尿液的生成和排出习题及答案

尿液的生成和排出习题 一、名词解释 1.肾单位 4.肾小球滤过 5.肾小球滤过率 7.肾小球有效滤过压 8.重吸收 9.肾小管的分泌 10.肾糖阈 11.低渗尿 13.渗透性利尿 14.球-管平衡 15.水利尿 二、填空题 19.尿生成包括_、_和_三个基本过程。 20.当动脉血压在 80180mmHg（10.724kPa）范围内变动时，肾血流量可_，当动脉血压低于 80mmHg 时，肾小球滤过率_。 21.不同物质通过肾小球滤过膜的能力取决于被滤过物质的_及其_。 22.肾小球有效滤过压=_（_+_） 23.如果肾血浆流量加大，肾小球滤过率_。 24.肾脏通过重吸收_和分泌_，以及分泌氨，对机体酸碱平衡的维持起重要的调节作用。 25.肾小囊超滤液中的葡萄糖浓度与血浆中的_。滤过的葡萄糖均在_被重吸收。 26.远曲小管和集合管对 Na+的重吸收主要受_调节，水的重吸收主要受_调节。 29.静脉注射甘露醇引起的利尿称为_利尿，大量饮清水引起的利尿称为_利尿。 31.血管升压素可使远曲小管和集合管对水的通透性_，使尿液_，尿量_。 32.调节血管升压素释放的最重要的因素是_、_。 33.血浆晶体渗透压_，将引起垂体后叶_的分泌增多。 36.醛固酮是肾上腺皮质_带细胞合成和释放的一种激素，可增加_的排泄和增加_ 的重吸收。 38.膀胱充盈，膀胱壁牵张感受器兴奋，冲动沿_传入，到达_的排尿反射初级中枢。排尿 反射进行时，冲动沿_传出。 三、选择题 A 型题： 39.通过下列哪项可完成肾脏的泌尿功能? A肾小体和肾小管的活动 B肾小体、肾小管和集合管的活动 C肾小体、集合管和输尿管的活动 D肾单位和输尿管的活动 E以上全不是 40.当肾动脉压由 120mmHg(16kpa)上升到 150mmHg(20kpa)时，肾血流量的变化是： A明显增加 B明显减少 C无明显改变 D先增加后减少 E先减少后增加 41.动脉血压在 80180mmHg 范围内波动时，肾血流量能保持不变，这是由于： A肾血流量的自身调节 B神经调节 C体液调节 D神经和体液共同调节 E神经体液调节 43.肾脏球旁细胞的生理功能是： A分泌血管紧张素 B分泌肾素 C分泌醛固酮 D分泌前列腺素 E分泌促红细胞生成素 44.肾小球滤过率是指： A一侧肾脏每分钟生成的超滤液量 B两侧肾脏每分钟生成的超滤液量 C两侧肾脏每分钟生成的尿量 D一侧肾脏每分钟生成的尿量 E两侧肾脏每分钟的血浆流量 45.正常情况下，肾小球滤率为： A100mlmin B125mlmin C150mlmin D200mimin E175mlmin 48.对肾小球滤过起决定性作用的结构是： A肾小球毛细血管内皮细胞 B肾小囊壁层上皮细胞 C基膜层 D肾小囊脏层上皮细胞 E以上都不是 49. 超滤液中葡萄糖含量： A高于血浆 B低于血浆 C与血浆相同 D与小管液相同 E与终尿相同 50.关于滤过的叙述，正确的是： A肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压越高，滤过段越长 B肾小球毛细血管入球端血压远高于出球端血压 C肾小囊内压有可能等于肾小球毛细血管血压 D正常情况下，肾小球毛细血管全段都有滤过 E肾小球有效滤过压不可能为负值 51.肾小球毛细血管内血浆滤出的直接动力是： A入球小动脉血压 B出球小动脉血压 C肾小球毛细血管血压 D全身动脉血压 E肾动脉血压 52.使肾小球滤过率增高的因素是： A全身动脉血压升高 B肾小球毛细血管血压降低? C血浆胶体渗透压降低 D肾小囊内静水压升高 E血浆晶体渗透压降低 53.下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高： A注射大量肾上腺素 B肾交感神经兴奋 C快速静脉滴注生理盐水 D静脉滴注高渗葡萄糖液 E注射血管升压素 54.肾炎出现蛋白尿是由于： A血浆蛋白浓度升高 B肾小球滤过率增高 C囊内压降低 D肾小球毛细血管血压升高 E滤过膜的带负电的糖蛋白减少或消失 55.可导致肾小球滤过率降低的因素是： A注射血管升压素 B注射大剂量高渗葡萄糖液 C注射去甲肾上腺素 D快速静脉滴注生理盐水 E注射甘露醇 56.