职业健康管理员培训ppt课件.ppt

2011年西湖区职业健康管理员培训,第一部分 职业病防治法律法规,职业病防治法律体系,中华人民共和国职业病防治法,使用有毒物品作业场所劳动保护条例,放射性同位素与射线装置放射防护条例,职业卫生配套规章： 职业病分类目录 职业病诊断与鉴定管理 建设项目职业病危害分类管理 职业卫生技术服务机构管理 职业病危害事故调查处理 职业卫生监督程序 ,尘肺病 防治条例,放射卫生配套规章： 放射工作卫生防护管理 防护器材、含放射性产品管理 放射事故管理 放射工作人员健康管理 核设施放射卫生防护管理 ,规范用人单位,规范执法行为,规范技术服务,标准与技术规范,职业病防治法配套规章框架,职业病防治法配套规章,职业病危害分类 危害项目申报 职业病危害因素 职业病目录 作业场所管理 作业管理 ,健康监护 职业病诊断鉴定 技术服务机构 职业危害评价 职业卫生监测 ,职业卫生标准 工业企业设计 接触限值 诊断标准 检验方法 放射卫生防护 听力保护规范 ,事故处理 监督程序 处罚办法 ,企业社会责任,企业社会责任：简称CSR，是指企业在创造利润、对股东承担法律责任的同时，还要承担对员工、消费者、社区和环境的责任。 承担保护职工健康是企业的基本社会责任之一，防治本单位职业病也也是企业的法定义务。,什么是职业病？,职业病的四项构成要件,(实质：职业+病+法定）10大类115种 1、劳工性：患病主体必须是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者（存在劳动关系）； 2、职业性：必须在从事职业活动中产生的； 3、因果性：必须是接触职业病危害因素引起； 4、法定性：必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。 职业病是一类可以预防、可以赔偿的疾病，属于工伤的范畴。 职业相关性疾病：劳动者因从事某工作产生的疾病。,职业病防治方针,预防为主、防治结合 分类管理、综合治理 职业病防治法的立法宗旨 预防、控制和消除职业病危害 防治职业病 保护劳动者健康及其相关权益 促进经济发展。,用人单位义务的法律规定,1、作业场所职业病危害管理的义务（19） 2、配备防护设施、设备、用品的义务（20） 3、危害公告和警示标识的义务（22、25、26） 4、事故预防、应急救援控制的义务（23、34） 5、危害日常监测和定期检测的义务（24） 6、危害告知和培训教育的义务（30、31） 7、危害治理、禁用、禁止转移的义务（21、27、28、29） 8、劳动者健康检查和建档的义务（32、33） 9、职业禁忌和损害调离安置的义务（32） 10、未成年工、女工保护的义务（35）,劳动者权利的法律规定,1、获得职业卫生培训教育的权利 2、健康检查、职业病诊疗服务的权利 3、职业病危害知情的权利 4、获得职业卫生防护、改善工作条件的权利 5、拒绝强令违章操作的权利 6、参与民主管理的权利 7、批评、检举、控告的权利 8、患职业病有获得赔偿的权利；,劳动者职业活动中法定义务,1、遵守法律法规规章制度的义务：在职业活动中，应当遵守企业内部的安全卫士管理制度和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。 2、接受教育培训义务：应当接受职业安全卫士教育和培训，自觉学习和掌握相关的职业安全卫生蛭石粉，提高职业病防治技能，增强职业病预防和应急处理能力。 3、隐患报告义务：发现职业病危害事故隐患时应当按规定报告。,职业卫生监督管理部门履行监督检查职责时，有权采取下列措施： （一）进入被检查单位及作业场所，进行职业危害检测，了解有关情况，调查取证； （二）查阅、复制被检查单位有关职业危害防治的文件、资料，采集有关样品； （三）对有根据认为不符合职业危害防治的国家标准、行业标准的设施、设备、器材予以查封或者扣押，并应当在15日内依法作出处理决定。,卫生行政部门监督职权,用人单位的职业病防治法律责任,民事责任,职业病防治法对用人单位规定了如下义务： 第六条：“用人单位必须依法参加工伤社会保险”； 第五十二条：“职业病病人除依法享有工伤社会保险外，依照有关民事法律，享有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。” 第五十三条：“劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤社会保险的，其医疗和生活保障由最后的用人单位承担；最后的用人单位有证据证明该职业病是先前用人单位的职业危害造成的，由先前的用人单位承担。”,职业病诊断,1.凡经省级卫生行政部门批准承担职业病诊断的医疗卫生机构，在批准的职业病诊断项目范围内依法开展职业病诊断工作；承担诊断的医疗机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上取得职业病诊断资质的职业医师集体诊断； 2.职业病诊断是技术行为，不是行政行为，没有行政级别区分，出具的诊断证明书具有同等效力； 3.