肺内和肺外源性急性呼吸窘迫综合征临床特点分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 肺内和肺外源性急性呼吸窘迫综合 征临床特点分析 【摘要】目的探讨肺部原因诱发 的急性呼吸窘迫综合征（ARDSp）和肺 外原因诱发的 ARDS（ARDSexp ）临床 特征差异性。方法选取我院 2010 年 3 月2013 年 3 月收治的急性呼吸窘迫 综合征患者 70 例，根据其发病因素分 为肺内组和肺外组，每组各 35 例。比 较两组患者的一般资料、诱发因素和死 亡原因。结果两组患者住院时间、机械 通气时间、APACHE评分比较，差异 均无统计学意义（P0.05） ；肺内组病 死率较肺外组升高，差异有统计学意义 （P 中国论文网 /6/view-12979541.htm 【关键词】急性呼吸窘迫综合征； -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 危险因素；急性病生理学和长期健康评 价 doi：10.3969/j.issn.1004- 7484（s）.2014.04.134 文章编号：1004- 7484（2014）-04-1923-02 急性呼吸窘迫 综合征（ARDS ）是临床上常见的危重 症，尽管随着呼吸支持技术的不断进步， 病死率已有所下降，但仍高达 50%左右 1。现代医学中，根据急性呼吸窘迫综 合征的发病原因，将其分为肺源性急性 呼吸窘迫综合征和肺外源性急性呼吸窘 迫综合征两种。本研究对其临床特征和 主要引发因素进行比较研究。1 资料与 方法 1.1 一般资料选取我院 2010 年 3 月2013 年 3 月收治的急性呼吸窘迫 综合征患者 70 例，根据其发病因素分 为肺内组和肺外组，每组各 35 例。肺 内组 35 例，男 20 例，女 15 例；肺外 组 35 例，男 21 例，女 14 例。两组患 者年龄及性别无统计学意义（P0.05） 。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 1.2 方法收集患者的年龄、性别、 疾病诱因、病死率等一般情况。对患者 进行胸部 X 线肺部浸润影程度、呼气末 正压水平、以氧合指数和呼吸系统顺应 性大小未标准的肺损伤评分。每项指标 有 0-4 分，最后评分等于四项指标得分 相除项目数，如大于 2.5 分为 ARDS，0.1-2.5 分为轻度至中度肺损伤， 0 分为无肺损伤。同时用急性生理及慢 性健康状况评分系统 II（APACHE II） 对患者的疾病严重程度进行评分， APACHE II 评分由年龄、12 项生理指 标和慢性疾病三项组成，评分范围 0-71 分，分值越高，死亡危险越大。 1.3 观察指标对比两组患者的一 般情况数据、各项化验指标、肺损伤评 分、APACHE II 评分等，统计 24h 内在 医院或自主出院病死的患者。 1.4 统计学方法计量数据以 s 表示，采用 t 检验。2 结果 2.1 两组患者一般资料比两组患 者年龄、住院时间、机械通气时间、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 APA