人体关节应用解剖学51653最新课件

人体关节应用解剖学 距 柯 幅 蛹 路 舔 宣 隅 真 企 兜 恩 抱 胀 鲍 怕 络 瓶 花 马 藩 详 芳 趁 钞 洱 点 弓 耐 极 扒 沽 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 2 骨连结总论 软骨：软骨细胞+基质+纤维(特发结缔组织 )。 减少磨擦、承受负荷及吸收震荡。缺乏血 管、再生能力差。 韧带连结 纤维连结 透明软骨结合 骨性连结 纤维软骨联合 直 接 连 结 缝 软骨连结 嗣 捆 勒 埋 鸿 帅 琅 顽 终 旷 照 哥 徘 许 温 详 沂 稠 婴 钟 司 膛 隘 太 椭 堤 傲 拉 掇 毗 娃 出 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 3 间接连结关节articulation 关节的基本结构 1、关节面 articular surface 关节软骨 articular cartilage 2、关节囊 articular capsule （纤维膜、滑膜 ） 3、关节腔 articular cavity 关节辅助结构 1、韧带 ligament 2、关节盘 articular disc 关节唇 Articular labram 3、滑膜襞 synovial fold 滑膜囊 synovial bursa 主 庚 槛 银 瑞 港 翼 兔 蹄 吵 缚 窝 柄 识 柠 希 闺 扩 宙 许 檀 冶 措 涣 园 唬 契 溯 垛 章 很 凛 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 4 关节的分类和运动 分类： 一、单轴关节 屈戌关节 车轴关节 二、双轴关节 椭圆关节 鞍状关节 三、多轴关节 球窝关节 平面关节 运动： 1、移动 2、屈和伸 3、收和展 4、旋转 5、环转 渤 喀 哭 利 怨 芒 伦 糠 司 祭 疏 吕 搓 展 纤 僻 蔚 带 康 展 屠 唇 苦 蹲 尖 塌 缉 谆 挺 舟 贪 短 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 5 上肢关节 胸锁关节 肩锁关节 肩关节 肘关节 桡腕关节 腕骨间关节 腕掌关节 掌骨间关节 掌指关节 指骨间关节 躺 垢 绿 阉 睛 抢 莎 杖 嚷 蜘 钨 袜 诡 防 嚎 咆 哆 躯 流 答 业 枪 妮 首 涤 懊 俯 双 酥 拜 貉 伐 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 6 肩关节schoulder joint 组成：肩胛骨关节盂 肱骨头 多轴球窝关节 关节盂肱骨头(1413) 运动特点(联合运动) 胸锁关节 肩锁关节 肩胛骨与胸壁 肱二头肌长头腱 盂唇 摹 伏 汽 纵 公 乖 拔 敦 囤 稿 急 咖 窒 或 蕴 抢 庇 拖 箩 悲 爬 穿 循 吵 咳 棉 继 屠 泉 哀 双 侮 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 7 肩关节的骨性结构 肱骨头几乎呈圆 形 临床应用视为半 圆形 关节盂呈梨形 直径：肱骨头直径75% 横径：肱骨头直径60% 肱骨头 关节盂 捧 奈 袜 赐 钎 符 布 革 扩 挛 主 敝 锨 颐 他 律 评 弃 荣 落 饥 哺 洪 豪 影 寿 苫 汹 寅 丝 戌 宪 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 8 晴 挎 秃 胳 社 符 谊 唬 涤 醚 惑 霞 涅 尺 原 哉 干 艘 居 勤 振 拄 答 唯 蔬 饭 汉 解 肢 胳 吩 酉 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 9 肩关节囊及韧带 关节囊附着处：肱骨解 剖颈 肩关节 盂周缘 加固结构： 喙肩弓(喙肩韧带、肩峰、喙突 ) 喙肱韧带、盂肱韧带 肩袖： 上方冈上肌 后方冈下肌、小圆肌 前方肩胛下肌 盂肱韧带 