his系统验收报告

DOC.NO. BSOFT-SQ-SY-03-188 盐城市亭湖新区人民医院信息化建设验收报告 IMPORTANCE (重要) 盐城市亭湖新区人民医院信息化建设项目验收报告 2012-06-12 Written By Bsoft 创业软件股份有限公司 1998,2012 All Rights Reserved 2 目 录 一、项目简述 .3 二、院方验收小组成员 .4 三、系统功能说明 .5 、管理员维护系统 .5 、西药库信息管理系统 .6 、中药库信息管理系统 .7 、中药房信息管理系统 .8 、门急诊西药房信息管理系统 .9 、病区药房信息管理系统（含摆药系统） .9 、病区护士站管理系统 .10 、门急诊医生管理系统（含 LIS 接口） .11 、住院医生管理系统（LIS 接口） 11 10、住院结算信息管理系统（含医保、农保等接口） .12 11、门急诊挂号划价收费信息管理系统(含医保、农保等接口) 13 12、报表管理系统 .13 13、手术麻醉系统 .14 14、医技管理系统 .15 15、院长综合查询分析系统 .16 16、电子病历 .17 17、病案管理系统 .17 18、医疗综合统计系统 .18 19、物资管理系统 .19 20、设备管理系统 .20 21、固定资产系统 .20 22、触摸屏导医系统 .22 23、临床路径 .22 24、电子病历质控 .23 25、院感系统 .23 26、排队叫号 .24 27、供应室系统 .24 四、验收意见 .25 XXXX 医院信息系统验收报告 3 一、项目简述 盐城市亭湖区人民医院创建于 1958 年，经过五十余年的发展，现已建设 成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的二级综合性医院。 医院有东西两个院区，2013 年 5 月全面建成并投入使用的东院，地处亭湖 新区，建设用地 103 亩，建筑面积 9.2 万平方米，总投资 7 亿元。医院以“二 级医院标准建设，预留三级医院发展空间”的思路，高起点规划，高标准建设， 整个医院建筑群含门急诊楼、医技楼、住院楼、老年康复楼、各类附属设施及 生态景观，绿化率达 48.6%，开放床位 800 张，初期开放床位 350 张。目前医 院现有职工 400 余人，具有高级职称的专业技术人员 60 余名。设有 20 多个临 床科室，12 个医技科室和 7 个下属门诊。新建的重点科室有骨科、肾内科（含 血透中心） 、肿瘤科、感染科等，同时建有一流的层流净化手术室、一体化体 检中心、VIP 产科病房和重症监护病房（ ICU） 。 医院投入 1 亿元购置医疗设备，在配足二级医院必需设备的基础上，购 置了 64 排螺旋 CT、飞利浦 1.5T 核磁共振、飞利浦大型平板血管减影造影 （DSA） 、飞利浦数字化 X 线摄片系统（DR） 、飞利浦彩色多普勒超声诊断仪、 数字胃肠机、数字钼靶乳腺机以及与全院联网的 PACS 系统，能够满足常规医 疗检查和特殊疑难病理检查及诊断治疗的需要，其硬件设施及住院条件都在全 市处于领先地位。 医院注重加快医疗技术水平的提高，目前已引进学科带头人和硕士研究 4 生 20 余名，并与上海长征医院合作挂牌“上海长征医院军民共建医院” ，上海 长征医院专家团队常年在医院坐诊。 医院始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，大力加强 三个文明建设，为社会提供优质、高效、便捷、廉价的医疗服务，努力打造 “服务好、价格优、无红包”的品质医院，受到了社会各界和广大患者的好评， 连续多年被评为市级“文明单位” 、 “全市消费服务质量满意单位” 、 “医疗收费 放心医院”等荣誉称号，历年在盐城市卫生局组织的病人满意度调查中，其综 合满意度达到了 98.5%。 XXXX 医院信息系统验收报告 5 二、院方验收小组成员 组 长：吴桂奇 副组长：刘国华 刘成加 金晓军 钱 龙 姜方梅 何 鸣 组 员：郝轶峰 朱立超 方良玉 唐正标 陆文英 刘 伟 丁 霞 周 巍 6 三、系统功能说明 、管理员维护系统 管理员维护系统主要功能： 管理：包括系统监控、系统运行日志、错误日志等。 维护：病人性质、全院科室、员工代码、住院床位、收费项目、药品信息、数据字典、手术编码、疾病 编码、给药途径、用药频次、费用药品套餐、医嘱附加项目、其他信息、病人证号、费用药品医保项目 等维护。 设置：系统参数、药房设置、病区护士权限、报表格式设置等。 工具：药房帐簿核对 系统：系统选项的设置、用户及其权限的管理 系统名称 功能模块 说明 系统监控 查看当前登录系统的工作站名称、用户名等 系统运行日志 查看系统运行以来保留下来的重要信息。 