晚期结直肠癌治疗

晚期结直肠癌治疗Tag内容描述：<p>1、1,转移性结直肠癌的治疗进展,2,肿瘤内科医生面临的问题,治疗目的：治愈 ？ 姑息性 ？ 患者状况：年龄、ECOGPS 方案选择：强与弱、疗效与毒性、标准方案与改良方案 NCCN 指南 和 个体化 整体规划 权衡利弊,3,转移性结直肠癌的治疗,1、新辅助治疗 2、解救治疗,4,五年生存 30-40%,可切除: 10-20%,不可切除: 80-90%,1-2%,5,新辅助治疗,利：有效率-切除率-生存期 弊：脏器毒性、化疗CR后，80肿瘤仍然存在， 医生难判断切除的位置和边界， 使可切除变为“不可切除”； 手术时机 新辅助化疗是把“双刃剑” 可切除 - 新辅助治疗 ？ 不可切除 - 新。</p><p>2、一线化疗一线化疗维持治疗维持治疗 初始为两组开放性研究 (n=634) 贝伐单抗的III期试验结果提示治疗有效后，试验 方案被修订为 2x2安慰剂对照设计 (n=1 400) 招募患者 2003年6月 2004年5月 XELOX + 安慰剂 n=350 FOLFOX4 + 安慰剂 n=351 XELOX + 贝伐单抗 n=350 FOLFOX4 + 贝伐单抗 n=349 XELOX n=317 FOLFOX4 n=317 招募患者 2004年2月 2005年2月。</p><p>3、晚期结直肠癌整体治疗布局的优化,主要内容,mCRC 流行病学特征及治疗概况,2016 ESMO mCRC共识指南（可NED，缩小肿瘤和疾病控制）,左侧或右侧转移性结直肠癌对治疗决策的影响,mCRC患者的三线治疗,主要内容,mCRC 流行病学特征及治疗概况,2016 ESMO mCRC共识指南（可NED，缩小肿瘤和疾病控制）,左侧或右侧转移性结直肠癌对治疗决策的影响,mCRC患者的三线治疗,结直肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,在男性肿瘤发病率中居第3位，女性中居第2位 每年新发病例超过120万，死亡病例60.87万 发病率最高：澳大利亚、新西兰、欧洲和北美；最低：非洲和中。</p><p>4、晚期结直肠癌的维持治疗,目录,晚期结直肠癌的治疗药物的变迁 晚期结直肠癌的治疗目标 晚期结直肠癌维持治疗的策略,晚期结直肠癌的治疗药物,2000,2005,2008,2009,2010,卡培他滨,奥沙利铂,西妥昔单抗,伊立替康,5-FU,帕尼单抗,靶向治疗,贝伐珠单抗,KRAS,氟尿嘧啶类（5-Fu、卡培他滨）、伊立替康、奥沙利铂 是结直肠癌化疗方案中三大支柱性基础药物,张文 等. 中国癌症杂志. 2004; 14(4) : 378-82.,瑞戈非尼、阿帕西普 ramicurumab、TAS-102,目录,晚期结直肠癌的治疗药物的变迁 晚期结直肠癌的治疗目标 晚期结直肠癌维持治疗的策略,美国FDA及肿。</p><p>5、晚期结直肠癌整体治疗布局的优化,荆楚理工学院附属医院肿瘤科 李超 2016-11-09,主要内容,mCRC 流行病学特征及治疗概况,2016 ESMO mCRC共识指南（可NED，缩小肿瘤和疾病控制）,左侧或右侧转移性结直肠癌对治疗决策的影响,mCRC患者的三线治疗,主要内容,mCRC 流行病学特征及治疗概况,2016 ESMO mCRC共识指南（可NED，缩小肿瘤和疾病控制）,左侧或右侧转移性。</p>