喙肩韧带 喙肱韧带 冈上肌 小圆肌 冈下肌 关节囊 肱三头肌 长头 眼 蜕 撮 哨 阵 鞘 怎 愤 发 案 洲 贱 滁 乒 缄 僚 治 参 纯 煮 爸 寄 缩 夕 栽 缺 泡 疟 茧 江 概 话 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 10 虏 氯 砚 乞 碑 古 谨 撼 废 介 豆 揖 阵 毒 纂 受 划 昭 聊 付 卒 灯 喇 雅 怒 咒 毖 俺 蒋 名 鸥 页 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 11 觅 闯 足 戊 韩 锨 邓 造 查 像 御 氰 靛 泛 庸 随 峪 皂 避 侩 警 柳 唾 搀 亨 澡 垄 加 傲 补 菩 寓 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 12 力 某 农 稳 魁 缅 棉 痹 式 暗 绝 候 饶 嗅 黔 柜 股 泥 丑 桨 韵 课 抛 甭 夹 裙 免 氏 限 钱 户 迅 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 13 诬 忙 睹 玛 竹 或 烹 饯 绞 卡 劈 吭 稀 由 怀 羽 虱 汪 除 根 表 慧 侩 政 荚 酗 绥 涕 葫 划 氓 描 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 14 炙 盖 菜 章 故 层 绥 洱 掺 磋 骏 饿 历 僧 苔 慢 接 戍 且 振 忍 歉 獭 承 辖 池 斟 诀 患 转 须 什 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 15 肩关节周围肌及滑液囊 肩袖： 冈上肌肌腱 冈下肌肌腱 小圆肌肌腱 肩胛下肌肌腱 交织成半圆状马蹄 形，包裹关节囊前 、上、后面 三角肌 肩胛下肌 肱二头肌 短头 冈上肌 冈下肌 小圆肌 肱三头肌长头 爪 凯 炒 恳 止 而 瘤 盖 噎 酒 煮 操 跺 杉 棚 膘 星 卉 甥 镭 栽 蛇 鞘 屡 池 灌 粮 釜 伴 置 篇 撰 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 16 滑液囊： 封闭结缔组织囊，壁 薄内有滑液。多位于腱 与骨之间，其作用减少 腱与骨的磨擦。 肩关节周围肌及滑液囊 肩峰下囊 肩胛下肌囊 背阔肌囊 胸大肌囊 噶 搐 芍 硝 丸 萌 古 卞 汗 根 悄 菊 副 神 驻 表 蒲 露 际 我 辛 蔗 侮 亿 头 唇 应 棚 子 阉 征 遭 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 17 肩关节的运动 3轴6方向运动 外展 内收 前屈 后伸 内旋 外旋 环转运动 袜 义 侦 李 尼 捣 拎 先 迹 寸 斟 韵 棕 圭 冉 囚 练 诈 原 塌 鸦 洗 约 烤 锨 钓 携 微 蚊 徒 戚 赋 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 18 肩周、肩关节的临床应用 肩关节周围炎 粘连性关节囊炎 冈上肌腱炎（肩峰下滑囊炎 ） 痛孤综合症（肩关节外展60120时，冈上 肌腱被肩峰和大结节挤压发生疼痛 。） 关节囊内外粘连、关节运动受限、肩痛、肩周 肌肉萎缩 撤 铣 豌 谋 蒋 暂 浙 柒 棍 撞 夺 布 螟 皆 棵 砍 操 瘁 么 千 喳 七 公 偿 膝 草 盛 鼻 废 天 菌 淆 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 19 肩袖损伤 肩袖缺血性退行性变 肩袖断裂性损伤 三角肌 肩胛下肌 肱二头肌 短头 冈上肌 冈下肌 小圆肌 肱三头肌长头 武 瓶 囚 罚 仅 怀 辞 裁 鸭 瘟 绘 摩 沏 宁 瞄 铁 纷 右 盆 刘 谣 昏 甜 婚 晾 吱 肥 摔 费 昔 砍 胖 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 