劳动者申请职业病诊断时，应当首选本人居住地或用人单位所在地的县（区）行政区域内的职业病诊断机构进行诊断；如本地县（区）行政区域内没有职业病诊断机构，可以选择本地市行政区域内的职业病诊断机构进行诊断；如本地市行政区域内没有职业病诊断机构，可以选择本地省级行政区域内的职业病诊断机构进行诊断。,诊断程序示意图,做出诊断结果,劳动者或 用人单位,符合条件后集体 诊断诊断,诊断证明书签 名、机构盖章,患者及 用人单位 各持一份,向诊断机构 申请诊断,诊断单位存档,提供：诊断机构 所需的相关资料,职业病鉴定,当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有异议的，在接到职业病诊断证明书之日起30日内，向诊断机构所在地的市级职业病诊断鉴定办公室申请职业病诊断鉴定。 当事人对首次鉴定结论有异议的，可在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内，向省级职业病诊断鉴定办公室申请再鉴定。,复查对象和疑似职业病人的保障,经职业体检机构确定为是疑似职业病的，体检机构应通知用人单位和个人，用人单位应及时安排疑似职业病病人进行职业病诊断。在诊断、鉴定期间，用人单位与劳动者不得解除劳动合同，相关费用由用人单位承担； 对职业健康检查中发现有体检项目指标异常，怀疑可能与职业有关，用人单位应按体检机构的处理意见，及时安排相关人员复查，复查是本次体检的延续，因此，在复查期间，用人单位与劳动者不得解除劳动合同，相关费用由用人单位承担；,职业病病人的待遇和社会保障,用人单位必须依法参加工伤社会保险。未依法为劳动者缴纳社会保险费用的，劳动者可以解除劳动合同。 职业病病人依法享受国家规定的职业病待遇，用人单位应当按照国家有关规定，安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查，对不适宜继续从事原接害工作的，应当调离原岗位，并妥善安置。 职业病病人的诊疗、康复费用，伤残以及丧失劳动能力的职业病病人的社会保障，按照国家有关工伤社会保险的规定执行；但用人单位没有依法参加工伤社会保险的，由最后的用人单位承担；最后的用人单位有证据表明该职业病是先前用人单位造成的，由先前单位承担。 职业病病人变动工作单位，其依法享有的待遇不变。,刑事责任,职业病防治法的第七十一条规定了用人单位的刑事责任。可能涉及的罪名有刑法第一百二十四条规定的重大事故罪，第一百三十五条规定的重大劳动安全事故罪，第一百三十六条规定的危险品肇事罪。,行政责任,职业病防治法在第六十二条至第六十五条、第六十七条、第六十八条、第七十条规定了用人单位的行政责任。对上述不作为的违法行为，本条规定卫生行政部门给予行政处罚。处罚种类有：警告，责令改正；如用人单位在限定的期限内未作改正，给予二万元以上、三十万以下不等的罚款，严重的可以报请人民政府关停。,生产经营单位有下列情形之一的，给予警告，责令限期改正；逾期未改正的，处2万元以下的罚款： （一）未按照规定设置或者指定职业健康管理机构，或者未配备专职或者兼职的职业健康管理人员的； （二）未按照规定建立职业危害防治制度和操作规程的； （三）未按照规定公布有关职业危害防治的规章制度和操作规程的； （四）生产经营单位主要负责人、职业健康管理人员未按照规定接受职业健康培训的； （五）生产经营单位未按照规定组织从业人员进行职业健康培训的； （六）作业场所职业危害因素监测、检测和评价结果未按照规定存档、报告和公布的。,行政责任,生产经营单位有下列情形之一的，责令限期改正，给予警告，可以并处2万元以上5万元以下的罚款： （一）未按照规定及时、如实申报职业危害因素的； （二）未按照规定设有专人负责作业场所职业危害因素日常监测，或者监测系统不能正常监测的； （三）订立或者变更劳动合同时，未告知从业人员职业危害真实情况的；,生产经营单位有下列情形之一的，给予警告，责令限期改正；逾期未改正的，处5万元以上20万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭： （一）作业场所职业危害因素的强度或者浓度超过国家标准、行业标准的； （二）未提供职业危害防护设施和从业人员使用的职业危害防护用品，或者提供的职业危害防护设施和从业人员使用的职业危害防护用品不符合国家标准、行业标准的； （三）未按照规定对职业危害防护设施和从业人员职业危害防护用品进行维护、检修、检测，并保持正常运行、使用状态的；,（四）未按照规定对作业场所职业危害因素进行检测、评价的； （五）作业场所职业危害因素经治理仍然达不到国家标准、行业标准的； （六）发生职业危害事故，未采取有效措施，或者未按照规定及时报告的； （七）未按照规定在产生职业危害的作业岗位醒目位置公布操作规程、设置警示标识和中文警示说明的； （八）拒绝监督管理部门依法履行监督检查职责的。