...地方公共卫生项目和基础设施建设项目专项资金使用情况自查报告.doc

泸水县卫生局关于中央和省补助地方公共卫生项目和基础设施建设项目专项资金使用情况自查报告泸水县位于怒江傈僳族自治州南部，东靠碧罗雪山，与兰坪、云龙两县相邻，南接保山市，西与腾冲县和缅甸联邦共和国毗邻，北连福贡县，总面积3203.04平方公里,国境线长136.24公里，全县辖6乡3镇，71个村委会,4个社区居委会，总人口16万人，有贫困人口7.4万人，全县有311个教堂，信教群众有32832人，全县共有耕地面积19.2万亩，人均耕地面积1.5亩, 为国家扶贫开发工作重点县之一,境内居住着傈僳、白、怒等21种民族，是一个集“边疆、民族、宗教、直过、贫困、高山峡谷和资源富集”七位为一体的县份。全县共有各类医疗机构94个，其中县直医疗卫生机构4个，乡镇卫生院9个，村卫生室75个，营利性医疗机构6个，县乡两级设有病床330张，每千人拥有病床2.2张，在职干部职工414人，其中,卫技人员326人，卫技人员结构比例为：副高职称13人、中职76人，初级237人；文化程度为：本科19人、专科204人、中专166人、高中14人、初中11人，共有乡村医生157人。长期以来，泸水县的卫生事业发展得到了国家、省、州的大力支持，经过多年的投资，泸水县的卫生事业发生的翻天覆地的变化，老百姓“看病难、看病贵、”的问题得到了缓解，现将2004年至2009年的中央和省级投资的卫生发展项目实施情况汇报如下：一、20042009年国家发改委、卫生部安排的基建项目情况（一）乡镇卫生院和县医疗机构建设项目基本情况1、2004年省发改委关于下达2004年农村卫生服务体系建设项目中央预算内专项资金（国债）投资计划的通知（云发改投资20041108号）文件精神下达我县的农村卫生服务体系建设项目中央预算资金内专项资金（国债）乡镇卫生院基础设施建设项目6个，406万元，其中国债335万元，地方配套71万元。1.1大兴地乡卫生院：下达投资27万元，其中国债25万元、地方配套2万元，扩建300平方米。于2006年5月15日竣工验收，实际完成门诊楼工程279.56平方米，投资24万元，施工方的选择为公开招标，由昆明劲风建设监理有限公司进行工程监理，工程质量为合格工程。 1.2老窝乡卫生院：下达投资72万元，其中国债60万元、地方配套12万元，新建800平方米。由县委、县人民政府安排将老窝卫生院旧址有偿转让给老窝乡中学，老窝乡卫生院购买泸水县粮油公贸公司的一汤宾馆作为卫生院的业务用房，并对其进行了整体改造，工程于2005年8月30日竣工验收，实际完成整体改造2572平方米，投资157万元（其中购买房产120万元、整体改造资金37万元）。直接发包形式施工，工程质量为合格工程。1.3六库镇中心卫生院：下达投资63万元，其中国债50万元、地方配套13万元，扩建700平方米；目前由于六库镇中心卫生院转型为社区卫生服务中心，计划将该与社区卫生服务中心建设项目整合实施。1.4鲁掌镇卫生院：下达投资63万元，其中国债50万元、地方配套13万元，扩建700平方米。根据县委、县人民政府的统一规划和安排，与中国人民银行怒江州支行在泸水县城区的土地置换其在鲁掌的房产，并对其进行了整体改造，工程于2006年6月28日竣工验收，实际完成整体改造2620平方米，投资29万元。施工方的选择为公开招标，工程质量为合格工程。1.5洛本卓乡卫生院：下达投资37万元，其中国债30万元、地方配套7万元，扩建400平方米。于2006年5月18日竣工验收，实际完成门诊楼和x机房建设289.19平方米，投资32万元。施工方的选择为公开招标，由昆明劲风建设监理有限公司进行工程监理，工程质量为合格工程。1.6片马镇中心卫生院：下达投资72万元，其中国债60万元、地方配套12万元，新建800平方米。根据县委、县人民政府的统一规划和安排，购买泸水县粮油供贸公司下属片马粮油商行的房产作为卫生院的业务用房，并对其进行了整体改造，工程于2006年6月28日竣工验收，实际完成整体改造1896平方米，投资162万元（其中购买房产120万元整体改造42万元）。施工方的选择为公开招标，工程质量为合格工程。