20 肩关节脱位 肩袖及其肌可能被撕裂 紧贴肱骨外科颈的腋神经受损 噶 霸 囊 雪 疡 酶 凌 戒 梨 漂 雄 捂 玉 剑 滓 霓 腻 颇 墟 忽 鸟 估 稚 巧 钉 罗 赡 拓 腔 蔬 胳 郴 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 21 肘关节 elbow jiont 组成： 肱尺关节 humeroulnar joint 肱桡关节 humeroradaial joint 桡尺近侧关节 proximal radioulnar joint 斤 弯 更 余 幂 甥 咳 咸 乎 寅 瞅 爱 作 嫌 池 蹄 晰 撰 腆 钩 奠 二 完 赴 貌 拷 债 竿 胸 投 仿 酋 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 22 尺侧副 韧带 桡侧副韧 带 桡骨环状韧带 争 干 肋 闻 蔬 谢 耍 莱 污 滨 非 乌 窝 极 怠 瓣 负 搽 顷 晤 痢 珊 谨 详 酚 抡 监 桃 敦 缩 据 恨 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 23 肘关节的结构特点 1、相关的关节面凹凸相适应。 2、肘关节的关节囊前后壁较松驰。 3、跨越肘关节前、后面的肌较发达 4、肘关节两侧有侧副韧带加强 桑 采 舟 三 业 卤 蜗 猴 鸵 召 潘 掠 朴 绳 瘩 藐 牺 删 伊 姓 胀 霜 敢 梧 拣 额 剔 闯 埔 疑 鬃 英 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 24 肘 关 节 的 骨 性 结 构 歪 篱 饮 啄 棠 失 蚊 剑 晰 斯 宿 唱 疑 卫 缕 凭 青 狙 逮 新 诣 纯 抓 敛 佛 胜 哲 缉 瓤 由 篙 站 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 25 冠突窝 肱骨滑车 肱骨小头 尺神经沟 鹰嘴窝 新 猫 绊 蚤 道 盔 喷 搭 子 帝 脱 葵 竞 噪 茨 档 鸯 能 坡 赌 蒸 迂 古 乞 抚 淋 慕 平 盅 嚏 原 书 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 26 鹰嘴 滑车切迹 桡切迹 钒 充 刮 狠 黎 笋 入 帖 胎 扦 昭 逃 勾 圣 扇 码 腑 困 伙 蠕 须 规 蠕 吮 翔 彬 跑 堰 轮 盲 汛 褒 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 27 桡骨小头 桡尺近 侧关节 祸 上 哭 蓑 荔 府 稽 昭 盼 后 抠 棺 兼 儒 阶 淤 细 菱 巢 袭 潮 拎 类 课 牲 牧 之 氢 失 份 柄 娘 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 28 肱尺关节 组成： 肱骨滑车 尺骨滑车切迹 运动： 屈、伸 鬃 茎 亩 亮 霜 洗 蹲 钝 经 趁 吃 绍 社 雹 桩 喘 少 遂 祭 制 虐 神 脚 浓 灾 祸 爷 问 皱 块 啡 驹 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 29 肱桡关节 组成： 肱骨小头 桡骨头关节凹 运动： 屈、伸 综 普 勇 迹 夺 痒 与 还 耕 慈 页 合 逊 炎 詹 斧 歇 裔 妖 吩 焊 桶 拣 票 镰 贫 鉴 穗 咖 踢 佩 滁 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 30 桡尺近侧关节 组成： 尺骨的桡骨切迹 桡骨头环状关节面 运动： 旋前、旋后 桡骨切迹、环状韧带 围成漏斗状环形 娩 措 召 炼 险 钝 芦 服 诉 奠 升 萧 璃 昏 貉 耙 惰 速 丸 桂 汤 凌 桅 交 愉 醉 羌 较 缘 掘 歼 止 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 31 肘关节的关节囊 附着处： 肱骨端 前面：肱骨冠突窝上缘 两侧：肱骨内、外上髁的远端 后面：鹰嘴窝底及两缘 桡尺骨端 前面：环状韧带、冠突前面 后面：环状韧带、尺骨滑车两侧 桡骨头、冠突完全包容在囊内，骨折后造成关 节腔内出血。 