错误日志 记录了系统运行后程序出理出错的记录。 病人性质 病人性质维护、自负比例、药品费用限制等。 全院科室(包括员工 代码) 全院科室设置、员工代码维护、站点维护。 住院床位 对住院床位的价格等基本信息维护。 收费项目 收费项目维护、工作量系数维护等。 药品信息 药品基本信息维护 数据字典 数据字典 手术编码 手术编码 疾病编码 疾病编码 给药途径 给药途径 用药频次 用药频次 费用药品套餐 费用药品套餐 医嘱附加项目 医嘱附加项目 其他信息 包括常用地址、单位 病人证号 病人证号修改、维护 费用药品医保项目 HIS 系统中的收费项目与医保项目对照 系统参数 整个系统的系统参数 药房设置 设置药房 病区护士权限 病区护士权限 报表格式设置 报表格式设置 管理员维护系统 药房帐簿核对 药房帐簿核对 XXXX 医院信息系统验收报告 7 、西药库信息管理系统 药库信息管理系统主要功能有： 系统：系统选项的设置、用户及其权限的管理。 入库：处理采购入库，财务验收及付款处理，采购查询等功能。 出库：提供药品出库，出库单确认和出库汇总功能。 调价：进行药品调价，汇总处理。 计划：按手工或自动编制采购单，并进行计划的审批，执行及评估。 其他：提供维护药品类型，库存盘点及月底过账。 查询：提供台帐，库存，收支，失效，高低储报警等多种查询功能。 系统：提供包括用户权限设置，系统初始化，药库盘存处理，月底过帐处理等。 维护：设置有关药品信息，编码，供货单位，入，出库方式等。 系统名称 功能模块 说明 采购入库 对药品进行入库，药库验收处理，主要针对供货单位提供 的药品 财务验收 对购入的药品进行财务验收，进入药品的会计帐 其他入库 处理其他入库方式的入库 采购导出查询 供用户查询药品每次采购的价格变化情况 付款处理 对会计已审核的入库单，按供货单位进行付款管理 出库处理 对药品进行出库处理 出库方式汇总 按出库方式进行汇总统计 科室消耗汇总表 根据领药科室进行汇总统计 调价处理 输入调价明细记录，提供输入，执行功能 调价历史 查询药品调价情况 调价差额汇总 统计。汇总药品调价情况 计划编制 编制计划单，输入采购商量，包括手动和自动两种 计划审批 对已编制的计划单进行审批 计划执行 执行已编制的计划单 计划评估 在一定时间范围内，根据药库实际入库情况和采购情况进 行评估 会计帐簿 查询药品台帐，所以入库单必须经过药库财务验收 保管员帐簿明细 查询药品货帐，即实物明细帐 库存查询 查询药品当前库存情况 采购差价统计 按供货单位统计进批差额及扣率 收发存表 统计，查询某月所有药品收支情况 收发存分析表 按药品类别进行统计分析，显示各种药品类别的某时间范 围内的收支，支出情况 特殊药品进销统计 按特殊药品分类统计药品的入，出库情况。 低储过限报警 统计当前库存低于低储标准的药品 高储过限报警 统计当前库存超过高储标准的药品 失效预测 对药品进行失效预测 西药库信息系统 财务月报表 统计药品当月的入，出库及调价总金额 8 药库盘点处理 对药库库存进行盘点处理 月底过帐处理 统计药所有药品当月的结存数量与结存金额，将本月结存 作为下一个月的上月结存，下一月的发生额从零开始 、中药库信息管理系统 中药库信息管理主要功能有： 入库：处理采购入库，财务验收及付款处理，采购查询等功能。 出库：提供药品出库，出库单确认和出库汇总功能。 调价：进行药品调价，汇总处理。 计划：按手工或自动编制采购单，并进行计划的审批，执行及评估。 其他：提供维护药品类型，库存盘点及月底过账。 查询：提供台帐，库存，收支，失效，高低储报警等多种查询功能。 系统：提供包括用户权限设置，系统初始化，药库盘存处理，月底过帐处理等。 维护：设置有关药品信息，编码，供货单位，入，出库方式等。 系统名称 功能模块 说明 采购入库 对药品进行入库，药库验收处理，主要针对供货单位提供的药 品 财务验收 对购入的药品进行财务验收，进入药品的会计帐 其他入库 处理其他入库方式的入库 采购导出查询 供用户查询药品每次采购的价格变化情况 付款处理 对会计已审核的入库单，按供货单位进行付款管理 出库处理 对药品进行出库处理 出库方式汇总 按出库方式进行汇总统计 科室消耗汇总表 根据领药科室进行汇总统计 调价处理 输入调价明细记录，提供输入，执行功能 调价历史 查询药品调价情况 调价差额汇总 统计。汇总药品调价情况 计划编制 编制计划单，输入采购商量，包括手动和自动两种 计划审批 对已编制的计划单进行审批 计划执行 执行已编制的计划单 计划评估 在一定时间范围内，根据药库实际入库情况和采购情况进行评 估 会计帐簿 查询药品台帐，所以入库单必须经过药库财务验收 保管员帐簿明细 查询药品货帐，即实物明细帐 库存查询 查询药品当前库存情况 采购差价统计 按供货单位统计进批差额及扣率 收发存表 统计，查询某月所有药品收支情况 收发存分析表 按药品类别进行统计分析，显示各种药品类别的某时间范围内 的收支，支出情况 特殊药品进销统计 按特殊药品分类统计药品的入，出库情况。 