医疗质量和医疗安全

医疗质量和医疗安全Tag内容描述：<p>1、三、各科室主要成员职责（一）科室行政主任肿瘤科行政主任：孙国平临床科室行政主任职责：1、在院党委、院长的领导下，负责本科室医疗、护理、科普、教学、科研和行政管理工作。2、负责组织本科室业务技术、建设规划、年度工作计划和医疗护理质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。3、领导本科室人员开展医疗护理工作，完成医疗护理任务。4、按时查房，对新入患者应重点检查，随时巡视重危、疑难患者，解决复杂、疑难技术问题，把好诊断、治疗关。审签特殊检查、麻醉药品和病历等医疗文书。5、确定本科室医师值班、门诊会诊、轮换和。</p><p>2、医疗质量安全管理和风险防范自查报告医疗质量安全管理和风险防范自查报告 各科室要明确科主任和护士长是科室质量管理第一责 任人，全权负责科室医疗安全，将责任分工落实到每一个 人，形成人人重视医疗安全、人人落实医疗安全的良好局 面。本文是品才网小编精心收集的医疗质量安全管理和风 险防范自查报告，仅供参考！ 医疗质量安全管理和风险防范自查报告范文 卫生局： 为加强医疗安全管理，贯彻落实各项规章制度和法律 法规，强化医务人员质量安全意识，不断规范诊疗行为， 巩固医疗质量万里行活动成果，防范各类事故的发生，保 障人民。</p><p>3、医医 疗疗 安安 全全 与与 医医 疗疗 质质 量量 管管 理理 探探 讨讨 昆明医学院第一附属医院医务处昆明医学院第一附属医院医务处 黄黄 建建 强强 主任医师主任医师 *1 联系方式： 地址：昆明医学院第一附属医院医务处 邮编：650032 电话：08715324525（办） 08715324888转 2282（办） 08716412996（移动市话） 13708446509（手机） 传真：08715323617 Email：huangjianqiangydyy.cn Date2 一、当前的医疗环境 湖北医疗纠纷两年增十倍 ，398名医生被打32人致残。 去年8月，武汉市六医院医务科王莉遭患者硫酸毁容。 一年内湖北省发生医院陈。</p><p>4、医疗质量与安全检查手册科室（病区）：年 度: 金乡县中医院医务科制说明1、本手册由科主任、护士长及科室质控人员根据医疗质量检查情况据实填写，每月2日前将金乡县中医院医疗质量检查考核记录表及医疗质量与安全检查持续改进表各1份交医务科，另1份科室内妥善保管。2、每次检查，要对检查情况进行总结、分析，针对存在的问题，制定整改建议，持续改进质量。3、医务科等至少每月一次进行检查，以此作为对科室质量考评的主要依据之一，与科室绩效工资挂钩。金乡县中医院医疗质量检查考核标准序号检查内容分值检查标准评分方法得分1核心制度。</p><p>5、医疗质量与医疗安全管理暨 临床医疗风险防范 构建和谐医患关系的主体 （影响因素） 患者和家属 社会（政府和媒体） 医疗机构及其医务人员 医疗机构及其医务人员如何做 坚持质量为本是医院工作永恒的主题，加 强质量管理，是为患者提供良好的医疗服务与 就医环境确保医疗安全的根本保证。医疗质量 与医疗安全相辅相成、相互促进，提升质量、 增加安全系数。确保和谐医患关系。 质量为本 防范为先 医务人员风险意识树立 1、风险来源于医疗技术独特性:医疗技术是 基于患者利益而向其提供却可能使患者成 为受害者的缺陷技术。 2、风险无处不在。</p><p>6、医院新员工培训 医疗质量与医疗安全医疗质量与医疗安全 医务人员职业发展规划 知识 技能 价值观 自我定位 需求 人格特质 知道怎么做 会做，能做 很重要，所以做 是我该做的 我要做 生来就是做这种事 培训的最终目的 5 程序化技能 和专业技能 新手 创新者 指导者 完全胜任者 初步胜任者 1 2 3 4 5 基于价值观 基础上的技能 符合要求 有待提高 6 这是个什么时代? 大鱼吃小鱼 快鱼吃慢鱼 聪明鱼吃笨鱼 A B 你干嘛呢，再换鞋 也跑不过老虎啊！ 我只要跑得 比你快就好 了。 有三个人要被关进监狱三年， 监狱长说：“你们每个人可以提一个 要求。