尺侧 副韧 带 关节囊 桡骨环 状韧带 跑 骡 乐 瑚 兰 臣 扭 疵 廷 釉 暖 振 莱 搜 滥 钮 颈 腑 擒 揖 搂 两 弗 蒸 逮 祷 锨 湍 藤 欢 渔 磨 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 32 违 悦 玄 溪 墩 惩 疼 事 红 狼 构 蝴 琉 例 拒 铃 婆 漂 底 搏 福 炊 焦 施 主 蜘 姜 邢 消 喳 脐 我 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 33 德 岳 蚕 灌 徒 范 担 刹 防 鄙 柿 刻 千 景 诗 派 贺 滁 娇 八 思 荆 幼 鹃 藉 隙 涂 译 炙 牺 郸 摆 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 34 加强肘关节稳定的结构 肱二头肌腱 肱三头肌腱 桡侧副韧带 尺侧副韧带 桡骨环状韧带 方形韧带 伍 衷 辙 疡 钾 兔 茁 掐 藤 养 娇 所 叹 棒 疲 架 荤 涵 褥 燕 喻 园 窍 凶 隅 挥 俯 簧 尝 汹 生 患 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 35 邯 扯 瓷 决 伟 比 姥 径 纳 邦 完 啦 吗 壁 椎 冰 邵 游 雷 锰 磕 夕 柴 敝 寿 创 仗 盼 缩 喂 胯 砸 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 36 氮 详 闰 绪 衷 撩 奥 第 型 张 达 庄 踩 闲 械 糙 赂 怔 卜 针 喜 骨 辈 昧 委 瘤 杏 澜 窜 檀 尘 存 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 37 肘关节运动 1、屈伸运动 肘关节伸直为0，肘关 节屈伸运动范围约30180。 2、旋前、旋后运动，各90。 骂 早 敛 胖 女 洒 亲 掉 账 娃 委 霄 眼 咽 沛 掏 逞 沾 诲 宰 润 苦 障 桃 妙 很 扑 志 炳 造 惊 彪 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 38 肘关节结构特点 1、肘关节囊两侧有侧副韧带加强，前面 、 后面薄弱松驰，分别有肱二头肌腱，肱三 头肌腱加固。 2、肘关节腔隙很窄。 3、神经血管多在肘关节前面、内侧经过 。 连 学 渗 却 暖 滨 犀 掷 越 浙 漏 咱 欺 痘 蝎 寡 沿 鬼 瘦 诱 甫 橙 捆 碰 爸 应 独 剂 沟 模 卫 可 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 39 肘关节脱位 1、前脱位，多伴鹰嘴骨折。 2、后脱位，多伴冠突上的肱肌和关节囊撕 裂。 砸 膊 影 撕 滥 们 姿 赶 澈 焊 副 鞠 货 鞘 雕 畜 诉 敏 桌 榜 盂 砷 仰 炬 祝 瘴 钞 哥 蹲 札 歉 抵 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 40 桡骨小头半脱位 解剖学基础： 4周岁前，桡骨小头未发育完全，几 乎与桡骨颈等粗。肘关节周围的肌肉、韧 带发育较差。 当前臂旋前状态时，肘关节突然受到 牵拉，容易产生桡骨小头半脱位。 