云南省文化产业发展专项资金项目申请表.doc

/sundae_meng附件一：云南省文化产业发展专项资金项目申请表附件二：云南省文化产业发展专项资金项目经费预算表附件三：专项资金项目核实情况表附件四：云南省文化产业发展专项资金项目材料符合性审核情况表附件五：企业履行社会责任基本情况统计表附件1：云南省文化产业发展专项资金项目申请表 申报单位：（盖章） 项目名称：报送日期： 年 月 日云南省文产办 制云南省财政厅云南省文化产业发展专项资金项目申请表 单位：万元企业 基本 情况企业名称企业性质法人代表注册地址注册资金职工人数企业联系人联系电话手 机企业近三年主要财务指标财务指标2010年2011年2012年资产总额负债总额总产值销售收入利润总额实缴税金项目 基本 情况项目名称项目备案号土地批复号环评批复号项目负责人联系电话项目起止 时间项目投资构成项目建成后效益项目投资总额金额主要经济指标其中：1.自筹资金新增营业收入2.银行贷款新增利润3.其他资金新增税收实际完成投资新增就业人数预计本年投资投资报酬率申请 支持 方式项目补助申请项目补助金额占总投资比例已投入自有资金数额占总投资比例贷款贴息申请贷款贴息金额已到位银行贷款数额贷款银行贷款金额贷款起止时间贷款利率(%)及利息补充国家资本金申请补充资本金金额现有实收资本金额现有国家资本金额现有民营资本金额出口补助申请补助金额出口实绩融资担保补助申请补助担保费用融资担保总金额绩效奖励申请补助金额项目总投入金额项目简介（3000字以内）（包括：项目立项的意义、主要建设内容、项目进展情况、资金筹措情况、技术经济指标、项目实施后达到的经济和社会效益分析）文产部门审核意见 县区文产部门审核意见：州市文产部门审核意见：年 月 日 （签章）年 月 日 （签章）财政部门审核意见县区财政部门审核意见：州市财政部门审核意见：年 月 日 （签章）年 月 日 （签章）省级主管部门或省属文化企业集团审核意见年 月 日 （签章）4/sundae_meng附件2：云南省文化产业发展专项资金项目经费预算表项目单位名称： 单位：万元项目投入项目支出项目投入总额项目支出总额资金来源计划数落实数支出计划支出金额资金用途自筹资金自有资金1.费银行贷款2.费其他资金3.费政府部门补助资金本次申请补助4.费其他部门10附件3：专项资金项目核实情况表单位名称： 项目名称：实地核实企业基本情况（包括：企业存续、财务状况、企业规模、其他需要说明事项）实地核实申报项目情况（包括：项目真实性、项目建设实施情况、其他需要说明事项）项目申报企业确认签章： 年 月 日（签章）项目所在地县（市、区）文产部门核实意见：年 月 日（签章）项目所在地县（市、区）财政部门核实意见：年 月 日（签章）州（市）文产部门核实意见：年 月 日（签章）州（市）财政部门核实意见：年 月 日（签章）省文产办核实意见：年 月 日（签章）省财政厅文资办核实意见：年 月 日（签章）备注：1.县（市、区）级项目申报单位，由县级文产部门、财政部门对项目实施实地核实工作，州市文产部门、财政部门可对县级的核实意见进行复核。2.州（市）级项目申报单位，直接由州（市）级文产部门、财政部门对项目实施实地核实工作。3.省级项目申报单位，由省文产办、财政厅对项目实施实地核实工作。4.项目申报单位应对文产部门和财政部门记录的企业及项目核实情况是否属实进行签章确认。附件4： 云南省文化产业发展专项资金项目材料符合性审核情况汇总表 单位：万元序号企业名称申报项目内容必备材料按申报通知要求提供的材料企业生产经营情况说明可行性研究报告项目投入审核情况材料审核意见（合格、不合格）备注（原件与复印件核对情况）专项资金申请及附表*企业营业执照复印件*材料真实性承诺书*企业上一年度财务审计报告*自有资金投入审计（证明）材料贷款合同及凭据（贷款贴息项目）相关部门批准文件项目投资总额已完成投资总额本年预计完成投资额实际到位银行贷款金额企业自筹资金到位金额上年已支付利息申请财政资金支持方式申请扶持金额项目立项批准（或备案）文件土地部门批准文件（或土地租赁合同）环保部门批准文件其他按照规定需提供的材料0123456789101112131415161718192021222324123 州（市）文产办（公章） 审核人（签字）： 初审人（签字）： 审核时间： 年 月 日 州（市）财政局（公章） 审核人（签字）： 初审人（签字）： 审核时间： 年 月 日 附件5：企业履行社会责任基本情况统计表企业名称:一、纳税义务上年应交税金总额 （万元）上年已交税金总额（万元）上年欠交税金总额 （万元）二、社会保障现有就业人数 （人）预计新增就业人数 （人）签订劳动合同人数（人）企业缴纳五险职工人数（人）企业缴纳五险金额 （万元）实际发放工资总额 （万元）三、安全责任是否发生过较大以上生产安全事故（是否）是否发生过重特大环境污染事件 （是否）是否发生过重大产品质量安全事故 （是否）四、社会公益（捐赠）教育（万元