,生产经营单位有下列情形之一的，责令限期改正，并处5万元以上30万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭： （一）隐瞒技术、工艺、材料所产生的职业危害而采用的； （二）使用国家明令禁止使用的可能产生职业危害的设备或者材料的； （三）将产生职业危害的作业转移给没有职业危害防护条件的单位和个人，或者没有职业危害防护条件的单位和个人接受产生职业危害作业的； （四）擅自拆除、停止使用职业危害防护设施的；,生产经营单位违反有关职业危害防治法律、法规、规章和国家标准、行业标准的规定，已经对从业人员生命健康造成严重损害的，责令停止产生职业危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭，并处10万元以上30万元以下的罚款。,生产经营单位建设项目职业危害预评价报告、职业危害防治专篇、职业危害控制效果评价报告和职业危害防护设施验收批复文件未按照本规定要求备案的，给予警告、并处3万元以下的罚款。,建设项目的定义,建设项目：是指可能产生职业病危害的新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目。 可能产生职业病危害项目：是指存在或产生职业病危害因素分类目录所列职业病危害因素的项目。,建设项目职业病危害分类,建设项目职业病危害分类管理,建设项目职业病危害分类管理,1、应按照规定进行职业病危害预评价并向卫生行政部门提交职业病危害预评价报告，职业病危害预评价报告经卫生行政部门审核同意，方可开工建设； 2、建设项目的职业病防护设施应按照规定与主体工程同时投入生产和使用。 3、职业病危害严重的建设项目，其职业病防护设施设计应符合国家职业卫生标准和卫生要求施工的； 4、应按照规定先对职业病防护设施进行职业病危害控制效果评价、再经卫生行政部门竣工验收验收合格，方可正式投入使用的。,责任主体 工矿商贸生产经营单位（生产经营单位）是职业危害防治的责任主体。 生产经营单位的主要负责人对本单位作业场所的职业危害防治工作全面负责。,三、作业场所职业健康监督管理暂行规定解读,生产经营单位的职责,（一）机构设置与职业健康培训 1 、应当设置或者指定职业健康管理机构，配备专职或者兼职的职业健康管理人员，负责本单位的职业危害防治工作。 2、主要负责人和职业健康管理人员应当具备与本单位所从事的生产经营活动相适应的职业健康知识和管理能力，并接受监管部门组织的职业健康培训。 3、生产经营单位应当对从业人员进行上岗前的职业健康培训和在岗期间的定期职业健康培训，普及职业健康知识，督促从业人员遵守职业危害防治的法律、法规、规章、国家标准、行业标准和操作规程。 4、在醒目位置设置公告栏，公布有关职业危害防治的规章制度、操作规程和作业场所职业危害因素监测结果。,（二）作业场所基本要求 1、生产布局合理，有害作业与无害作业分开； 2、作业场所与生活场所分开，作业场所不得住人； 3、有与职业危害防治工作相适应的有效防护设施； 4、职业危害因素的强度或者浓度符合国家标准、行业标准； 5、法律、法规、规章和国家标准、行业标准的其他规定。 对产生严重职业危害的作业岗位，应当在醒目位置设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业危害的种类、后果、预防和应急处置措施等内容。,（四）防护用品和防护设施 生产经营单位必须为从业人员提供符合国家标准、行业标准的职业危害防护用品，并督促、教育、指导从业人员按照使用规则正确佩戴、使用，不得发放钱物替代发放职业危害防护用品。 生产经营单位应当对职业危害防护用品进行经常性的维护、保养，确保防护用品有效。不得使用不符合国家标准、行业标准或者已经失效的职业危害防护用品。 生产经营单位对职业危害防护设施应当进行经常性的维护、检修和保养，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态。不得擅自拆除或者停止使用职业危害防护设施。,2019/4/11,40,存在职业危害的生产经营单位应当设有专人负责作业场所职业危害因素日常监测，保证监测系统处于正常工作状态。监测的结果应当及时向从业人员公布。 存在职业危害的生产经营单位应当委托具有相应资质的中介技术服务机构，每年至少进行一次职业危害因素检测，每三年至少进行一次职业危害现状评价。定期检测、评价结果应当存入本单位的职业危害防治档案，向从业人员公布，并向所在地监管部门报告。 生产经营单位在日常的职业危害监测或者定期检测、评价过程中，发现作业场所职业危害因素的强度或者浓度不符合国家标准、行业标准的，应当立即采取措施进行整改和治理，确保其符合职业健康环境和条件的要求。,（五）作业场所的检测,向生产经营单位提供可能产生职业危害的设备的，应当提供中文说明书，并在设备的醒目位置设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明设备性能、可能产生的职业危害、安全操作和维护注意事项、职业危害防护措施等内容。 向生产经营单位提供可能产生职业危害的化学品等材料的，应当提供中文说明书。说明书应当载明产品特性、主要成份、存在的有害因素、可能产生的危害后果、安全使用注意事项、职业危害防护和应急处置措施等内容。