1.7上江乡中心卫生院：下达投资72万元，其中国债60万元、地方配套12万元，扩建800平方米。于2006年7月8日竣工验收，实际完成门诊楼建设673.5平方米，投资64万元。施工方的选择为公开招标，由昆明劲风建设监理有限公司进行工程监理，工程质量为合格工程。1.8泸水县妇幼保健院：下达资金80万元，其中国债60万元，地方配套20万元，新建800平方米。于2007年8月8日竣工，实际完成业务综合楼建设1039.1平方米，投资109.7万元，施工方的选择为公开招标，由昆明劲风建设监理有限公司进行工程监理，工程质量为合格工程。1.9中央预算内投资县一院建设资金100万元, 与2009年度中央扩大内需县一院建设项目整合实施。2、2005年下达了县妇幼保健操业务综合楼建设80万元，其中国债60万元，地方配套20万元（未到位）。该项目已完成建设，总投资为135.49万元，建筑面积为1039平方米，于2007年7月12日竣工。3、2008年安排了国家项目两个卫生院建设项目，资金56万元，其中中央资金50万元，地方配套6万元，已到位50万元，该项目的称杆卫生院建设与2008年度中央第四季度扩大内需项目整合实施、古登乡中心卫生院建设与2009年第一季度中央扩大内需项目整合实施；县一院建设项目安排了中央预算内投资（国债）240万元与2009年度中央扩大内需县一院建设项目整合实施。4、2008在中央扩大内需项目中安排了4个项目资金300万元，其中中央资金240万元，地方配套60万元。分别是：上江乡中心卫生院、鲁掌镇卫生院、称杆乡卫生院、洛本卓乡卫生院四个单位的建设计划每个单位各75万元。工程的质量监督委托了泸水县工程质量监督管理站进行监督，由怒江纬业建设监理有限公司进行工程监理，工程的招投标工作委托保山市天瑞建设工程招投标咨询有限公司代理。其中上江乡中心卫生院建设住院楼699.84平方米、保山市辛街建筑有限责任公司承建中标承建、计划2009年8月31日竣工，鲁掌镇卫生院建设住院楼887.28平方米、泸水县新城建筑有限责任公司（31处）中标承建、计划2009年8月31日竣工，称杆乡卫生院建设住院楼952.56平方米、泸水县新城建筑有限责任公司（3处）中标承建、计划2009年8月31日竣工，洛本卓乡卫生院建设住院楼622.08平方米、泸水县新城建筑有限责任公司（5处）中标承建、计划2009年8月31日竣工。目前该项目完成投资199.6万元。5、2008年安排了社区卫生服务机构建设项目235万元，已完成了三个服务站的建设、投入资金45万元，两个中心正在实施，计划于2009年12月31日竣工。6、2009年在中央第一次扩大内需项目中安排了两个项目，资金2140万元，其中中央资金1780万元，地方配套360万元。分别是县一院2050万元，计划建设8925.36平方米（门诊楼2981.11平方米、住院楼3477.1平方米、医技楼1518.15平方米、食堂及门卫室949平方米）、泸水县兴乡建筑有限责任公司中标承建、计划2010年10月31日竣工；古登乡中心卫生院住院楼829.44平方米、泸水县兴乡建筑有限责任公司中标承建、计划于2009年8月31日竣工。两个工程的质量监督委托了泸水县工程质量监督管理站进行监督，由怒江纬业建设监理有限公司进行工程监理，工程的招投标工作委托保山市天瑞建设工程招投标咨询有限公司代理。目前该项目完成投资319.9万元。（二）村卫生室项目基本情况1、2004年（怒财社2004112号），每个村投资3万元，共计12万元。分别建设了勒墨村、浪坝寨村、玛普拉底村、王玛基村。完成了建筑面积320平方米。2、2005年（怒财社200564号），每个村投资3万元，共计21万元。分别建设了新寨村、团结村、四排拉多村、马垮底村、堵堵洛村、阿赤依堵村、排把村。完成了建筑面积560平方米。3、2006年（怒财社200568号），每个村投入3万元，共计30万元。分别建设了老窝村、中元村、腊斯底村、片四河村、俄夺罗村、尼普洛村、念坪村、双美地村、付坝上片村、蛮英上片村。完成了建筑面积800平方米。