一般情况下，肾小球的滤过率主要取决于： A全身血浆胶体渗透压的改变 B滤过面积的改变 C囊内压的改变 D滤过膜的通透性 E肾血浆流量的改变 57.肾小球的滤过作用一般只发生在入球端毛细血管段的主要原因是： A出球端毛细血管血压过低 B囊内压逐渐升高 C毛细血管内晶体渗透压逐渐升高 D肾小囊内胶体渗透压逐渐升高 E毛细血管内胶体渗透压逐渐升高 58.下述哪种情况会导致肾小球滤过率降低? A血浆胶体渗透压下降 B血浆胶体渗透压升高 C血浆晶体渗透压下降 D血浆晶体渗透压升高 E血浆蛋白质浓度降低 59.使肾小球滤过率降低的因素是： A肾小球毛细血管血压降低 B血浆蛋白减少 C肾小球的血浆流量增加 D近端小管重吸收量增加 E肾小囊内压降低 60.下列哪种情况下肾小球滤过率基本保持不变? A血浆胶体渗透压降低 B囊内压升高 C. 血压降至 90mmHg D. 滤过膜通透性增大 E. 有效滤过面积减少 61.急性肾小球肾炎引起少尿的主要原因是： A血浆胶体渗透压升高 B囊内压升高 C滤过膜的通透性降低 D肾小球滤过总面积减小 E肾血流量减少 62.正常终尿量占原尿量的： A1% B2% C5% D10% E20% 63.关于肾小球滤过作用的描述，错误的是： A.肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量 B.血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量 C.正常情况下肾小球毛细血管的全长均有滤过 D.肾小囊内压升高时滤过减少 E.血压在一定范围内波动时肾小球滤过率维持恒定 64.剧烈运动时，少尿的原因是 A醛固酮分泌增加 B血管升压素分泌增加 C肾动脉收缩，肾血流量减少 D肾小球毛细血管血压升高 E肾小球滤过面积减小 65.各段肾小管，重吸收物质量最大的是： A集合管 B远曲小管 C髓袢升支粗段 D髓袢降支 E近端小管 67.近端小管 HCO3-被重吸收的主要形式是： AH2CO3 BHCO3- CCO2 DOH- ENaHCO3 68对葡萄糖具有重吸收能力的小管是： A近端小管 B远曲小管 C髓袢细段 D集合管 E以上全有 69.正常人的肾糖阈约为： A80-100mg100ml B120-160mg100ml C160-180mg/l00ml D180-200mg/100ml E80-200mg/100ml. 71.对 Na+的重吸收量最大的部位是： A近端小管 B髓袢降支细段 C髓袢升支粗段 D远曲小管 E集合管 73.近端小管对 Na+的重吸收可促进下列哪一组物质的重吸收： AK+、C1- B水、Cl-、HCO3- CH+、K+ DH+、HCO3- E水、H+、K+ 74.对 Na+重吸收的叙述，正确的是： A肾小管和集合管各段均能重吸收 Na+ BNa+的重吸收常伴有 Cl-和水的分泌 C各段肾小管和集合管重吸收 Na+的量均受醛固酮调节 D近端小管重吸收 Na+的量与肾小球滤出 Na+的量成定比关系 ENa+的重吸收常伴有 HCO3-的分泌 75.氨基酸通过主动转运全部被重吸收，其部位是： A近端小管 B髓袢细段 C髓袢粗段 D远曲小管 E集合管 76.下列哪-种酶与肾小管重吸收 HCO3-和分泌 H+有关? A脱羧酶 B碳酸酐酶 C羧化酶 D转氨酶 E过氧化酶 82.正常人摄 K+多，由肾脏排出也多，其主要原因是： A肾小球滤过率增加 B近端小管重吸收 K+减少 C远曲小管和集合管分泌 K+增多 D髓袢重吸收 K+减少 E醛固酮分泌减少 83.若肾小管和集合管对水的重吸收减少 1%，尿量将增加： A1% B2% C10% D100%? E200% 84.关于 NH3 分泌的叙述，正确的是： A各段小管均可分泌 NH3 BNH3 的分泌促进 NaHCO3 重吸收 CNH3 主要由谷氨酸脱氨产生 DH+的分泌增多将减少 NH3 的分泌 E. 分泌的 NH3 以原形排出体外 85.决定终尿量多少的肾小管段是： A近端小管 B髓袢升支 C髓袢降支 D远曲小管和集合管 E以上都有 95.糖尿病人尿量增多的原因是： A肾小球滤过率增加 B渗透性利尿 C水利尿 D血管升压素分泌减少 E醛固酮分泌减少 96.