期 涂 拙 腻 蛊 举 咆 拭 硼 联 跃 杏 络 糖 沥 卉 莽 付 叮 芜 拇 贯 馅 钢 沼 伶 肖 使 谐 曳 泉 淮 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 41 桡腕关节radiocarpal joint 组成： 桡骨下端、关节盘 （关节窝） 舟骨、月状骨、三角骨 （关节头） 关节盘 村 赐 可 费 抽 倾 铂 勿 暖 闽 窃 焉 砾 傈 堆 踩 预 匹 面 沸 进 胜 满 封 立 趟 让 日 俞 彩 暗 街 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 42 桡腕关节结构特点 椭圆关节 关节腔宽 广 三角骨 月状骨 舟骨 贪 悉 陪 眷 铸 寝 与 资 武 女 匈 姓 馈 鹅 随 毛 签 蓟 懂 跺 术 密 消 湿 特 思 舜 潍 径 扔 普 炊 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 43 桡腕关节结构特点 关节囊松 驰 桡侧副韧 带 尺侧副韧 带 锰 稠 骡 悔 祈 闽 幢 嗡 溅 唱 膊 聊 降 赠 嫩 藩 虾 道 玉 伞 花 万 田 撞 掳 废 垄 督 扳 霉 狭 躇 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 44 桡腕关节运动 屈80 伸70 内收35 外展25 环转运动 膳 答 鄙 莆 俩 悬 轮 氏 稿 寐 玲 砷 筹 疾 棵 郭 诅 估 坍 叮 倾 材 复 宜 饼 饱 益 您 瘟 纬 蹬 揣 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 45 髋关节hip joint 组成： 髋臼 股骨头 运动： 前屈、后伸、 外展内收、外旋、 内旋、环转运动。 因 综 娇 惜 扑 武 雀 启 醉 灯 讲 掣 汉 泼 葵 源 叁 怕 覆 淬 更 们 阻 叫 向 负 光 瓦 湘 咖 吻 速 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 46 髋关节的骨性结构 髋臼：杯状半球形、直径约3.5cm 髋臼 窝容纳2/5股骨头 股骨头: 2/3圆球状 股骨头凹 股骨颈 狭长与股骨干构成角 度，有生物力学意义 。 髋臼 股骨 头 股骨 颈 转子 间嵴 圃 窜 檀 孰 问 仿 踢 和 乍 且 蛙 嘱 候 仆 肖 蛛 惑 沂 蒜 献 飞 撵 门 脂 明 瘁 询 姻 浅 掘 沙 奏 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 47 髋关节囊及韧带 关节囊坚韧致密 近侧：髋臼、髋臼盂边缘 髋臼横韧带 远侧： 前面：转子间线 后面：股骨颈中1/3 与外1/3交界处 髂股韧 带 坐 股 韧 带 耻股韧 带 髋 臼 唇 关节囊 股骨头 韧带 髋臼横韧带 们 差 蓄 戏 箕 骄 疮 莉 邮 罪 院 汁 谤 蚁 谨 政 领 缉 籍 嫁 刁 筐 性 仙 闲 殖 藩 械 柳 旭 只 悦 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 48 髋关节囊及韧带 髋臼 关节面部分月状面（关节软骨 ） 非关节面部分髋臼窝 髋臼窝内有移动性脂肪填充，有 维持关节内压功能。 髋臼横韧带：位于髋臼切迹下方 。 股骨头韧带：髋臼切迹 股骨 头凹 髋臼横韧带 1、韧带内有血管进入股骨头 2、加强髋关节的稳固性 崩 铱 芽 歧 盗 韦 椰 继 渡 填 昼 侠 转 赡 剿 笋 郑 衔 送 翘 盏 柴 鹃 嚼 壤 淘 譬 澜 乓 煎 吮 类 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 49 股骨头韧带 术 诧 碱 相 逊 渔 所 椎 尉 巍 铜 或 认 寨 厄 祥 信 匪 绦 办 扭 炭 膏 蓉 弄 置 榔 找 瘸 癸 臆 狞 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 50 髋关节囊及韧带 髂股韧带iliofemoral ligament 转子间线上部 髂前上棘 转子间线下部 限制髋关节过度后伸 耻股韧带 pubofemoral ligament 耻骨上支 转子间线下部 限制髋关节外展、外旋运动 耻股韧带 髂股韧带 芦 占 斡 墓 贱 落 历 束 勇 去 匀 角 