中药库信息管理系 统 低储过限报警 统计当前库存低于低储标准的药品 XXXX 医院信息系统验收报告 9 高储过限报警 统计当前库存超过高储标准的药品 失效预测 对药品进行失效预测 财务月报表 统计药品当月的入，出库及调价总金额 药库盘点处理 对药库库存进行盘点处理 月底过帐处理 统计药所有药品当月的结存数量与结存金额，将本月结存作为 下一个月的上月结存，下一月的发生额从零开始 、中药房信息管理系统 中药房信息管理系统主要功能有： 发药管理：对各病区和门诊的药品医嘱，出院带药，医技药品进行发药处理，并可进行退药处理。 库存查询：对药品进行领药，入库，出库，盘存处理。 综合查询：查询各种药品的发药情况，药品的库存等情况 维护管理：设置入库。出库方式 系统：系统选项的设置、用户及其权限的管理。 系统名称 功能模块 说明 窗口发药 对已划价西药处方进行发药处理。系统提供配药和直接发药 两种发药方式 取消发药 对发出的药品进行退药处理 处方划价 对门诊病人预先进行划价处理 取消发药 对已做发药处理的处方进行取消发药操作 病区发药处理 对药品进行发药，记帐处理 出院带药 对病人的出院带药药品进行发药，记帐处理 急诊用药 对急诊病人进行发药，记帐处理 病区退药 对已发出的药品进行退药处理 变动医嘱查询 对变动医嘱进行查询，包括已提交和未提交 申领药品 药房领药入库 其他入库处理 对药品进行其他方式的入库处理 入库汇总 按入库方式进行汇总统计 其他出库处理 对药品进行出库处理 出库汇总 按出库方式进行汇总统计 药房盘存处理 对药房药品进行盘存处理 用药明细查询 对已记帐的药品进行查询 发药统计表 对已记帐的药品进行统计 药房药品信息 查询当前药房药品的基本信息 药房库存查询 查询，打印药房药品的库存情况 药品最新价格 查询，打印药房药品的价格情况 调价历史查询 查询药品调价情况 低储报警 统计当前库存低于药房低储标准的药品 药房收发存月报 统计某月药品的期初结存，本期入库，出库，盘盈，本期结 存等信息。 中药房信息系统 财务汇总月报表 统计某月的入，出库等情况 10 、门急诊西药房信息管理系统 门诊药房系统主要功能有： 门诊业务：提供发药，退药处理，处方划价。 住院业务：提供发药，急诊用药 出院带药 退药处理， 库存管理：进行药品申领，其他方式的入库处理，出库处理，盘存处理 查询管理：查询各种药品的价格，发药，库存等信息。 维护：对药品信息，出库方式，入库方式，进行维护 系统管理：提供初始化库，初始化帐本，用户组及用户设置等功能。 系统名称 功能模块 说明 窗口发药 对已划价西药处方进行发药处理。系统提供配药和直接发药两 种发药方式 取消发药 对发出的药品进行退药处理 处方划价 对门诊病人预先进行划价处理 取消发药 对已做发药处理的处方进行取消发药操作 急诊用药 对住院病人的急诊医嘱进行发药处理 病区领药 对病区没有的药或短缺的药品进行发药处理 药品申领 向药库进行领药申请处理 入库处理 对药品进行其他方式的入库处理 出库处理 对药房药品进行盘存处理 药房盘存处理 读药房药品进行盘存处理 处方发药查询 查询处方发药情况 药品发药统计 对药房发药药品进行统计 待发处方查询查询 查询，打印药房未进行发药的处方单 病区发药发药明细 按病区或按病人查询住院部的发药情况 库存查询 查询，打印药房药品的库存情况 药品价格查询 查询，打印药房药品的价格情况 药品台帐查询 查询门诊药房药品收支情况 门诊西药房信息管 理系统 药房汇总 统计某月或某几个药品的具体入，出库情况 、病区药房信息管理系统（含摆药系统） 病区药房信息管理系统主要功能有： 发药管理：对各病区的药品医嘱，出院带药，医技药品进行发药处理，并可进行退药处理。 库存查询：对药品进行领药，入库，出库，盘存处理。 综合查询：查询各种药品的发药情况，药品的库存等情况 维护管理：设置入库。出库方式 系统：系统选项的设置、用户及其权限的管理。 系统名称 功能模块 说明 XXXX 医院信息系统验收报告 11 病区发药处理 对药品进行发药，记帐处理 出院带药 对病人的出院带药药品进行发药，记帐处理 急诊用药 对急诊病人进行发药，记帐处理 病区退药 对已发出的药品进行退药处理 变动医嘱查询 对变动医嘱进行查询，包括已提交和未提交 申领药品 药房领药入库 其他入库处理 对药品进行其他方式的入库处理 入库汇总 按入库方式进行汇总统计 其他出库处理 对药品进行出库处理 出库汇总 按出库方式进行汇总统计 药房盘存处理 对药房药品进行盘存处理 用药明细查询 对已记帐的药品进行查询 发药统计表 对已记帐的药品进行统计 药房药品信息 查询当前药房药品的基本信息 药房库存查询 查询，打印药房药品的库存情况 药品最新价格 查询，打印药房药品的价格情况 调价历史查询 查询药品调价情况 低储报警 统计当前库存低于药房低储标准的药品 药房收发存月报 统计某月药品的期初结存，本期入库，出库，盘盈，本 期结存等信息。 