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关爱健康，共享阳光 健康教育系列专题片 糖尿病教育专题 糖尿病运动疗法 运动疗法的目的 v促进血液循环 v改善心肺功能，促进 全身代谢 v减轻体重，提高胰岛 素敏感型，减轻胰岛 素抵抗，改善脂代谢 v改善患者健康状态， 提高生活质量，保证 生长发育，保证体力 与工作能力 有氧运动 v定义：需耗氧的运动，多为大肌肉群运 动 v效果：增加葡萄糖利用，动员脂肪，改 善心肺功能 v常见运动形式有：步行、慢跑、游泳、 爬楼梯、骑自行车、打球、跳舞、打太 极拳等 适宜糖尿病人 的运动项目 走步：又称步行，是最简便易行的体育运动项 目，步行时步幅应大，上体正直，步态平衡 不僵，它强度小，对关节内脏冲击力小，不 易使机体遭受损伤，是最安全有效的健身方 法， 跑步：不同年龄，不 同体质的糖尿病人， 可以进行力所能及的 慢跑，跑步开始的年 龄越轻，坚持时间越 长，从中的收益也越 大，应避免在坚硬的 混凝土马路上跑步， 可选在附近校园，公 园的操场，土跑道上 跑步，跑步时应选择 柔软有弹性的运动鞋 ，而不要穿步鞋，皮 鞋。 游 泳 v游泳是心血管的 保健操，它使血管 不断收缩和舒张， 锻炼了血管的神经 调节功能，同时全 身肌肉参加运动， 有助于减肥 太 极 拳 v太极拳对稳定神经系统有显著疗效 健 身 操 爬 山 运动疗法的方法和组成 v运动疗法包括三个步骤： v准备活动：5-10分钟，如步行、 太极拳、保健操。逐步增加运动 强度，增加关节、肌肉的活动协 调性，提高机体对运动的适应性 运动锻炼 v通常为低中强度的有氧运动，包 括步行、慢跑、游泳、跳绳等（ 持续20分钟） 放松活动 v5-10分钟的慢走 ，自我按摩等。 可促进血液回流 ，防止突然停止 运动造成的肢体 淤血，昏厥或心 律失常 运动类型 （重点介绍：步行） v简便易行，有效 v运动强度较小，比较安全 v特别适合年纪较大、体力较 弱的患者 步行类型 v快速步行2.7-3公里/30分钟 v中速步行2.1-2.7公里/30分 钟 v慢速步行1.2-2.7公里/30分 钟，能量消耗60-80千卡/30分 钟 建 议 v建议从慢速步行开 始，逐渐增加步行速 度 v时间可从10分钟逐 渐延长至30分钟 v距离可自500米延长 至1000-1500米 v中间可穿插一些爬 坡或登台阶等 慢 跑 v优点：较为轻松，运动中不至于出现明显气促 v属中等强度，适合较年轻、身体条件较好，有一定锻炼 基础的糖尿病患者 v缺点：下肢关节受力较大，易引起膝关节和踝关节疼痛 v常规慢跑；速度一般为6公里/30分钟 运动强度 v强度决定效果，只有当运动强度达到50%最大摄氧量 才能改善代谢和心血管功能 v强度过大，无氧代谢比重增加，且可引起心血管负 荷过度或运动系统损伤，应予避免 v靶心律：能获得良好运动效果，又确保安全的心律 叫靶心律，即运动试验中最高心率的70-80%。 v最高心率=220-年龄 对体育运动量的思考 v国家体重控制中心以那些体重减轻30磅 且至少保持一年的成年人为研究对象， 他们每周消耗平均2682千卡热量，即意 味着每日步行4英里 v更大强度的体育运动60-80分钟/日，减 轻体重可能成功 运动注意事项 v选择适合自己的运动 v避免高强度运动 v高血压不举重屏气 v周围血管病变走休 息走 v视网膜病变不举重 不潜水头不低于腰 v周围神经病变避免过 度伸展，不负重 v注意足部护理 v注意饮食控制 那些情况不宜运动 v各种急性感染期 v心功能不全、严重心律 失常，并且活动后加重 v严重的糖尿病肾病 v糖尿病足 v严重的眼底病变 v新近发生的血栓 v血糖未得到较好控制 v酮症或酮症酸中毒 运动注意事项 v1.运动前 v（1）宽松舒适的衣裤和有弹性的运动鞋，吸水性好 的棉袜， v(2)随身携带饼干糖块，含糖饮料和水，再大强度长 时间运动时及时补充因出汗而丢失的水分非常重要 v(3)运动前要喝开水，保证足够的水分，先做510 分钟的准备活动或热身运动，活动肌肉关节，以免 运动中拉伤肌肉，扭伤关节韧带，并使心跳呼吸的 次数逐渐加快起来，以适应一定强度的运动 v(4)糖尿病病人应结伴运动,特别是参加 高强度运动时,应告诉同伴自己是糖尿病 病人,低血糖的表现是什么,以便出现低 血糖时同伴可以救助 v(5)有条件者在运动前应自我检测血糖, 了解自己运动前体内代谢状况,一旦血糖 大于16.1毫摩/升,应停止运动,血糖小于 3.6毫摩/升,应进食后再开始运动 运动中 v(1)如果运动中出现意识朦胧,视物模糊,头晕 大汗,心跳急剧加快,面色苍白,则可能是发生 了低血糖,病人此时应立即停止运动,马上进 食含糖饮料,糖果,饼干,如已神志恍惚,同伴 应立即协助饮下糖水,必要时应立即送医院急 救 v(2)如运动中出现胸痛胸闷,头晕眼花,心跳 缓慢无力,意识突然丧失,甚至血压下降,呼吸 减慢,可能是心脏或脑部供血不足,应立即将 病人平躺地上,舌下含服硝酸甘油,扣击心前 区,手掐人中穴,而不要急着往病人嘴里喂糖 水.这是典型的心源性晕厥,常为运动量过大 引起,也可能是糖尿病病人潜在的心脑血管并 发症,由剧烈运动诱发,一般 休息片刻即可自行缓解, 若不能自行缓解, 应立即送医院诊治！ 运动后 v运动后不要立即停止,应进 行恢复运动,如伸腿,抬腿, 弯膝,伸臂,弯腰,按摩,下肢 抖动等动作,进行长跑后,可 再步行一段,直到心率恢复 到运动前水平,及时搽干汗 水,穿好外衣,避免着凉.运 动后最好及时洗澡,既可清 洁皮肤,又可促进血液循环, 可帮助全身功能的恢复,减 轻运动中的兴奋,较快的恢 复到正常状态 晨练的注意事项 v1.晨练并非越早越 好,很多人认为早上 空气新鲜,环境幽静, 锻炼效果最好.但是 实际上,在春秋冬三 季,近地面逆温层使 空气污染物在早上六 点之前最不易扩散, 最佳运动时间为旭日 东升后,朝阳初照时 2.大雾天不宜进 行晨练,雾珠含 有大量尘埃及微 生物,此时进行 晨练会吸入过量 有毒有害气体, 极易引