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文档简介

绪 论,南昌大学第二附属医院心身医学科 郭明,医学心理学,心理学研究什么?,心理学是研究人的心理现象发生、发展的规律的科学。,心理学的研究对象是人的心理现象。而人的心理现象通常分为两个方面: 1、共性心理过程 心理过程是人的心理活动发生、发展的过程,包括认识过程、情感过程和意志过程。 2、个性心理特征。 个性心理特征是心理过程在不同的人身上具体表现时所呈现出来的比较稳定的个体差异,包括能力、气质与性格。,解决两个问题,1、什么是医学心理学? 2、为什么要学医学心理学?,一、医学心理学的定义,医学,心理学,定义:是医学和心理学相结合的交叉学科, 研究心理现象与健康和疾病关系的学科,消化系统,心血管系统,呼吸系统,神经系统,泌尿生殖系统,内分泌系统,运动系统,医学心理学概念:研究心理因素与健康或者疾病之间的关系,研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。,二、医学模式的转变与医学心理学,(一)医学模式转变,医学模式:医学的主导思想,影响医学工作的思维及行为方式,并影响医学工作的 结果。也称为医学观。 包括:健康观、疾病观、诊断观、治疗观等。,1生物医学模式,概念:生物医学模式指仅从生物学角度片面地看待健康和疾病及其相互间转化,而不考虑社会、心理行为因素对健康和疾病发生的影响 内容:认为健康就是各器官生理功能正常和生物细胞没有损伤;疾病就是微生物侵入人体或组织细胞受到损伤产生病变。,过去多发病是结核病、天花、鼠疫、血吸虫病、霍乱、伤寒、白喉、猩红热等传染病。,医学模式转变的动因,生物因素引起的疾病如传染病逐渐被控制, 人类死亡谱的结构发生了显著的变化。,而今67.59%的死因是心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、意外死亡,医学模式转变的动因,2. 人类死亡的前10种原因,与不良生活方式或行为方式有关。,吸烟、酗酒、滥用药物、过量饮食与肥胖、 运动不足和对社会压力的不良反应,行为危险因子,医学模式转变的动因,3. 现代生活节奏加快、竞争强。,心理疾病,医学模式转变的动因,4. 对心理社会紧张刺激造成躯体疾病 的中介机制有了较深入的了解和认识。,科技进步,医学模式转变的动因,5. 物质文明发展后,对心身舒适的要求提高, 既要减轻身体痛苦,也要减轻精神痛苦。,2生物心理社会医学模式,美国心身医学家恩格尔于1977年根据现代疾病谱已由生物因素单一致病为主的急性传染病谱转变为主要由社会、心理行为和生物因素综合致病的慢性病谱,死因谱也作了相应转变的客观事实,认为生物医学模式需要转变而提出了生物心理社会医学模式 。,新医学模式对健康和疾病 的认识,整体观: 心身统一观: 人与环境的密切联系观: 主动调节和适应观:,人或病人是一个完整的系统,通过神经系统保持全身各系统、器官、组织、细胞活动的统一,人同时有生理活动和心理活动,心、身互相联系,人与环境是密切联系的,人不仅是自然的人,而且也是社会的人,心理因素在人类调节和适应的功能活动中有能动作用,值得注意,新的医学模式不是否定生物因素的重要性 对单纯研究生物因素这一不合理框架的修正,增加了心理因素和社会因素。,身体健康是最大的本钱,身心健康,医学心理学 第二章,心理学基础,心理现象与实质,心理学是研究人(动物)的心理现象及其规律的科学。 人的心理现象有哪些呢?,心理现象,心理过程,个性心理,认知过程,情感过程,意志过程,个性倾向,个性特征,自我意识,感知觉,记忆,想象,思维,情绪,情感,情操,决心,信心,恒心,需要,动机,信念,世界观,能力,气质,性格,自我认识,自我体验,自我调控,第一节 认知过程,认知过程即为人们认识世界,获得环境中的信息,在脑中对信息进行处理后加以利用、解决问题的过程。