病区药房信息管理 系统 财务汇总月报表 统计某月的入，出库等情况 、病区护士站管理系统 病区护士站管理系统主要功能有： 业务：对病人进行分配床位，转科，取消医技提交，医嘱复核等功能 病区：处理病区发生的费用项目，含记费，退费等功能，药品医嘱，医技提交，输液卡打印等功能 查询：查询病人的医嘱，住院帐户 病区发药退药等。 系统：系统选项的设置、用户及其权限的管理。 系统名称 功能模块 说明 分配床位 为当前操作员所属科室的病人分配床位 借床确认 对其他科室的病人进行借入处理 借出申请 将本科室的病人进行借出处理 转科处理 对本科室的病人进行转床转科处理 会诊会理 对病人会诊 医嘱处理 输入医生所开病人医嘱 急诊用药 病区药房缺药时，对急诊病人进行医嘱处理 出院带药 对出院病人进行医嘱处理 出院证明 对病人做出院证明 取消医技提交 撤销提交的医技 病区护士站管理系 统 取消操作 取消出院证明 12 各种医嘱卡片 根据医嘱的饿给药途径，自动生成不同类的固定格式医嘱 卡片 药品医嘱交药房 向病区药房提交领药单 医嘱项目执行 对病人的费用医嘱及护士登记的护理操作进行记帐 医技提交 向医技科室提交医技项目 病人变动医嘱 看病人变动的医嘱 病区发药查询 看一段时间内的药品使用情况 给药途径 添加或更改途径 、门急诊医生管理系统（含 LIS 接口） 门急诊医生管理系统主要功能有： 系统：系统选项的设置、用户及其权限的管理。 业务处理：选病人，就诊结束，处方录入，检验报告。 信息查询：药品 诊疗 诊断 疾病字典 ，门诊处方统计。 系统维护：药品 项目 常用诊断组套，医生权限维护。 系统名称 功能模块 说明 选病人 选择挂号的病人 就诊结束 病人就诊结束 处方录入 录入处方 检查单录入 录入检查项目 检验报告 查看病人的检验报告 药品字典 维护药品信息 诊疗字典 维护费用信息 诊断字典 维护诊断信息 疾病字典 维护疾病信息 门诊详细信息 门诊病人的详细信息 门诊处方收费统计 门诊处方费用统计 药品组套维护 维护常用药物 项目组套维护 维护常用检查项目 门急诊医生管理系 统 发药药房维护 维护发药药房 、住院医生管理系统（LIS 接口） 住院医生管理系统主要功能有： 系统：系统选项的设置、用户及其权限的管理。 业务处理：重新入院 ，医嘱、诊断录入， 手术申请、查询 ，出院处理。 病历书写：权限管理 统计查询 系统维护 信息查询：药品、医技、疾病、手术字典查询，出院病人、业务提醒查询 系统维护：科室权限、诊疗小组维护。 系统名称 功能模块 说明 XXXX 医院信息系统验收报告 13 重新入院 对病区已打出院证明未结算管理的的病人重新入院 医嘱录入 录入病人医嘱 诊断录入 录入病人诊断 手术查询 查看病人的手术信息 手术申请 填写手术申请 住院病历查询 查看病人的病历 医嘱组套设置 维护常用医嘱 系统选项 维护各个医生的病历权限 检验报告 查看病人的检查报告 出院处理 填写出院病人信息 特殊医嘱维护 维护不计费的医嘱 病案调阅申请 申请查看出院时间超过一周的病人病历 书写病历 写病人的电子病历 住院医生管理系统 发药药房维护 设置各种用药的药房 10、住院结算信息管理系统（含医保、农保等接口） 住院结算信息管理系统主要功能有： 业务：提供病人入院，出院结算，费用记账，费用退费，账户解冻，日结账等功能。 维护：提供病人性质，收费项目，床位，数据字典等初始数据的维护功能 查询：提供查询在院病人清单，在院出院病人查询，历史结算查询。 系统：系统选项的设置、用户及其权限的管理。 系统名称 功能模块 说明 入院登记 录入病人的基本信息及首页部分内容，并可分配床位或缴 预缴款 病人管理 对病人进行清帐，修改病人信息。注销等功能 费用记账 作病人进行记费用处理 结算管理 对出院病人（医保、农保、优惠）进行结算 退费处理 对多出来的费用退费 账户解冻处理 对费用达到冻结标准的病人在缴款后解冻 费用记帐 输入病人的费用数据，并可进行退费处理 催款处理 办理病人的催款手续 日终结账 操作员一天的费用进行汇总结账 日终汇总 所有操作员的一天的收费情况进行汇总 取消结算 对病人进行取消 在院病人费用 查询在院病人的费用情况 在院病人清单 所有在院病人，能看病人的信息和费用情况 历时结算查询 办查看一段时间内出院病人的的结算信息 住院病人查询 能查询在院 出院 今日出入院病人情况 住院结算信息管理 系统 床位设置 能增加床位 在院病人床位使用情况 14 11、门急诊挂号划价收费信息管理系统(含医保、农保等接口) 门急诊挂号划价收费信息管理系统主要功能有： 挂号：建立门诊病人档案，处理门诊病人挂号，退号，转科及操作员日报表。 