产品包装应当有醒目的警示标识和中文警示说明。贮存场所应当设置危险物品标识。 任何生产经营单位不得使用国家明令禁止使用的可能产生职业危害的设备或者材料。,（六）设备与材料管理,任何单位和个人不得将产生职业危害的作业转移给不具备职业危害防护条件的单位和个人。不具备职业危害防护条件的单位和个人不得接受产生职业危害的作业。 生产经营单位应当优先采用有利于防治职业危害和保护从业人员健康的新技术、新工艺、新材料、新设备，逐步替代产生职业危害的技术、工艺、材料、设备。 生产经营单位对采用的技术、工艺、材料、设备，应当知悉其可能产生的职业危害，并采取相应的防护措施。对可能产生职业危害的技术、工艺、材料、设备故意隐瞒其危害而采用的，生产经营单位主要负责人对其所造成的职业危害后果承担责任。 根据杭州市外来务工人员劳动安全卫生权益保障办法【杭政办200918号】规定：接受劳务派遣用工单位与劳务派遣单位在订立劳务派遣协议中应当明确各自的安全生产、职业病防治管理职责。接受劳务派遣用工单位应当执行国家劳动标准，为被派遣劳动者提供相应的劳动条件和劳动保护。劳务派遣单位应当督促和协助接受劳务派遣用工单位对被派遣劳动者进行岗位安全、卫生培训教育及日常的劳动安全卫生管理。被派遣劳动者在劳动过程中发生因工伤亡事故或职业病危害事故，接受劳务派遣用工单位应当承担主要管理责任，劳务派遣单位承担连带管理责任。,危害转嫁与新技术,生产经营单位与从业人员订立劳动合同（含聘用合同，下同）时，应当将工作过程中可能产生的职业危害及其后果、职业危害防护措施和待遇等如实告知从业人员，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。生产经营单位应当依法为从业人员办理工伤保险，缴纳保险费。 从业人员在履行劳动合同期间因工作岗位或者工作内容变更，从事与所订立劳动合同中未告知的存在职业危害的作业的，生产经营单位应当依照前款规定，向从业人员履行如实告知的义务，并协商变更原劳动合同相关条款。 生产经营单位违反本条第一款、第二款规定的，从业人员有权拒绝作业。生产经营单位不得因从业人员拒绝作业而解除或者终止与从业人员所订立的劳动合同。,（七）合同告知,生产经营单位发生职业危害事故，应当及时向所在地监管部门和有关部门报告，并采取有效措施，减少或者消除职业危害因素，防止事故扩大。对遭受职业危害的从业人员，及时组织救治，并承担所需费用。 生产经营单位及其从业人员不得迟报、漏报、谎报或者瞒报职业危害事故。,（八）事故报告,第二部分 职业病防治知识,职业卫生可接受程度,常见职业病危害的防控策略,职业病危害的预防控制对策,包括对职业病危害发生源、传播途径、接触者三个方面的控制。 1、发生源的控制原则及优先措施：替代、改变工艺、密闭、隔离、湿式作业、局部通风及维护管理； 2、传播途径的控制对策及优先措施：清理、全面通风、密闭、自动化远距离操作、监测及维护管理； 3、接触者的控制原则及优先措施：培训教育、劳动组织管理、个体医学监护、配备个人防护用品以及维护管理等。,2019/4/11,职业病危害因素,职业病危害：是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。 职业病危害因素：指在职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。,生产工艺过程中产生的有害因素,1、化学因素 ：1.1有毒物质：铅、汞、苯、一氧化碳等 1.2 生产性粉尘：如矽尘、石棉尘、煤尘等 2、物理因素 ：2.1 异常气象条件：如高温、高湿、低温 2.2异常气压：如高气压、低气压 2.3 噪声、振动； 2.4非电离辐射：如可见光、紫外、红外、激光等 2.5电离辐射：如X射线、射线等。 3、生物因素 如炭疽杆菌、布菌、医务工作者可能接触到的生物传染性病源物等。,电焊工职业危害识别及防护,常用焊接的分类 ：熔化焊 、压力焊 、钎 焊 。 从常用焊接工艺来看，主要是熔化焊接工艺产生的职业病危害因素较多。现扼要介绍其中几种。 1职业病危害因素识别基础 电弧中心部分的温度可达30004000，可产生强烈的电焊弧光，主要是强烈的可见光和不可见的紫外线和红外线。 焊条 焊条由焊芯和药皮组成。没有药皮的焊条称作裸焊条，现已很少使用。 酸性焊条：药皮涂料主要含氧化铁、氧化锰等化合物，药皮熔化后的熔渣呈酸性。其只适宜用于焊接低碳钢和不重要的结构钢。 碱性焊条：其药皮为氢型药皮，成分中不含铁或锰等氧化物，而大理石（CaCO3）和萤石（CaF2）含量较多，碱度很大，药皮熔化后的熔渣呈碱性。其适用于焊接大多数的合金钢。,常见电焊种类,1、手工焊条焊接 2、氩弧焊 3、二氧化碳气体保护焊 4、等离子焊 5、激光焊,电焊工职业危害识别及防护,电焊工主要接触的职业病危害因素 电焊弧光 ：紫外线 、红外线 电焊烟尘 电焊烟气 ：锰及化合物 、铬和镍 、氟化氢 高温 有害气体 ：臭氧、氮氧化物、一氧化碳 ； 激光等,涂装工艺, 1. 