静脉注射甘露醇引起尿量增加是通过： A增加肾小球滤过率 B. 增加肾小管液中溶质的浓度 C减少血管升压素的释放 D减少醛固酮的释放 E减少远曲小管和集合管对水的通透性 98.正常情况下近端小管的重吸收率与肾小球滤过率的关系是： A重吸收率固定，不随滤过率的变动而变动 B重吸收率一般占滤过率的 6570% C两者成反比 D肾小球滤过率增多少，近端小管重吸收率就增多少 E近端小管重吸收率随液体成分而改变，与滤过率无关 99.注射去甲肾上腺素引起少尿的主要原因是： A肾小球毛细血管血压明显降低 B血浆胶体渗透压升高 C囊内压升高 D滤过膜的通透性降低 E血管升压素分泌增多 100.关于血管升压素合成和释放的叙述,下列哪一项是正确的 A在下丘脑视上核、室旁核合成，于神经垂体释放 B. 在下丘脑视上核、室旁核合成，于腺垂体释放 C. 在下丘脑促垂体区合成，于腺垂体释放 D. 在下丘脑促垂体区合成，于神经垂体释放 E. 由肾上腺皮质球状带释放 101.血管升压素可促进下列哪部分小管重吸收水？ A. 近端小管 B髓袢降支 C髓袢升支 D整个髓袢 E远曲小管和集合管 102.促进血管升压素释放的因素是： A血浆胶体渗透压升高 B血浆晶体渗透压升高 C血浆胶体渗透压下降 D血浆晶体渗透压下降 E动脉血压升高 103.渗透压感受器位于： A肾脏的致密斑 B肾脏的球旁细胞 C脊髓 D下丘脑 E上述各处均有 104.血容量感受器兴奋可使： A. 血管升压素分泌增多 B血管升压素分泌减少 C醛固酮分泌增多 D醛固酮分泌减少 E血管升压素和醛固酮分泌都增加 105.大量饮清水后，尿量增多主要是由于： A循环血量增加，血压升高 B醛固酮分泌减少 C血浆胶体渗透压下降 D血浆晶体渗透压下降 E肾小球滤过率增加 106.尿崩症的发生与下列哪种激素不足有关？ A肾上腺素和去甲肾上腺素 B肾素 C血管升压素 D醛固酮 E前列腺素 107.大量出汗时尿量的减少主要是由于： A血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多 D血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多 C. 血容量减少导致的肾小球滤过率下降 D血容量减少引起的醛固酮分泌增多 E交感神经兴奋所致血管升压素增多 108.血浆中肾素增加，将引起增加的是： A血浆 K+浓度 B细胞外液容积 C红细胞比容 D血浆胶体渗透压 E血液中 H+浓度 109.醛固酮释放的部位主要是： A肾上腺髓质 B肾上腺皮质球状带 C肾上腺皮质束状带 D肾上腺皮质网状带 E肾皮质 111使血管紧张素原转变为血管紧张素 I 的是： A血管紧张素转换酶 B氨基肽酶 C羧基肽酶 D肾素 E肾上腺素 112.醛固酮促进 Na+重吸收和 K+分泌的部位是： A近球小管 B髓袢降支 C髓袢升支 D. 远曲小管和集合管 E输尿管 113.下列哪种情况醛固酮分泌将增多? A血 Na+升高、血 K+降低 B血 Na+降低、血 K+升高 C血 Ca2+升高 D血 Cl-升高 E血中葡萄糖浓度升高 114.高位截瘫病人排尿障碍表现为： A尿失禁 B尿潴留 C. 无尿 D尿崩症 E. 以上全不是 115.排尿反射的初级中枢位于： A大脑皮质 B下丘脑 C延髓 D腰骶段脊髓 E骶段脊髓 117盆神经受损时，排尿功能障碍的表现是： A尿失禁 B尿频 C尿潴留 D多尿 E少尿 120.关于肾小球滤过膜的描述，错误的是： A. 由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞三层组成 B基膜对滤过膜的通透性起最重要作用 C通透性与被滤过物质分子大小有关 D带正电荷分子更易通过 E带负电荷分子更易通过 121.在正常情况下不能通过滤过膜的物质是? A氨基酸 BNa+、K+、Cl-等电解质 C血浆白蛋白 D葡萄糖 E肌酐 122.下列哪种情况尿量的减少与肾小球滤过率降低无关? A入球小动脉阻塞或痉挛时 B大失血时 C尿路阻塞使囊内压升高时 D. 大量出汗时 E以上全无关 123.