收费：对各种门诊处方进行划价收费，并可对异常情况进行操作，如发票作废和病人 退费，还可以统计个人门诊收费日报表及全院门诊收费汇总日报，公费病人自动计算自负金额、分单打 印、处方暂存等功能。 查询：可按挂号信息，挂号分类和收款发票检索等多种方式进行挂号与发票的查询。 报表：提供多种方式的汇总报表，统计报表和核算报表，如医生挂号统计表，性质费用汇总表。 系统：提供用户及权限设置，和系统初始化等功能。 维护：对发药药房，发票号码等设置。 医保：提供药品对照，读卡，签到等查询。 系统名称 功能模块 说明 挂号收费 处理门诊病人挂号，退号，转科等 档案管理 对病人信息进行维护，包括新建，编辑，检索，自负比 例等 挂号日报表 统计，查询每个操作员一天的挂号情况。 收费结算 对病人的处方进行划价收费，作废等处理 发票作废处理 发票未打出或打出后发现划价错误，需重打发票，原发 票进行发票作废。 收款员收费日报表 统计，打印某操作人员当天划价收费情况 门诊收费汇总日报 统计，打印全院当天的日报。 挂号信息查询 查询门诊病人挂号情况。 挂号分类统计 按科室，性质，挂号时间统计挂号情况 收款发票检索 根据用户设置的条件查询收款发票 发药药房设置 处方到那个药房 票据号码设置 可以先录入发票号码 就诊号码，门诊号码 药品管理 能够看到本院和医保的相对应的医保比例， ，限额等， 药品信息下载 能及时收到药库更改或添加的药品信息 门急诊挂号划价收 费信息管理系统 信息下载 能导入新的医保药品的一些信息 12、报表管理系统 报表系统主要功能有： 系统：系统选项的设置、用户及其权限的管理 门诊：查询门诊人次，门诊收入，门诊医生收入等查询。 住院：查询出院病人费用明细，出院病人费用汇总，各科室的费用等 医疗：门诊就诊查询，门诊处方查询等 维护：统计项目维护，药品统计维护 药库药房：查询药品使用，科室消耗 手术麻醉：查询手术情况和费用 XXXX 医院信息系统验收报告 15 系统名称 功能模块 说明 门诊人次汇总表 查询门诊病人的数量 门诊人次统计表 各科室的人次统计 门诊操作员收据日报 查询各个操作员的发票使用和收入情况 门诊医生核算表 查询各门诊科室医生各个项目的费用情况 门诊诊疗小组核算表 统计某段时间范围各诊疗小组的收支 门诊科室核算表 统计某段时间范围内全院各科室的收支 出院病人汇总表出院 结算 统计各个病区一个月的收支情况 出院病人结算明细表 统计各个病人的出院费用 门诊就诊记录 统计一段时间门诊病人在就诊情况 门诊处方统计 统计一段时间内各科室的处方收费情况 医技工作量统计 统计一段时间内医技科室工作量 医技科室核算表 统计各科室的各项目的收支 药品使用统计 各个医生所开药品的使用情况 科室消耗汇总 各个科室消耗金额汇总 手术报表 统计某段时间范围内个病区手术数量和费用情况 医生药品比例统计表 各医生开药品费用占个人总费用的比例大小 病区收入核算表 统计各病区药品金额诊疗金额 统计项目维护 各个医技项目的信息 报表系统 药品统计维护 药品的一些信息 13、手术麻醉系统 手术麻醉系统主要功能有： 手术业务：包括手术申请、手术安排、手术记录、手术费用、手术医嘱等管理。 手术管理：手术申请，手术安排，退费等功能 无菌管理：紫外线消毒记录、手指无菌培养、无菌检查 综合查询：手术查询、手术报表、术后信息统计、手术统计、麻醉统计、无菌查询 系统维护：手术代码设置、手术等级、费用组套、复制内容设置等 系统：系统选项的设置、用户及其权限的管理 系统名称 功能模块 说明 手术申请 填制新的手术申请单 手术申请单 查看当前手术病人的手术申请 申请单管理 对一段时间内的申请单管理 手术安排 对申请手术病人进行手术安排 急诊手术 直接安排病人手术，而无需填手术申请单 手术安排通知单 查看当前手术病人的手术通知单 手术麻醉系统 会诊记录 记录麻醉前的会诊情况 16 谈话记录 记录麻醉前的谈话情况 麻醉记录 记录麻醉情况 手术记录 记录病人有关的手术情况 手术费用 对手术病人记录 手术医嘱 病人手术期间的医嘱 结束业务 结束当前病人手术业务 术后信息 填制手术病人术后的有关信息 紫外线消毒记录 填写每天紫外线消毒记录 手指无菌培养 填写每天手指无菌培养记录 物品无菌检查 填写物品无菌检查记录 空气无菌检查 填写空气无菌检查记录 手术空气无菌检查 填写手术中空气无菌检查记录 手术查询 按住院号、姓名、床号或组合条件查询病人手术情况 手术报表 按手术等级统计手术数量 急诊手术报表 对急诊手术统计 普通手术报表 对普通手术统计 术后信息统计 对手术术后统计 术后信息统计 对手术术后信息进行统计 手术统计 按手术编码统计手术例数 麻醉统计 按麻醉方法编码统计麻醉例数 无菌查询 查询无菌管理有关记录 手术代码设置 维护手术编码信息 手术等级设置 维护手术等级 费用组套设置 维护费且组套 复制内容设置 维护复制内容 14、医技管理系统 医技管理系统主要功能有： 系统：系统选项的设置、用户及其权限的管理。 