职业病危害因素识别基础 （1）涂料的组分 ：成膜物质、 溶剂、 助剂 、颜料 （2）涂装前预处理 ：除锈、 除油 、磷化 （3）常用涂装工艺 ：传统的涂装工艺主要有刷漆、喷漆、浸漆和淋漆，而现代机械化生产工艺多采用电泳法、静电喷涂法、和高压无气喷涂法。,涂装工艺职业病危害因素识别, （1）除锈存在的职业病危害因素 ：手工除锈和机械抛丸、喷丸、喷砂产生的铁锈尘、石英尘、三氧化二铝尘和碳化硅尘等；化学除锈过程中产生的酸雾；抛丸、喷砂机等产生的强烈噪声与振动。 （2）除油存在的职业病危害因素 ：除油液高温蒸发出来的碱雾，高温高湿及机械噪声等。 （3）磷化存在的职业病危害因素 ：磷化过程中产生的高温高湿及机械噪声等。如果选用锰盐，还存在锰的职业危害。,油漆涂料作业卫生防护措,1、油漆配料应有较好的自然通风条件并减少连续工作时间; 2.喷漆应采用密闭喷漆间。在较小的喷漆室内进行小件喷漆，应采取隔离防护措施; 3.施工现场必须通风良好。在通风不良的车间、地下室、管道和容器内进行油漆、涂料作业时，应根据场地大小设置抽风机排除有害气体，防止急性中毒; 4.在地下室、池槽、管道和容器内进行有害或刺激性较大的涂料作业时，除应使用防护用品外，还应采取人员轮换间歇、通风换气等措施; 5.以无毒、低毒防锈漆代替含铅的红丹防锈漆，必须使用红丹防锈漆时，宜采用刷涂方式，并加强通风和防护措施。,汽车销售4S店及汽修厂 职业病危害因素,苯、甲苯、二甲苯、丙酮、乙酸乙酯、乙酸丁酯、溶剂汽油等 调漆、喷漆、烤漆； 紫外线（电焊弧光）、臭氧、氮氧化物、锰烟尘 电焊 噪声、其他粉尘 钣金、磨砂,汽车4S店操作现场照片,油漆的危害,杭州10万油漆工健康堪忧 大多患上职业病 2010-03-16 08:56:12 钱江晚报,来自浙江省装修协会的数据表明，目前流动在杭州的油漆工至少在10万人左右。他们和小熊一样，一边挥舞着刷子，一边用自己的青春和健康换取着生活的改善和这座城市面貌的更新。 记者通过近半个月的跟踪采访了解到，超过10年工龄的油漆工大多有咳嗽、头疼、胸闷、容易疲劳、四肢无力的症状。,常见有毒化学物质,油漆涂料中常见的对人体有害的有毒化学物质有：(一)甲苯、二甲苯；(二)苯；(三)乙二醇醚类溶剂；(四)TDI(中文名称为甲苯二异氰酸酯)；(五)重金属（铅、汞等）；(六)邻苯二甲酸酯类增塑剂；(七)VOC(挥发性有机化合物)；(八)甲醛；(九)氡,甲苯、二甲苯,甲苯、二甲苯在溶剂分类中属中等毒性溶剂，对人体具有麻醉、刺激作用， 高浓度时对神经系统有毒害作用，但在人体内残留毒性低，一般可经代谢排除。空气中最高容许浓度为100mg/m3。长期接触甲苯、二甲苯的人不宜饮白酒， 更不宜饮用过量高度白酒，因为酒精会延长其在体内的滞留时间，对健康极为不利。工作场所应保持空气流通以降低其在空气中的浓度。,苯,苯属于剧毒溶剂，是一种气味芳香，易挥发的有机物，对人的神经系统有麻醉和刺激作用。少量的吸入也会对人体造成长期的损害。苯能在神经系统和骨髓内蓄积，使神经系统和造血组织受到损害，引起血液中白血球、血小板数减少，长期接触可引起白血病。,油漆工职业病防治要求,规范油漆市场，杜绝使用假冒伪劣产品； 改革工艺和进行技术改造；使用低毒或无毒溶剂代替有毒或高毒溶剂； 加大企业对职业卫生的资金投入；把职业病有害因素 的浓度控制在国家职业卫生标准以内；执行就业前体检和就业后定期体检制度；教育工人增强自我保护意识； 在作业过程中尽可能打开门窗，加强通风排毒；油漆作业时应戴口罩和防毒面罩、戴手套、穿好工作服，工作完成后及时洗净身体接触油漆部位；发现就业禁忌者不宜从事油漆工作。,有机溶剂接触常见工种,1、有机溶剂生产企业：调料工、搅拌工、分装工； 2、有机溶剂使用企业：印刷企业调墨、印刷工种及洗版工种；机械生产企业喷漆、喷塑工种；家装企业和木质、金属家具油漆工种；汽车维修企业喷漆、除锈工种；制鞋、皮革、箱包、玩具制造企业粘胶工种；石材企业胶合工种；光学器材生产企业镜片清洁工种；医药生产企业药物萃取、提纯、分离工种；电子设备生产企业洗版工种等；,常见的有机溶剂,第一类：可能致癌或强烈对人体、环境有害的化学物质：苯、四氯化碳、二氯乙烷、三氯乙烷等； 第二类：对人体有害，中等毒性化学物质：甲氧基乙醇、氯仿、三氯乙烯、甲酰胺、正己烷、二甲苯、环己烷、甲醇等； 第三类：对人体产生中低毒性的化学物质：甲酸、乙酸、丙酮、丁酮、乙酸乙酯、乙酸丁酯、溶剂汽油、乙醚等,常见有机溶剂商品名,工业上应用的有机溶剂通常不以化学名命名，而以商品名、俗称甚至代码命名，如苯酚叫脱漆水、三氯甲烷叫哥罗仿、二氯甲烷叫快干剂、三氯乙烯叫三氯水或洗板水、二氯甲烷叫ABS514或3434、3435等 实际使用多为混合型有机溶剂，如天那水、氯丁胶、松香水、白胶水、去渍油、白电油、洗网水、抛头散等等,苹果供应链上再爆丑闻 工人 “正己烷”中毒致残,2011年2月15号，苹果公司正式发布2011年“供应商责任进展报告”，首次公开承认，因为供应商违规操作，在苹果的中国产业链上，137名工人“正己烷”中毒。 中毒员工谷玉：最严重的时候只能躺着，心想这辈子就这样了，我们家比较穷，治不起，那个时候我爸来了，因为我不能走路了，就是害怕。