试分析内镜下治疗上消化道出血临床护理

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 试分析内镜下治疗上消化道出血临 床护理 摘要目的：讨论内镜下治疗上 消化道出血临床护理效果。方法：现随 机选取 2015 年 2 月到 2016 年 8 月我院 收治的上消化道出血患者 72 例，分成 实验组 36 例，对照组 36 例，对照组采 取临床常规护理，实验组采取综合护理 方法，对两组患者治疗有效率进行对比。 结果：实验组的治疗有效率明显高于对 照组，两组差异具有统计学意义（P 中 国论文网 /6/view-12968039.htm 关键词 上消化道出血；护理； 内镜；效果 上消化道出血是临床上较为常见 的一种疾病，本病的主要特点是起病急， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 出血量大，需要及时采取有效的治疗措 施，现阶段在临床上采用在内镜下治疗 上消化道出血治疗效果较好，受到患者 以及医护人员的一致认可。为了进一步 提升内镜下治疗上消化道出血的治疗效 果，在本次调查中采取了综合护理措施， 结果效果明显，详细报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 现随机选取 2015 年 2 月到 2016 年 8 月我院收治的上消化道出血患者 72 例，分成实验组 36 例，对照组 36 例， 对照组包括男性患者 21 例，女性患者 15 例，年龄为 26-58 岁，平均年龄 （42.362.11）岁，其中食管静脉曲张 12 例，消化性溃疡 8 例，息肉切除术后 出血 10 例，急性胃粘膜病变 6 例；实 验组包括男性患者 30 例，女性患者 6 例，年龄为 31-59 岁，平均年龄 （45.224.10）岁，其中食管静脉曲张 20 例，消化性溃疡 9 例，息肉切除术后 出血 6 例，急性胃粘膜病变 4 例。两组 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 患者的一般资料不具有统计学意义 （P0.05） 。 1.2 方法 对照组护理方法：患者入院后， 对生命体体征进行监护，同时注意观察 患者的病情变化，协助患者检查身体各 项指标，告知患者治疗方案。 实验组给予综合护理方法；术 前准备：当患者出现上消化道出血时， 一般都是以急诊入院，入院时开通静脉 通路，协助医生采取有效治疗，帮助患 者维持水电解质平衡，以免患者出现休 克，对于患者病情进行详细询问，帮助 医生发现病因并尽早确诊，以准备手术 所需用品。确定需要实施内镜下治疗后， 告知患者手术中需要的注意事项、手术 的优点以及预后，增加患者治疗的依从 性。心理护理：很大一部分患者以及 家属在治疗时出现焦虑的情绪，导致患 者比较紧张，对生命体征造成影响，甚 至加重病情，所以在治疗时与患者以及 家属多沟通，向其展示治疗技术以及治 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 疗方案，并向患者讲述我院成功治疗的 病例，针对于患者提出的问题进行详细 的讲解，以保证患者以平稳的心态接受 治疗。术中护理：手术时护理人员需 要配合医生冲洗和吸引，及时清除患者 口腔中的呕吐物，以免造成窒息，同时 及时观察内镜口圈的固定，以免损伤胃 镜，保证内镜注射针伸缩自如。术后 护理：患者手术后回到普通病房后需要 密切观察患者的生命体征，保证患者病 房通风、干净整洁，并进行严格消毒， 告知患者需要完全卧床休息，睡觉时可 将床头抬高 20 厘米，可以减轻胃酸对 于食管的侵蚀，减轻烧心的症状，观察 患者对与溶血酶是否出现过敏的情况。 1.3 疗效观察 治愈；患者在治疗后的 12-24 小 时内停止呕吐，休克症状的到缓解，治 疗后的 36-72 小时黑便消失；有效：患 者在治疗后的 36 小时内停止呕吐，生 命体征平稳，治疗后的 72 小时黑便消 失；无效：持续治疗 72 小时以后，症 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 状仍没有缓解，需要进一步治疗。治疗 有效率=（治愈+显效）/总例数100%。 1.4 统计学方法 采用 SPSS20.0 统计学软件对结 果进行统计学分析处理，计数资料采用 （%）表示，组间比较采用 x2 检验， 当 P0.05 表示具有显著性差，具 有统计学意义。 2 结果 实验组的治疗有效率为 94.4%， 明显高于对照组的 69.4%，两组差异明 显具有统计学意义（P0.05） ，见表 1。 3 讨论 当患者出现上消化道出血后，会 出现呕血或者黑便的症状，患者以及家 属经常出现紧张以及焦虑的情绪，所以 在治疗中给予有效的综合护理是有必要 的，在术前密切关注病情变化，对于患 者病情进行详细了解，以保证在最短的 时间内对患者进行确诊，尽早治疗，告 知患者治疗中的注意事项，以增加手术 的成功率。在术前对患者进行心理护理 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 能够减轻情绪对生命体征的影响，保证 手术顺利进行。术后帮助患者调整好休 息时床头的高度，以免胃酸对患者产生 的影响。综合性护理对于患者有着重要 的意义，能够帮助患者提升治疗的依从 性，促进病情的恢复，尤其是心理护理 特别重要，当患者患病时，家属以及患 者都处于高度紧张的状态，如果护理工 作人员不能够有效的进行护理，很可能 导致医患关系紧张，患者与医护人员之 间失去信任，影响治疗效果。本次调查 后发现，经过综合护理之后治疗有效率 为 94.4%，而采用传统的护理方法的治 疗有效率为 69.4%，说明患者在内镜下 治疗上消化道出