,认知过程,人是怎样认识世界的?人的知识是怎样得到的?这是一个古老的哲学问题,也是一个古老的心理学问题。 人类认识世界是从感觉开始的,是从认识事物的一些简单属性开始的。,一、感觉,我们是怎么样认识它的呢?,一、感觉,定义:是人脑对直接作用于感觉器官的当前客观事物的个别属性的反映。(或者说感觉是机体的感觉器官对环境刺激的反应) 分类:根据刺激物的性质及作用的器官: 外部感觉:视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉 内部感觉:运动感觉、平衡感觉、内脏感觉,感觉的意义,感觉是最简单的心理现象,也是人最基本的心理活动,只有通过感觉人们才能获得外界的各种信息。 一切较高级、较复杂的心理现象,都是在通过感觉获得的材料的基础上产生的。 感觉是人们进行正常心理活动的必要条件,任何信息过载和信息不足都会造成机体严重的功能障碍。,感觉剥夺试验,感觉阈限和感受性,感觉产生的条件: 必须要有一个适宜的刺激,一个有一定强度的刺激; 有一个能接受刺激的器官。,感觉阈限和感受性,感受性:感受器官对适宜刺激的敏感程度。 绝对感觉阈限:刚刚能引起感觉的最小刺激量。 感受性与感觉阈限成反比关系。 不同个体、不同器官的绝对感觉阈限不相同。,感觉阈限和感受性,差别感受性:刚刚能感受最小差别量的能力。 差别感觉阈限:刚刚能引起差别感觉的最小差别量。,感受性变化的规律,适应:刺激物持续作用于同一感觉器官使感受性发生变化(提高或降低)的现象。 常见的感受性变化为明适应和暗适应; 感受性变化的规律为:持续作用的强刺激使感受性降低,而持续作用的弱刺激使感受性增高。,感受性变化的规律,感觉对比:同一感受器接受不同的刺激而使感受的强度和性质发生变化的现象。,黑人牙齿给人特别白的感觉,先吃糖,再吃苹果,就感觉苹果变酸,感受性变化的规律,感觉积累: 空间的积累:指感受同部位同时受到刺激所产生的,因反应整合在一起而改变了感受性的现象; 时间的积累:指同一刺激随着时间的增加使感觉增强的现象。与感觉适应相反,是人类的自我保护机制。,感受性变化的规律,相互作用:一种感觉在其它感觉的影响下感受性发生变化(提高或降低)的现象。 联觉:一种感觉引起了另一种心理现象的产生。,如红、橙、黄等颜色往往是人产生温暖的感觉,在空间上产生接近感。沉重的乐器、甜蜜的笑容。,感受性变化的规律,发展与补偿:人的感受性通过实践训练是可以充分发展的。丧失某种感觉的人,可以通过发展其它的感觉来弥补。,二、知觉,定义:是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物整体的反映。 分类:按知觉对象的特性分为 1、空间知觉:物体的空间特性在人脑中的反映。 2、时间知觉:人对客观事物的延续性和顺序性的知觉。 3、运动知觉:对物体和自身机体在空间位移的知觉。,知觉的基本特性,选择性,知觉的基本特性,整体性,知觉的基本特征,理解性,知觉的基本特征,恒常性,感知障碍,定义:感觉和知觉发生异常变化或明显失常。 感觉障碍:常见于神经、精神类疾病。 知觉障碍分为: 错觉:指对客观事物不正确的知觉。 幻觉:指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验,是虚幻的知觉。 感知综合障碍:指对客观事物能够认识,但对其部分属性产生错误的知觉体验。,思维,错觉大观,记忆,定义:记忆是人脑对经历过的事物的识记、保持、再认和重现(回忆)。 记忆过程:识记、保持、再现(再认或回忆)。 即对外界输入的信息进行编码、存储、提取的过程。 记忆与感知觉不同,感知觉是人们对当前直接作用于感官的事物的反映,而记忆是对过去经历过的事物的反映。