今年20岁的谷玉比任何同龄的年轻人都要更加亲近那个惹人喜爱的苹果标志，虽然对于她来说，面前的只是个不能拥有的奢侈品。她曾经是苏州运恒五金的一名员工。每天，她的工作就是在无尘车间里给大概3万个苹果标志清洗贴膜，而谷玉使用的清洗剂，就叫“正己烷”。 运恒五金是一家转包工厂，它的服务对象是宇瀚科技公司，而宇瀚科技的头顶有着令人羡慕的光环：“苹果公司供应商”。,有机溶剂危害的防护措施,一般系统的防护措施包括工艺上的改进、工程防护、个人防护和制度保障等。 首先要在工艺上尽量用无毒代替有毒，低毒代替高毒； 工程防护上，尽量采用密闭化（易挥发）、管道化、机械化、自动化操作，工作场所严禁吸烟（防爆）；使用防爆型通风系统和照明灯设备，及时清除空容器内可能残留的有害物等，同时注意加强作业场所的通风排毒（特别是作业场所底层、角落等处，避免出现通风死角）。,个人防护上，戴防护眼镜、防毒口罩和防护手套，工作场所提供便捷的淋浴和洗眼设施，配备相应品种的泄露应急处理设备（如急救药物、应急时的自供正压式呼吸器和化学防护服等个人防护用品）。 制度保障上，企业应有相应的职业卫生管理制度并保障工程防护设施的正常运转和个人防护用品的有效使用。 在效果监控上，作业场所必须每年进行检测评价一次，作业工人按照要求每年组织一次职业健康体检，若有多人同时出现异常表现应及时检查。,职业中毒,职业中毒包括急性中毒、亚急性中毒和慢性中毒。 急性中毒：指生产规程中，从事职业活动的人员一次或短时间大量接触外源性化学物质，引起机体功能性或器质性损伤，甚至危及生命的病变。 常见的能引起急性职业中毒的有刺激性气体有硫化氢、液氯、液氨、一氧化碳、光气、氟化氢等，另外还有窒息性气体二氧化碳、氮气等 慢性中毒：是指长期接触小剂量毒物后，缓慢产生的中毒病变；与毒物接触时间、理化性质、浓度及个体因素密切相关。,生产性粉尘常见工种,生产性粉尘：是指在生产中形成的，并能够长时间浮游在空气中的固体微粒，长期吸入主要引起肺部病变。 可吸入粉尘：可吸入性粉尘是指粒径小于15m的粉尘 1、矿山、隧道风钻工；煤炭挖掘工；金属矿石粉碎工等； 2、玻璃制品、石英砂粉碎、加工操作工； 3、水泥厂、矿粉公司操作工； 4、建材加工、石材切割操作工； 5、喷塑企业喷塑粉操作工； 6、抛光磨砂操作工等,张海超开胸验肺事件,张海超，河南省新密市刘寨镇老 寨村村民，2004年8月至2007年10月在郑州振东耐磨有限公司打工，做过杂工、破碎工，其间接触到大量粉尘。2007年8月开始咳嗽，当感冒久治未 愈，医院做了胸片检查，发现双肺有阴影，诊断为尘肺病，并被多家医院证实，但职业病法定机构郑州市职业病防治所下的诊断却属于“无尘肺0+期（医学观察） 合并肺结核”，即有尘肺表现。在多方求助无门后，被逼无奈的张海超不顾医生劝阻，执著地要求“开胸验肺”，以此证明自己确实患上了“尘肺病”。2009年 9月16日，张海超证实其已获得郑州振东耐磨材料有限公司各种赔偿共计615000元。,生产性粉尘的防护,工业防尘的措施办法： 1、湿式作业防尘效果可靠，易于管理，投资经济； 如洒水、喷雾等防止粉尘发撒和二次扬尘。 2、密闭-通风-除尘系统对于干法生产（粉碎、拌料 等）容易造成粉尘飞扬的作业。 改革生产过程和工艺 流程，实现机械化生产是基础,实现远距离控制。 3、隔离：如对铲车行车司机室、司炉房密封，保持正压。 4、个人防护：配置、使用防尘口罩、防尘面罩、防护眼镜等（禁止用纱布口罩代替） 5、个人卫生：体育锻炼、注意营养，禁烟保护肺功能。 “八字防尘法”：革、水、密、风；护、管、教、查。,尘肺病人及其胸片表现,生产性噪声的防护,1、控制和消除噪声源 2、控制噪声传播和反射:吸声、消声、隔声、隔振； 3、个体防护:耳塞（隔声效果20db)、耳罩（隔声效果30db)； 4、卫生保健：定期听力检查，合理工休等。,电镀行业职业危害,1、各种酸雾：铬酸、硫酸、盐酸、硝酸、氢氰酸等产生的酸雾；碱； 2、重金属：铬及化合物、锌及化合物、镍及化合物； 3、噪声； 4、除锈：除锈剂等,射线,生产性企业接触射线有以下情形： 1、工业探伤：测厚仪、压力容器、管道无损检测等 2、辐照加工：食品辐照杀虫、灭芽等 3、医疗器械及其他放射设备生产：X线球管、放射性同位素药物生产； 4、设备放射性检测； 5、铀矿等放射性矿物开采、野外探矿作业等； 6、放射性废物处置储存等等,2019/4/11,放射性皮肤损伤、皮肤癌和白内障,2019/4/11,职业病危害后果表现差异极大（从一过性损害不治之症），几乎所有制造业用人单位都存在职业病危害因素。 职业病危害事件离我们每个人、每个单位都很近。,存在职业病危害企业职业病防治总体要求,（一）企业的职业卫生管理要求 1、及时申报职业病危害项目； 2、积极开展“五个一”活动（开展一次检测评价、组织一次职业健康体检、组织一次劳动者职业病防治知识培训、建立一套职业卫生管理台帐、配备一名以上职业健康管理员）； 3、做好“作业场所四个一”工作； 4、强化对各项要求的培训和督促检查。