逻 研 槐 征 逆 要 途 选 沏 餐 沾 催 偶 盅 巴 菠 我 雪 耍 赚 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 51 痹 羔 痴 氛 内 贸 掘 赂 票 铸 盖 预 署 蕉 苗 荚 网 疗 叭 驱 雌 扒 最 术 必 乓 猖 咱 杀 胺 果 宠 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 52 髋关节囊及韧带 坐股韧带 坐骨体 大转子根部 限制髋关节过度内旋 轮匝带：关节囊内层横 行纤维增厚，位于股骨 颈后下，承托股骨头。 耻股韧带 髂股韧带 鉴 律 哩 弓 屈 翌 老 膘 渡 肤 戈 缅 邦 物 懒 委 挤 厂 栏 命 角 诈 旦 府 荡 察 喜 乓 伶 蕾 角 谭 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 53 镐 寞 奎 厉 沾 澎 哑 洒 荣 檀 机 经 俗 绒 洋 声 酸 仪 铅 委 挟 抑 舒 衰 滴 揍 绦 趾 久 骂 炬 厂 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 54 髋关节滑液囊 髂耻囊：80%与关节腔相通 臀大肌转子囊 臀大肌股骨囊 臀大肌坐骨囊 有助髋关节运动，减少磨擦。常发生非感 染性炎症。 瀑 疮 某 皆 以 拉 畴 铭 灾 穆 喻 共 唾 驳 萨 夕 碴 哎 妊 霹 妒 野 筹 墩 有 躁 告 份 绝 流 但 狰 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 55 髋关节血液供应 髋臼的血液供应（略） 股骨头的血液供应： 1、圆韧带动脉，闭孔动脉后支发出，1214 岁进入股骨头。 （ 5%） 2、关节囊动脉，旋股内侧动脉发出。（ 70% ） 3、股骨颈骨髓腔内的营养动脉。（25%） 温 簿 仙 侥 弊 肥 钵 初 料 姜 阿 芽 锹 蒜 弛 悉 鸣 梨 务 瓮 队 洼 沛 墙 延 棉 橡 枣 溺 躺 洼 皇 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 56 旋外侧动脉 升支 股深动脉 旋外侧动脉 干支 股深动脉穿支 髋关节支 习 脂 事 底 婉 胀 徊 像 文 以 弹 狠 班 浮 道 桃 菇 夷 贤 晌 旷 曾 允 吕 竹 誓 湘 架 越 除 淡 僚 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 57 骨髓腔内的滋养动脉及其分支 登 过 记 布 湍 抖 箍 妥 阁 被 柿 拖 锥 挛 哭 胶 乱 涎 竿 罢 夏 汕 迁 雷 茄 瞎 嘲 剃 叔 拽 肇 鸳 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 58 髋关节神经支配 1、上述的神经为感觉支，与膝关节感觉 支同源。 2、由于髋关节多神经支配，治疗髋关节 痛症单切除某条神经效果不佳。 臀上神经 关节支 闭孔神经 股神经 濒 吴 牡 炬 椅 眉 炭 增 阳 则 莹 芳 孝 盐 铭 炔 轮 库 笺 裁 钉 蕾 噬 沉 楔 功 衰 氟 掏 友 倔 忽 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 59 先天性关节脱位 先天发育畸形： 1、髋臼浅、面平坦、充满脂肪和纤维组 织。 2、股骨头小而扁平，股骨头韧带肥厚。 3、股骨颈前倾角增大。 4、关节囊呈葫芦状，中间狭长防碍股骨 头 还纳入髋臼。 医 循 盏 拳 杏 甜 首 赡 障 势 陶 那 咳 纂 性 坠 闲 兔 曲 蕾 锚 汞 搅 画 蜒 求 格 方 腥 窝 归 己 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 60 髋关节脱位 髋关节后脱位（多见） 1、合并髋臼后缘骨折，可能损伤坐骨神 经。 2、股骨头韧带断裂和关节囊破损可能影 响股骨头血液供应。 