,记忆的分类,根据记忆内容对记忆分类: 形象记忆:以感知过的事物的具体形象为内容的记忆; 逻辑记忆:以抽象活动为内容的记忆; 情绪记忆:以体验过的情绪为内容的记忆; 运动记忆:以做过的动作、技巧为内容的记忆。,记忆的分类,根据信息加工的观点,记忆分为三个阶段: 感觉记忆;短时记忆;长时记忆。,例如:数字19195419141945,记忆的过程:1、识记,定义:个体获取经验、记住事物的过程。也就是外界信息输入大脑并进行编码的过程。 识记分为:有意识记、无意识记; 有意识记分为:机械识记、意义识记。 影响识记的因素:识记目的、任务; 识记材料的意义、性质、数量、呈现 方式,情绪状态;个性等。,记忆的过程:2、保持,保持:指识记材料在头脑中储存和巩固的过程,是记忆过程的中心环节。是对识记的进一步巩固。 记忆的效果一般依赖于保持的质和量两个方面。,质:记忆保持的内容变得简要、细节减少,相似内容混淆,有的信息消失,有的更加丰富了; 量:保持的数量一般随时间推移而逐渐减少,即遗忘。,记忆的过程:3、再认与再现,再认与再现是记忆的两种表现形式,都是检验保持的指标。 再认:指对曾经感知过的事物再度感知时,觉得熟悉,给予确认。 再现又称回忆:指过去经历过,但现在不在眼前的事物在脑中重新出现的过程。 再认与再现有区别,一般来说,再认要比回忆容易些。,信息加工的记忆过程,环境中的刺激感觉记忆短时记忆长时记忆。,信息加工的心理过程,信息首先进入感觉记忆,那些引起个体注意的感觉信息才会进入短时记忆,在短时记忆中存储的信息经过加工再存储到长时记忆中,而这些保存在长时记忆中的信息在需要时又会被提取到短时记忆中。 任何外界信息只有经过编码、存储和提取这三个过程,才能成为个体可以保持和利用的经验。,遗忘,遗忘:表现为对识记材料不能回忆,或者表现为错误的再认或回忆。 分类:完全遗忘(不能再认)、不完全遗忘(不能回忆但能再认) 艾宾浩斯遗忘曲线 遗忘的规律:遗忘的进程是不均衡的,遗忘的速度先快后慢,遗忘的数量逐渐增加,最后所剩下的记忆内容基本上不再减少。,艾宾浩斯遗忘曲线,遗忘,遗忘的多少与记忆材料的性质和长度有关; 遗忘的多少与个体的心理状态有关; 遗忘与个体的学习程度和学习方式有关。,从经济高效的角度看,超额学习50%最佳,记忆成功的方法,集中注意、增强记忆; 及时复习; 反馈; 背诵; 过度学习; 记住要点; 采用分散识记; 采用意义识记:如富士山高12365英尺; 马克思生于1818年,卒于1883年; 不要把性质相似的材料安排在一起学习; 多样化的复习。,思维,定义:是人脑对客观事物间接的和概括的反映。间接性和概括性是思维的主要特征。 间接性:是指人脑是通过其它事物作媒介来反映客观事物的。 概括性:是指人脑可以通过思维反映同一类事物的共同特征(本质特征)和内在的规律性的联系。,思维的分类,根据思维过程中凭借事物的不同: 动作思维:以实际行动为支柱的思维。 形象思维:形象思维的基本单位是表象。 抽象思维:它是人类思维的典型形式 。 根据思维探索目标方向的不同: 集中思维(求同思维):求同思维有标准答案。 发散思维(求异思维):可以产生多种答案、结论或假说 。 根据思维的独立程度: 习惯性思维: 创造性思维:,影响问题解决的因素,思维的过程体现在问题解决的活动中。 影响问题解决的心理因素: 知觉特点: 定势: 功能固着: 迁移: 动机:,参考答案:,工艺店出售红白相间的玻璃串珠,每串12个,用钢丝串连。其中有一串,发现多装了一个白珠,其位置是:白.红.白.红.白.红.白.白.红.白.红.白.红.。 显然中间部位多装了一个白珠,试问:如何在其他各珠原位不动,且不能改换钢丝的条件下,取下那个多装了的白珠? 答案:击碎中间的白珠。,左边的图形展示了四个部分A、B、C、D A、B、C的1/4的部分被涂成黄色,A,B,C,D,1. 将A中未被涂成黄色的部分平分成外形相同且面积相等的两部分。,2.