关于近端小管重吸收 Na+的描述，错误的是 ： A小管液中的 Na+被动扩散至小管细胞内 B重吸收过程是被动重吸收 CNa+的重吸收使水重吸收 DNa+的重吸收为 Cl-重吸收创造了条件 E小管细胞管周膜上的 Na+泵主动转运 Na+至组织间隙 124.关于葡萄糖重吸收的叙述，错误的是： A只有近端小管可以重吸收 B与 Na+的重吸收相偶联 C是一种主动转运过程 D近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度 E正常情况下，近端小管不能将肾小球滤出的糖全部重吸收 125.关于 HC03-重吸收的叙述，错误的是： A主要在近端小管重吸收 B与 H+的分泌有关 CHCO3-是以 CO2 的形式从小管液中转运至小管细胞内的 DCl-的重吸收优先于 HCO3-的重吸收 EHCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助 126.关于 H+分泌的描述，错误的是： A近端小管、远曲小管和集合管均可分泌 B分泌过程与 Na+的重吸收有关 C有利于 HCO3-的重吸收 D可阻碍 NH3 的分泌 E远曲小管和集合管 H+分泌增多时，K+分泌减少 127.下列关于肾小管分泌 NH3 的叙述，错误的是： ANH3 与肾小管液中 H +结合形成 NH4+ BNH3 是通过肾小管主动转运而进入小管液的 CNH4+与肾小管液中 Cl-结合生成 NH4Cl DNH3 分泌对维持酸碱平衡起重要作用 ENH3 的分泌能促进 NaHCO3 的重吸收 130.下述哪种情况下尿量增多与血管升压素无关? A大量饮水 B血浆晶体渗透压降低 C循环血量增加 D静脉输入低渗液体 E静脉输入甘露醇 132.下列因素中，哪种不引起醛固酮分泌增多? A循环血量减少 B血钠浓度降低，血钾浓度升高 C肾交感神经兴奋 D肾素分泌减少 E血管紧张素增加 135.关于排尿反射的叙述，下列哪一项不正确? A感受器位于膀胱壁上 B初级中枢位于骶段脊髓 C反射过程存在负反馈控制 D排尿反射受意识控制 E反射过程存在正反馈控制 B 型题 （136139） A肾小球 B肾小囊 C近端小管 D髓袢降支细段 E集合管 136.原尿生成的部位是：A 137.尿被浓缩的部位是：E 138.原尿中的氨基酸被重吸收的部位是：C （155159） A肾小球滤过率降低 B水利尿 C渗透利尿 D尿崩症 E囊内压升高 155.大量饮清水导致尿量增加称为：B 156.下丘脑视上核受损会导致：D 157.甘露醇利尿的基本原理是：C 158.输尿管结石引起少尿是由于：E 159.低血压休克的病人尿减少的原因之一是：A 四、问答题 202.简述尿生成的基本过程。 204.试述肾小管泌 H +的意义 206.大量饮清水后，尿量会发生什么变化？为什么？ 207.循环血量减少时，醛固酮的分泌有何变化？其生理意义如何？ 210.静脉快速注射大量生理盐水后和口服等量生理盐水后，尿量各有何变化？为什么？ 211.大量失血后，尿量有何变化？为什么？ 参考答案 一、名词解释 1. 是尿生成的基本功能单位，它与集合管共同完成尿的生成过程。包括肾小体和肾小管两部分。 2. 是髓袢升支粗段远端部的一小块由特殊分化的高柱状上皮细胞构成的组织。它可感受小管液中 NaCl 含量的变化，并将信息传递至球旁细胞，调节肾素的分泌。 3. 小管液流量变化影响肾小球滤过率和肾血流量的现象称为管-球反馈。 4. 血液流经肾小球毛细血管时，除蛋白质分子外的血浆成分被滤入肾小球囊腔形成超滤液的过程， 称为肾小球滤过。 5. 单位时间(每分钟)内两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成人安静时约为 125ml/min。 6. 肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。正常约为 19%。 7. 肾小球有效滤过压是指促进超滤的动力与对抗超滤的阻力之间的差值。等于肾小球毛细血管血压 减血浆胶体渗透压与肾小囊内压之和。 8. 是指肾小管上皮细胞将物质从肾小管液中转运至血液中去的过程。 9. 是指肾小管和集合管上皮细胞将自身产生的物质或血液中的物质转运至小管液。 10. 