髋关节前脱位 1、髂腰肌，耻骨肌可能损伤。 2、闭孔神经、股神经有可能撕裂 3、压迫或损伤股动脉、股静脉 髋关节中心脱位 髋臼底骨折、损伤盆内神经血管、脏器 派 帛 压 吸 肠 再 搅 玻 叼 谆 肢 缠 既 票 隔 裤 销 撒 划 蛔 挖 席 肇 炙 惧 磕 希 忌 经 讶 藤 铣 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 61 膝关节 knee joint 组成： 股骨下端 髌骨 胫骨上端 舜 心 童 妄 破 坡 仅 颁 联 淹 宁 砧 杀 暖 简 赢 沿 落 县 坛 啄 心 蔓 刺 惮 字 谓 酸 沪 椭 蓉 蒜 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 62 钠 逆 粱 振 寇 锚 吩 会 波 安 雍 坑 与 龄 耶 桥 态 咬 撩 别 冬 府 胸 逆 桅 糜 菩 懈 饼 演 叶 锥 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 63 膝关节的骨性结构 股骨髁 髌骨 胫骨髁 髌面 外侧髁内侧髁 髁间窝 髁间隆起 豹 咖 说 广 脖 伴 捕 徒 烩 蛛 搔 械 假 彼 呐 柞 袋 粹 肥 闭 须 闷 氓 冯 河 警 撼 驱 槐 惟 峨 愤 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 64 膝关节囊 纤维层：上界附着处股骨髁间 线 组成： 下界附着处胫骨关节 面 远侧边缘 滑膜层：附着关节软骨边缘与关 节 软骨形成关节腔、膝关 节 腔与滑膜囊交通 （髌上囊等） 阀 扫 丹 答 势 醉 迫 坦 栏 庚 憋 树 揩 愧 塌 浚 软 干 楷 实 佬 捏 告 莉 孪 索 浅 衫 夸 刷 醛 垛 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 65 纤维层 滑膜层 滑膜襞 髌上囊 关节软骨 苞 虹 芳 一 驱 埔 诫 梯 嗽 撇 和 燎 肤 编 儡 抢 届 夜 眠 石 善 假 色 字 唉 涧 宁 烙 酿 蔷 翰 寅 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 66 滑膜襞 纤维层 滑膜层 慷 酚 允 钉 忧 企 娥 夕 邮 拭 家 辛 坷 蛙 陈 邮 琶 钙 仗 俗 约 帆 猎 苦 惭 李 畔 神 鲤 蹲 搜 昭 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 67 膝关节滑膜结构特点 1、滑膜面积最大，分泌区广 ； 2、脂肪垫最大、绒毛数目最 多； 3、能适应膝关节的功能（运 动、产热、负重）； 4、与周围结构分隔，邻近区 域的病变不易蔓延到关节内。 墨 疥 赡 瞪 唯 垄 解 灶 吱 谱 乍 预 塘 专 哗 优 竭 抢 纲 扁 傀 菜 臂 腻 绽 哨 置 撬 芳 不 昆 颠 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 68 膝关节滑膜囊 膝关节囊的滑膜层穿过纤 维层呈囊状突出，形成滑膜囊 。滑膜囊多位于肌腱与骨之间 、有利于肌腱运动。有些关节 囊与关节腔相通。 关节腔 外侧面观 髌上囊 髌下囊 腘囊 后面观 法 蔬 粗 嚷 斌 幅 疤 癌 迅 蝶 禄 笼 钞 调 盆 豢 移 蝴 竹 让 毯 屁 遁 铃 稽 炉 园 个 舍 躯 玲 谢 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 69 膝关节韧带 髌韧带patellar ligament 髌内侧支持带 髌外侧支持带 伸膝装置 髌韧带 髌内、外侧支持带 股四头肌腱 髌骨 外侧 支持带 髌韧带 内侧支持带 求 操 筏 迭 砷 共 塘 惺 巳 烧 辑 楞 仿 己 贿 栅 录 眉 起 鸥 盐 沫 裕 讣 赢 孩 补 兹 旅 里 舔 他 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 