将B中未被涂成黄色的部分平分成外形相同且面积相等的三部分。,3.将C中未被涂成黄色的部分平分成外形相同且面积相等的四部分。,4.将D中未被涂成黄色的部分平分成外形相同且面积相等的七部分,提示:答案不是三角形。,提示: 答案不是三角形。,这个问题的世界记录是七秒钟!,你还需要多长时间?,一,二,三,Luchins(1942)的水桶问题(用三个水桶量水),量水实验法(鲁钦斯),请利用给定的工具将两根悬挂在天花板上的绳子接在一起,系绳情境实验法,这一方法最早是梅尔设计的。情境是:在一间空房子里,有几件物品和两根相隔一定距离并下垂的细绳。要求被试能把两根绳子系在一起,但如果直接用手去抓两绳子的一端是够不着的,必须要通过间接条件:,即先在绳子的一头系上钳子或电笔,然后, 摆动绳子,再在另一头用手抓住,这样才能把两 根绳子系在一起。实验结果表明,许多被试开始 时用手去抓绳子,但不成功,然后,再四处搜索, 找到问题解决的隐含条件。,这一方法由邓克尔设计的。实验材料是:两个纸盒、蜡烛、火柴、一盒图钉。要求被试设计一个方案使蜡烛立在屏壁上,并作为一盏灯使用。,点蜡烛情境实验法,想象,定义:是人脑对过去形成的表象进行加工改造而形成新形象的过程。也是一种思维活动。 想象是新形象的创造,来源于客观现实,不是凭空产生的。 想象的分类:根据想象有无预定的目的分为: 无意想象 有意想象:可分为再造想象、创造想象,幻想。,记忆,注意,定义:是人的心理活动对一定对象的指向和集中。注意并不是独立的心理活动。 注意的两个特点: 指向性:指人在一瞬间,他的心理活动或意识选择了某个对象,而忽略了另一些对象 ; 集中性:指人的心理活动倾注于并且深入这一对象。,注意的作用,1.选择作用:注意的基本功能是对信息进行选择; 2.保持作用:即使心理活动稳定在选定的对象上,直至达到认识活动或行为动作的目的为止 ; 3.调节与监督作用:保证着人及时地集中自己的心理活动,正确地反映客观现实,更好的适应和改造环境。,注意分类,无意注意:指预先没有目的、也不需要意志努力的注意,即外界事物引起的不由自主的注意。 有意注意:有目的并需要意志努力的注意。它受人意识的调节支配。 有意后注意:这是有意注意之后出现的一种注意。指有目的,但无须意志努力的注意。,注意的特征,注意的广度:即注意的范围 ; 注意的稳定性:是指一个人的注意较长时间地保持在某种事物或所从事的某种活动上的能力。 注意的分配:取决于同时进行的几项活动中必须有一些是比较熟练的; 注意的转移:指个体有目的地、主动地把注意从一个对象转移到另一个对象。,第二节 情绪和情感过程,情绪是人脑的高级功能,是人类生存和适应的重要保障。人们在与客观实践过程中,必然会产生各种情绪、情感体验,使得人们的心理活动丰富多彩。,情绪与情感,定义:是人脑对客观现实的一种反映形式,是人对客观事物是否符合自己需要的态度体验。 情绪和情感的产生是以需要为中介的。 人的身心健康和个体的各种心理活动都是在一定的情绪和情感的调节和控制下进行的。,情绪与情感,需要是情绪和情感产生的基础: (1)情绪和情感的产生,是以需要为中介的。 (2)情绪情感随着需要的变化而变化。一般的,凡是能够满足或符合人的需要的事物,就会引发人的肯定的态度,产生积极的情绪情感;对不能满足需要或妨碍需要的满足的事物,会引发人的否定的态度,产生消极的情绪情感。,情绪和情感的区别,情绪的内容,内部体验:在一定的情绪状态下的主观感受和体验; 生理变化:突出表现在呼吸、循环、内分泌系统中; 外部表现:即表情 面部表情 身段表情 言语表情,情绪的功能,调节、适应功能:是机体生存、发展和适应环境的重要手段; 动机功能:驱动机体活动(放大内驱力); 组织功能:调节个体行为,改变活动效率(中等强度的积极情绪有利于调动和组织人们活动的效果,过强、过弱的情绪强度不利于工作效率的发挥)。 信号功能:传递信息、满足沟通、沟通思想。