医院全面质控手把手建设之

医院全面质控手把手建设之Tag内容描述：<p>1、医院全面质控手把手建设质控工作流程图职能科室：将上月联合巡检结果上报至质控办质 控 办：对扣分项进行汇总、公示；抽查职能科室履职情况并反馈临床科室：对扣分疑问进行申诉、复议对确认的问题进行整改落实职能科室：将本月质控活动主题下发至各科，报送质控办质 控 办：统计汇总各职能科室质控主题临床科室：进行学习、开展每月1日前每月5日左右职能科室：回访追踪上月临床科室整改情况，对院级质控员进行初次考核评价质 控 办：回访追踪上月职能科室整改情况将上月质控情况进行汇总，整理质控结果，与财务对接奖罚；出版发放质量控制。</p><p>2、医院全面质控手把手建设质控体系组织架构图院长后勤 餐厅仓库 被褥库司机班 保卫统计科收费 住院处人事 宣传科信息 督查科质控办门诊院长护理院长业务院长后勤院长药械院长行政院长护理部预保科院感办医务科门诊办设备科药剂科药房 药库财务科总务科院办外科组内科组急诊 医技组输液中心导医体检中心设备维修1。</p><p>3、医院全面质控手把手建设联合质控人员及分工检查科室：外科系统质控带队：分管外科系统的副院长成员分工：质控办（医务、护理）、医务科+质控员1、2（医务）、药剂科+质控员3（药剂、设备）、院感办+预保办+质控员4（院感、输血、传染病）、院办+质控员5（宣传、信息、劳动督查）、财务+质控员6（收费、医保、住院处、统计）、总务+质控员7（水电卫生、保卫、消防、餐厅、车辆）第一日内科组检查科室：内科系统质控带队：分管内科系统的副院长成员分工：质控办（医务、护理）、医务科+质控员1、2（医务）、药剂科+质控员3（药剂、设备）、。</p><p>4、XXX人民医院职能部门质量抽查反馈单部门：月 日质控办到 科进行质量抽查，发现你部门于 月日下发的反馈整改督导单：科室整改效果欠佳，同时发现你部门以下方面须（建议）改进：望你部门继续对该科予以关注督导，同时对照上述问题，积极查找原因，及时出台整改措施。质控办将于 月 日前到你部门督导落实第（ ）项整改情况，其他项将于下月质量联合巡检时督导落实，望积极配合，共同提高科室质量与安全！部门接收人： 检查反馈人： 质控办年 月 日延期整改督导共反馈问题 项，已整改 项督 导 人：督导时间： 年 月 日限期整改督导共反馈问题。</p><p>5、XXX人民医院质量联合巡检反馈及整改督导单检查科组：内科组 外科组 门急诊 医技组检查方向：医务 药剂、设备 院感、输血、传染病 宣传、信息、劳动督查收费、医保、住院处、统计 水电卫生、保卫、消防、餐厅、车辆科：月 日院质量联合巡检组对你科进行质量检查，发现以下问题：望你科对照上述问题，积极查找原因，及时整改落实。我部门将于 月 日前到你科督导落实第（ ）项整改情况，其他项将于下月质量联合巡检时督导落实，望积极配合，共同提高科室质量与安全！科室接收人： 检查反馈人： 职能科室： 年 月 日延期整改督导共反馈问题 项。</p><p>6、医院全面质控手把手建设质控考核细则生成图药剂科设备科院感办门诊办医务科财务科院办护理部总务科预保科依据医院等级评审考核细则中要求的“A”级条款二制定须其他管理口配合的工作考核细则一制定各管理口管辖范围内科室的工作考核细则汇总分类质控办科室综合目标管理责任书1。</p><p>7、医院全面质控手把手建设质控体系构建流程1、质控办制定年度质控活动方案（含奖罚机制）2、医院下发年度质控活动方案，召开院内动员暨培训会3、医院与科室签订科室综合目标管理责任书7以月为周期进行医院质量管理院领导全程全面参与1、质控办分类、汇总后形成科室综合目标管理责任书2、质控办出台质控员管理办法（含考核细则）并遴选院级质控员653421对照医院等级评审考核细则进行任务分解，明确各职能科室工作范围（院委会确定）各职能科室参照工作范围，制定各管理口管辖范围内科室的工作考核细则和须其他管理口配合的工作考核细则确定“。</p>