业务处理：医技业务处理，取消医技执行，门诊、住院批量处理 。 信息查询：科室工作统计，医技科室工作情况，住院医技清单 系统维护：医技套餐维护科室权限设置 系统名称 功能模块 说明 医技业务处理 查看、执行门诊、住院的医计项目 取消医技执行 取消已经执行的医技项目 科室工作统计 可以按科室、医生、项目查看门诊和住院的检查人次及金额 医技科室工作情况 查询 查看医技科室的执行项目汇总 医技管理系统 住院医技清单 查看住院病人医技项目及费用 XXXX 医院信息系统验收报告 17 医技套餐维护 维护医技项目 科室权限设置 维护操作员的权限 15、院长综合查询分析系统 院长综合查询分析理系统主要功能有： 财务状况：查询门急诊量分析，全院收支分析，收支对比分析等。 医疗动态：查询门诊量，门诊号，门诊医生工作量，床位使用等信息 药品信息：查询药品采购分析，失效药品，超限报警药品等信息。 病员资料：查询门诊病人和住院病人资料； 人事管理：查询医生排班表 系统名称 功能模块 说明 医生排班表 查询每周医生的排班情况 院长日报 查询院长日报 医院工作情况统计表 统计某月份医院住院病人的动态包括病人数量，病人 治疗情况等以及床位使用情况 门诊费用分析 按医生或科室统计门诊费用 急诊费用分析 按医生或科室统计急诊费用 出院费用分析 按科室统计在院病人的费用情况 全院收入分析 根据科室，费用类别，不同统计方式及不同时间范围 统计全院科室费用收入。 全院支出分析 根据科室统计全院科室的费用支出 收支对比分析 统计某段时间范围内全院各科室的收支对比情况 在院欠费病人清单 按科室统计在院欠费病人清单 在院资金占用对比分析 统计各科室住院病人资金占用对比表 出院病人欠费坏帐查询 统计各科室出院病人欠费坏帐情况 门诊量分析 统计医院的门诊人次 门诊挂号分析 分析门诊高峰期及病人不同年龄段的挂号分析 门诊医师工作量统计 统计各科室医师的门诊工作量 门诊医师大处方审查 统计审查各科室医师所开的大处方 门诊业务状况分析 统计某段时间内门诊各科室的业务状况 在院特护病人清单 统计在院特护病人 在院危重病人清单 统计在院危急病人 在院病人分布情况 按科室统计在院病人的分布情况 在院疾病分布状况 统计住院病人的疾病分布和状况 床位使用状况分析 统计各科室床位使用情况 药品采购分析 统计某段时间范围内不同药品类别的价格情况 药品差价分析 按供货单位统计药品的进销差价情况 失效药品分析 对失效药品进行统计 超限报警药品 统计超过高储标准的药品和低于低储标准的药品 院长综合查询分析 理系统 药品库存分析 统计某类药品的收发存情况 18 药品使用分析 统计全院各科室，医生的用药情况 药品流向分析 按科室，医生，疾病统计药品的流向情况 药品消耗分析 按药品类别，消耗日期分析全院各科室药品的消耗情 况 住院病人资料 查询住院，出院病人的基本信息 门诊病人资料 查询门诊病人的基本信息 16、电子病历 电子病历系统主要功能有： 电子病历是指基于一个特定系统的电子化病人记录，该系统提供用户访问完整准确的数据、警告、 提示和临床决策支持系统的能力。它建立在医院医疗活动全面信息化的基础上，提供主动的、智能化的 服务。 根据医生在病历输入过程中的实际要求，将病历分成以下几个类别，各类别病历的基本操作是相似 的，增加各病历的方法不太一样，下面把各类别的病历做简单说明。 入院病历 每次引入的病历都是以一份新的病历为单位存放在系统中的。 病程病历 病程则是以段落为单位将病程内容存放在一份病历中。 会诊病历 会诊病历则是在操作之前，要增加病历主题。可直接输入主题的名称，也可通过【引用会诊】 功能按钮将会诊申请中的内容作为病历主题。 特殊诊疗病历 特殊病历则是在操作之前，要增加病历主题。可直接输入主题的名称，也可通过【引用手术】 功能按钮将手术申请中的内容作为病历主题。 其他病历 其他病历的方法同入院病历一样。 门诊病历 可以查看该病人门诊就诊病历记录。 