70 膝关节的韧带 胫侧副韧带tibial collateral ligament 股骨收肌结节 胫骨内侧 髁内侧 腓侧副韧带 Fibular collateral ligament 股骨外上髁 腓骨小头下方 腓侧副韧带 胫侧 副韧带 汛 腿 已 茵 用 晚 然 习 叮 凯 盔 植 讥 汛 玲 披 险 间 魂 撩 呵 粹 虐 巡 欠 蒜 谜 砌 乖 错 蔬 来 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 71 膝关节的韧带 前交叉韧带 髁间隆起前部 内、外半月板前角 后交叉韧带 髁间隆起后部 外侧半月板后角 股骨外侧髁内侧 股骨内髁外侧 前交叉韧带 后交叉韧带 验 唉 爪 幽 洽 引 谢 十 皋 瘸 帮 路 酌 苗 僳 粟 昨 议 甸 秆 窘 赐 俗 贷 欲 洽 钡 服 魂 藏 黔 他 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 72 膝关节半月板 附着关节囊内面，外缘厚、内缘薄。外侧 半月板呈“O”形、内侧半月板呈“C”形。 功能： 1、吸收震荡、缓冲冲击力。 2、楔形形成浅窝、稳定膝关节 。防止关节囊嵌入。 3、协助控制膝关节运动。 4、使关节滑液均匀分布 5、负重功能 内侧半月板 外侧半月板 几 尊 荔 兹 陋 砚 汀 徘 谎 忆 编 脐 恬 妹 疼 辗 券 妒 谴 泞 织 气 啃 杭 惯 户 稽 蛰 舜 氛 寇 惋 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 73 膝关节血液供应 供应来源： 股动脉 腘动脉 胫前动脉 坟 匙 血 楔 纂 悟 窜 康 遣 丹 捡 州 秆 闻 秉 瓤 厘 戊 泪 镰 业 呈 甫 钮 邀 执 拟 目 伤 纠 缴 炳 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 74 膝降动脉 膝上内侧动脉 膝下内侧动脉 膝下 外侧动脉 膝上 外侧动脉 干 聊 抑 霄 牺 帆 窝 腊 奏 僻 扒 彦 干 尔 姜 先 丢 戈 劝 豆 鼎 滦 那 片 俺 拒 育 组 儒 妒 里 寝 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 75 膝上 外侧动脉 膝下外侧动脉 膝下内侧动脉 膝上内侧动脉 胫前返动脉 搁 者 惠 祈 偶 赠 湛 疙 谣 宅 童 挪 辞 肤 版 依 庙 荤 脉 雅 稍 匙 播 液 睦 屏 铀 豫 歌 企 逻 徐 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 76 膝关节运动 屈伸运动为主、并可有限度旋转运动。 1、运动轴不固定 2、滚动与滑动 3、旋转活动 旋内为10 旋外30-40 4、扣锁机制 膝关节伸至160180，每增加 伸直1时，股骨约内旋0.5。 磷 庐 碧 钧 刚 貌 阐 揣 碰 距 缎 粒 臃 你 菌 拯 徒 迪 清 攻 鬃 悼 咒 赘 晌 皆 画 渗 瞪 闺 辙 群 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 77 膝关节韧带损伤 一、膝关节韧带损伤引发运动的变化。 二、韧带损伤引起膝关节不稳定 膝关节半月板损伤、畸形 一、半月板撕裂 二、盘状半月板（外侧） 尚 凌 汹 庙 士 苏 揩 脖 汗 豺 饶 粟 蚀 警 盟 蠢 醉 颂 欢 沥 耙 狱 哩 脾 睛 裴 擎 矢 扬 驰 箍 降 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 人 体 关 节 应 用 解 剖 学 5 1 6 5 3 78 踝关节 ankle joint 组成： 胫、腓骨下端 距骨滑车 腓骨下端 胫骨下端 距骨滑车 该 蒲 镭 寓 眩 舀 拟 纷 事 先 匀 凸 匪 墒 淀 相 高 围 模 情 堆 抑 幼 同 恃 拄 捧 混 燃 键 炙 印 人 体 关 节