</p><p>7、医疗质量和医疗安全核心制度医疗质量和医疗安全核心制度 一、首诊负责制（试行）一、首诊负责制（试行） 1、患者首先就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师，须及时对患者 进行必要的检查，做出初步诊断与处理，并认真书写病历。 2、诊断为非本科疾患，及时转至其他科室诊疗。若属危重抢救患者，首诊 医师必须及时抢救患者，同时向上级医师汇报。坚决杜绝科室间、医师间推诿患 者。 3、被邀会诊的科室医师须按时会诊，执行医院会诊制度。会诊意见必须向 邀请科室医师书面交待。 4、首诊医师请其他科室会诊必须先经本科上级医师查看患。</p><p>8、急诊科医疗质量和安全工作计划为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划： 一、 强化思想认识，持续发展： 科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理小组会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。 二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成1、 病床使用率90%2、 平均住院日3天。</p><p>9、2013年医疗质量安全管理委员会工作总结 2013年年初以来，根据医院2013年医疗质量管理委员会工作计划，拟定了各项工作指标，并逐步落实完成。但仍存在许多不足之处，在今后工作中不断改进和完善，现将2013年全年医疗质量管理委员会工作总结如下：一、依法执业管理： 为进一步加强依法执业的执行与落实，保障医疗安全，医事法规科加强对全院的依法执业进行检查、督导、落实、反馈、组织学习与落实，今年已举办医疗风险防范与医患沟通、传染病法律法规与传染病防治、医疗核心制度、医疗法律法规相关学习，并组织全院性考试，每次学习有记录，。</p><p>10、医疗质量和医疗安全核心制度培训记录时间：地点：人员：主持人：内容：首诊负责制度一.首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。二.首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病员应积极治疗或收住院治疗；对诊断尚未明确的病员应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科治疗。三.诊断明确须住院治疗的急、危、重病员，必须及时收入院，如因本院条件所限，确需转院者，按转院制度执行。。</p><p>11、医疗质量与安全量化指标季度分析总结为加强我院医疗质量与医疗安全管理，建立健全医疗质量与医疗安全控制体系，建立和完善质量管理长效机制，促进医疗质量提升，今年重新制定了我院医疗质量与安全量化指标，通过对一季度医疗质量与安全量化指标进行统计分析，现将情况分析如下：1、 认真落实了医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度。本季度发现妇科、麻醉科术前讨论、疑难病例讨论不规范，经过认真学习讨论，讨论记录及格式规范。体现持续改进。2、加强病历书写的管理，按照2010版四川省病历书写规范进行。</p><p>12、医疗质量和医疗安全核心制度一、首诊负责制（试行）1、患者首先就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师，须及时对患者进行必要的检查，做出初步诊断与处理，并认真书写病历。2、诊断为非本科疾患，及时转至其他科室诊疗。若属危重抢救患者，首诊医师必须及时抢救患者，同时向上级医师汇报。坚决杜绝科室间、医师间推诿患者。3、被邀会诊的科室医师须按时会诊，执行医院会诊制度。会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。4、首诊医师请其他科室会诊必须先经本科上级医师查看患者并同意。被邀科室须由主治医师以上人员参加会诊。5、两个科。