p>8、人工气道的管理,.,人工气道的管理,1、调节气道阻力 2、保护功能 3、加温湿润作用 4、过滤清洁作用 5、防御反射活动,上呼吸道的生理功能：,人工气道的管理,人工气道是将导管经上呼吸道或直接插入气管所建立的气体通道。,人工气道的分类： 气管插管：经鼻气管插管和经口气管插管； 气管切开,人工气道的管理,经口气管插管的优点：操作简单、快速，可置入较粗的置管； 缺点：1、不易固定，易脱出移位 2、清醒病人不易耐受 3、不能经口进食 4、口腔护理困难 5、牙垫引起的不适 6、易引起口腔、口咽的损伤。,人工气道的管理,经鼻气管插管的优点。</p><p>9、人工气道护理新进展,临床需求推动人工气道护理理念及用具的变革 重庆市第十三人民医院 重症医学科,.,人工气道的概念及种类,人工气道是将导管经上呼吸道置入气管或直接置入气管所建立的气体通道 喉罩 经口气管插管 气管切开插管 经鼻气管插管,导管类型,喉罩 气管插管,经口气管插管 经鼻气管插管,1 、人工气道内吸引 气囊压力、吸痰管选择、吸引深度及方法、 声门下吸引 2、人工气道湿化 湿化方法、湿化液选择、效果评价 3、呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防 核心措施,.,气道内吸引,1、气管导管气囊 传统方法：a、鼻尖的硬度 b、2-5ml空气 c、。</p><p>10、人工气道的建立与管理,济南军区总医院麻醉科 宁吉顺,门诊大楼,病区花园,远程医学会诊中心,全数字医用直线加速器,多弹头治疗,前言,医师在他们的日常临床实践中常面对各种各样影响气道的复杂问题。因此，人工气道的建立与管理是各科的重要课题。所谓人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接。 人工气道技术大致可分为确定性和非确定性。所谓确定性人工气道指能保证可靠的有效的通气并适宜长时间使用，这种气道可靠安全，只有病人气管内插管和气管切开这2种气道属于确定性人工气道。而非确定性人工气道则。</p>