,2019/4/11,2019/4/11,内容要求,1、台帐之一 职业病危害项目申报档案 2、台帐之二 职业卫生管理制度档案 3、台帐之三 职业卫生管理实施档案 4、台帐之四 职业卫生宣传教育档案 5、台帐之五 职业卫生监测档案 6、台帐之六 职工健康监护档案 综观六本台帐的内容，类似小的职业健康管理体系，包含总的管理要求、各类主要工作的程序文件、各类作业文件和记录表格。,2019/4/11,职业卫生信息告知,包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病危害、防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证 采用入岗合同告知、单独告知、宣传画报、宣传手册、宣传栏张贴等多种形式（体检结果有时要注意隐私）。,2019/4/11,台帐之四 职业卫生宣传教育档案,职业病危害因素信息卡 用人单位负责人职业卫生培训证明 劳动者职业卫生宣传培训（表4-1） 职业卫生信息告知,2019/4/11,视觉管理 时时提醒 突出职业病防治氛围,化学品安全周知卡,2019/4/11,“六项职业卫生信息告知”,制度告知（管理制度、操作规程、应急预案） 危害、措施、待遇告知（含转岗） 作业场所检测评价结果告知 职业体检、诊断结果告知 防护知识告知（采用培训教育） 作业场所警示标识告知,2019/4/11,职业健康监护,职业健康监护的定义(1) 根据劳动者的职业接触史，通过定期或者不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续性地监测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时地将健康检查和资料发现结果报告给用人单位和劳动者本人，以便及时采取干预措施，保护劳动者健康。（摘自职业健康监护技术规范GBZ1882007）,职业病防治原理,一级预防：病因预防（群体） 预防、消除危害源头 二级预防：早发现、早诊断、早改进（群体） 工作场所定期职业病危害因素监测/评价 健康监护制度 原材料采购制度/防护用品标准制度 三级预防：控制疾病恶化，挽救残存功能（个体） 职业病人的治疗与康复 保障职业病人的权益,职业健康监护管理办法,职工职业健康监护档案 职业史、职业病危害接触史、既往史 相应工作场所职业病危害因素监测结果 职业健康检查结果及处理情况 职业病诊断、治疗、疗养等资料,职业健康检查与普通健康检查比较,1.目标疾病 职业病 一般疾病 2.接诊 单位证明 无 3.岗位 紧密相关 有一定关系 4.就诊 省级批准的职检机构 批准的医疗机构 5.检查项目 法定项目 医师决定 6.诊断 专业职诊机构、集体诊断 医师个人,职业健康检查与普通健康检查比较,目标疾病 职业病 一般疾病 7.就诊费 用人单位 个人、医保 8.证明书 有法律效力病情证明 身体状况证明 9.治疗费 单位或工伤保险 个人、医保 10.保障 法定保障（生活、医疗） 无或商业保险 11.赔偿 工伤保险或单位 无或商业保险 12.预防 用人单位、 个人 个人,职业健康监护体检类别,检查 作用 个人 单位 岗前 发现职业禁忌证 避免从事禁忌作业 明确责任、减少损失 岗中 及时发现健康 评价是否继续从事原 采取措施，减少多种 损害、进行评价 作业、避免更大损伤 损失减轻负担 离岗 判断离岗时健康 明确是否患上职业病 监护档案资料之一 情况 （分清职责） 诊断纠纷时的参考 依据 应急 发现中毒病人 及时治疗 采取措施的依据、减 少损失 医学随访 发现慢性病人 得到及时保障 切实承担责任,职业健康监护机构选择,省级卫生行政部门批准的职业健康检查医疗卫生机构，理论上是可以在全省从事职业健康检查工作！ 企业有自主选择职业健康检查机构的权利！ 原则上，各州市、县仅对本辖区内的职业健康检查机构具有管理权利！ 实际上，有些目的是通过自己的工作是能够实现的！切忌不能以违法的方式来达到目的！ 一旦企业进行举报投诉，自己将付出沉重的代价！,职业健康监护的目的,早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证； 跟踪观察职业病及职业健康损害的发生、发展规律及分布情况； 评价职业健康损害与作业环境中职业病危害因素的关系及危害程度； 识别新的职业病危害因素和高危人群； 进行目标干预，包括改善作业环境条件，改革生产工艺，采用有效的防护设施和个人防护用品，对职业病患者及疑似职业病和有职业禁忌人员的处理与安置等； 评价预防和干预措施的效果； 为制定或修订卫生政策和职业病防治对策服务。,用人单位的职业健康监护责任和义务,用人单位要建立职业健康监护档案，由专人负责管理，并按照岗前、岗中、离岗分别建立档案妥善保存，要确保医学资料的机密和维护劳动者的职业健康隐私权、保密权。 用人单位应保证从事职业病危害因素作业的劳动者能按时参加安排的职业健康检查，劳动者接受健康检查的时间应视为正常出勤。岗前、岗中、离岗体检费用均由用人单位承担。,个体体检结论及处置,a. 目前未见异常 本次职业健康检查各项检查指标均在正常范围内。 b. 复查 检查时发现单项或多项异常，需要复查确定者，应明确复查的内容和时间。 