</p><p>13、医疗质量与医疗安全管理责任状依据卫生局关于医疗质量与安全管理责任制的精神，进一步规范和加强我院医疗质量与医疗安全管理，特制定如下医疗质量与医疗安全目标：一、责任目标内容1、巩固和发展过去一年卫生工作的成果，保持无医疗事故纠纷。2、认真开展乡镇卫生院管理年活动，认真学习，优化服务，加强管理，每月都进行一次医疗质量、医疗安全的综合检查，有文字记录并对发现的问题进行及时整改。3、严格落实卫生技术人员执业准入制度，对在职人员督促自学、培训，考试与持证上岗，禁止非专业人员在核心岗位上岗，严格执行上级规定的新。</p><p>14、医疗安全与医疗质量核心制度 医务科 我院根据卫生部医疗核心制度13条， 参考兄弟单位等级评审准备及日常医疗质 量管理资料，拟定我院医疗核心制度18条 十八项核心制度 1.首诊负责制度 2.三级医师查房制度 3.医患沟通制度 4.疑难危重病例讨论制度 5.会诊制度 6.术前病例讨论制度 7.死亡病例讨论制度 8.危重患者抢救制度 9.查对制度 十八项核心制度 10.病历书写基本规范 11.交接班制度 12.手术分级管理制度 13.分级护理制度 14.手术安全核查与风险评估制度 15.临床用血审核制度 16、新技术准入制度 17.院长行政查房制度 18.医疗安全责任制度。</p><p>15、医院职能科室医疗质量与安全管理目标第一部分：门诊部质量管理目标一、质量管理相关目标1.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等。实行医疗质量责任追究制。2.门诊布局合理，符合医院感染预防与控制要求。3.有分诊、导诊服务，落实首诊负责制和科间会诊制度。4.依据工作量及需求，合理配置专业技术人员，落实普。</p><p>16、医院医疗质量及安全管理科室： 姓名： 成绩5一、医疗质量及安全管理概述1、医院医疗质量管理定位应当： DA、保证学科定位、硬件发展和人才培养配套B、构筑科学、有效的质量监控体系，理顺医院管理人员岗位层级关系，提高执行力C、构建全员医疗质量和安全文化和核心价值观D、以上都是2、现代医院管理体系基本组成要素不包括：D A、人员 B、资产 C、部门 D、以上都是3、科学管理方法的基本原理不包括： BA、科学管理代替经验管理，提高生产效率B、无秩序的个人行动C、追求个人和公司获益最大化D、追求员工潜能发挥最大化4、关于医疗安全的说。</p><p>17、医疗质量与安全教育和培训时间：2015年1月6日地点：学术厅参加人员：全体医务人员主讲;唐洪乾内容：医疗质量与安全医疗事故与一般医疗损害的法律依据 从我国目前的医疗纠纷程序来看，医疗纠纷的解决途径主要有两种方式：一是医学会鉴定专家组进行的医疗事故技术鉴定，即医疗事故鉴定诉讼途径;二是通过司法鉴定部门进行的因果关系鉴定，即司法鉴定诉讼途径，在医疗纠纷法律实践中，称为：人身损害赔偿纠纷。由于二者的启动程序、鉴定人员的组成、鉴定方式、鉴定内容不尽相同，必然依据的法律、法规也是不尽相同的。 一、医疗事故纠纷诉讼 。</p><p>18、双江自治县人民医院医疗质量和安全教育培训记录主办科室负责人培训时间年 月 日地 点培训主题医疗安全管理与医疗质量控制主讲专家技术职称培训对象科主任、护士长培训人数人本次培训的目的：通过对科主任、护士长针对性重点培训与教育，让他们进一步提升自己的医疗质量意识和安全风险防范意识，承担起科室管理的职责，从管理的概念上来提高我们的管理水平和安全风险防范能力，实现科室管理从粗放型向精细化管理转变。为提高医疗服务水平，迎接等级医院复评准备，真正实现持续质量改进，保障医疗安全。主内容记录：培训人员签名：（详见签。</p><p>19、巴州红十字华龙医院2015年医疗质量与安全教育培训总结2015年度，我院组织了医疗、护理、院感、药理等科室管理人员到上级组织的“医疗质量管理”班进行培训。并根据卫计局有关文件精神要求，本着加强规范化管理，改善医务人员服务态度，规范医疗服务行为，改进医德医风，努力为患者提供优质的医疗服务，全面提升了医疗质量和服务水平的要求，对本院医、护、药、技科室工作人员进行相关质量与安全培训。通过培训及学习，医、护、药、技科室工作人员对医院医疗质量与医疗安全各项规章制度有了更深入的了解，规范了日常医疗工作，提高了科室医。</p>