将开始出现尿糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈(一般为 160180mg/100ml)。 11. 终尿的渗透浓度如低于血浆渗透浓度，称为低渗尿。表示尿被稀释。 12. 如果机体缺水，终尿的渗透浓度将高于血浆渗透浓度，称为高渗尿，表示尿被浓缩。 13. 由于小管液中溶质浓度增加，渗透压升高，妨碍了 Na+和水的重吸收，使尿量增多的现象，称为 渗透性利尿。 14. 不论肾小球滤过率或增或减，近端小管的重吸收率始终是占肾小球滤过率的 65%70%，这种现 象称为球-管平衡。 15. 大量饮清水引起尿量增多的现象，称为水利尿。 16. 肾素是肾脏球旁器中的球旁细胞分泌的一种酸性蛋白酶，能催化血浆中的血管紧张素原使之生成 血管紧张素。 17. 是由心房肌细胞合成并释放的肽类激素，其主要作用是使血管平滑肌舒张和促进肾脏排钠、排水。 18. 两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中的某物质完全清除（排出），这个被完全清除了该物质的血 浆毫升数称该物质的清除率（ml/min）。 二、填空题 19.肾小球滤过，肾小管和集合管的重吸收，肾小管和集合管的分泌 20.保持恒定，降低 21.分子大小，所带的电荷 22.肾小球毛细血管血压，血浆胶体渗透压，肾小囊内压 23.增加 24.HCO3-，H+25.相等，近端小管 26.醛固酮，血管升压素 27.髓袢，NaCl，尿素 28.升支粗段，NaCl，NaCl，尿素 29.渗透性，水 30.血浆胶体渗透压 31.增加，浓缩，减少 32.体液渗透压，血容量 33.升高，血管升压素 34.肾素，血管紧张素原，血管紧张素 35.入球小动脉的牵张感受器，致密斑 36.球状带，K+，Na+ 37.重吸收，分泌 38.盆神经，骶髓，盆神经 三、选择题 39.B 40.C 41.A 42.C 43.B 44.B 45.B 46.A 47.B 48.C 49.C 50.E 51.C 52.C 53.C 54.E 55.C 56.E 57.E 58.B 59.A 60.C 61.D 62.A 63.C 64.C 65.E 66.A 67.C 68.A 69.C 70.E 71.A 72.B 73.B 74.D 75.A 76.B 77.C 78.A 79.C 80.C 81.E 82.C 83.D 84.B 85.D 86.C 87.D 88.D 89.D 90.B 91.E 92.E 93.D 94.E 95.B 96.B 97.E 98.B 99.A 100.A 101.E 102.B 103.D 104.B 105.D 106.C 107.A 108.B 109.B 110.D 111.D 112.D 113.B 114.A 115.E 116.C 117.C 118.B 119.D 120.E 121.C 122.D 123.B 124.E 125.D 126.D 127.B 128.C 129.C 130.E 131.B 132.D 133.D 134.D 135.C 136.A 137.E 138.C 139.D 140.D 141.C 142.A 143.A 144.A 145.B 146.B 147.E 148.B 149.B 150.C 151.A 152.D 153.E 154.B 155.B 156.D 157.C 158.E 159.A 160.A 161.B 162.D 163.D 164.C 165.E 166.A 167.ABC 168.BCDE 169.ABCDE 170.ABCDE 171.BCDE 172.ABD 173.BCD 174.ACD 175.CD 176.DE 177.ACD 178.BCD 179.ADE 180.ABCE 181.CDE 182.ABCE 183.CDE 184.ABCE 185.AD 186.BE 187.ABCDE 188.BD 189.AC 190.DE 191.ABDE 192.CE 193.ABCDE 194.ABDE 195.ABCD 196.ABCE 197.ABCDE 198.ABCDE 199.DE 200.BCDE 201.CE 四、问答题 202.