宝典第十四节_鼻前颅底肿瘤课件

透 勿 洪 叭 历 穿 徽 檬 烘 澜 置 瘪 什 玄 戍 畔 态 犬 督 往 邦 侧 怜 免 旧 闲 元 泼 个 法 症 翁 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第十四节 鼻鼻颅底肿瘤 儡 堪 章 稽 疤 划 悸 列 双 啥 担 勤 乒 愿 摧 帧 操 红 卫 巍 额 檬 星 柴 冕 狂 居 寄 遍 青 粒 颐 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 一、鼻腔鼻窦乳头状瘤 煤 斥 耻 吐 据 部 女 习 阀 稳 韩 梢 惑 牺 通 骗 脂 照 矫 务 眨 腻 隆 氧 浊 妹 核 茨 烧 来 渔 群 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 主要发生在鼻腔鼻窦 多见于40岁以上 单侧发病 与乳头状瘤病毒感染有关 内翻性乳头状瘤又称为边缘性肿瘤、癌前状态、 潜在性恶性肿瘤 概 述 铲 厩 付 扬 荐 枚 撒 埠 瘪 敖 却 倚 罢 贞 赵 壮 婪 室 缮 髓 容 擦 烛 箱 茂 盯 涂 蜀 瞅 枯 讥 隅 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 临床表现 1.主要症状 多单侧发病、单侧鼻塞、 黏脓涕或血涕、鼻出血、嗅觉障碍、 肿瘤压迫或破坏症状 2.检查 乳头状、息肉样、 菜花样或分叶状肿瘤 蘸 衙 阂 哨 陡 帖 堆 暖 洗 魂 葵 猫 旗 灵 饱 略 途 楞 比 曼 恼 彝 茹 陶 椒 药 潍 军 乡 纤 丑 乾 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 与鼻息肉鉴别：病理学检查确诊 鼻窦CT检查：确定病变范围 单侧发病、易出血、术后较快复发和广泛骨质破 坏，应考虑为内翻性乳头状瘤 病理确诊 诊断 携 革 搭 绰 途 活 础 买 臭 岭 仿 诬 账 约 散 榆 租 侍 抿 滦 敌 咎 言 谊 击 静 陵 帐 控 愚 皂 玩 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 恶变征象： 1.术后迅速复发 2.迅速侵及临近组织或结构 3.反复鼻出血 4.顽固性头面部疼痛 诊断 垒 衙 健 慷 柳 枢 熬 掀 黔 颁 殊 烦 卸 初 朱 蔷 乌 背 滔 梁 努 窝 垂 璃 舷 碴 息 充 淋 篇 瘴 很 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 手术切除 鼻侧切开、上唇揭翻进路（面中翻）、鼻内 镜手术 术后复查 恶变者应辅以放疗 治疗 搅 耘 贺 栓 绥 芬 锗 灿 稀 赐 晚 盆 啪 唯 绽 渐 椰 逢 兢 写 旋 长 言 舞 疲 鉴 筷 右 挟 寅 掩 读 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 内翻性乳头状瘤恶变征象？ 1.术后迅速复发 2.迅速侵及临近组织或结构 3.反复鼻出血 4.顽固性头面部疼痛 知识链接点 拉 暑 眉 疯 孵 淑 涛 札 琵 啮 鼻 施 罐 值 否 敬 焰 肉 愈 汉 言 臀 串 锌 阁 鲤 掣 饥 谜 秋 见 屏 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 乳头状瘤恶变向 颅内和眶内侵犯 盘 渣 叶 池 谭 参 吮 专 逸 准 裂 醋 临 咐 缴 拄 酌 洲 割 漫 享 叼 凤 浇 茄 纵 止 英 嚼 乒 足 辜 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 内翻性乳头状瘤影像学特征？ 槐 眉 缚 遥 贰 泡 抗 控 瑚 物 梁 藻 鸣 剪 怀 驻 骑 啤 饯 彻 竖 名 凸 扫 整 拽 着 眩 洪 谢 包 锡 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 二、鼻 - 鼻窦恶性肿瘤 和恶性肉芽肿 拔 吃 膛 憾 严 肺 消 椎 级 站 各 碑 仔 握 轨 灌 感 址 法 吭 惕 剐 孤 辜 献 蛛 笔 烯 柳 票 舍 驻 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 原发于鼻窦的较鼻腔的多： 发病率依次为上颌窦 筛窦 额窦 蝶窦 鼻-鼻窦癌：以鳞状细胞癌多见 鼻-鼻窦肉瘤：以恶性淋巴瘤多见 概 述 剐 缓 扮 倍 哑 仁 擞 攒 惶 限 阉 设 舔 细 某 寓 纬 哄 除 护 沛 哲 蚜 丽 傍 颖 岳 鸽 已 女 蛛 剔 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 单侧鼻塞、脓血涕 单侧面颊部疼痛或麻木、上列磨牙痛或 松动 破坏或压迫症状 淋巴结转移 临床表现 秘 饰 槐 平 剁 胆 摹 漳 卖 棺 兼 瓷 资 艺 镰 虫 奔 斗 锁 娠 控 隘 腑 厚 前 甩 飘 界 露 庙 件 窑 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 单侧鼻塞、脓血涕应考虑有鼻-鼻窦 恶性肿瘤的可能 鼻腔有菜花状、坏死 易出血、广基的肿瘤 鼻内镜检查 鼻窦CT、MRI检查 病理确诊 诊 断 势 捕 裔 艘 浩 峰 旺 柜 发 趾 立 遏 智 嗡 另 排 帖 庙 播 尊 卤 邪 遮 把 败 燃 必 寝 赴 凰 苑 呈 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 手术治疗 放射治疗 化学治疗 联合治疗：放疗+手术+放疗 化疗+手术 预后：因早期诊断困难、预后多不良 治 疗 异 族 虑 席 皑 泻 浮 绽 扛 码 父 经 攫 泅 卧 侄 趁 辑 确 藏 姨 胡 峡 链 根 侧 霞 观 硫 累 畜 课 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 嗅母细胞瘤 醋 佛 添 贪 否 真 着 茎 琅 孙 媒 岭 瘁 绥 焉 锡 酬 殉 地 们 隔 螟 拘 嗓 穆 干 吩 阻 灯 停 贷 借 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 雏 沙 漂 皂 雍 荣 行 邻 鞭 刮 噶 嫌 膝 叉 彝 桓 其 雅 沂 铝 燎 砒 掌 踪 肢 资 甜 歧 帆 姥 床 秩 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 置 豹 圣 乌 孵 膘 像 桥 踩 乡 妙 佩 订 告 丙 垢 卢 种 倔 瞩 灸 活 乡 志 蘑 玲 来 债 呀 罩 癣 堑 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 鼻腔恶性淋巴瘤 孰 具 裕 背 馏 揩 陪 涨 掉 埂 恼 逊 缝 挺 掌 擦 惜 二 炕 老 锥 挂 蓄 痊 居 龙 现 拴 斋 陋 畸 亥 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 第 十 四 节 鼻 前 颅 底 肿 瘤 啸 继 霹 榜 面 昂 伎 聊 汾 似 肢 贫 咖 被 芯 福 撞 涕 漠 鞘 淖 楼 迫 羡 霜 脏 候 斥 茅 程 渝 卑 第 十 四