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肩周炎的形成及其解决方法肩周炎的形成及其解决方法 四海医和四海医和-乡下土郎中乡下土郎中 我们共同探讨的话题:肩周炎是什么?肩周炎的病因、肩周炎我们共同探讨的话题:肩周炎是什么?肩周炎的病因、肩周炎 的形成机制?肩周炎的症状和临床表现?肩周炎的治疗原则?肩周的形成机制?肩周炎的症状和临床表现?肩周炎的治疗原则?肩周 炎的治疗方法?肩周炎的功能锻炼、肩周炎的八种自我防治技巧、炎的治疗方法?肩周炎的功能锻炼、肩周炎的八种自我防治技巧、 肩周炎的拔罐疗法!肩周炎的拔罐疗法! 综合来看,比较适用的解决肩周炎的方法是:详情点击综合来看,比较适用的解决肩周炎的方法是:详情点击解解 决肩周炎的好方法决肩周炎的好方法 一、什么是肩周炎? 肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊 等软组织的慢性炎症,50 岁左右的人比较常见。但办公室的工作人 员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故 50 岁以下 人中也不少见。中医认为肩周炎由肩部感受风寒所致,又因患病后 胸肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以称“冻结肩”、 “肩凝症”。 二、肩周炎病因与形成机制 通常,肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎,也可能由中 风引起。经常,较难确定起因,不过,任何可以引起胳膊或肩关节 活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。 肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身 各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰,关节的稳定性大 部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身 的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩 关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨 擦挤压,故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。继发性肩 周炎是继发其他疾病发生的肩关节周围炎。最常见的是继发于肩部 或上肢急性创伤后的肩周炎。肩部创伤,包括肩部骨折,如:锁骨 骨折,肩胛骨骨折,肱骨近端骨折等;肩袖断裂,韧带断裂等均需 要对肩关节进行较长时间的固定。上肢创伤,特别是肱骨骨折也需 要对肩关节进行长时间的固定。肩关节长期的固定,会造成肩关节 囊粘连,挛缩而发生肩周炎。另外,颈椎病,腰背部疾病也可影响 肩关节活动,导致继发性肩周炎。 三、肩周炎的症状和临床表现 肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期,肩部疼痛难忍, 尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不 止,不能入睡。如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限, 不能上举,呈冻结状。常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感 困难。严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛 苦。 四、肩周炎的治疗原则 肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的 严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。 一般而言,若诊断及时,治疗得当,可使病程缩短,运动功能及早 恢复。 1、 在肩周炎早期即疼痛期,病人的疼痛症状较重。而功能障碍 则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致,所以治疗主要是以解除疼 痛,预防关节功能障碍为目的,缓解疼痛可采用吊带制动的方法, 使肩关节得以充分休息;或休用封闭疗法,在局部压痛最为明显处, 注射强的松龙;或用间动电疗法,温热敷,冷敷等物理治疗方法解 除疼痛。必要时可内服消炎镇痛类药物,外涂解痉镇痛酊剂等外用 药物。在急性期,一般不宜过早采用推拿,按摩方法,以防疼痛症 状加重,使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习,保持肩 关节活动度,在急性期限过后方可推拿,按摩,以达到改善血液循 环,促进局部炎症消退的目的。 2、在肩周炎的冻结期关节功能障碍是其主要问题,疼痛往往由 关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。采用 的治疗手段可以用理疗,拔罐,推拿,按摩,医疗体育等多种措施, 以达到解除粘连,扩大肩关节运动范围,恢复正常关节活动功能的 目的。针对功能障碍的症状,严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉 下大推拿的方法,撕开粘连。在这一阶段,应坚持肩关节的功能锻 炼。除了被动运动之外,病人应积极主动地配合,开展主动运动的 功能训练,主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。 3、在肩周炎恢复期以消除残余症状为主,主要以继续加强功能 锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛 带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康 复和预防复发的目的。 4、除了针对不同病程采取不同的治疗措施外,还应针对肩周炎 病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上,国外观点认为,可根 据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终未感觉来判定其严 重程度并指导治疗。假如被动运动中,病人的疼痛发生于终未感觉 前,此时肩周炎往往是急性的,不宜采取主动运动体疗,如果病人 的疼痛发生于终未感觉的同时,可适当采用主动运动体疗,当达到 终末感觉时无疼痛,应采用主动运动体疗。 五、肩周炎的治疗方法 1、中药治疗: 肩周炎初期,中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。汤 药可选用经验方:柴胡 10g,当归 10g,白芍 10g,陈皮 10g,清半 夏 10g,羌活 10g,桔梗 10g,白芥子 10g,黑附片 10g,秦艽 10g, 茯苓 10g。以白酒作引,水煎服,每日 2 次,饭后服。 肩周炎后期,中成药可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治 疗。汤药可选用经验方:当归 30g,丹参 30g,桂枝 15g,透骨草 30g,羌活 18g,生地黄 30g,香附 10g,草乌 9g,忍冬藤 40g,桑 枝 20g。水煎服,每日 2 次。 2、功能锻炼 目前,对肩周炎的治疗,多数学者认为,服用止痛药物只能治标, 暂时缓解症状,停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗,术 后容易引起粘连。所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案,若 患者能坚持功能锻炼,预后相当不错。 下面介绍肩周炎的八种自我防治动作供患者参考: (1)屈肘甩手患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘, 以肘点作为支点,进行外旋活动。 (2)手指爬墙患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动, 使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下 回原处,反复进行,逐渐增加高度。 (3)体后拉手患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下, 健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。 (4)展臂站立患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展, 向上用力抬起,到最大限度后停 10 分钟,然后回原处,反复进行。 (5)后伸摸棘患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下, 屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后 呆住不动,2 分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。 (6)梳头患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前 (掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。 (7)头枕双手患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部 (枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。 (8)旋肩患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后 划圈,幅度由小到大,反复数遍。 请患者注意,以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体 情况选择交替锻炼,每天 35 次,一般每个动作做 30 次左右,多 者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。 3.拔罐法-中华民族之瑰宝! 中国传统的脏腑经络理论认为:人体患肩周炎病的外部因素为 风、湿、寒、火、毒、侵入机体后,使脏腑功能失调,由此出现瘀 血、滞气、宿食、邪火、火浊.这些致病因素,它们通过腧穴走串、 逆乱、充斥、滞留、瘀阻,从而出现种种疾病的征兆。 拔罐所产生的负压值,使局部毛细血管充血,氧和营养物质供 应增多,物质代谢增快,随即产生一种类组织胺的物质随体液周流 全身,刺激各个器官,增强其活动功能,提高机体的抵抗力;同时
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