婴儿有个微小青春期不要乱扣性早熟的帽子课件

“孩子的发育了，这可怎么办？”“这么小 的孩子出现这种现象，是不是性早熟？”在儿科 门诊上，经常会有家长抱着孩子慌慌张张地找到 医生，经过检查 ，当医生告诉家长这只是“微小 青春期”的表现，不必惊慌时，家长们又半信半 疑。他们难以理解，才一两岁的孩子，怎么会有 青春期的性器官发育现象呢？ “微小青春期”这个词，最早被公众注意到 是在三年前。那时，人们怀疑某品牌奶粉可能导 致武汉 3 名女婴性早熟，当时有些新闻报道中涉 及了这个词。 再尤怨。既然已经留在这个世界上，拥有着人的 什么是“微小青春期”？儿科内分泌专家梁 黎说，从出生到 1 岁多的儿童，在临床上有一种 “小青春期”，常见于女孩，最多见的是单纯早 发育，子宫和卵巢没有变化，也没有其他性征出 现。 要点提示 婴幼儿“微小青春期”的表现，极其类似 于青少年真正青春期发育的过程。 医学上形象地把它称之为“微小青春期”， 也叫“小青春期”，这是生命早期的一种正常生 理现象 再尤怨。既然已经留在这个世界上，拥有着人的 我们可以把微小青春期看成是数年之后 真正的“大青春期”的一次小型预演。 为什么会出现“微小青春期”？ 一般说来，胎儿在母体中的雌激素水平是非 常高的，当脐带剪断的时候，婴儿和母体之间的 联系就没有了，但是很快婴儿体内就会建立起 “下丘脑-垂体-性腺”的轴系，这是调节体内内 分泌的重要的轴系之一。当孩子出生的时候，这 个轴系虽然还不太稳定，但是相对来说还是比较 完备的。这个时期，孩子体内的一些性激素水平 就会升高。 再尤怨。既然已经留在这个世界上，拥有着人的 为什么叫“微小青春期”呢？因为这跟我们 青春期发育相似，在这个时期，男孩的雄性激素 以及女孩的雌性激素都可以有一个明显的升高。 男孩的雄激素可以到正常成年男性的低限 值或者一半左右，所以有些男孩会出现的勃起、 睾丸的增大，甚至出现一过性的粉刺。当然，并 非所有男孩都这样，因为有个体差异。 女孩在两岁之前轴系是不稳定的，可以间断 性地分泌雌激素，雌激素分泌的量相当于正常成 年女性的低限值，所以，对雌激素比较敏感的女 孩，就会出现比较明显的发育，就是从外面可以 看到或者摸到发育了。 再尤怨。既然已经留在这个世界上，拥有着人的 微小青春期，男婴儿一般是在半岁之前出 现，女婴儿大部分在一岁之前出现，有极小部分 到两岁左右出现。由于程度比较轻，持续的时间 比较短，而且又跟以后大青春期很相似，所以我 们把它叫“微小青春期”。 这些是“微小青春期”的正常生理表现 男婴“微小青春期”的表现 男婴在离开母体后不久，在数分钟之内就开 始调试其生殖内分泌系统的运行功能。此时，睾 丸轻度增大，有勃起，甚至可一过性地表现为颜 面少许粉刺，此现象可持续到半岁左右。 再尤怨。既然已经留在这个世界上，拥有着人的 女婴“微小青春期”的表现 女婴的反应稍慢一些，但也要在出生后几个 小时内开始调试自己的生殖内分泌系统。此时， 这一系统还不十分稳定，可间断地分泌雌激素， 因此，部分对雌激素敏感的女婴可出现较明显的 发育。由于雌激素水平的波动，极少数女婴甚至 会出现类似月经的少许出血现象。这些表现一般 持续时间 不长且不十分明显，可出现在 2 岁之前。 所以，单纯的早发育，是两岁以下婴幼儿中 比较常见的一种现象，大多数孩子会自愈，并不 会引起大家所认为的“性成熟”。 再尤怨。既然已经留在这个世界上，拥有着人的 别乱给孩子扣“性早熟”的帽子 为了向医生明晰界定性早熟的概念，2010 年，原卫生部发出“性早熟诊疗指南”，再次重 申了诊断依据女孩子在 8 岁以前、男孩子在 9 岁以前如果出现第二性征，可以视为性早熟。 但是，该指南同时指出，一些小年龄段孩子的发 育，其实是一个“小青春期”的时间，大部分孩 子在两岁以前或者四岁以前会慢慢消退，对以后 青春期