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文档简介

一.体温 机体深部的平均温度。 体 温 正常值（） 腋 温 36.0-37.4 口腔温 36.7-37.7 直肠温 36.9-37.9 第九章 体 温 体温的正常变动： 1. 昼夜节律(circadian rhythm) 清晨 午后 2. 性别影响 女性 男性 3. 年龄影响 儿童 老人 4. 肌肉活动 体温的正常变动： 5. 其他因素的影响 情绪 进食 环境温度 二. 体热平衡 产热过程 体热来源： 基础代谢(basal metabolism) 肌肉运动(随意、寒战） 食物特殊动力作用 散热过程 散热器官：皮肤 呼吸道 消化道 泌尿道 散热方式： 辐射 (thermal radiation) 传导 (thermal conduction) 对流 (thermal convection) 蒸发（皮肤）(evaporation) 1.辐射、传导和对流散热 方式 原 理 影 响 因 素 应 用 辐射 热射线 肤气温差.有效面积(正变) 空 调 传导 直接传递 肤物温差.导热度(正变) 冰袋降温 对流 直接传递 肤气温差.风速(正变) 电扇降温 2.蒸发散热 影响因素： 肤温、汗量(正变)、湿度(反变) 应 用：发汗降温 蒸发类型： 不感蒸发(insensible perspiration) 可感蒸发(sensible perspiration) （发汗,sweating ） 气温皮肤温度时，蒸发是唯一的散热方式 皮肤温度(skin temperature) 取决于皮肤血流量: 1. 动脉穿透隔热组织在乳头下层形成动脉网 2. 皮下Cap异常弯曲并进而形成丰富的静脉网 3. 皮下有大量的 A-V吻合支 发 汗： 中枢：CNS（主要中枢：下丘脑） 类型：温热性发汗； 精神性发汗 汗腺:小汗腺(eccrine gland)；大汗腺 (apocrine gland) 汗液特点： 低渗 大汗 高渗性脱水 （只补水可致低渗性脱水) 发汗速度取决于： 环境温度（正变） 湿度影响（正变） 风速 （反变） 劳动强度（正变） 三. 体温调节 (thermoregulation) 温度感受器 1.外周温度感受器（皮肤、粘膜、内脏） 2.中枢温度感受器：脊髓、延髓、脑干 网状结构、下丘脑 热敏神经元(warm-sensitive neuron) 冷敏神经元(cold-sensitive neuron) 视前区-下丘脑前部(preoptic-anterior hypothalamus area ,POAH) 体温调节中枢 基本中枢：下丘脑 (POAH为整合的中心部位) 调定点(set-point) 调节体温于恒定水平的规 定数值。 (37) 图-7-5 多方输入 阶层
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