尿生成的基本过程包括：（1）肾小球的滤过 当血液流经肾小球毛细血管时，在有效滤过压的作用下， 除了血细胞和大分子的血浆蛋白外，血浆中的水和小分子溶质通过滤过膜进入肾小囊的囊腔形成超滤液。 （2）肾小管和集合管的重吸收 超滤液进入肾小管后称为小管液。小管液流经肾小管和集合管时，其中的 某些成分又通过小管上皮细胞转运至血液中。（3）肾小管和集合管的分泌 小管上皮细胞可将自身产生的 物质或血液中的物质转运至肾小管腔内。小管液经过上述过程后形成的尿液称为终尿。 202.近端小管重吸收 Na+的机制可因部位不同而不同：（1）近端小管前半段 Na+的重吸收是与葡萄糖、 氨基酸的重吸收相耦联；与 H+的分泌相耦联。由 Na+主动吸收建立起电化学梯度，小管液中 Na+与葡萄 糖、氨基酸等经同向转运体耦联转运进入上皮细胞而被重吸收，或由管腔膜上的 Na+-H+交换体进行逆向 转运。（2）近端小管后半段 Na+的重吸收通过跨上皮细胞途径：过程同前半段，经 Na+-H+交换转运入 细胞；细胞旁路：由于近端小管 HCO3和水的重吸收多于 Cl的重吸收，使后半段小管液中 Cl高于 管周组织间液，Cl顺浓度梯度经细胞旁路（通过紧密连接进入细胞间隙）被重吸收回血。由此造成电位 梯度，Na+便顺电位差而被动重吸收。 204.肾小管分泌 H +的意义：（1）促进 NaHCO3 的重吸收 肾小管上皮细胞每分泌 1 个 H+，就可使 1 个 HCO3-和 1 个 Na+重吸收回血，Na+和 HCO3-再组成的 NaHCO3 是体内重要的碱储。（2）促进 NH3 的分泌 分 泌的 H+可降低小管液的 pH 值，使 NH3 容易向小管液中扩散。分泌的 NH3 与 H+结合生成 NH4+，并进一步 与强酸盐（如 NaCl）的负离子结合为铵盐随尿排出。强酸盐的正离子（如 Na+）则与 H+交换后和细胞内 的 HCO3-一起被转运回血。因此，H+的分泌具有排酸保碱维持机体酸碱平衡的作用。 205.影响和调节肾小管和集合管的重吸收和分泌功能的主要因素有（1）小管液中溶质的浓度：小管液中 溶质所形成的渗透压，可阻碍肾小管对水的重吸收。使尿量增多，形成渗透性利尿。2）肾小球滤过率： 肾小球滤过率改变将引起管周毛细血管血压、血浆胶体渗透压的改变，从而使近端小管对 Na+、水的重吸 收发生变化。（3）肾交感神经：肾交感神经兴奋引起球旁细胞释放肾素增加，导致循环血中血管紧张素 和醛固酮含量增加，使肾小管对 NaCl 和水的重吸收增多；可直接刺激近端小管和髓袢对 NaCl 和水的重 吸收。（4）血管升压素：血管升压素可提高远曲小管和集合管对水的通透性；增加髓袢升支粗段对 NaCl 的重吸收；提高内髓部集合管对尿素的通透性。（5）醛固酮：能够促进远曲小管和集合管对 Na+的主动 重吸收，同时促进 K+的排出。（6）血管紧张素：通过刺激醛固酮和血管升压素的释放，间接影响肾小 管和集合管的重吸收与分泌功能；刺激近端小管对 NaCl 的重吸收，使尿中排出 NaCl 减少。（7）心房钠 尿肽：促进 NaCl 和水的排出。 206.尿量明显增加。因为大量饮清水后，血浆晶体渗透压下降，对渗透压感受器的刺激减弱，引起血管升 压素的释放减少，使远曲小管和集合管对水的通透性降低，水的重吸收减少，因此尿量增多。 207.醛固酮的分泌增加。 循环血量减少引起入球小动脉血压下降，对小动脉壁的牵张感受器的刺激减弱，使肾素释放增加；入 球小动脉血压下降，肾小球滤过率降低，滤过和流经致密斑的 Na+量减少，刺激致密斑感受器，引起肾素 释放增多；循环血量减少，肾交感神经兴奋、肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增多，均可直接引起肾素的 释放。肾素激活血浆中血管紧张素原，使之转变为血管紧张素，血管紧张素进一步转变为血管紧张素 和血管紧张素，后二者均可刺激肾上腺皮质球状带，使醛固酮分泌增加。醛固酮可促进远曲小管和集 合管对 Na+、水的重吸收，有利于血压和血容量的恢复。 208.尿量增加。 （1）2.5kg 家兔血量约为 200ml；（2）静脉注射 20%的葡萄糖溶液 5ml，即进入血液 1g 葡萄糖，血糖浓 度