17、病案管理系统 病案管理系统主要功能有： 业务处理：首页登记，首页管理，借阅管理 统计报表：分科医疗费用情况情况，疾病分类情况，疾病分类情况 数据检索：分科登记 病人姓名索引等功能 XXXX 医院信息系统验收报告 19 信息查询：简单查询 回访登记 系统维护：统计科室维护 归并，病人性质 费用归并 系统：系统选项的设置、用户及其权限的管理 系统名称 功能模块 说明 首页登记 对出院病人的档案进行归档 首页管理 查看归档后的出院病人的信息 借阅管理 查看借阅档案的的信息 分科医疗情况 各病区出院病人的出院情况 分科费用情况表 各病区出院的费用的汇总 分科诊断质量表 各科室病人诊断情况 分科手术情况表 各科室病人的手术情况 病人姓名索引 病人的详细信息 分科登记一览表 一段时间内病人的信息 简单查询 根据住院号码 病人姓名 疾病编码。可一看到一段时间内 的病人信息 回访登记表 统计一段时间内所有病人的信息 前百疾病顺位表 查看医院病人排名靠前的疾病 手术病人索引 看一段时间内手术病人的信息和手术名称 手术病人一览表 统计一段时间内所有手术病人的信息 病案管理系统 分科综合一览表 统计一段时间内病人的情况 18、医疗综合统计系统 医疗信息管理系统采主要功能有： 数据录入：综合、门诊、急诊、病区、医技、手术数据。 统计报表：医院报表、产生病区月报报表 系统维护：科室、单病种维护等 医院报表：门诊、急诊、医技科室工作量等 系统：系统选项的设置、用户及其权限的管理 系统名称 功能模块 说明 综合数据录入 录入医院具体的信息 门诊数据 门诊科室的人次 金额 急诊数据 急诊各科室病人的情况 病区数据 病区各科室病人的情况 医技数据 统计一段时间内的医技量 手术数据 统计一段时间内手术的类别人次及费用 科室维护 维护科室人员 权限 医技工作量报表维 护 维护报表的格式 医疗信息管理系统 门诊工作量 门诊各科室的工作量 20 病区日报 统记一段时间内病区各科室的具体情况 急诊工作量 急诊各科室的工作量 医技科室工作量 统计各个费用类别的的仁慈和金额 19、物资管理系统 物资管理系统采主要功能有： 业务处理：物品入库 系统：系统选项的设置、用户及其权限的管理。 业务处理：处理入库，入库实物验收 入库财务验收及付款处理，出库 出库实物验收 出库财务验收 。 库房管理：进行药品调价，汇总处理。 信息查询：库存盘店 科室报损 再用转移 采购计划 等 统计报表：库存台帐 领用明细汇总 科室领用汇总表 科室报损查询 系统维护：生产 供货厂商维护 物资库房设置和切换，用户权限设置 系统名称 功能模块 说明 物品入库 对物资入库， ，主要针对供货单位提供的物资 入库实物验收 对购入的物资实物验收 入库财务验收 对购入的物资财务 付款处理 对会计已审核的入库单，按供货单位进行付款管理 物品出库 对物资出库，主要针对供货单位提供的物资 出库实物验收 对出库资实物验收 出库财务验收 对出库资财务验收 科室报损 物资报损 科室在用转移 物资转移 采购计划 填写采购单 物品库存 各品类别的剩余的物资 科室在用查询 查询各科室的再用的物资情况 科室转移查询 查询科室物资转移的情况 出入库查询 出入库单的查询 领用查询 科室领用物资的明细查询 物品字典维护 查看 修改物品的详细信息 物资库房设置 增加 修改 库房信息 用户权限设置 用户权限设置 物资管理系统采 物资库房切换 切换库房 XXXX 医院信息系统验收报告 21 20、设备管理系统 设备信息系统主要功能有： 计划：包括科室请购、计划论证、计划编制、进口申请、科室请购查询、计划论证查询、计划查询、进 口申请查询。 合同：包括合同登记、合同付款、合同查询。 维修：包括维修申请、PM 计划、设备维修、保修合同、维修申请查询、设备维修查询、维修合同查询、 维修工作性质、PM 周期。 质量：包括质量验收、定期状态检验、稳定性检验、质控图、质检查询、质检指标、质检周期。 计量：包括计量检验、计量卡片、计量查询。 查询：包括在用设备查询、设备年报表、设备增减年报表、设备价值分类表、成本效益分析年报表、成 本效益分析月报表、科室设备保管表。 其它：包括设备编码维护、成本效益分析扩展项目、每周额定开机、保管人安排、代码字典、可用单号。 系统：提供用户及其权限的设置、密码修改、计算器、系统初始化等功能。 系统名称 功能模块 说明 库房维护 设备分库房，各库房设备信息及业务数据独立、互不干涉 设备编码 完成设备分类码（编码字典）及具体设备编码的维护 设备查询 查询设备的具体信息 成本效益分析扩展项 目 当成本效益分析表中的预定义项目不能满足用户的要求时， 可在此自定义分析项目。