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文档简介

申诉人：_，身份证号：_，住址：_省（市）_市（区）_路（街）_号。被诉人：_（用人单位全称），法定代表人：_，地址：_省（市）_市（区）_路（街）_号。请求事项：一、责令被诉人支付申诉人费用（一次性伤残补助金、生活护理费、治疗期间的停工留薪工资、伙食补助费、交通费、食宿费等）共计元（已给足的项目可以不写）。二、承担责任并赔偿损失元。（其他申诉要求）N、由被诉人承担本案仲裁费用。事实和理由：申诉人与被诉人建立劳动关系年，年月日发生工伤，因与被诉人就工伤待遇发生争议，协商多次无果（叙述过程中应引用相关证据，如见证据一、证据二等），被诉人的作法严重损害了申诉人的合法权益，为维护申诉人的合法权益，根据中华人民共和国相关法律法规（如劳动法、劳动合同法、劳动争议调解仲裁法等）特申请提出劳动争议仲裁申请，请仲裁委员会依法支持申诉人之诉请。此致省（市）市（区）劳动争议仲裁委员会申诉人：_(签名右手姆指印)_年_月_日附：1.副本_ 份2.物证_ 份3.书证 _ 份（包括工伤认定、伤残鉴定等） -申请人：张三，男，生于1968年10月6日，系襄樊市XX公司职工，住襄樊市襄城区XX路XX号，电话：被申请人：襄樊市XX公司(要求写全称，不可错一字)。住所地：襄樊市襄城区XX路XX号。法定代表人：XXX，系被申请人董事长(厂长，经理等)。邮政编码：XXXXXX仲裁请求：1、请求裁决撤销被申请人对申请人作出的解除劳动合同决定;2、请求裁决被申请人支付申请人xxxx年x月至xxxx年x月的工资xxxx元。3、劳动争议仲裁申请书事实和理由：我从2005年3月到商场上班，公司没给我们任何福利。直到07年12月才重新和我们签订劳动合同从08年开始办理社会保险。可直到现在都没有办理，我只好交了辞呈，理由是未依法办理社保，可是人事部不接受辞呈说我的理由不对。我只好告诉他们我8月1号就不去上班。事实上他们也作好了工作安排
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