,情绪的作用,情绪对健康的影响 情绪既能致病,又能治病 情绪问题在医学心理学中显得非常重要,医学心理学研究的许多问题都涉及情绪问题。,情绪和情感的类别,情绪:根据强度和持续时间长短分为 心境:指强度较小,紧张度较小,而持续时间较长的情绪状态。 激情:指在外界强烈刺激下所爆发的,持续时间短暂的情绪状态。 应激:是出乎意料的紧急情况下所引起的强烈的情绪状态。,情绪与情感的类别,情感分类: 道德感:不同时代、不同民族、不同阶级有着不同的道德评价标准 理智感:是人们认知和评价客观事物时所产生的情感体验。 美感:是指人根据个人的审美标准对客观事物、人的行为和艺术作品予以评价时产生的情感体验。,情绪与情感,情绪、情感的两极性: 动力:增力与减力 激动性:激动与平静 强度:强弱 紧张度:紧张与轻松,情绪的调节,情绪调节能避免、减少消极情绪,保持良好的情绪,维护身心健康有十分重要的意义。 改变认知评价方式; 调整行为目标; 改变或转变环境; 求助和咨询;,情绪智力(情商),定义:指情绪与智力,是指用在情绪方面的智力,包含: 了解自我; 管理自我; 自我激励; 识别他人情绪; 处理人际关系。 人成功的要素中,智力因素占20%,非智力因素占80%。,第三节 意志过程,是人类特有的心理过程,意志使人的内部意识转化为外部的动作,具有引发行为的动机作用。是人类特有的高层次动机。,意志,定义:指人自觉地确定行动目的,为实现预定目的,有意识的支配、调节自己的行动,克服困难,达到目的的心理过程。 由于意志总是和行动联系在一起,因此叫意志行动。,意志行动的特征,1.意志行动是有目的的行动:目的是意志行动的前提。 2.意志行动与克服困难相联系:克服困难是意志行动的核心。 3.意志行动以随意运动为基础:随意运动是意志行动的基础。 4.意志行动具有调节行动的作用:使人们能够按照预定的目的去改造客观世界。,意志的基本过程,(一)采取决定阶段 一般包括确定目的和目标、制定计划、心理冲突、做出决策等环节。 (二)执行决定阶段 是意志活动最重要的环节,在执行决定的过程中,已经确立的决心和信心也可能会发生动摇。,意志的品质,良好的意志具备的基本品质有: 1.自觉性易受暗示性和独断性; 2.果断性优柔寡断和草率; 3.坚韧性虎头蛇尾; 4.自制性任性和怯懦。,意志的品质的培养,从世界观上去培养; 到实践活动中去培养; 针对个人的弱点去培养; 加强意志品质的修养; 人的意志品质不是与生俱来的,也不是永生不变的,但意志品质的培养是长期的。,第四节 人格,人格,什么是个性或人格(personality)? 它是心理学中最复杂的问题之一。 拉丁文persona本意是面具,指演员在舞台上所扮演的某种角色的标志,这种面具代表着这个角色的某种典型特点,如“高傲的人”、“狡猾的人”等等。 类似于京剧中的脸谱。这样看来,个性似乎是指一个人在人生舞台上的表现,但只是公开的一面,还有不公开的一面。,人格,定义:是指一个人整个的精神面貌,即具有一定倾向的、稳定的心理特征的总和。 特征: 独特性与共同性; 社会性与生物性; 稳定性与可塑性; 整体性。,人格的结构,人格倾向:主要包括需要、动机、兴趣、理想、信念和世界观等 。 人格心理特征:包括能力、气质和性格三方面 。 自我调节系统:核心是自我意识,指个体对自己作为客体存在的各方面的意识。,自我意识,自我意识 :自我意识通常以三种形式表现出来,主要包括自我认识、自我体验、自我控制三种表现形式 。,自我意识,自我意识是人类所特有的,是人类区别于动物的一个重要的心理特征。,人格特质理论,1、卡特尔的特质理论 卡特尔认为个性的基本结构是特质,含表面特质和根源特质; 2、艾森克的个性维度理论; 艾森克认为个性可以从两个维度来分析,即内外向和情绪是否稳定两个维度。,EPQ,EPQ检测结果,需要,定义:指当环境与有机体之间的某种生理、心理出现不平衡时,为了恢复平衡而必须活动的一种潜力状态。