4、2007年（怒财社200731号），每个村投入5万元的有30个村，分别建设了自扁瓦基村、加夺马村、亚碧罗村、季加村、干本村、云西村、银坡村、白水河村、瓦姑村、赖茂村、新田村、丙奉村、大练地村、丙贡上片村、新建村、保登村、拖托村、格甲村、金满村、俄嘎村、子竹村、色德村、刮然村、保邓村、下片马村、紫肯村、登埂村、自基村、蛮英下片村、付坝下片村。完成了建筑面积2700平方米。5、2008年（2008泸财预466号）追加预算指标用于新建、修缮村卫生室中央资金38万元，计划建设云西卫生室（已完工）、保登村卫生室（已完工）、段家寨卫生室（已完工）、大赖茂卫生室、玛夸地村卫生室、堵堵罗村卫生室、瓦姑村卫生室，建筑面积832.3平方米，所有工程计划2009年10月31日完工。二、设备配置情况1、2007年省卫生厅为县一院配置了价值23.05万元的设备，分别是便携式b超1台、急救呼吸设备组套1台、负压呼吸器1台、全自动洗胃机1台、室内空气消毒设备1台、床单无臭消毒机1台、心电图机1台、多功能麻醉机1台、万能手术床1台、无影灯1台、计算机4台、复印机1台。2、2008年乡镇卫生院能力建设设备配置，由省厅统一安排设备，分别安排了台式呼吸机2台、台式超声诊断仪（双探头）3台、台式超声诊断仪（单探头）4台、洗胃机4台、柜式高压消毒锅（80l）2台、柜式高压消毒锅（60l）6台、尿液分析仪7台、液压式手术床7台、三导心电图机8台、血球计数仪10台、双目生物显微镜2台、医用一次性器具毁形器2台、产床2张、立式无影灯5台、吊式无影灯1台、多普勒胎儿听诊器7台、半自动生化分析仪7台。发放情况：老窝乡卫生院台式超声诊断仪（单探头）1台、柜式高压消毒锅（60l）1台、尿液分析仪1台、液压式手术床1台、三导心电图机1台、血球计数仪1台、立式无影灯1台、多普勒胎儿听诊器1台、半自动生化分析仪1台。鲁掌镇卫生院台式超声诊断仪（双探头）1台、柜式高压消毒锅（60l）1台、尿液分析仪1台、液压式手术床1台、三导心电图机1台、血球计数仪1台、双目生物显微镜1台、医用一次性器具毁形器1台、产床1张、立式无影灯1台、半自动生化分析仪1台。上江乡中心卫生院台式呼吸机1台、台式超声诊断仪（双探头）1台、柜式高压消毒锅（80l）1台、尿液分析仪1台、液压式手术床1台、三导心电图机1台、血球计数仪1台、多普勒胎儿听诊器1台、半自动生化分析仪1台。六库镇中心卫生院台式超声诊断仪（单探头）1台、洗胃机1台、柜式高压消毒锅（60l）1台、液压式手术床1台、三导心电图机1台、血球计数仪1台、立式无影灯1台、多普勒胎儿听诊器17台。片马镇中心卫生院台式呼吸机1台、台式超声诊断仪（双探头）1台、柜式高压消毒锅（80l）1台、尿液分析仪1台、液压式手术床1台、三导心电图机1台、血球计数仪1台、产床1张、吊式无影灯1台。大兴地乡卫生院台式超声诊断仪（单探头）1台、柜式高压消毒锅（60l）1台、尿液分析仪1台、液压式手术床1台、三导心电图机1台、血球计数仪1台、双目生物显微镜1台、立式无影灯1台、多普勒胎儿听诊器1台、半自动生化分析仪1台。称杆乡卫生院台式超声诊断仪（单探头）1台、洗胃机1台、柜式高压消毒锅（60l）1台、尿液分析仪1台、血球计数仪1台、医用一次性器具毁形器1台、多普勒胎儿听诊器1台、半自动生化分析仪1台。古登乡中心卫生院洗胃机1台、液压式手术床1台、三导心电图机1台、血球计数仪2台、多普勒胎儿听诊器1台、半自动生化分析仪1台。洛本卓乡卫生院洗胃机1台、柜式高压消毒锅（60l）1台、尿液分析仪1台、三导心电图机1台、血球计数仪1台、立式无影灯1台、多普勒胎儿听诊器1台。3、2008年省厅为县疾控中心配置了价值36万元的设备，分别是单道移液器11支、可见光分光光度计1台、原子吸收分光光度计1台、千分之一电子天平1台、万分之一电子天平1台、干烧灭菌器1台、隔水式恒温培养箱1台、电热恒水槽1台、生物显微镜1台、甲醛测定仪1台、电导率测定仪1台、散射式浊度仪1台、台式多管架自动平衡离心机1台、均质器1台、微波消解器1台、固体样品粉碎机1台、硫化氢测定仪1台、紫外可见光光度计1台、co测定仪1台。