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中华鳖药源性肝病肝组织变性及其转归的 病理学研究 潘连德 上海水产大学生命学院 患药源性疾病中华鳖生理生化指标的分析 中华鳖药源性肝病肝组织变性及其转归的病理学研究 项目资助 h“中华鳖非寄生性肝病诊断和控制” 上海市教委重点学科基金项目资助 1997-1999 h“养殖中华鳖药源性肝病病理机制研究” 国家自然科学基金项目（39970582）2000-2002 h“中华鳖白底板病临床诊断和控制技术” 上海市教委发展基金项目资助 2002-2005 产品和临床技术支持 上海攀世水产科技有限公司 上海攀世动物医学科技有限公司 中华鳖(Trionyx sinensis) 集约化养殖的疾病诊断及其 控制的效果，已成为决定其 经济效益的重要问题。在现 代养鳖场经常发生的药源性 和食源性的肝损害、肝病及 其肝性综合症疾病及继发性 疾病，造成巨大的经济损失 。 健壮的中华鳖在翻身 研究病例 h中华鳖非寄生性肝病 h药源性肝病 h“白底板”病 正常患病患病 几种病例的典型特征 h临床症状：出血、体缺血、白底板 h病变组织：肝（严重）、脾和肾（轻微） h组织病变：脂肪变性、淤血、炎症、肿胀、坏死 h生理功能：减弱、衰竭 脂肪代谢异常 肝细胞空炮化和脂滴肝细胞空炮化和脂滴36003600 肝细胞核变形和脂滴肝细胞核变形和脂滴29002900 肝细胞病理变化 （投射电镜） 肝细胞脂肪积累 炎性细胞剧增炎性细胞剧增19001900 肝细胞脂滴积累肝细胞脂滴积累36003600 肝组织病理变化（H-E染色 ） 淤血 正常肝组织10（物镜）淤血肝组织10（物镜） 肝血肿 正常肝组织40（物镜） 血肿肝组织20（物镜） 正常肝组织20（物镜）血肿肝组织10（物镜） 炎症 炎症肝组织10（物镜） 正常肝组织20（物镜） 炎性细胞贴壁聚集 炎症 正常肝组织20（物镜）炎性细胞游走聚集20（物镜） 炎性细胞浸润血窦扩张 炎症和淤血20（物镜） 严重炎症炎性细胞浸润肝组织 红细胞渗出性出血 出血肝组织10（物镜）出血肝组织20（物镜） 出血 组织出血20（物镜）组织出血20（物镜） 炎症出血 炎性细胞浸润红细胞渗出10（物镜）炎性细胞浸润红细胞渗出20（物镜） 病变肝组织10（物镜） 病变肝组织10（物镜） 脾脏病变-炎症 肾组织病变-炎症 结论 结果表明，在致病因素作用下，肝细胞脂质代谢 异常，大量脂滴积累，形成脂肪变性和肝淤血组织病 变；当致病因素持续作用，肝脂肪变性和肝淤血加剧 ，并向脂肪肝、肝血肿、肝水肿、肝硬变转化，使肝 病病情恶化。 肝组织脂肪变性具有可逆性，当药物性致病因素 消除后，脂肪变性和肝淤血消失，肝组织恢复正常， 这种可逆性在脂肪肝和肝血肿阶段也同样表现。 脾、肾
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