子宫内膜异位症诊治

子宫内膜异位症诊治Tag内容描述：<p>1、子宫内膜异位症的诊治规范 Guideline of Diagnosis and Treatment of Endometriosis 1 定 义 子宫内膜异位症 (内异症， Endometriosis, EMS )是指子宫内膜在子宫腔以外的部位出 现 生长 侵润 反复出血，或者引发疼 痛 不育及结节包块等。 2 内异症的临床病理类型 腹膜型或腹膜子宫内膜异位症（ Peritoneal Endometriosis, PEM） 卵巢型或卵巢子宫内膜异位症（ Ovarian Endometriosis, OEM） 阴道直肠隔型或者阴道直肠子宫内膜异位症 （ Recto-Vaginal Endometriosis, RVEM 其他型或其他部位的子宫内膜异位症（ Other Endometriosis, OtEM。</p><p>2、挑战现代病“子宫内膜异位症” 子宫内膜异位症基础及临床研究现状,解放军总医院 李亚里,子宫内膜异位症 (endometriosis, EM),传统观点 (OEM , PEM ,DIM) 具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外其他部位。 现代观点 异位内膜反复出血并引起症状。原因：异位的子宫内膜存在“自我消融”现象，为 雌激素依赖的月经副现象。新的定义 应当是当异位内膜种植、侵袭到 “异 地” 发生周期性出血，出现症状，引 起病变方可称之EMS。,子宫内膜异位症,子宫内膜异位症（endometriosis，EM）是指有活动功能 的子宫内膜出现于正常子宫内壁。</p><p>3、子宫内膜异位症合并不孕 手术治疗及助孕策略,-,内 容,EM所致不育 EM合并不育患者的手术问题 1.腹腔镜手术对生育是否都有益？ 2.如何权衡利弊？ 3.决定利弊天平倾斜最关键的是哪些因素？ EM合并不育患者术后的妊娠指导和助孕问题 EM诊治指南 ESHRE的EM诊治指南-2005 Dr. Chapron推荐的内异症不育治疗流程-2010 ASRM实践委员会建议-2013,2019,-,2,子宫内膜异位症合并不育症,25%-50%的不育妇女有子宫内膜异位症 30%-50%的子宫内膜异位症女性有不育 不育女性比具有生育能力的女性患有子宫 内膜异位症的可能性高6-8倍,The practice committee o。</p><p>4、子宫内膜异位症的诊治规范 Guideline of Diagnosis and Treatment of Endometriosis,2019,-,1,定 义 子宫内膜异位症(内异症，Endometriosis, EMS )是指子宫内膜在子宫腔以外的部位出现生长侵润反复出血，或者引发疼痛不育及结节包块等。,2019,-,2,内异症的临床病理类型,腹膜型或腹膜子宫内膜异位症（Peritoneal Endometriosis, PEM） 卵巢型或卵巢子宫内膜异位症（Ovarian Endometriosis, OEM） 阴道直肠隔型或者阴道直肠子宫内膜异位症 （Recto-Vaginal Endometriosis, RVEM 其他型或其他部位的子宫内膜异位症（Other Endometriosis, OtE。</p><p>5、子宫内膜异位症 再次诊治规范中的新观点,中南大学湘雅二医院 林秋华,众所周知，子宫内膜异位症 是中青年妇女的常见病、多发病，发病率逐年上升，但在诊断和治疗方面仍存在很多问题待解决。新的内异症诊断和治疗规范，经过修改于今年6月发表，这是同道们用心关注及潜心研究的结晶。在新的“规范”中可以看到对内异症诸多问题新的思考和见解，这也充分体现了近年来我们在其诊治方面取得的进步和提高。,将从以下几个方面讲述内异症诊疗的新观点,关于发病机制,关于临床病理类型与手术,关于辅助诊断,内异症与恶性肿瘤,新 观 点,发病机制,发病 。</p><p>6、子宫内膜异位症,中南大学湘雅二医院 方小玲 教授,2019,1,-,国内一流的住院大楼,2019,2,-,妇 科 腔 镜 病 房,2019,3,-,子宫腔被覆内膜 及子宫肌层之外,腺体,间质,出现生长浸润反复出血,结节及包块 疼痛不育,子宫内膜,2019,4,-,概 述,育龄妇女的多发病，发病率逐年上升 系雌激素依赖性疾病，随卵巢功能衰退自愈 组织学呈良性但具有恶性行为 症状与体症不平行，诊断困难 临床难于根治，容易复发,2019,5,-,病因,多因素 共同发病,经血逆流种植,体腔上皮化生,免疫,血管淋巴转移,其它 内分泌、遗传、环境,2019,6,-,子宫内膜异位症 临床病理类型,。</p><p>7、子宫内膜异位症诊治,苏州大学附属第二医院 妇产科 钱志红,定义,子宫内膜在子宫腔以外的部位出现、生长、侵润、周期性出血，或引发疼痛、不育及结节包块等。,发病机制,尚未完全明了，经血逆流种植及体腔上皮化生学说为主导理论 子宫内膜在宫腔外需经粘附、侵袭、血管性形成过程得以种植、生长、发生病变，在位内膜的特质起决定作用 机体全身及局部免疫状态和功能，激素及细胞因子和酶亦起重要作用 内异症有家族聚集性 环境污染，如二噁英,内异症形成的三部曲,attachment,angiogenesis,黏附,侵袭,血管形成,aggression,在位内膜干细胞在内异。</p>