三、20062008年财政部、卫生部和省级安排公共卫生项目基本情况（一）2006年公共卫生项目基本情况1、艾滋病项目情况中央和省级共安排了11.99万元，拔疾控中心0.81万元，用于艾滋病防治工作的血清学监测；保健院3.18万元，用于预防艾滋病母婴阻断工作。余额8万元结转到2007年使用。2、降消项目情况中央和省级共安排了27.4万元,拔项目办公室用于农村孕产妇住院分娩费用。3、改水改厕项目情况中央和省级共安排了8万元，完成了大兴地乡改厕200个户厕、鲁掌镇200个户厕，分别由当地乡政府实施。4、农村卫生培训项目中央和省级共安排了1.73万元，拔各乡镇卫生院用于乡村医生培训。5、国家扩大免疫规划项目情况中央和省级共安排了9.2万元，拔疾控中心用于儿童计划免疫工作。6、其他公共卫生项目中央和省级共安排了24.7万元，拔县一院5万元用于儿童先天性残疾治疗；卫生局5.5万元用于边民医疗减免补助村卫生室建设；疾控中心4.2万元分别用于鼠疫防治0.5万元、传染病防治0.7万元、其他碘乏病和地方病防治3万元；鲁掌镇卫生院10万元用于医疗设备购置。（二）2007年公共卫生项目基本情况1、艾滋病项目情况中央和省级共安排了13.3万元，上年结转8万元共计21.3万元，拔疾控中心8.07万元用于艾滋病防治工作的血清学监测、自愿咨询监测、行为干预等工作；保健院7.3万元，用于预防艾滋病母婴阻断工作；卫生防艾办5.93万元，用于培训和宣传工作。2、降消项目情况中央和省级共安排了66万元，结转2008年拔项目办公室用于农村孕产妇住院分娩费用。3、改水改厕所项目情况中央和省级共安排了5万元，完成农村沼气和农村改灶200户，由县林业局能源站组织实施。4、国家扩大免疫规划项目情况中央和省级共安排了8.9万元，拔疾控中心用于儿童计划免疫工作。5、其他公共卫生项目中央和省级共安排了51.7万元，拔县一院5.9万元用于甲肝防治2万元、支援农村卫生补助3.9万元，卫生局11.02万元用于甲肝防治，疾控中心20.01万元分别用于鼠疫防治2万元、地方病防治1.1万元、机构建设0.5万元、万名医师下乡补助5.2万元、甲肝防治6万元、碘缺乏病防治和疫苗购置等5.21万元；古登乡中心卫生院1.6万元分别用于甲肝防治0.8万元、儿童残疾救治0.8万元；洛本卓乡卫生院1.5万元用于支援农村卫生补助；称杆乡卫生院1.5万元用于支援农村卫生补助；六库镇中心卫生院0.5万元用于甲肝防治，上江乡中心卫生院8.17万元用于甲肝防治，老窝乡卫生院1.5万元用于支援农村卫生补助。（三）2008年公共卫生项目基本情况1、艾滋病项目情况中央和省级共安排了9.58万元，拔付县保健院3.9万元，用于预防艾滋病母婴阻断工作；县疾控中心5.68万元，用于艾滋病防治工作的血清学监测、自愿咨询监测、行为干预、感染者管理、性病监测、宣传培训等工作。2、农村改水改厕项目中央和省级共安排了3.2万元，拔付县疾控中心用于开展农村集中式供水工程水质监测经费。3、结核病项目中央和省级共安排了7.2万元，拔付县疾控中心用于开展结核病防治工作和加强机构建设。4、农村卫生人员培训项目中央和省级共安排了3.2万元，用于全县乡村医生中草药知识培训。5、加强县级疾病预防控制中心实验室装备项目中央和省级共安排了31.2万元，拔付县疾控中心配置了疫苗运输车1辆（15万元）和村卫生室冰箱84台（9.2万元），返回州卫生局7万元（州卫生局将资金错拔到我县）。6、降消项目中央和省级共安排了0.244万元，拔付县妇幼保健院用于开展降消项目工作。7、扩大国家计划免疫项目中央和省级共安排了27.22万元，拔付县疾控中心用于开展乙肝查漏补种（4.56万元）、麻疹扩大免疫（7.57万元）和乡村医生劳务补助（15.1万元）。8、sars和人禽感防治项目中央和省级共安排了0.93万元，拔付县疾控中心用于开展人员培训和血清学监测。9、设备补助中央补助冰冻灾害50万元,用于设备购置;兴边富民工程122.3万元,用于村卫生室建设38万元、设备购置42.6万元、中心卫生院救护车配备30万元、在岗全科医生培训11.7万元；边境转移支付资金70万元,计划与江西社区卫生服务中整合实施；赖茂社区设备购置15万元，用于社区卫生服务机构设备购置；县一院设备购置款18万元用于购买彩超。