(个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映)。 需要是人类活动的基本动力,是个性积极性的源泉。 需要按起源可分为:生理性需要和社会性需要。,马斯洛需要层次理论,1.需要分为五个层次; 2.在个体发展中,需要 层次逐渐出现; 3.需要层次的发展: 4.较低层次需要得到满 足后,较高层次的需要 才能产生。,动机,定义:是一种驱使人进行活动,从而满足需要、达到目标的内部动力。 动机是以需要为基础的,需要是人活动的基本动力。 动机是推动人们活动的直接原因。,动机的功能和种类,动机的功能: 动机具有激活、指向、维持和调整三个功能; 动机的种类: 与需要相对应,动机可分为生理性动机和心理性动机。,动机冲突,双趋冲突: 双避冲突: 趋避冲突: 双重趋避冲突: (两个目标或事物同时 存在着性质相似的利和弊),找工作,动机水平与工作效率的关系,挫折,定义:动机受到干扰阻滞、被迫暂时放弃或完全受阻所导致的需要不能满足的情绪状态称为挫折 。 产生挫折的原因主要分为外部原因和内部原因。 影响挫折的因素有:外界的刺激强度;个体抱负水平;个体承受能力。 挫折的后果有利也有弊。,能力,定义:指顺利地完成某种活动所必须的那些心理特征。 分类:一般能力、特殊能力。 智力:是各种一般能力的综合表现,包括观察力、注意力、记忆力、想象力和思维能力,而以抽象思维能力作为智力的核心。 个体能力差异表现在发展水平、表现早晚、能力类型上。,智商在人口中的分布,你能解这一密码算题吗?,设在下列加法算式中,有10个不同的字母,每个字母分别代表09的一个数字。现已知字母D=5,要求找出每一个字母所代表的数字,使得下面的算式成立。,D O N A L D,G E R A L D,+,R O B E R T,答案,能力,一般来说,一个人的智力水平在一生中是发展变化的,而智商却保持在个相对稳定的水平。不要将这两个概念的意义混淆。 流体智力、晶体智力 能力在一定程度上决定了一个人的成就,而一些非智力因素如意志、性格、动机等也起着相当大的作用。,气质,定义:指个体所具有的典型而稳定的心理活动动力方面的特征。 心理活动的动力指心理活动过程的速度、灵活性、强度和指向性。 气质是人格中受先天因素影响较大 的部分,是生来就有的人格特质。,气质的类型,胆汁质:精力旺盛,脾气急躁,情绪兴奋性高,容易冲动,反应迅速,心境变化剧烈,外向; 多血质:活泼,好动,敏感,反应迅速,喜欢与人交往,注意力容易转移,兴趣和情趣容易变换,外向; 粘液质:安静,稳重,反应缓慢,沉默寡言,庄重,坚韧,情绪不易外露,注意稳定但难于转移,内向; 抑郁质:情绪体验深刻,孤僻,行动迟缓,具有很高的感受性,善于觉察他人不易觉察的事物,内向。,气质的生理基础,巴甫洛夫指出,动物高级神经系统活动的兴奋和抑制有强度、平衡性、灵活性三种特性。根据这三种特性的结合,巴甫洛夫将人的高级神经活动分为四种类型: 强、不平衡、灵活(兴奋型); 强、平衡、灵活(活泼型); 强、平衡、不灵活(安静型); 弱(弱型)。,气质与职业活动,1.气质不决定人的智力水平和社会价值,气质无好坏之分; 2.气质特征是职业选择的依据之一; 3.气质特征是教育工作的依据之一。,性格,定义:指个体对客观现实的一种稳定的态度及与之相应的习惯化的行为方式。 性格是人格中后天形成的、具有社会意义的部分。性格有好坏之分,是人格中最重要的心理特征。 性格的特征 : 性格的态度特征 ; 性格的情绪特征; 性格的意志特征 ; 性格的理智特征。,性格与气质的区别,性格类型,行为类型说:Friedlman根据人的行为方式将人的性格分为A、B和中间型

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