临床护理路径在精神分裂症患者中的实践

临床护理路径在精神分裂症患者中的实 践 0 引言 精神分裂症是一种发病率较高的精神疾病, 患者会 出现行为、感知觉、思维等多方面障碍和精神活动不协调。 不仅会显著降低患者的生活质量, 并且会对患者家庭造成 严重负担,所以需给予患者有效护理干预。为探究有效护理 干预措施, 在本研究中对我院收治的精神分裂症患者给予 临床护理路径干预对比常规护理效果。结果示下。 1 资料与方法 一般资料。 选取 XX 年 10 月至 20 15 年 10 月收治的精神分裂 症患者 78 例, 随机分为两组, 各 39 例。对照组男 20 例, 女 19 例; 年龄为 3 0 口 9 岁, 平均年龄为( 5 士.4 1 ) 岁; 病程为 2 个月田年, 平均病程为( .4 2 士.0 9 ) 年; 观察组男 21 例,女 18 例; 年龄为 3 2 口 7 岁, 平均年龄 为( 3 又 9 士.4 3 ) 岁; 病程为 3 个月口 O 年, 平均病程 为( .4 5 士 ) 年。排除标准: 伴随严重心、肾、肝等疾病 者; 精神发育迟滞者; 由非成瘾性物质或者精神活性物质 引起的精神障碍者; 器质性精神障碍者。两组一般资料差 异不显著( P .0 05 )。 方法。 对照组给予常规护理, 主要为根据患者具体病情制 定出相应护理措施, 且给予患者常规健康教育。观察组行 临床护理路径根据病情恢复情况给予相应护理干预: ( 1 ) 第一阶段 ( 急性期)。此阶段需护理人员 24 h 护理, 患者在入院后根据其病情给予相应评估, 监督患者 按时按量服用药物, 并且协助患者保持个人卫生。室内光 线不可过亮, 晚间需保持室内安静,以促进患者睡眠, 必要 时需告知医师给予相应药物促进睡眠。当患者具有基本生 活自理能力, 能够在监督下按时服药, 睡眠状况较好, 且 对自身疾病具有一定认知后可进入下一阶段。 ( 2 )第二阶段( 康复期)。此阶段仍需护理人员进 行 24 h 护理。患者禁止外出, 如必要情况下可在专人陪护 下外出。护理人员需使用分散患者注意力的方法尽可能缓 解患者出现的幻觉、妄想等症状。并且可组织患者进行看 电视、打牌等活动, 进而提高患者日常生活技能和与人交 往的能力。护理人员还需给予患者心理护理, 有效疏导患 者不良心理情绪。若患者对自身疾病有正确认知, 能够主 动按时按量服药, 积极参加医护人员组织的各项活动和训 练等, 则可进入下一阶段。 ( 3 ) 第三阶段( 巩固期)。此时期内患者可以外出, 为回归社会做准备。护理人员需每日检查患者用药和饮食 情况, 对于出现的不合理情况及时纠正。护理人员需进一 步给予患者心理护理, 让患者意识到过往的异常思想、情 绪以及行为表现从而以积极的心态迎接未来。若患者能够 长期正常服药, 正常进行人际交往并且积极对待疾病者可 予以出院。在患者出院前嘱咐患者遵医嘱按时按量继续服 药, 且需定期来院检查病情恢复情况。 观察指标。 ( 1) 采用简明精神病评定量表( 即 RS ) 对患者入 院时、入院后 5 周、出院时的精神病恢复情况进行评价,分 数越低则恢复越好; ( 2 ) 观察并记录两组住院时间、住院花费情况; ( 3 ) 采用我院自制调查问卷对护理满意度进行调 查,总分 1 0 分,90 分以上为十分满意; 7 0 田 9 分为一 般满意; 70 分以下为不满意。满意度= ( 十分满意例数十 一般满意例数) /总例数/ 10 %。 统计学分析。 采用 S pS 0 进行统计分析, 计量资料行士川表示, t 检验 , 计数资料 n ( % ) 表示, 了检验,六.0 05 为差异 有统计学意义。2 结果.2 1 B p R S 评分。观察组入院后 5 周、出院时 B p R S 评分均低于对照组, 差异显著( 尸 刃.05 )。 3 讨论 精神分裂症患者的思考和认知均出现异常, 通常会 发生幻听、幻视、孤僻等情况, 并且自身情感、行为、认 知以及意志会发生障碍, 日常生活能力显著下降 。此类疾 病在青春期至 35 岁间的人群中发病率较高, 对患者自身以 及其家属均造成显著影响。精神分裂症患者不仅需要服用 药物治疗, 还需接受有效护理干预,以逐渐促进病情恢复。 临床护理路经能够以科学化、流程化对疾病实施护理, 进 而显著提高护理质量在本研究中, 观察组入院后 5 周、出 院时 B p R S 评分均低于对照组 , 且观察组住院时间和住 院花费少于对照组。说明临床护理路经可明显促进精神分 裂症疾病恢复, 并且可有效减轻患者医疗负担。原因主要 为临床护理路经根据患者具体病情制定出科学化、合理化 的护理计划和护理路经, 从而有效提高护理人员工作质量 和效率, 促进患者病情快速恢复, 降低住院费用。本研究 中, 观察组护理满意度优于对照组, 差异显著。其与曾爱 华的研究结果相似。说明临床护理路经可明显提高患者护 理满意度。原因为护理人员为患者提供全天不间断护理服 务, 并且严密监控患