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红 源 达 多 糖 铁 胶 囊 青岛国风 药业股份有限公司 缺铁性贫血发病率统计 据调查,全世界有21.5亿人患有缺铁性贫血 世界卫生组织关于缺铁性贫血的发病率调查 铁缺乏的三个阶段 第三阶段: 缺铁性贫血 第二阶段: 缺铁性红细胞生成 第一阶段:贮存铁缺乏 严 重 程 度 缺铁性贫血易患人群 肾脏疾病患者 慢性肾病患者 血液透析患者 腹膜透析患者 手术患者 胃肠道出血患者 孕产妇 肿瘤患者 红 源 达 多糖铁胶囊多糖铁胶囊 慢性肾病发展现状 我国近年来慢性肾功能衰竭(CRF)发病率 明显上升。 我国每年每100万人中新发终末期肾衰病人 96-100人。 我国每年大约新增终末期肾衰病人12万人 。 CRF患者中IDA的发病率极高。 红 源 达 多糖铁胶囊多糖铁胶囊 缺 铁 性 贫 血 慢性肾功能衰竭(CRF)引起的贫血 铁摄入量不足或需要量增加 失血、体内铁储备不足 形成缺铁性贫血的原因 肾衰(透析)病人易出现铁缺乏的原因 铁摄入减少 lCRF患者对低蛋白饮食的需求减少了铁的摄入 铁吸收异常 lCRF患者肠粘膜细胞对铁的摄入量显著下降 铁的丢失 l反复透析失血 l频繁取血化验 l胃肠道失血 (每月丢失5758毫克元素铁) 功能性缺铁 lCRF患者使用EPO后可能会出现功能性缺铁 EPO引起的功能性缺铁的原因 EPO刺激下骨髓细胞造血加快,对可利用铁的需求也相对增加 虽然有足够的贮存铁,但无法迅速动员和释放以满足铁的需求 铁缺乏是EPO疗效不理想最常见的原因之一 功能性缺铁与EPO 红 源 达 多糖铁胶囊多糖铁胶囊 EPO治疗方案的优化铁剂 单独使用 EPO 继发性 铁缺乏 绝对性缺铁 功能性缺铁 “加速器”EPO “燃料“铁剂 维持铁贮存 优化EPO的疗效 铁和促红细胞生成素对于红细胞 的生成时必须的,如果铁供给不足则 会导致促红细胞生成素的相对无效。 NKF-K/DOQI治疗指南 缺铁性贫血的典型症状 面色苍白、头晕、乏力 心慌、气短、失眠多梦 注意力不集中、手脚发凉 红 源 达 多糖铁胶囊多糖铁胶囊 慢性肾病患者缺铁性贫血治疗 CRF患者 选用铁剂的准则 吸收率高 安全性高 疗效显著 水溶性好 红 源 达 多糖铁胶囊多糖铁胶囊 疗效与副反应的矛盾 生物利用度低,含铁率低 硫酸亚铁 20,葡萄糖酸铁 11.5%,枸橼 酸铁 17 游离铁离子的副作用 消化道的腐蚀,口腔异味,口味差 铁中毒 我们需要一种什么样的新型铁剂呢? 胃肠道刺激少 吸收率高,吸收稳定 定量补血,快速提升血红蛋白 安全性高,毒副作用少 含铁量高 服用方便 含铁量对比 产品分类 含铁量 代表药物 多糖铁类46%红源达 富马酸亚铁类33%红红、安利纽崔莱 、富马酸亚铁咀嚼 片 右旋糖酐铁类25%右旋糖酐铁注射液 琥珀酸亚铁类23%速立菲 枸橼酸亚铁类21%力勃隆 红 源 达 多糖铁胶囊多糖铁胶囊 国际上补铁剂的发展历程 第一代:以硫酸亚铁为代表的无机铁第一代:以硫酸亚铁为代表的无机铁 优点:价格低廉,吸收较好。 缺点:(1)对胃肠道粘膜有较大刺激性; (2)可致恶心、呕吐、上腹痛、便 秘等胃肠道反应; (3)大量口服可致急性中毒。 国际上补铁剂的发展历程 第二代:有机二价铁代表药物: 富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、枸橼酸亚铁 优点:含铁量较高,较稳定; 缺点(1)刺激胃肠道,伴有恶心、呕吐、便秘 (2)有金属味,长期服用会染黑牙齿 (3)富马酸亚铁对于消化性溃疡的患者不可用 红源达具有以下优点: 疗效显著 不良反应发生率低 含铁率高(46%),明显高于琥珀酸亚铁 第三代:多糖铁复合物第三代:多糖铁复合物 国际上补铁剂的发展历程 多中心、随机、对照临床研究 目的:观察多糖铁复合物治疗肾性贫血肾功能衰 竭血液透析患者(230例)的补铁有效性和安全性 对照组:琥珀酸亚铁片 方式: 多糖铁复合物:口服,300mg/d或600mg/d,2次/天 ; 琥珀酸亚铁片:口服,300mg/d或600mg/d,3次/天 。 治疗组与对照组常用剂量的疗效比较 红 源 达 多糖铁胶囊多糖铁胶囊 治疗组与对照组大剂量的疗效比较 红 源 达 多糖铁胶囊多糖铁胶囊 治疗组与对照组发生的副作用比较 l疗效显著 大量临床实验证明: (1)多糖铁疗效显著; (2)极少出现胃肠道刺激,患者耐受性好; (3)一般能坚持服用,补铁补血效果极佳。 红源达的特点 红 源 达 多糖铁胶囊多糖铁胶囊 红源达的特点 安全性高 极少出现对胃肠道刺激等不良反应 大剂量服用不会造成铁中毒。 红 源 达 多糖铁胶囊多糖铁胶囊 有稳定的高水溶性 吸收率高达2030 是一般补铁药物的23倍 吸收性强 红源达与目前使用的补铁剂比较 有以下优点: 1)易于吸收,吸收率高达2030; 2)无金属味,不会使牙齿染黑; 3)铁剂在十二指肠吸收相对稳定,无铁离子存在,对肠道无腐蚀作用; 4)极少出现恶心、腹痛、腹泻等胃肠道不良反应; 5)不会引起铁中毒; 6)安全性特别好:十几年临床使用证明,多糖铁不影响胎儿的生长发育,无 致畸报道,适宜孕妇及哺乳期妇女服用;
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