c. 疑似职业病 检查发现疑似职业病或可能患有职业病，需要提交职业病诊断机构进一步明确诊断者。 d. 职业禁忌证 检查发现有职业禁忌的患者，需写明具体疾病名称。 e. 其他疾病或异常除目标疾病之外的其他疾病或某些检查指标的异常。,网站地址：通过 杭州卫生监督信息网（）链接进入。 软件系统介绍：利用计算机网络技术，实现数据的网上填报、数据储存处理，并对信息实行国家、省市、地市、区县4级政府和企业级数据分层管理，每级政府的操作人员只能对其管辖区内企业申报的信息在其权限（审查、备案、撤销备案、打印和统计）范围内进行操作。企业级通过网络进行填表、打印、申报。满足作业场所职业病危害申报与备案的动态管理，同时实现全国范围内的统计分析和查询 。,（二）职业病危害申报与备案管理系统介绍,软件操作流程,登录,打印报表,打印 备案回执,系统维护,用户管理 权限管理,点击进入,系统主页面,对申报系统操作的培训课件,企业注册页面,每个企业名称只能注册一次。如果您注册成功，系统会告知您刚才注册的用户名和密码并提示您记住，以备下次登录使用。,企业要选定省份、地市和区县，缺一不可,企业编号：应为您的组织机构编码，包括连字符“-”共10位字符,点击进入,企业业务流程页面,分别通过“打开填报表”，填写五个报表。每张报表页面都有“保存”命令钮。 所有报表状态为“（已填）”，用户就可以“打印报表”和“信息上报”了。,申报说明：,1、通过“打开填报表”依次填写每一张报表。 2、每张表都填完后，核对报表，如有错误，通过“打开填报表”修改有错误的报表。核对报表无误后，点击“信息上报”网上信息即送备案主管部门，等待审查和备案。 3、可以随时点击左面菜单“备案结果查询”，察看备案结果。 4、备案通过后，点击“打印报表”，选择“打开”，系统以Excel窗口打开报表，在Excel窗口上点击“文件-打印-打印内容-整个工作薄-确定”。 5、将打印好的报表盖章，送备案主管部门审查和备案，并取得申报回执。 申报承诺书 申报单位郑重承诺：本用人单位在作业场所职业病申报中所提供的资料及有关附件是真实的，复印件与原件是一致的，并对因材料虚假、错报、漏报或瞒报所引发的一切后果负法律责任。如相关申报内容发生变化，将按规定进行变更申报。,表一、申报单位基本情况,填表说明：,1、单位名称和单位注册地址严格按工商局注册的名称填写。 2、作业场所地址按实际作业的地址填写。 3、法定代表人不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位，填写单位负责人。 4、注册类型按工商局注册的类型，按照下拉菜单10种类型选择； 5、职业卫生管理机构和职业卫生负责人职工总数50人以上必须填写。职业卫生管理机构即负责职业卫生管理的科室。 6、行业分类 按国民经济行业分类和代码（GB/T47542002）填报。通过行业、大类、中类下拉框依次选取。只有中类选取完才算完成。 7、 【填报类别】是指第一次申报还是变更申报。如是变更申报，需要填写【变更原因】(共8类）。通过下拉框选取。如果选取了“其他原因”，必须填写其他原因具体说明。 8、建厂日期年、月、日必须填写数字，其中年必须为4位数，例如：2007。 9、在岗职工人数、在岗女工人数等需要填写数字的栏目，必须填写纯数字，统计范围为上一年度。 11、填报网页打开后请尽快填写并“保存”。如果超过20分钟再点击“存盘”，系统会提示“用户没有登录！”等消息，您正在填写信息就作废了。,表二、申报单位生产基本情况,填表说明：,1、“原、辅材料”、“中间产品”、“产品、副产品”主要指属于化学性毒物的物质。“副产品”包含废气、废液、废渣等废品。 2、“年用量”、“年产量”必须填写纯数字，全角的数字是不符合要求的。否则“保存”时系统会提示“不符合数据库的要求” 3、年用量的“单位”为：千克/年、吨/年或立方米/年。 4、年产量的“单位”为：千克/年、吨/年或立方米/年。 5、“增加增加原、辅材料”需要添加一行原、辅材料表，请点击此命令钮。 6、“增加中间产品”需要添加一行中间产品表，请点击此命令钮。 7、“增加产品、副产品”需要添加一行产品、副产品表，请点击此命令钮。 8、“选择删除”复选框：需要删除对应的行时，选择此框（打钩），点击“保存”后此行就被删除了。 9、填报网页打开后请尽快填写并在20分钟内“保存”。,表三、申报单位主要生产场所,工艺描述：用方框标明工艺、装置或设施的名称；用线条标明生产工艺流程；文字注明主要职业病危害因素的名称及产生或存在的环节。,表四、作业场所职业病危害因素汇总表,点击弹出续表一,表四（续一) 、作业场所职业病危害因素汇总表,点击弹出续表二,只有表3填写的作业场所，才列于此下拉框。,指产生或存在职业病危害因素的单元或装置名称。,分为全密闭、半封闭、敞开式,分为自动化、机械化、手工操作,分隔离操作、非隔离操作、其他如负压环境,应根据因素填写有针对性的设施 或防护用品,填写粉尘或化学毒物的浓度时应注明检测数据的类型（MAC,STEL,TWA）,表四（续二）、作业场所职业病危害因素汇总表,表五、接触职业病危害