外科学绪论ppt课件

外科学绪论 Introduction of Surgery 重庆医科大学附属永川医院外科 杨强 TelEmail: 一、外科学范畴 Category of Surgery 1.外科疾病分类 Classification of Surgical Diseases 1) 损伤 Trauma mechanical thermal chemical electrical 2) 感染 Infection 3) 肿瘤 Neoplasia Benign, Malignant 4) 畸形 Anatomical abnormalities Congenital, Acquired 5) 其他 Others： Obstruction Parasite diseases Vein varicose Metabolic & Hormonal . 二、外科学的发展 1我国古代外科的发展 周朝疡医学说； 秦汉内经的痈疽篇； 汉未华佗麻沸汤，剔除死骨、剖腹术等； 明朝外科正宗； 清朝医宗金鉴，总结正骨疗法。 2现代外科学的发展 1846年乙醚全麻（美国）和消毒抗菌观念（ 匈牙利） 1872年止血钳（英国）、止血带（德国） 1901年发现血型，开始输血。 1929年发现青霉素（美国） 19世纪40年代起，麻醉、伤口感染、止血、输 血逐步完善。 2现代外科学的发展 Development of Modern Surgery （1）解剖学 Anatomy John Hunter (1728-1793), the father of experimental surgery and a superb anatomist and teacher. 2现代外科学的发展 Development of Modern Surgery （2）麻醉学 Anesthesia Willam t.G. Morton (1819- 1868), a Boston dentist whose successful demonstration of ether anesthesia on October 16, 1846, at the Massachusetts Gneeral Hospital was a landmark in the history of surgery 2现代外科学的发展 Development of Modern Surgery （3）. 抗菌术 Antisepsis Joseph Lister (1827-1912), The originator of antiseptic surgery （3）输血 Blood transfusion Richard Lewisohn (1875-1961), a surgeon at the Mount Sinai Hospital, introduced the modern technique of blood transfusion, developed from his discovery of a method of preventing coagulation of the blood outside the body. Karl Landsteiner (1868-1943), one of the first scientists to study the physical processes of immunity. He is best known for his identification and characterization of the human blood groups, A, B, and O. Theodor Kocher (1841-1917), professor of surgery at the University of Berne and pioneer in the development of surgery of the thyoid. He received the Nobel Prize in 1909. Theodor Billroth (1829-1894), professor at the University of Vienna and pioneer abdominal surgeon, Billroth was one of the most influential teachers of his time. （4）Innovators & Pioneers in Surgery John H. Gibbon (1903-1973), pioneer cardiothoracic surgeon who developed extracorporeal circulation. Alexis Carrel (1873-1944), an experimental surgeon interested in wound healing, tissue culture, organ transplantation, and blood vessel anastomosis. He was awarded the Nobel Prize in 1912. 2现代外科学的发展 60年代 显微外科发展。 70年代 医学影像学发展（超声、CT等）为外 科的诊断和治疗解决了许多难题。自此内窥镜 治疗、各种介入治疗技术、器官移植技术等迅 速发展并逐渐向生物医学、基因诊断及治疗发 展。 90年代 微创外科技术发生了飞跃。 2现代外科学的发展 我国外科发展及成就 50年代仅局限在大城市； 60年代逐渐波及到中小城市； 70年代大、中、小城市均普及； 专科设置二级到三级专业。 3. 外科专业发展 Development of Surgical Specialties 1)工作对象和性质 实验外科 Eexperimental Surgery 临床外科 Clinical Surgery 3外科专业发展 2) 人体解剖系统 骨科 Arthrosteopedic surgery 颌面外科Dentofacial surgery 心胸外科Cardiothoracic surgery 泌尿外科Urologic surgery 神经外科Neurosurgery 普通外科General surgery (腹部外科) Abdominal surgery 3外科专业发展 3) 疾病性质 肿瘤外科Neoplastic surgery 急症外科Emergency surgery 创伤外科Trauma surgery 烧伤外科Burn surgery 4) 手术方式 整复外科Plastic surgery 显微外科Microsurgery 移植外科Transplantation 微创外科Minimally invasive surgery 3外科专业发展 5) 年龄 小儿外科Pediatric Surgery 成人外科Adult Surgery 6) 专业 妇科Gynecology 耳鼻喉科Otolaryngology 眼科Ophthalmology 4二十一世纪外科 二十一世纪 微创、移植、机器人、 人类基因组计划、蛋白组计划、干细胞技术、 微纳米技术、组织工程技术、远程遥控技术 又一个腾飞的机遇！ 5外科与内科 外科和内科是相对的而不是绝对的。 外科通常可以通过手术、手法达到治疗目的， 但不是唯手术。 内科是以药物治疗为主要方法治疗疾病，但近 年来的各种介入技术发展迅速。 外科与内科二者可以互相转化，如胆囊炎、十 二指肠球部溃疡、化脓性感染等。 所以外科学和内科学是会不断更新的。 三、如何学习外科 How to learn surgery 外科医师的职业道德 Moral Character （坚持为人民服务的方向） 理论联系实践Theory and Practice 外科基础Basic theory （三基）Basic knowledge Basic technique 学 问 - Learn to find questions - Learn to ask questions - Learn to solve questions Books are you best teachers Library is your best school Spunk