2013年11月ICUN0级护士业务学习试卷及答案.doc

2013年11月ICU N0级护士业务学习试卷及答案题号一二三四五总分得分一、 单项选择题：(每题1分,共20分)1、患者林某，因患呼吸系统疾病，需同时服用下列几种药物，安排在最后服用的药物是 （ E）A.维生素C B.维生素B1 C.氨茶碱 D.复方川贝片 E.蛇胆川贝液2、药物现配现用，提前配药最多不超过( D ),抗生素提前配药不超过( ）。A.1小时,1小时 B.2小时,1小时 C.1小时,2小时 D.2小时,30分钟 E.1小时，30分钟3、静脉留置针进行封管时，一般用（C ）A25ml肝素盐水，正压封管 B25ml肝素盐水，负压封管 C510ml肝素盐水，正压封管 D510ml肝素盐水，负压封管 E.510ml肝素盐水封管4、患者出现空气栓塞的症状，立即采用的卧位是 （ D ）A.仰卧位 B.右侧卧位 C.半坐卧位 D.左侧卧位 E.端坐位5. 糖尿病的血糖诊断标准是?( C )A.空腹7.8mmol/L，餐后11.1mmol/LB. 空腹7.8mmol/L，餐后10.0mmol/L C. 空腹7.0mmol/L，餐后11.1mmol/LD. 空腹7.0mmol/L，餐后10.0mmol/L7、治疗气胸的最有效方法是（ C ）A.镇咳 B.吸氧 C.排气减压 D.镇痛 E.取半坐位8、哪项是使用胰岛素后最常见的副作用（C ）A.水肿 B血压下降 C低血糖D局部脂肪萎缩 E.过敏反应9、做药物过敏实验，下列操作步骤错误的是 （ D ） A.须备0.1%盐酸肾上腺素和注射器 B.用75%乙醇消毒皮肤,与皮肤成5角刺入皮内C.注入皮试液0.1ml后拔出针头,勿按压针眼 D.30min后观察局部反应,作出判断E.结果记录阳性用红笔标记“”,阴性用蓝笔标记“”10.腹部选择胰岛素注射的位置是（A）A.脐周5CM以外的部位注射 B脐周5CM以内的部位注射C.脐周2.5CM以外的部位注射 D脐周3CM以外的部位注射11、配制青霉素皮试液时其皮内注射剂量为 （ C ）A.10U B.15U C.50U D.100U E.250U12、胰岛素注射时，每次注射点都应隔A1cm B.2cm C. 3 cm D.4 cm E.5cm13、除颤时将细颤转为粗颤的药物是（ A ）A.肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C.异搏定 D.心律平 E.利多卡因14、胰岛素吸收最快的部位(A)A腹部B大腿C上臂D背部E臀部15、患者需输入1500ml液体，每分钟滴数为60滴，所用输液器的滴系数为15，请问需用多长时间输完 （ C ）A.5小时 B.6小时 C.6小时15分钟 D.6小时25分钟 E.7小时16.脑出血最常见的原因是：（ B ）A脑动脉炎 B高血压和脑动脉硬化 C血液病 D脑动脉瘤 E脑血管畸形17、在执行医嘱时，下列哪项是错误的（ D ）A.医嘱正确无误，应及时、准确执行 B.病人对医嘱提出质疑，应核实医嘱的准确性 C.病人病情发生变化，应及时通知医生，协助用药 D.任何情况下，都不能执行口头医嘱 E.慎重对待“必要时”等类医嘱18.高血压脑出血的好发部位是：（ D ）A. 皮质下白质 B.桥脑 C.小脑 D.基底节区 E.脑室19、可疑医嘱至少采取（B）的途径确认。A、1种以上 B、2种以上 C、3种以上 D、4种以上 E、5种以上20、处理医嘱时，对于“ST”医嘱，包干护士核对应（ B ）内执行到位；常规医嘱，通知治疗班护士或包干护士核对执行。A、3分钟 B、5分钟 C、10分钟 D、15分钟 E、20分钟二、多项选择题(每题2分,共20分)1、致敏药物一般使用原液配置皮试液的有（ABC）A、头孢类 B、氨曲南 C、国产胸腺肽D、哌啦西林他唑巴坦 E、哌拉西林舒巴坦钠2、致敏药物一般使用青霉素配置皮试液的有（DE）A、头孢类 B、氨曲南 C、国产胸腺肽D、哌啦西林他唑巴坦 E、哌拉西林舒巴坦钠3、什么时候使用致敏药物，需查看阴性皮试结果（ABCDE）A、摆药、加药 B、肌注 C、静推 D、静滴 E、更换液体4、脑出血急性期的处理（ABCE）A控制脑水肿 B降低颅内压 C防止并发症 D协助患者取半坐卧位 E适当使用止血药5、以下哪项属于脑出血的临床表现（ ACDE ）A意识障碍 B起病前常无预感，多在安静休息时发病。 