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关于口腔内科学教学的几点体会摘要:口腔内科学是高职院校口腔医学专业的必修课程,学好本门课程对毕业后的工作有重要指导意义。如何在短短一学期的教学中让学生学到最有价值的口腔内科学知识呢?笔者通过多年教学工作的经验积累,本文仅从确定课程目标,组织课程内容、实施课程教学等方面提出几点建议,以提高口腔内科学的教学质量。关键词:口腔内科学教学课程目标课程实施 口腔内科学是高职院校口腔医学专业的必修课程,是一门独立性的课程,具有很强的实践性。口腔内科学是口腔医学专业重要的临床课程之一,包括龋病,牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病、根尖周病、牙周组织病、儿童牙病、老年牙病、口腔粘膜病等 。口腔内科学的主要内容就是介绍上述疾病的病因、临床表现、诊断、防治措施。可以说口腔内科学是研究生活中人们最常见、最多发的、在人群中发病率最高的口腔疾病。口腔内科学研究的病种繁多,而且直接指导学生毕业后的临床工作,要想在较短的时间内取得较理想的教学效果,是有一定难度的。笔者担任了几年的口腔内科学的教学工作,在这些年的教学实践中,积极探索研究、改进教学方法,认为讲好口腔内科学,提高口腔内科学的教学质量,可考虑以下几方面。1 教师须明确课程目标。任何一门课程在传授知识之前,教师必须对本门课程进行很好的定位,这样在教学中可根据课程定位实施教学过程,这就好比出海航行,如果执行的目的地和预定的目的地不一样的话,只能是越走越远。同样教师授课如果对本课程没有一个明确的定位,没有目标的指引,就会误人子弟。而课程的定位主要考虑到学习者的需要、当代社会生活的需求、学科体系的特点。为此对口腔内科学的课程进行定位,要基于三个方面:对课程进行分析、对学生进行分析、对教学环境进行分析。基于课程定位,在教学的理念与思路上,教师要着重培养学生的职业行动能力。作为当代高职院校的大学生,在学校三年的时间里,能够将自己的方法能力、社会能力、专业能力得到提升,对将来走向社会会产生深远影响。为此我们可以将口腔内科学的教学目标设定为三个层次:知识目标、能力目标、素质目标。知识目标重点是让学生能够学到、能够明确口腔内科所涉及的各种疾病的病因、临床表现、诊断及相应的治疗方法。能力目标方面重点是培养学生对病例的分析能力、诊断能力,能对病例施以正确的治疗方法并保证实践操作的过程的标准。素质目标方面是培养学生在工作中形成不断学习,不断创新的好习惯,并养成良好的职业道德,做个有高尚医德,精湛医术,为患者热情服务的好医生。2 教师须选取“必需、够用”的课程内容。根据课程的性质与教学目标要求,结合口腔医学专科人才的培养的目标,对口腔内科学教学内容设计如下:在内容的选取上采取必需的原则,也就是说口腔内科学这门课程的内容要突出实用性和科学性,在口腔内科学的教学中教师要将生活中的常见病多发病作为教学的重点,确保学生听懂会诊断能治疗;将罕见疾病作为补充内容,保证学生遇见不陌生能提出治疗方法。在内容的组织方面,采取够用的原则,强调技能和实践能力的培养,按照基础理论、基本知识、基本临床操作和基本临床思维的步骤组织教学内容。3 教师须灵活实施课程。任何一门课程设计好以后去实施都要采用好的教学方法与考核方法,才能收到好的学习效果。通过学者的研究发现,不同的学习途径产生的学习效果是不一样的。我们的大脑能记住的知识,是所读到的10%,所听到的20%,所看到的30%,看到和听到的50%,自己讲述的70%,自己做的90%。针对上述的记忆特点,在课堂组织形式上,我们必须改变过去以教师为中心的授课模式,采用教师卸掉一部分责任改为让学生自我负责的合作学习,采用教学做合一的模式,组织课堂教学,让学生在快乐中学习。例如口腔内科学第二章第六节龋病的治疗在教学中教师就可以采用边讲解边示教边操作的“做中学、学中做”的模式,帮助学生掌握和理解各类窝洞的制备方法及要点。口腔内科学的教学内容涉及到生活中常见的牙科疾病,对于这些常见、多发疾病的授课,采用案例式教学能收到较好的教学效果。例如我们可以让学生把发生在自己牙齿上的疾病从发病原因到症状讲述给其他学生,通过学生的主诉,结合教材内容和教师的讲解,这样的教学方法使学生深刻的记住了相关疾病的病因、临床表现、诊断方法;此外我们还可以根据授课内容选取相关病例,用病例作引线,让学生在一个真实病例的情境中记住相关知识。案例式的教学增强能学生的学习兴趣,也培养了学生的临床思维能力。口腔内科学是一门实践性很强的课程,学生光有理论就好比花架子,中看不中用。为了使学生走出课本,走近患者;走出理论,走进实践,教学中我们应该积极组织和鼓励学生接触临床,例如建议学生利用暑期进入临床,现场观摩临床医生的诊疗过程,将书本上的知识转变为临床实例,加深印象;可以借“爱牙日”的主题,组织学生深入到社会,免费给百姓做口腔检查,将所学到的口腔知识传播给他人,在这样的实践活动中,学生不仅体会到助人的快乐,更多的是激发了他们潜在的学习动力,有利于理论知识的再学习、再提高。在实践教学中,学校应尽力配备仿真人头模系统和配套软件,结合模型、挂图等教具最大限度模拟临床接诊操作,进行实训操作训练。实践教学中可以采用练习前小讲课、观看录像或标本、操作示教、学生自行操作、自我评估、教师个别点评、讲解总结等形式。还可以根据教学内容教师提供典型病例训练学生的临床思维,比如离体牙备洞的实践教学,就可以在班级中选取牙齿有龋坏的学生,由教师示教如何对龋坏牙备洞;或者根据学生自带离体牙的龋坏特点,由学生进行操作。由于上课时间有限,我们在课余时间还将实验室对学生开放,方便学生实践技能的练习。通过这样的教学可以培养学生的动手能力和分析解决问题的能力,以适应临床工作的需要。作为医学专业的学生,毕业后医师考试是必须经历的一个关口。而毕业后繁琐的工作往往使很多毕业生无暇复习医师考试。本着为学生负责,有效提高教学质量,根据高素质技能型人才的培养需求, 教师可参照 国家执业医师实践技能考试大纲和基层医院对人才的基本要求,在校期间实践教学考核方式可以采用与国家执业医师资格考试接轨的三站式考试,可适当将历年执考真题作为理论教学考试的内容。通过这样的教学,很多学生在毕业后能尽快地通过国家执业医师资格考试,打开了通往就业道路的大门。英国生物学家达尔文说过这样一句话:“最有价值的知识是关于方法的知识”。口腔内科学是理论教学和实践教学并重的课程。在教学中教师一定要按照岗位需求,合理安排和更新理论教学和实践教学内容,充分发挥学生的主体作用和教师的主导作用,将最有价值的知识传授给学生。可采取多种灵活

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