并由用户负责自定义项目的费用 录入点击费用清单按钮将弹出自定义项目的费用录入 窗口；点击开机情况按钮还将弹出开机情况录入窗口，可 录入指定在用设备的实际开机情况 科室请购 完成设备的科室请购处理 计划论证 完成设备采购计划的论证处理 计划编制 完成设备采购计划的编制处理 进口申请 完成进口设备的申请处理 科室请购查询 查询科室请购情况 合同登记 完成合同登记处理 合同付款 完成合同付款处理 维修申请 完成设备维修申请的处理 PM 计划 完成 PM 计划单的处理 设备维修 完成设备维修处理 质量验收 完成设备质量验收处理 设备查询 查询当前设备情况 成本效益分析年报表 统计设备成本效益分析年报表 成本效益分析月报表 统计设备成本效益分析月报表 设备信息系统 科室设备保管表 查询科室设备保管情况 22 21、固定资产系统 固定资产系统主要功能有： 固定资产信息系统采用下拉式汉化菜单，界面友好，实用性强，设有与设备信息系统的软件接口， 主要功能有： 资产增加：包括资产购入、资产增加、资产购入单查询、资产增加单查询。 资产调配：包括资产调配、资产转移、资产调配单查询、资产转移单查询。 资产减少：包括资产报损、资产减少、资产报损单查询、资产减少单查询。 其它处理：包括折旧处理、资产重置、资产封存、封存解除、附件维护、月结处理、重置单查询、 折旧明细查询。 综合报表：包括固定资产台账、固定资产分类汇总表、科室折旧汇总月报、科室使用固定资产明细 表、科室固定资产变动表、固定资产减少月报、固定资产增加月报等。 数据字典：提供资产字典维护、资产分类维护、制造商维护、供应商维护、减少方式维护、增加方 式维护等功能。 系统：提供用户权限的设置、系统初始化、密码修改、计算器等功能。 13.2 系统功能模块说明 功能模块 功能说明 一、资产增加 1、资产购入 完成资产的购入处理 2、资产增加 完成资产除购入方式外的增加处理 二、资产调配 1、资产调配 完成资产的领用处理 2、资产转移 完成资产在科室间的转移处理 三、资产减少 1、资产报损 完成资产的报损处理 2、资产减少 完成资产除报损方式外的减少处理 四、折旧处理 依据有关条件对指定的资产进行折旧处理 五、资产重置 资产的价值重置处理 六、资产封存 资产的封存处理 七、封存解除 解除资产的封存状态 八、附件维护 对资产帐簿中的资产附件进行维护 九、月结处理 根据上月的结存和本月的业务处理情况产生 本月结存 十、查询 1、购入单查询 查询资产购入情况 2、增加单查询 查询资产增加情况 3、调配单查询 查询资产调配情况 4、转移单查询 查询资产转移情况 5、报损单查询 查询资产报损情况 6、减少单查询 查询资产减少情况 7、重置单查询 查询资产重置情况 8、折旧明细查询 查询资产折旧情况 XXXX 医院信息系统验收报告 23 十一、报表 1、固定资产台帐 查看固定资产台帐 2、固定资产分类汇总表 查看固定资产分类汇总表 3、科室折旧汇总表 查看科室折旧汇总月报 4、科室使用固定资明细表 查看科室使用固定资产明细表 5、科室固定资产变动表 查看科室固定资产变动情况 6、固定资产减少月报 查看固定资产减少月报 7、固定资产增加月报 查看固定资产增加月报 22、触摸屏导医系统 触摸屏导医系统主要功能有： 概况：介绍医院的基本概况，介绍各科室专家门诊，及各专家坐诊时间，介绍各科室门诊就诊时间。 查询：查询所有医疗项目和医用材料的价格，查询所有药品的价格、规格、产地等基本信息，查询门诊 和住院病人的费用情况。 系统名称 功能模块 说明 医院介绍 介绍医院基本概况 专家介绍 介绍各科室专家门诊，及各专家坐诊时间 门诊信息 介绍各科室门诊就诊时间 费用查询 查询所有医疗项目和医用材料的价格 信息查询 查询门诊和住院病人的费用情况 触摸屏查询系统 药品查询 查询所有药品的价格、规格、产地等基本信息 23、临床路径 以下是本系统实现的主要业务功能： 病种定义：定义纳入临床路径管理的病种，并与 ICD10 编码进行关联。 （支持卫生部 22 个专科 119 条临床路径，并能够支持后续颁布的标准） 路径定义：按照病种定义临床路径，包括标准住院日、手术日、入径标准、出径标准、变异原 因维护、详细的诊疗工作及医嘱。 路径导入：提供入径向导功能，根据病人诊断自动匹配路径或手工选择路径。 路径执行：提供临床路径的执行功能，保存执行记录，对于未按路径标准执行的项目提供原因 输入及保存功能。 路径调整：提供临床路径的调整功能，包括调整入径日、手术日及出院日。 路径转换：提供同病种路径可以转换路径的功能。 路径监控：提供临床路径的监控功能，包括医嘱录入、病历书写等工作的提醒、路径执行、路 径调整、变异记录的监控及查询。 统计分析：提供临床路径统计分析功能，包括临床路径病人统计、变异分析以及单病种相关非 特殊异性指标评估分析。 24 24 电子病历质控 根据用户的实际应用情况，我们将 BSMRQC 的业务大致分为 3 大部分：时限环节控制、整改通