10、其他公共卫生项目中央和省级安排了其他公共卫生项目资金47.29万元、县级配套50.5万元，拔付县一院12.6万元用于麻疹防治；卫生监督所4万元用于开展开展日常卫生监督工作经费；六库镇卫生院4万元、鲁掌镇卫生院5.5万元、大兴地乡卫生院2.2万元、疾控中心1.6万元、局机关68.49万元。四、存在的问题和困难目前，由于历史和自然因素等原因，全县卫生工作存在着许多困难和问题，如公共卫生体系建设能力还不足，农村卫生基础总体上还比较薄弱，社区卫生服务能力还有待提高，制约卫生事业发展的体制性、机制性和结构性矛盾还没有从根本上解决，广大群众对看病难、看病贵问题反映还比较强烈，很多工作还需要狠抓落实。具体情况如下：（一）全县县、乡两级医疗卫生机构业务用房不足、工作经费短缺、医疗设备落后、专业技术人员素质偏低，导致部分业务不能开展，满足不了人民群众对医疗预防保健的需求。（二）村级医疗机构的服务难以满足农民就医需求。全县75个村级卫生室医疗设备滞后、人才馈乏、技术力量簿弱，服务能力与农民就医需求不相适应。乡村医生业务水平较低，全县157名乡村医生中，绝大多数是初中和小学文化程度的工作人员，加之乡村医生待遇偏低，每月仅有60元补助，乡村医生队伍难以稳定，影响了农村卫生工作的全面开展。（三）县第一人民医院作为全县龙头医疗单位，但由于建设缺口资金较大(缺口资金2160万元)，目前，该院建设项目还未开工建设，在六库只是租房开展医疗服务，有的设备无法正常使用，功能难以发挥，县级医疗体制不顺，没有正规的县级人民医院，不但无法满足当地群众看病就医的需要，还影响到我县整个卫生事业的健康发展，建设正规、完善的县级人民医院迫在眉睫。（四）艾滋病防治工作任务重，形势严峻，需要多部门、全社会共同参与，所以，投入需要进一步加大，体制需要进一步完善。（五）县疾病预防控制中心在泸水县六库镇新城区建设好了检验楼，但是其业务办公楼一直无力投资建设导致检验楼一直未使用，急需建设疾病控制中心的业务办公楼。（六）泸水县卫生局卫生监督所成立于2005年6月成立至今一直借用疾控中心的业务用房上班，十分拥挤，导致部分工作无法正常开展，建设监督所的办证楼显得特为重要。（七）全县9个乡镇卫生院的基础设施经过各级投资建设虽然得到一些改善，但是由于基础设施特别薄弱，至今还有大量的危房在使用，因此还要继续加大乡镇卫生院的基础设施建设。（八）县妇幼保健院的业务用房不足，特别是产科住院病严重不足，无法满足广大农村孕产妇的住院分娩需求。（九）全县各医疗机构的设置老化和不足问题还未得到根本上的解决。五、下一步工作的意见1、继续加强卫生基础设施建设工作，紧紧抓住县城搬迁的机遇，建设好泸水县第一人民医院、泸水县卫生局公共卫生监督所、泸水县疾病预防控制中心业务办公室楼、泸水县妇幼保健院产科住院病房以及乡镇卫生院的基础设施建设工作，以此推动全县的县、乡、村三级医疗、预防、保健网的基础设施建设工作。2、建立健全突发公共卫生事件的应急处理机制和长效处理机制，落实疾病预防控制措施，重点控制严重危害农民身体健康的鼠疫、霍乱、艾滋病、疟疾、结核病等传染病及碘缺乏病等地方病。积极开展慢性非传染病和职业病、寄生虫病的防治工作。加强精神卫生工作，防止各种意外伤害。扩大计划免疫接种范围，稳定计划免疫接种率，提高现代结核病控制策略的人口覆盖率。法定传染病报告率接近全省平均水平。3、加强孕产妇保健和儿童保健工作，提高孕产妇住院分娩率、高危孕产妇筛查和管理率，提高新法接生率，稳定降低孕产妇死亡率、五岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率，将孕产妇死亡率、五岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率控制在全省平均水平；不断改善儿童营养状况，不断提高妇女和儿童的健康水平。4、改善县、乡、村三医疗机构的基础设施，提高县、乡、村三级卫生机构常见病、多发病的诊疗水平，规范医疗服务行为，为广大人民群众提供安全有效的基本医疗服务，提高县、乡、村三级医疗、预防、保健网的覆盖