C突发头痛、恶心、呕吐 D血压明显升高 E肢体活动障碍6、下列哪些情况需做青霉素过敏实验 （ ABCE ）A.初次用药者 B.停药3天以上者 C.青霉素制剂更换批号 D.有青霉过敏史者 E.有食物、花粉过敏史者7、危重患者由于护理不当可诱发 （ ABDE ）A.下肢静脉血栓 B.压疮 C.昏迷 D.坠积性肺炎 E.泌尿系感染8、关于呕吐病人的护理措施,不恰当的是（ CE ）A.呕吐剧烈需禁食 B.腹胀明显提示需要补钾 C.口服补液应少次多量 D.禁食时以静脉输液为主 E.鼓励病人多进行浅快呼吸9、护士在应用硝酸甘油过程中正确的护理措施是（ ACDE ） A.在静滴过程中应注意滴速并密切观察血压 B.口服给药时应指导病人饭后温水吞服,以减轻胃肠道反应 C.如病人服用后疼痛在3-5分钟仍不缓解可再服1片 D.告知病人药物见光分解,应放在棕色瓶内保存 E.口服制剂应每半年更换1次,以确保疗效10、下列属于常用急救药品的是 （ ABCDE ）A.盐酸利多卡因 B.呋塞米 C.阿托品 D.多巴胺 E.洛贝林三、名词解释（每题5分，共10分）浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。休克：是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，使组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。四、填空题：（每空0.5分,共20分）1、Glasgow昏迷评定量表的检查项目包括：睁眼反应，言语反应，运动反应2、脑出血急性期治疗的重要环节是：控制脑水肿，降低颅内压3、加药后查对：一看瓶贴、瓶签，确保床号、姓名、药名、浓度、剂量与输液卡信息一致，液体在有效期内；二对光查看液体有无混浊、沉淀、变色、瓶塞；三看空安瓿药名、剂量、浓度、规格与输液卡信息相符，在有效期内，无误后方能弃去。4、甘露醇的作用机制是：脱水，利尿。5、成人首选肘部采血，避免在手背和前臂采血；若患者正在进行静脉输液，不宜在输液同侧肢体采血；若患者做了乳腺切除术，不宜在手术同侧肢体采血。6、卧位护理：协助患者翻身及 有效咳嗽 ；协助床上移动；有预防压疮护理措施；取 舒适 体位，保持患者的 功能 位，预防垂足；运用约束带患者，防止约束部出现 血液循环障碍 和 皮肤破损 。各种管路妥善固定，标识 清晰 、床脚刹车 固定 。7、护理级别与 医嘱 、 病情 、 病人生活自理能力 相符。8、采血时一人一采一存放，治疗盘内不能同时放置两个患者的试管，也不能同时放置同一个患者已抽血和未抽血的试管。9、在粘贴采血试管时，应检查试管有效期、抗凝剂剂量、有无破裂等；粘贴试管时不能遮挡试管中的刻度，特殊项目如风湿全套需准备红色和黑色2根试管。五、问答题：(每题10分,共30分)1、100mg胸腺肽，1g氨曲南皮试分别如何配制取100mg胸腺肽予4ml0.9%NS稀释，取2.5mg /0.1ml加NS至1ml，取250ug /0.1ml加NS至1ml，取25ug/0.1ml加NS至1ml，取2.5ug/0.1ml皮试取1g氨曲南予4ml0.9%NS稀释，取500mg /0.2ml加NS至1ml，取50mg/0.1ml加NS至1ml，取5mg /0.1ml加NS至1ml，取500ug/0.1ml皮试2、胰岛素泵使用的注意事项1、告知胰岛素泵出现震动或者任何响声请到护士站找值班护士检查泵是否存在异常。2、如果出现低血糖的情况（头昏、心慌、出冷汗），请迅速按床头铃请值班护士为您量血糖。如血糖3.9MMOL时，应立即通知医生处理。3、指导患者在住院期间妥善保管，以防遗失或摔坏，值班护士每班床边交接，如做磁共振检查时，应取下，以防损伤仪器。4、评估患者时，应检查胰岛素泵的剩余电量、剩余药量，如药量、电量低，及时更换。3、当皮试结果为阳性时，做皮试者本人应该